《濟陽綱目》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 脈法
脈經,曰:脈沉而緩,沉而細微緩者,皆中濕。脈浮,風濕。脈大或浮虛而澀者,皆寒濕。脈來滑疾,身熱煩喘,胸滿口燥,發黃者,濕熱。脈洪而緩,陰陽兩虛,濕熱自甚。脈洪而動,濕熱為痛也。
又,曰:脈浮而緩,濕在表也。脈沉而緩,濕在裡也。或弦而緩,或緩而浮,皆風濕相搏也。
脈訣舉要,曰:或澀或細,或濡或緩,是皆中濕,可得而斷。
2. 治外中諸濕方
除濕湯,治諸濕所傷,身體重著,腰腳痠疼,大便溏泄,小便或澀或利。
蒼朮(米泔浸,炒),厚朴(薑製),半夏曲(炒,各二兩),白朮,陳皮(去白),白茯苓,藿香(各一兩),甘草(炙,七錢)
上㕮咀,每服五錢,加生薑七片,棗一枚,水煎,食前溫服。
加味二陳湯,治諸濕。
陳皮(去白),半夏,茯苓,甘草(炙),蒼朮(米泔浸,炒),羌活,黃芩(炒,各一錢)
上銼,加生薑,水煎服。濕在上,倍蒼朮;濕在下,加升麻;內濕,加豬苓、澤瀉;中焦濕與痛熱,加黃連;肥白人,因濕沉困怠惰,是氣虛,加二術,人參;黑瘦人,沉困怠惰,是濕熱,加白朮、黃芩、炒芍藥。
元戎加味五苓散,治濕勝身痛,小便不利,體重發渴。
茯苓,豬苓,白朮,澤瀉,桂,羌活
上銼,水煎服。
3. 治中濕挾風方
除風濕羌活湯,治風濕相搏,一身盡痛。
羌活(七分),防風,蒼朮(米泔浸,炒),藁本,升麻,柴胡(各一錢)
上銼一劑,水煎服。凡下焦有濕,龍膽草、防己為君,甘草、黃柏為佐。
羌活勝濕湯,治外傷於濕,脊痛項強,腰似折,項似拔,上衝頭痛,一身盡痛,及足太陽經不行。
羌活,獨活(各二錢),防風,藁本,蔓荊子,川芎(各一錢),甘草(炙,五分)
上銼作一服,加生薑五片,紅棗一枚,水煎服。如身重,腰沉沉然,乃經中有濕熱也,加蒼朮二錢,黃柏一錢,附子五分。
疏風勝濕湯,治風濕上攻,頭項強痛,身腰屈硬,麻痹不仁等證。
羌活,獨活,防風,蒼朮(米泔浸,炒),蔓荊子,川芎,防己(各等分)
上銼,加生薑三片,水煎服。有熱,加酒炒黃芩;身痹無汗,加麻黃、荊芥。
杏仁湯,治風濕,身痛微腫,惡風。
上銼一劑,水三盞、生薑十片煎,分二服。
防己黃耆湯,治風濕相搏,客於皮膚,四肢少力,關節煩疼,脈浮身重,汗出惡風。
上作一服,入生薑三片,紅棗一枚,水煎,不拘時服。喘者,加麻黃;胃氣不和,加芍藥;氣上衝,加桂枝;下有寒,加細辛。
調衛湯,治濕勝自汗,補衛氣虛弱,表虛不任外寒。
黃耆,麻黃根(各一錢),羌活(七分),當歸梢,生甘草,生黃芩,半夏(湯泡,各五分),麥門冬(去心),生地黃(各三分),五味子(七枚),豬苓(二分),蘇木,紅花(各一錢)
上㕮咀作一服,水煎,稍熱服。中風證必多汗,汗多不得重發汗,故禁麻黃而用根節也。