《濟陽綱目》~ 卷二十四 (22)

1. 治氣痰方

清氣滌痰丸，健脾胃，化痰涎，寬胸膈，進飲食。

半夏曲（一斤），牛膽南星（十兩），橘紅，山楂肉，瓜蔞仁（去油），枳實，白朮，茯苓，蘿蔔子（炒），黃連（各八兩），香附（青鹽水浸炒），枯黃芩（微炒），紫蘇子，甘草（各六兩），白芥子（三兩），沉香（二兩）

上為細末，竹瀝為丸如桐子大，每服一錢五分，食遠或臨睡服。老痰，加天門冬去心四兩、青礞石二兩硝煅。若陰虛火盛，當滋陰降火為主，兼服前藥。

白話文：

治氣痰方：

清氣滌痰丸能健脾胃、化痰涎、舒緩胸膈不適，並增進食慾。

藥材組成：半夏曲一斤、牛膽南星十兩、橘紅、山楂肉、瓜蔞仁（去油）、枳實、白朮、茯苓、蘿蔔子（炒）、黃連各八兩、香附（用青鹽水浸泡後炒）、枯黃芩（微炒）、紫蘇子、甘草各六兩、白芥子三兩、沉香二兩。

將以上藥材磨成細粉，用竹瀝做黏合劑製成如桐子般大小的藥丸。每次服用一錢五分，飯後或睡前服用。若是陳年積痰，可再加入天門冬（去心）四兩、青礞石（硝石煅燒）二兩。若為陰虛火旺體質，則應以滋陰降火為主要治療方法，同時輔以服用上述藥物。

2. 治郁痰老痰方

開鬱化痰湯

半夏（湯泡，一錢二分），枳實（麩炒，二錢），貝母（去心），香附（各一錢半），白茯苓，山楂（各一錢），陳皮（去白），黃連（炒，各八分），蒼朮（米泔浸），桔梗（各七分），甘草（二分）

上銼作一服，如生薑三片，水煎，食遠服。

瓜蔞枳實湯，治痰結咯吐不出，胸膈作痛，不能轉側，或痰結胸膈滿悶，作寒熱氣急，並痰迷心竅，不能言語者，並皆治之。

瓜蔞仁，枳實（麩炒），桔梗，茯苓，貝母（去心），陳皮（去白），片芩，山梔子（各一錢），當歸（六分），砂仁，木香（各五分），甘草（三分）

上銼一劑，加生薑三片水煎，入竹瀝、薑汁少許同服。痰迷心竅，不能言語，加石菖蒲去木香；氣喘，加桑白皮、蘇子，外用茶渣揉擦痛處。

王節齋化痰丸，治一切老痰鬱痰，結成黏塊，凝滯喉間，吐咯難出，亦治燥痰。

天門冬（去心），黃芩（酒炒），海粉（另研），瓜蔞仁（另研），橘紅（去皮，各一兩），桔梗（去蘆），香附子（淡鹽水浸炒），連翹（各五錢），青黛（另研），芒硝（各三錢）

上為極細末，煉蜜入生薑汁少許，和藥末杵極勻，丸如小龍眼大，噙化一丸。或嚼爛，茶清化細嚥之。或丸為細丸如黍米大，淡鹽湯送下五六十丸。

蔭按：老痰大率飲酒之人多有之，酒氣上升為火，肺與胃脘皆受火邪，故鬱滯而成。此方用天門冬、黃芩瀉肺火也，海石、芒硝以軟堅也，瓜蔞仁潤肺降痰，香附米開鬱降氣，連翹開結降火，青黛解鬱火，皆不用辛燥之藥。

清膈化痰丸，治一切痰飲鬱結肺胃，吞吐不利。

海石（即浮石，一兩），人參（去蘆），半夏（薑製），木香，香附（炒），蒼朮（米泔浸炒），瓜蔞仁（各一兩），陳皮（二兩，去白），枳實（炒，一兩五錢），麥芽（炒），神麯（炒，各五錢）

上為細末，湯浸蒸餅為丸如梧桐子大，每服六七十丸，食後用淡生薑湯送下。

海石祛痰丸，專治老痰頑痰。

五倍子（五錢），海石（一兩），南星（五錢），半夏（一兩）

先將星、半為末，水浸夏三日，冬七日，取出曬乾，連上四味為末，九月黃熟瓜蔞七個，瓤汁並蔞仁去殼，前藥未石臼搗勻，用黃蒿鋪厚二寸，將藥捏作餅子，置蒿上，更以黃蒿覆之，三七取出曬乾，名為瓜蔞曲，再搗為末，入後藥：

黃芩，黃連，香附，白朮（各四錢），枳實（麩炒），陳皮，甘草，茯苓（各三錢），晉礬（飛，一錢）

上通為細末，共前藥拌勻，淡薑湯和丸，每服三四十丸，臨臥白湯下。忌煎炒。飲酒之人七八十丸亦不妨。

香附瓜蔞青黛丸，治燥痰鬱痰，咳嗽呃逆。凡積痰非青黛、瓜蔞不除。

香附，瓜蔞仁，青黛（各等分）

白話文：

【治療鬱結老痰的處方】

• 開鬱化痰湯 使用半夏（用水泡過，1.2錢）、枳實（用麩炒過，2錢）、貝母（去心）、香附（各1.5錢）、白茯苓、山楂（各1錢）、陳皮（去白）、黃連（炒過，各0.8錢）、蒼朮（米泔水浸泡）、桔梗（各0.7錢）、甘草（0.2錢）。以上藥材磨碎成一服，加上三片生薑，用水煎煮，飯後服用。

• 瓜蔞枳實湯 適用於痰結咳不出，胸膈疼痛，無法翻身，或痰結在胸膈導致悶脹，寒熱交迫，呼吸困難，甚至痰阻心竅無法說話的症狀。使用瓜蔞仁、枳實（麩炒）、桔梗、茯苓、貝母（去心）、陳皮（去白）、片芩、山梔子（各1錢）、當歸（0.6錢）、砂仁、木香（各0.5錢）、甘草（0.3錢）。以上藥材磨碎成一劑，加上三片生薑用水煎煮，加入少量竹瀝、薑汁一同服用。若痰阻心竅無法說話，可添加石菖蒲，去掉木香；若有氣喘，可添加桑白皮、蘇子，並用茶渣揉擦痛處。

• 王節齋化痰丸 適用於各種鬱結老痰，形成黏稠塊狀，凝滯在喉間，吐咳困難，也能治療燥痰。使用天門冬（去心）、黃芩（酒炒）、海粉（另研）、瓜蔞仁（另研）、橘紅（去皮，各1兩）、桔梗（去蘆）、香附子（淡鹽水浸泡炒）、連翹（各0.5兩）、青黛（另研）、芒硝（各0.3兩）。以上藥材磨成極細粉末，加入煉蜜及少量生薑汁，混合藥末搓揉至極均勻，做成小龍眼大小的丸子，含化一丸。或嚼碎後，用茶清溶解細細吞服。或做成黍米大小的小丸子，用淡鹽湯吞下50-60丸。

• 清膈化痰丸 適用於各種痰飲鬱結在肺胃，吞吐不順的狀況。使用海石（即浮石，1兩）、人參（去蘆）、半夏（薑製）、木香、香附（炒）、蒼朮（米泔水浸泡炒）、瓜蔞仁（各1兩）、陳皮（2兩，去白）、枳實（炒，1.5兩）、麥芽（炒）、神麯（炒，各0.5兩）。以上藥材磨成細末，用湯浸蒸餅做成梧桐子大小的丸子，每次服用60-70丸，飯後用淡生薑湯吞下。

• 海石祛痰丸 專門用來治療老痰頑痰。使用五倍子（0.5兩）、海石（1兩）、南星（0.5兩）、半夏（1兩）。先將南星、半夏磨成粉末，用水浸泡半夏3天，冬天則浸泡7天，取出曬乾，連同上述四種藥材一起磨成粉末。取7個9月份成熟的瓜蔞，取出瓜蔞仁去殼，將藥末放入石臼中搗勻，用黃蒿鋪底厚2寸，將藥團成餅狀，放置在黃蒿上，再用黃蒿蓋住，經過21天後取出曬乾，稱為瓜蔞曲，再次磨成粉末，加入以下藥材： 黃芩、黃連、香附、白朮（各4錢）、枳實（麩炒）、陳皮、甘草、茯苓（各3錢）、晉礬（飛，1錢）。以上藥材磨成細末，與之前藥材混合均勻，用淡薑湯和丸，每次服用30-40丸，睡前用白湯吞下。避免煎炸食物。喝酒的人也可服用70-80丸。

• 香附瓜蔞青黛丸 適用於燥痰鬱痰，咳嗽呃逆。對於積痰，非青黛、瓜蔞不能清除。使用香附、瓜蔞仁、青黛（各等分）。以上藥材磨成粉末，用煉蜜做成芡實大小的丸子，每次服用一丸，飯後睡前含化，也可以去掉香附。

• 一種治療鬱痰的處方 使用白殭蠶、杏仁、瓜蔞仁、訶子、五倍子、貝母。以上藥材磨成粉末，用糊做成桐子大小的丸子，每次服用50丸，用白湯吞下。

• 一種治療老痰的處方 使用海石、半夏、瓜蔞仁、香附子、五倍子。以上藥材磨成粉末，做成丸子服用。若痰液濃稠粘稠，牢固在胸臆，附著在腸胃，可用此膏吐瀉，不會虛損元氣。對於癱瘓、勞累、脹滿、噎塞，在補虛藥中加入此方，去除痰積，可以獲得完全的效果。服用此方比清腸更穩定，但仍需注重調養。

• 八珍丸 適用於膈痰結實，胸膈不順，喘嗽嘔吐。使用丹砂（研，半兩）、犀角（鎊）、羚羊角（鎊）、茯神（去木）、牛黃（研）、龍腦（研，各2.5錢）、牛膽南星、硼砂（研，各1錢）。以上藥材磨成細末，均勻研磨，用煉蜜做成雞頭實大小的丸子，每次服用一丸，飯後細嚼，用人參荊芥湯吞下。