《濟陽綱目》~ 卷九十一 (6)
卷九十一 (6)
1. 治莖中痛方
一方，治淋莖中痛，此是肝經氣滯有熱。
上作一服，水煎，空心服。
參苓琥珀湯，治小便淋瀝，莖中痛不可忍。
人參，川楝子（去核），柴胡，生甘草梢（各一錢），茯苓（一錢半），澤瀉（一錢二分），當歸（八分），元胡索（七分），琥珀（三分）
上銼一服，水煎，空心服。一方加青皮、黃柏各三分。
加味六君子湯，治苦病淋，而莖中痛甚，不可忍者。
人參，白朮，白茯苓，甘草，陳皮，半夏，黃柏，知母，滑石，石韋，琥珀
上銼，水煎服。
2. 治胞痹方
腎瀝湯，治胞痹，小腹急，小便不利。
桑白皮（炒），犀角屑，杜仲（炙，去絲），五加皮，麥門冬（去心），木通，桔梗（各一錢），赤芍藥（五分）
上銼作一服，用水二鍾，加羊腎一個，切破，入竹瀝少許，同煎服。
腎著湯，治胞痹，小便不通。
上為末，每服五錢，水煎，溫服，日三服。
千金茯苓丸，治胞痹，小便內痛。
赤茯苓，防風，細辛，白朮，澤瀉（各半兩），天花粉，紫菀，牛膝（酒浸），黃耆，芍藥（煨），甘草（炙，各三錢），附子（炮），官桂（各二錢），山茱萸肉，山藥，獨活，生地黃，半夏（各一錢）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服五六十丸，空心溫酒下。
巴戟丸，治胞痹，臍腹痛，小便不利。
巴戟（去心，一兩半），桑螵蛸（麩炒），遠志（去心），生地黃，山藥，附子（炮），續斷，肉蓯蓉（酒浸，各一兩），杜仲（炙），石斛，鹿茸（酥炙），龍骨，菟絲子，五味子，山茱萸，官桂（各三錢）
上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服三十丸，空心食前溫酒下。
3. 治婦人淋方
一方，治婦人諸淋。
用苦杖根，俗呼土牛膝，洗淨捶碎一握，水五碗煎至一碗，去渣，入麝香、乳香末各少許，調服，小便內當下砂石，剝剝有聲，是其效也。
石韋散，治婦人小便卒淋澀。
上㕮咀，每服八錢，加生薑三片，水煎，食前溫服。
蔭按：淋證，其感不一，或因房勞，或因忿怒，或因醇酒，或因厚味所致。夫房勞者，陰虛火動也。忿怒者，氣動生火也。醇酒厚味者，釀成濕熱也。積熱既久，熱結下焦，所以小便淋瀝，欲去不去，不去又來，而痛不可忍者。初則熱淋血淋，久則煎熬水液，稠濁如脂膏，如沙如石也。
必須用散熱開鬱，行氣破血，滋陰利小便之藥可也。故東垣先生用藥凡例，小腹痛，用青皮疏肝，黃柏滋腎。蓋小腹小便，乃肝腎部位，學者不可不知。又子和先生云：凡大人小兒痛沙石淋，及五種淋瀝閉癃，並臍腹痛，益元散主之，以長流水調下，八正散、石韋散，依方服用。
此三藥皆可加減服之，但諸方中石韋散、琥珀散，名雖同而藥不一，學者臨證審確，加減可也。大抵此證皆由下焦熱結也。下焦結，則清陽不升，上竅閉，下竅塞矣。故丹溪用吐法，子和用下法，不吐何以開，不下何以利，上竅開，下竅自利矣，此所謂源清則流清者是也。