《濟陽綱目》~ 卷九十二 (2)

1. 治血分熱小便不通方

滋腎丸，治下焦陰虛，腳膝軟無力，陰汗陰痿，足熱不能履地，不渴而小便閉者，邪熱在血分也。

黃柏（酒洗，焙），知母（酒洗，炒，各二兩），肉桂（二錢）

上為細末，熟水丸如桐子大，每服一百丸，加至二百丸，空心白湯下。

通關丸，治小便不通，熱在下焦血分，兼治諸淋。

黃柏，知母（各酒炒，二兩），肉桂（三錢），滑石（二兩），木通（一兩）

上為末，水丸桐子大，每服百丸，白湯下。

導氣除濕湯，治小便閉塞不通，乃血澀致氣不通而竅澀也。

知母（酒洗），澤瀉（各三錢），茯苓，滑石（炒黃，各二錢），黃柏（酒洗，四錢）

上㕮咀，每服五錢，水煎，空心稍熱服。

黃連丸，治因服熱藥過多，小便不利，諸藥莫能效者，或臍下痛不可忍者。

黃連（炒），黃柏（炒），甘草（各等分）

上㕮咀，水煎，食前溫服，如更不通，加知母。此藥助氣，使氣得化則通矣。

白話文：

【治療血分熱導致小便不暢的處方】

滋腎丸：用於治療下焦陰虛，出現腳膝無力、虛汗、勃起功能障礙、腳掌發熱到無法著地，以及雖不口渴但小便不通等症狀，這是由於邪熱影響到了血液循環。

成分包括：黃柏（需經過酒洗及烘烤）、知母（需酒洗及炒製，各二兩）、肉桂（二錢）。

將以上成分研磨成細粉，再加入適量的熱水，揉製成梧桐子大小的丸藥，每次服用一百丸，可逐步增加到二百丸，空腹時以開水送服。

通關丸：針對小便不通，熱度集中在下焦的血分，同時也能治療各種尿路感染。

成分有：黃柏、知母（各經過酒炒，二兩）、肉桂（三錢）、滑石（二兩）、木通（一兩）。

將上述成分研磨成粉末，再以水製成梧桐子大小的丸藥，每次服用一百丸，以開水吞服。

導氣除濕湯：針對小便阻塞不通，是因為血液循環受阻導致氣流不順，使得排尿孔道發生阻塞。

成分包含：知母（需酒洗）、澤瀉（各三錢）、茯苓、炒黃的滑石（各二錢）、黃柏（需酒洗，四錢）。

將以上成分切碎，每次服用五錢，用水煎煮，空腹時趁微熱服用。

黃連丸：適用於服用過多熱性藥物導致小便不暢，即使使用其他藥物也無效的情況，或是肚臍下方疼痛難忍。

成分有：炒製的黃連、黃柏、甘草（各等分）。

將以上成分切碎，用水煎煮，飯前溫服，如果依然無法排尿，可以添加知母。此藥能幫助調節氣流，讓氣流得以正常運作，從而達到排尿的效果。

2. 治轉胞小便不通方

二石散，治男婦脬轉，八九日不得小便者。

滑石，寒水石，冬葵子（各一盞）

上用水十盞煎至五盞，分作二服。

冷熱熨法，治二便秘塞，或淋瀝溺血，陰中疼痛，此熱氣所致。

先以冷物熨小腹幾次，後以熱物熨之，又以冷物熨之自通，將理自愈。

白話文：

【治療膀胱功能障礙，小便無法排出的處方】

使用二石散來治療男性和女性因膀胱功能障礙導致八九天無法小便的情況。

所需材料：滑石、寒水石、冬葵子（各取一盞）

將這些藥材與十盞的水一同煎煮至剩五盞，分為兩次服用。

【冷熱熨法，用於治療排泄困難或尿血，以及下體疼痛，這些都是由熱氣過盛所引起】

首先，使用冷敷物在小腹部位敷數次，接著再使用熱敷物進行敷療，再接著使用冷敷物，這種冷熱交替的方式可以促使小便自行排出，持續進行可達到自我療癒的效果。

3. 治氣鬱小便不通方

加味二陳湯，治忿怒氣結，閉遏不通。

陳皮，半夏，茯苓，甘草，香附，木通（各等分）

上銼，水煎服，後煎渣探吐，以提其氣。

二香散，治氣鬱於下，小便隱秘不通。

木香，沉香（各等分）

上為末，煎陳皮茯苓湯調下，空心服。

白話文：

【治療氣鬱小便不順的處方】

第一個處方是加味二陳湯，適用於因憤怒導致的情緒壓抑，進而使得小便無法順利排出。

所需藥材有：陳皮、半夏、茯苓、甘草、香附和木通，這些藥材的份量都相同。

將上述藥材切碎，用水煎煮服用，之後再煎第二次，並用此藥汁催吐，目的是提升體內氣機運行。

第二個處方是二香散，適用於因氣鬱積在下焦，導致的小便困難或尿流細小。

所需藥材有：木香和沉香，兩者份量相等。

將上述藥材研磨成粉，然後用陳皮茯苓湯調和服用，最好在空腹時服用。

4. 治血鬱小便不通方

蒲灰散，治汙血，小便不利。

蒲灰（七分，恐即蒲黃粉），滑石（三分）

上二味為末，飲服五分方寸匕，日三服。

滑石白魚散

滑石，亂髮（燒），白魚（各二分，衣魚也）

上為末，飲服五分匕，日三服。

發灰散，治臍下急滿，小便不通。

頭髮（燒灰），葵子（各等分）

上研細，每用二錢，米飲調服訖，即炒黑豆葉蓋臍上，即通。

桃仁煎，治婦人積血，小便不通。

桃仁，大黃，朴硝（各二兩），虻蟲（半兩，炒黑）

上為末，以醇醋二升半銀石器內慢火煎取一升五合，下大黃、桃仁、虻蟲等，不住手攪，良久出之，丸如桐子大，前一日不晚食，五更初，溫酒吞下五丸，日午取下如赤豆汁或如雞肝等狀，未下再服，見鮮血即止，續以調血氣藥補之。

樓氏，曰：一貴宦妻妾小便不通，臍腹脹痛不可忍，眾醫皆作淋治，如八正散之類，皆不效。予診之曰：此血瘕也，非顛眩藥不可去。用此藥至日午，大痛不可忍，臥少頃，下血塊如拳者數枚，小便如黑豆汁一二升，痛止得愈。此藥猛烈太峻，氣虛血弱者，宜斟酌用之。

白話文：

【治療血液瘀滯導致小便不暢的處方】

第一個處方是「蒲灰散」，用於處理血液混濁及小便排泄困難。成分有蒲黃粉七分，滑石三分。將這兩種材料磨成粉末，每次服用約五分之一方寸的量，每日三次。

第二個處方是「滑石白魚散」，主要成分有滑石、燒過的頭髮和白魚（也就是衣魚）各兩分。將所有材料磨成粉末後，每次服用約五分之一湯匙，每日三次。

第三個處方是「發灰散」，用於治療肚臍下方緊繃脹痛，且小便無法順利排出。成分有燒成灰的頭髮與等量的葵子。研磨成細末後，每次服用二錢，以米飲調服。服用完畢後，立即在肚臍上覆蓋炒過的黑豆葉，即可促進小便的排出。

第四個處方是「桃仁煎」，適用於婦女因血液堆積導致小便不暢。成分有桃仁、大黃、朴硝各二兩，以及虻蟲半兩（需先炒黑）。將這些材料磨成粉末，再以醋在銀石器中以慢火熬煮，直到剩下約一升五合。然後加入大黃、桃仁、虻蟲等材料，持續攪拌，製成大小如桐子的丸藥。在服用前一天晚餐要少吃，次日凌晨五點左右，以溫酒吞服五粒，中午時可望排出如赤豆汁或雞肝狀的物質，如果未能排出可再次服用，見到新鮮的血液即應停止，並繼續服用調理血氣的藥物來補充體力。

樓氏記載，一位貴族的妻子和妾室小便不通，肚臍和腹部嚴重脹痛難忍，眾多醫生都以治療淋病的方式處理，如使用八正散等藥物，但都無效。經過診斷後，認為這是血液凝塊所致，必須使用強烈的藥物才能解決。使用這個藥方到中午時，病人感到劇烈疼痛無法忍受，躺下片刻後，排出數塊拳頭大的血塊，小便如黑豆汁般排出一兩升，疼痛感消失後症狀得到改善。此藥性質猛烈，氣虛血弱的人應慎用。

5. 治痰塞小便不通方

二陳湯，治痰多，小便不通，用此探吐。

陳皮，半夏，茯苓，甘草（各等分）

上銼，水煎服。

升麻導痰湯，治痰涎阻滯氣道，小便不通。

南星（泡），橘紅，赤茯苓，枳殼，甘草（各一錢），半夏（二錢），升麻（五分）

上銼，水煎服。

白話文：

【治療痰壅引起小便不順的處方】

第一個處方是「二陳湯」，適用於治療痰多及小便不暢的情況，使用此方後可能引發嘔吐。

藥材包含：陳皮、半夏、茯苓、甘草（份量相同）

以上藥材研碎後，用水煎煮服用。

第二個處方為「升麻導痰湯」，主要針對痰液阻塞呼吸道，導致小便不順的情形。

所需藥材有：經過浸泡的南星、橘紅、赤茯苓、枳殼、甘草（每種藥材一錢），半夏（兩錢），升麻（五分）。

同樣地，將以上藥材研碎後，用水煎煮服用。