《濟陽綱目》~
1. 卷八十九
2. 湯火傷
3. 論
凡湯火傷,皮紅未破爛者,不可用大寒涼藥,反用燒酒掃上,以拔其熱毒出外,則不爛矣。
薛氏,曰:湯火傷,若發熱作渴,小便赤澀,用四物湯加山梔、連翹、甘草,養陰血以消毒;若患處肉未死而作痛,用四君子湯加川歸、山梔、連翹、甘草,健脾胃以消毒;若患處肉已死而不潰,用八珍湯加白芷、甘草,補氣血以排膿,如未應,加肉桂;若患處肉死已潰而不收斂,用四君子湯加芎、歸、黃耆,健脾胃以生肌,如未應,加炮姜;若小兒患之,或目劄頭搖等證,用四君子加芎、歸、山梔,健脾胃以清肝木;若食後即有此患,或腹脹作痛,用四君子加山梔、山楂、神麯,壯脾氣以消導。大凡初患此證,用神效當歸膏敷之,輕者自愈,重者自腐,良肉易生。其色赤者,乃火毒未盡,必擦至色白為度。倘患於肢節屈伸之處,若敷此,且免生痂傷礙新肉,復潰難痊。倘回祿煙燻致死者,以蘿蔔搗汁灌之即蘇,以其辛能散氣也。
白話文:
對於燒燙傷,如果皮膚雖紅但尚未破損的情況下,不應該使用極寒涼的藥物,反而可以用燒酒擦拭傷處,這樣可以將熱毒從體內帶出,防止傷口潰爛。
薛氏說,對於燒燙傷,如果患者出現發熱、口渴、小便顏色深紅和尿道疼痛的症狀,可用四物湯加上山梔、連翹和甘草,用來滋養血液並消除毒素;如果傷處的肌肉還活著但感到疼痛,可用四君子湯加上川芎、山梔、連翹和甘草,用來強化脾胃功能並消滅毒素;如果傷處的肌肉已經壞死並且沒有潰爛,可用八珍湯加上白芷和甘草,用來補充氣血並排出膿液,如果效果不佳,可再加入肉桂;如果傷處的肌肉已經壞死並潰爛但未能癒合,可用四君子湯加上川芎、當歸和黃耆,用來強化脾胃功能並促進肌肉再生,如果效果不佳,可再加入炮薑;如果是小孩受傷,或者出現眼睛眨動、頭部搖晃等症狀,可用四君子湯加上川芎、當歸和山梔,用來強化脾胃功能並清肝;如果在飯後立刻發生這種情況,或者腹部脹痛,可用四君子湯加上山梔、山楂和神麯,用來強化脾氣並幫助消化。
一般來說,剛受傷時,使用神效當歸膏塗抹,輕微的傷勢可以自行恢復,嚴重的傷勢會自動腐爛,健康的組織更容易生長。如果傷處顏色紅紅的,表示火毒還沒完全清除,必須擦到傷處顏色變白為止。如果傷處在關節活動的地方,塗抹藥膏可能會影響新肉生長,導致傷口難以癒合。如果有人被火災中的煙燻死,可以用搗碎的蘿蔔汁灌入其口中使其甦醒,因為蘿蔔的辛辣成分可以散發體內的氣。
4. 治湯火傷外敷方
火炙法,凡湯火傷,急向火炙,雖極痛,強忍一時即不痛。慎勿以冷物塌之及井底泥敷之,使熱氣不行,爛人肌肉。
一方,治火燒。
以好酒洗之,又以鹽敷其上,如皮塌者,以酒熬牛皮膠敷之。如湯傷,以淋過第二次灰渣敷,立安。
一方,凡遇湯火所傷,先以鹽末和米醋調敷瘡上,次以醋泥塗之,仍用醋塗不絕,暫救痛苦。一面急搗生地黃,醋調敷瘡上,直候疼止,須厚至數寸不妨。若一用冷水冷物冷泥,熱氣得冷氣則卻深摶,爛人筋骨,慎之。
四黃散,治湯火瘡並杖熱瘡,腫痛。
大黃,黃連,黃芩,黃柏,白及(各等分)
上為末,水調成膏,以鵝翎時塗瘡上。痛甚加乳香、沒藥。
冰霜散,治火燒,皮爛大痛。
寒水石(生),牡蠣(燒),朴硝,青黛,輕粉(各等分)
上為細末,新水或小油調塗,立止。
一方,寒水石(七兩),黃柏,黃連,黃芩,山梔子,大黃,赤石脂(各一兩)
上為末,酒調或鴨子清敷,甚者加冰片少許。
柏葉散,治湯火傷痛甚。
柏葉,梔子仁(各一兩),鉛粉(半兩,研)
上為細末,以羊骨髓五兩溶化和藥,以木槌研良久,日塗三五次,用燭油調亦可。單用側柏葉為末,蠟油調敷,亦效。
一方,治湯火瘡,爛痛。
柏葉,孩兒茶,槐子,沒藥,乳香
上為細末,清油調擦,如濕處,干撒。
神效當歸膏,治杖撲湯火瘡毒,不問已潰未潰,肉雖傷而未壞者,用之自愈;肉已死者,用之自潰,新肉易生。擦至肉色漸白,其毒始盡,生肌最速。若杖瘡內有瘀血者,即用有鋒芒瓷片於患處砭去惡血,塗以此藥,則疔痂自結,死肉自潰,又免皴揭之痛,殊有神效。蓋當歸、地黃、麻油、二蠟主生肌止痛,補血續筋,與新肉相宜也。
當歸,生地黃(各一兩),麻油(六兩),黃蠟(一兩)
上先將當歸、地黃入油煎黑,去渣,入蠟溶化,候冷攪勻,即成膏矣,用白蠟尤妙。
保生救苦散,治火燒湯燙,或熱油烙,及脫肌肉者。
寒水石,大黃,黃柏(各三錢)
上為末,香油調塗患處,或濕爛干撒。東垣方單用寒水石不計多少,為極細末,油調塗之,或幹上,其痛立止,並不作膿,無分毫苦楚,日近完復,永無破傷風證。
赤石脂散,治湯火所傷,赤爛熱痛。
赤石脂,寒水石
上為末,以新汲水調塗傷處。
黑白散,治湯燙火燒傷。
百草霜,輕粉(減半)
上為末,狗油調擦患處,立愈。
一白散,治湯燙火燒破,痛不可忍。
生白礬不拘多少,香油調擦。一方用黑礬一合,新汲水和勻,頻掃患處。
綠白散,治湯燙火燒疼痛。
苦參不拘多少為細末,每用以小油擦。
一方,治火燒。
桐油,水銀(各等分)
上二件以柳枝不住手攪成膏,再入大黃、石膏末,和以牛皮膠,入少水溶開,外用貓兒肚底毛細剪撒上,貼之。
清煙膏
雞子清磨京墨塗患處,上用三層濕紙蓋,則不起泡,冷如冰,效。
一黃散
大黃一味為末,蜜水調擦。
一方,治湯所傷,止痛生肌。
大黃,當歸(各等分)
上為末,以清油調敷,濕則干撒。
一方,治湯火傷未成瘡者。
小麥(炒黑),膩粉(減半)
上為末,油調塗之。
一方,治湯火瘡。
用發一束香油煎,以發盡為度,放冷,掃患處。一方用麩皮炒黑為末,敷上,神效。此方有補性,始終皆可用。一方用螺螄殼多年乾白者,火煅為末,撒瘡上。一方用蛤蜊殼炙焦黃,研細,以生香油調膏敷之,或以蜜調,不膿不痂。一方取舊烹銀爐中燒過焦黃土研細如粉,以生薑汁調於帛上,貼之,痛止。
一方用熔銀鍋之細末,油調敷,佳。一方槐子燒灰,香油調上即好,或槐皮炒為末亦可。一方用劉寄奴為末,先以糯米漿雞翎掃傷處,後撒藥末在上,並不痛亦無痕。一方用榆白皮為末,豬油調塗,愈。一方用杉皮燒灰存性,為末,濕用干撒,乾用雞子清調塗。一方先以酒洗,次以楊梅樹皮為末,香油調敷。
一方用雞子黃十個入銀石器內熬自然油,調好粉敷之,愈。
一方,治湯火灼,未成瘡者。
用艾白根燒灰,雞子黃和敷之。如已成瘡,白蜜封之,以竹中膜貼上,日三。
一方,治被湯熱油,痛不可忍。
取廁下黑瘀泥,量傷大小斟酌多少,次以老薑汁、麻油十分之一共研令勻,擦傷處,立愈。一方以青黛敷之,妙。一方熱油澆,外痛,以蜜敷之,立安。
一方,治湯火瘡爛者。
黃蜀葵花落者淨器收之,入水些少,待爛成水,敷上,神妙。
一方,治火瘡敗壞。
用雲母粉同生羊髓和,塗之。
一方,治火瘡未起。
梔子仁燒灰,麻油和,封之,厚乃佳。如已成瘡,燒白糖灰粉敷之,燥即瘥。
黃白散,治湯火瘡。
榆樹根白皮(為末,一兩),黃丹(二錢)
上攪勻,看瘡大小,用井花水調敷患處,若干,再以涼水敷之,不惟止痛,三五日即痊。或人家失火燒了畜牲,照患處塗之,須臾流水出,可治,不流水,是燒得太重,不可治也。然人被燒,亦同此斷。
一方,治中熱油及火燒,除外痛。
丹參八兩細銼,以水微調,取羊脂二斤煎三上三下,以敷瘡上,愈。
一方,治熱酒傷。
糯米粉炒黑為末,酒調之。