《濟陽綱目》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 脈法
脈經，曰：脈沉而緩，沉而細微緩者，皆中濕。脈浮，風濕。脈大或浮虛而澀者，皆寒濕。脈來滑疾，身熱煩喘，胸滿口燥，發黃者，濕熱。脈洪而緩，陰陽兩虛，濕熱自甚。脈洪而動，濕熱為痛也。
又，曰：脈浮而緩，濕在表也。脈沉而緩，濕在裡也。或弦而緩，或緩而浮，皆風濕相搏也。
脈訣舉要，曰：或澀或細，或濡或緩，是皆中濕，可得而斷。
白話文：
脈沉而緩、沉而細微緩，都屬於體內有濕氣。脈浮，則為風濕。脈大或浮虛而澀，都是寒濕的表現。脈來滑疾，伴隨身熱煩喘、胸滿口燥、發黃，說明是濕熱。脈洪而緩，代表陰陽兩虛，濕熱更加嚴重。脈洪而動，則表示濕熱導致疼痛。
另外，脈浮而緩，說明濕氣在表層；脈沉而緩，則表示濕氣在內裡。或弦而緩，或緩而浮，都是風濕互相影響的表現。
總之，脈象表現為澀、細、濡、緩，都是濕氣入體的徵兆，可以根據這些脈象來判斷病情。
2. 治外中諸濕方
除濕湯，治諸濕所傷，身體重著，腰腳痠疼，大便溏泄，小便或澀或利。
蒼朮（米泔浸，炒），厚朴（薑製），半夏曲（炒，各二兩），白朮，陳皮（去白），白茯苓，藿香（各一兩），甘草（炙，七錢）
上㕮咀，每服五錢，加生薑七片，棗一枚，水煎，食前溫服。
白話文：
除濕湯用於治療濕氣入侵引起的各種症狀，包括身體沉重、腰腿酸痛、大便稀溏、小便不暢或過多。藥方包括蒼朮、厚朴、半夏曲、白朮、陳皮、茯苓、藿香、甘草等，按比例混合，每次服用五錢，加入生薑片和紅棗，水煎服，飯前溫服。
加味二陳湯，治諸濕。
陳皮（去白），半夏，茯苓，甘草（炙），蒼朮（米泔浸，炒），羌活，黃芩（炒，各一錢）
上銼，加生薑，水煎服。濕在上，倍蒼朮；濕在下，加升麻；內濕，加豬苓、澤瀉；中焦濕與痛熱，加黃連；肥白人，因濕沉困怠惰，是氣虛，加二術，人參；黑瘦人，沉困怠惰，是濕熱，加白朮、黃芩、炒芍藥。
白話文：
加味二陳湯，治諸濕。
配方：
- 陳皮（去白）：一錢
- 半夏：一錢
- 茯苓：一錢
- 甘草（炙）：一錢
- 蒼朮（米泔浸，炒）：一錢
- 羌活：一錢
- 黃芩（炒）：一錢
用法：
- 將以上藥材切碎。
- 加入生薑，水煎服。
加減：
- 濕在上：加倍蒼朮。
- 濕在下：加升麻。
- 內濕：加豬苓、澤瀉。
- 中焦濕與痛熱：加黃連。
- 肥白人，因濕沉困怠惰，是氣虛：加二術、人參。
- 黑瘦人，沉困怠惰，是濕熱：加白朮、黃芩、炒芍藥。
功效：
本方主要用於治療各種濕證。
元戎加味五苓散，治濕勝身痛，小便不利，體重發渴。
茯苓，豬苓，白朮，澤瀉，桂，羌活
上銼，水煎服。
白話文：
這個配方叫做「加味五苓散」，用來治療溼氣過盛引起的身體疼痛、尿液不順暢以及身體沈重和口渴。成分包括茯苓、豬苓、白朮、澤瀉、肉桂和羌活。服用方法是把這些材料磨碎後用水煮沸，然後飲用。
3. 治中濕挾風方
除風濕羌活湯，治風濕相搏，一身盡痛。
羌活（七分），防風，蒼朮（米泔浸，炒），藁本，升麻，柴胡（各一錢）
上銼一劑，水煎服。凡下焦有濕，龍膽草、防己為君，甘草、黃柏為佐。
羌活勝濕湯，治外傷於濕，脊痛項強，腰似折，項似拔，上衝頭痛，一身盡痛，及足太陽經不行。
白話文：
除風濕羌活湯
功效： 治風濕相互搏擊，全身疼痛。
藥材：
- 羌活（七分）
- 防風
- 蒼朮（米泔浸泡後炒制）
- 藁本
- 升麻
- 柴胡（各一錢）
用法： 以上藥材共為一劑，水煎服。
注： 若下焦有濕，則以龍膽草、防己為君藥，甘草、黃柏為佐藥。
羌活勝濕湯
功效： 治外傷引起濕邪入侵，導致脊背疼痛、頸項僵硬、腰部如同折斷、頸項如同被拔出、頭頂疼痛、全身疼痛，以及足太陽經脈不通。
注： 此處未列出藥方，僅提供藥方名稱及功效。
羌活，獨活（各二錢），防風，藁本，蔓荊子，川芎（各一錢），甘草（炙，五分）
上銼作一服，加生薑五片，紅棗一枚，水煎服。如身重，腰沉沉然，乃經中有濕熱也，加蒼朮二錢，黃柏一錢，附子五分。
疏風勝濕湯，治風濕上攻，頭項強痛，身腰屈硬，麻痹不仁等證。
羌活，獨活，防風，蒼朮（米泔浸，炒），蔓荊子，川芎，防己（各等分）
白話文：
將羌活、獨活、防風、藁本、蔓荊子、川芎各兩錢，甘草（炙）五分，一起磨成粉末，加生薑五片、紅棗一枚，用清水煎煮服用。如果身體沉重、腰部沉重，可能是經絡中有濕熱，可以再加入蒼朮兩錢、黃柏一錢、附子五分。
這方劑叫做「疏風勝濕湯」，用於治療風濕上攻導致頭頸僵硬疼痛、身體腰部僵硬、麻木無知覺等症狀。
另外，還可以用等量的羌活、獨活、防風、蒼朮（用米泔水浸泡後炒）、蔓荊子、川芎、防己，混合使用。
上銼，加生薑三片，水煎服。有熱，加酒炒黃芩；身痹無汗，加麻黃、荊芥。
杏仁湯，治風濕，身痛微腫，惡風。
官桂（五錢），天門冬，芍藥，麻黃（各二錢半），杏仁（七個）
上銼一劑，水三盞、生薑十片煎，分二服。
防己黃耆湯，治風濕相搏，客於皮膚，四肢少力，關節煩疼，脈浮身重，汗出惡風。
防己（三錢），黃耆（四錢），白朮（二錢），甘草（一錢）
白話文：
將藥材切碎，加入三片生薑，水煎服。如果發熱，就用酒炒黃芩；如果身體麻痺無汗，就加麻黃和荊芥。
杏仁湯可以用來治療風濕、身體疼痛伴隨輕微腫脹、怕風的症狀。
將官桂五錢、天門冬、芍藥、麻黃各二錢半、杏仁七個，切碎後，用三碗水和十片生薑煎煮，分兩次服用。
防己黃耆湯可以用來治療風濕與寒邪交感，侵犯皮膚，導致四肢无力，关节疼痛，脉象浮而身体沉重，出汗怕风。
將防己三錢、黃耆四錢、白朮二錢、甘草一錢，一起煎煮服用。
上作一服，入生薑三片，紅棗一枚，水煎，不拘時服。喘者，加麻黃；胃氣不和，加芍藥；氣上衝，加桂枝；下有寒，加細辛。
調衛湯，治濕勝自汗，補衛氣虛弱，表虛不任外寒。
黃耆，麻黃根（各一錢），羌活（七分），當歸梢，生甘草，生黃芩，半夏（湯泡，各五分），麥門冬（去心），生地黃（各三分），五味子（七枚），豬苓（二分），蘇木，紅花（各一錢）
上㕮咀作一服，水煎，稍熱服。中風證必多汗，汗多不得重發汗，故禁麻黃而用根節也。
白話文：
準備好藥材，將其研磨成粉末，取適量製成一劑藥，放入三片生薑、一枚紅棗，加水煎煮，不限時間服用。如果出現呼吸急促的症狀，可以加些麻黃；如果胃氣不調，可以加些芍藥；如果氣往上衝，可以加些桂枝；如果下半身有寒氣，可以加些細辛。
調衛湯主要用於治療濕氣過盛導致的盜汗，以及衛氣虛弱、體表虛弱不能抵抗外寒的情況。
藥方包括黃芪、麻黃根、羌活、當歸梢、生甘草、生黃芩、半夏（用熱水浸泡）、麥門冬（去除心）、生地黃、五味子、豬苓、蘇木、紅花，比例分別為一錢、一錢、七分、五分、五分、五分、三分、三分、七枚、二分、一錢、一錢。
將所有藥材研磨成粉末，取適量製成一劑藥，用清水煎煮，稍微溫熱後服用。中風患者往往會出汗，汗出過多不可再用麻黃發汗，因此用麻黃根節代替。