《濟陽綱目》~ 卷二十五 (1)

1. 治三焦實火方

黃連解毒湯，治熱毒躁亂煩渴，蓄熱內甚等證，此所謂實火宜瀉。

黃連，黃芩，黃柏，山梔子（各等分）

上㕮咀，每服五錢，煎服。一方加連翹、芍藥、柴胡。

涼膈散，治臟腑積熱，口舌生瘡，痰實不利，煩躁多渴，腸胃秘澀，便溺不利。

連翹（四錢），大黃，朴硝，甘草（各二錢），薄荷，黃芩，梔子（各一錢）

上銼，加竹葉七片，水煎，去渣，入蜜少許，食後服，加姜煎亦得。加黃連五分，名清心湯；減大黃、芒硝，加桔梗、甘草、人參、防風，治胸膈中與六經之熱。抑手足少陽之氣，俱下膈絡胸中，三焦之氣同相火遊與身之表，膈與六經，乃至高之分。此藥浮載，亦至高之劑，故施於無形之中，隨高而走，去胸膈中及六經之熱也。

如肺經邪熱，咳嗽有痰，加半夏。涼膈與四物湯各半服，能益血瀉熱，名雙和散；錢氏去連翹加藿香、石膏，為瀉黃散。

既濟解毒湯，治上熱，頭目赤腫而痛，腹中積滯，胸滿困臥，大便微秘。

大黃（酒炒），黃連（酒炒），黃芩（酒炒），甘草（炙），桔梗，柴胡，升麻，連翹，歸身（各一錢）

上銼，水煎，食後服。

本事方，治大人小兒五臟積熱，煩躁多渴，唇裂喉閉，目赤，鼻頷結硬，口舌生瘡，陽明證傷寒發狂，見鬼譫語，大小便閉，一切風壅，並皆治之。

大黃，芒硝，連翹，薄荷葉，乾葛（各二兩），山梔子，赤芍藥，甘草（各一兩）

上為散，每服二錢，水一盞入竹葉七片、蜜三匙，同煎至七分，去渣，食後服。唯陽明證傷寒忌下。

又方，白朮，荊芥，赤芍藥（各三兩），大黃，車前子，木通，當歸，甘草（各二兩）

上為細末，如大便秘結，米泔調三錢，空心服；如上膈壅熱，或生赤丹，或生癰癤，用水二盞煎六分；如小便結如淋狀，用蘆根打碎洗淨，煎湯下；如五心煩熱，用生薑一片同煎服。

黃芩湯，治心肺蘊熱，口瘡咽痛，膈悶，小便淋濁不利。

黃芩，黃連，梔子仁，澤瀉，木通，生地黃，麥門冬，甘草（各等分）

上㕮咀，每服一兩，加生薑五片，水煎，食前溫服。

三因平胃散，治胃經實熱，口乾舌裂，大小便秘澀，及熱病後餘熱不除，蓄於胃中，四肢發熱，口渴無汗。

芍藥（二兩），厚朴，射干（米泔浸），升麻，茯苓（各一兩半），枳殼（麩炒），大黃（蒸），甘草（炙，各一兩）

上㕮咀，每服四錢，水煎，空心熱服。

梔子仁湯，治發熱潮熱，發狂煩躁，面赤咽痛。

梔子仁，赤芍藥，大青，知母（各五分），柴胡（一錢二分），升麻，黃芩，石膏，生甘草（各一錢），杏仁（七分半），豆豉（五十粒）

上銼，水煎，溫服。

三黃丸，治三焦積熱，咽喉腫閉，心膈煩躁，小便赤澀，大便秘結。

白話文：

治三焦實火方

黃連解毒湯：用於治療熱毒導致的躁動不安、口渴、體內積熱等症狀，屬於實火，應當瀉火。藥物組成：黃連、黃芩、黃柏、山梔子（各等份）。用法：每次服用五錢，煎服。另有一方在此基礎上加連翹、芍藥、柴胡。

涼膈散：用於治療臟腑積熱，口舌生瘡，痰液阻塞，煩躁多渴，大便秘結，大小便不利等症狀。藥物組成：連翹（四錢）、大黃、芒硝、甘草（各二錢）、薄荷、黃芩、梔子（各一錢）。用法：加竹葉七片，水煎，去渣，加少量蜂蜜，飯後服用，也可加薑同煎。加黃連五分，稱為清心湯；減少大黃、芒硝，增加桔梗、甘草、人參、防風，則用於治療胸膈及六經熱證，抑制少陽經氣，下行於膈絡胸中，三焦之氣與相火一同循行於體表，影響膈及六經，屬於高熱症。此藥性輕揚，也是上乘的藥劑，故能作用於無形之中，隨高而走，治療胸膈及六經的熱證。如肺經有邪熱，咳嗽痰多，可加半夏。涼膈散與四物湯等量服用，可以益血瀉熱，名為雙和散；錢氏方去連翹加藿香、石膏，稱為瀉黃散。

既濟解毒湯：用於治療上焦熱證，出現頭目紅腫疼痛，腹部積滯，胸悶氣促，大便秘結等症狀。藥物組成：酒炒大黃、酒炒黃連、酒炒黃芩、炙甘草、桔梗、柴胡、升麻、連翹、當歸（各一錢）。用法：水煎，飯後服用。

本事方：用於治療成人和兒童的五臟積熱，出現煩躁多渴、嘴唇幹裂、喉嚨阻塞、眼睛紅腫、鼻樑僵硬、口舌生瘡等症狀，以及陽明經傷寒導致的發狂、譫語、大小便不通，以及各種風邪壅塞等症狀。藥物組成：大黃、芒硝、連翹、薄荷葉、乾葛（各二兩）、山梔子、赤芍藥、甘草（各一兩）。用法：研成細末，每次服用二錢，加水一盞，竹葉七片、蜂蜜三匙，煎至七分，去渣，飯後服用。陽明經傷寒忌用此方瀉下。

又一方：藥物組成：白朮、荊芥、赤芍藥（各三兩）、大黃、車前子、木通、當歸、甘草（各二兩）。用法：研成細末，如果大便秘結，用米湯調服三錢，空腹服用；如果上焦壅熱，或生赤丹（紅腫瘡瘍），或生癰癤，用二盞水煎至六分；如果小便不利，像淋症一樣，用蘆根打碎洗淨，煎湯服用；如果五心煩熱，加生薑一片同煎服用。

黃芩湯：用於治療心肺蘊熱，口瘡咽痛，胸膈悶塞，小便淋漓澀痛等症狀。藥物組成：黃芩、黃連、梔子仁、澤瀉、木通、生地黃、麥門冬、甘草（各等份）。用法：研磨後，每次服用一兩，加生薑五片，水煎，飯前溫服。

三因平胃散：用於治療胃經實熱，口乾舌燥，大小便祕結，以及熱病後餘熱未消，蓄積於胃中，四肢發熱，口渴無汗等症狀。藥物組成：芍藥（二兩）、厚朴、射干（米泔浸）、升麻、茯苓（各一兩半）、枳殼（麩炒）、大黃（蒸）、甘草（炙，各一兩）。用法：研磨後，每次服用四錢，水煎，空腹熱服。

梔子仁湯：用於治療發熱潮熱，發狂煩躁，面紅咽痛等症狀。藥物組成：梔子仁、赤芍藥、大青葉、知母（各五分）、柴胡（一錢二分）、升麻、黃芩、石膏、生甘草（各一錢）、杏仁（七分半）、豆豉（五十粒）。用法：水煎，溫服。

三黃丸：用於治療三焦積熱，咽喉腫痛阻塞，心膈煩躁，小便赤澀，大便秘結等症狀。