《濟陽綱目》~
1. 卷八十七
2. 金刃傷
3. 論
劉宗厚,曰:金刃傷,是不因氣動而病生於外,外受有形之物所傷,乃血內筋骨受病,非如六淫七情為病,有在氣在血之分也。所以損傷一證,皆從血論,若傷皮出血,或亡血過多者,兼補而行之。
薛氏,曰:金瘡出血不止,若素怯弱者,當補氣;若素有熱者,當補血;若因怒氣,當平肝;若煩熱作渴昏憒,當補脾氣;若筋攣搐搦,當養肝血。不應,用地黃丸,以滋腎水。
白話文:
劉宗厚說,由利器造成的傷害,這種情況並不是因為氣機失調而導致疾病從外部產生,而是身體直接受到具體物件的傷害,進而影響到內部的血液和筋骨。這與六淫(風、寒、濕、暑、燥、火)和七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)引發的疾病不同,它們會區分在氣在血。因此,對於這種傷害,我們主要從血液的角度來處理,如果傷口出血,或者失血過多,我們要同時進行補血。
薛氏表示,如果利器創傷導致出血不止,對於體質虛弱的人,應當補氣;對於體內本就有熱的人,應當補血;如果是由於生氣導致的,應當調節肝臟;如果感到煩熱、口渴、頭昏,應當補充脾氣;如果出現筋攣、抽搐,應當滋養肝血。如果這些方法效果不佳,可以使用地黃丸,以滋養腎臟的水分。
4. 脈法
金匱,云:寸口脈浮微而澀,然當亡血;若汗出,設不汗出者,當身有瘡,被刀斧所傷,亡血故也。
脈經,云:金瘡出血太多,其脈虛細者生,數實大者死。又曰:金瘡出血,脈沉小者生,浮大者死。
砍刺出血不止者,其脈來大者七日死,滑細者生。
白話文:
【脈法】
《金匱》中提到,如果在寸口處摸到的脈象是輕微浮起且有些滯澀,這通常預示著即將有失血的情況發生;若是身體出現汗出的症狀,或即使沒有汗出,但身體其他部位有傷口或潰瘍,這些都可能是因為失血所導致的。
《脈經》中說,如果因為外傷大量出血,脈象呈現虛弱細微的人有可能存活,但脈象顯示快速、強烈或過大的人則可能面臨生命危險。又說,因外傷出血,脈象若呈現深沉微小的,生存機率較高,反之,脈象浮起且大的,則可能有生命危險。
對於受到砍刺傷害,而出血不止的情況,如果脈象呈現為大且強烈的,通常在七天內可能死亡,反之,脈象滑順細微的,則有較高的生存機會。
5. 治金刃傷外敷方
熱黏皮,治金瘡出血不止。
龍骨(煅,三錢),五倍子(半生半炒),白礬(半生半枯,各二兩),無名異(一兩),乳香,沒藥(各二錢)
上共為末,干撒患處,不作膿,不怕風,立時止血住痛生肌,如神。
金傷散,治金瘡出血不止,及跌打綻破血出。
白及,白蘞,乳香(各一兩),陳石灰(達年者,半斤),龍骨(五錢),黃丹(三錢)
上為細末,干撒患處,用軟紙或綿或絹重重包之。
沒藥散,治刀箭傷,止血定痛。
定粉,風化石灰(各一錢),枯白礬(三錢,另研),乳香(五分,另研),沒藥(三分,另研)
上為細末,干撒之。
金瘡方,治打跌刀斧破傷。
五倍子(炒存性,半斤),頭髮(一兩,剪碎,燒存性),陳米粉子(一斤,炒黃色),量加馬屁疱(無亦可)
上為細末,濕則干撒,乾用唾調敷,封瘡口,瘡痊自落。一方只用頭髮燒灰、粉子炒黃,二味合為細末,撒之,神效。
勝三七散,治刀斧跌磕,一切傷損,止血定痛,如神。
五倍子(炒枯,用青布包,腳下踩扁),白礬(枯過,各等分)
上研為細末,撒患處,包裹。此方治頭蓄一切破傷亦妙,真仙方也。一方單用五倍子生為末,干貼。
地黃散,治金瘡,止血除疼痛,闢風,續筋骨,生肌肉。
地黃(苗),地松,青蒿,蒼耳(苗),生艾汁,赤芍藥(各五兩,入水煎取汁)
上五月五日、七月七日午時修合,以前藥汁拌石灰陰乾,入黃丹三兩更杵為細末,凡有金瘡折傷出血,用藥包封不可動,十日瘥,不腫不膿。
刀瘡藥
降香節,白松脂(各一兩),血竭(一錢半),沒藥(五分),文蛤(炒,五錢,即五倍子)
上共為末,掩傷處即愈。
一方,治金瘡血不止。
半夏,石灰,鬱金
上為末,撒傷處即止。
石灰散,治金瘡。
風化石灰,嫩韭葉
上二味同搗,入鵝血調和成餅,乘風陰乾,為末,敷上,無鵝血亦得。一方用石灰一升、石榴花半斤搗取末少許,擦少時,血斷便瘥。一方石灰同生晚蠶蛾搗成餅,陰乾為末,敷之。一方五月端午日採一去草花蕊嫩者,或嫩蒿頭搗爛,量入舊石灰搗極勻,或丸或餅,陰乾碾細,乾用清油或唾津調擦,濕則干撒。狗咬、湯火所傷,並治有效。
一方用石灰四兩,五月五日備下烏魚骨一兩,於本日平旦令人不語采地上青薊、萵苣菜各一握,同煎藥搗,於日未出時摶作餅子,曬乾,用時旋刮敷之,早用並不作膿。《千金簡易方》云:治金瘡者,無大小冬夏,及始出傷血出,便以石灰厚敷裹之,既止痛又速愈。無石灰,柴灰亦可。
若瘡甚深,未宜速合者,少入滑石,令瘡不時合也。一方陳石灰六兩研碎,同大黃切粗塊一兩,鍋內炒灰紫色,去大黃羅過,敷傷處,立效。一方用臘月牛膽入風化石灰,懸當風候乾,撒之。
金槍散,治一切刀割破、打破、跌破,出血不止,破開口不合,用此止血生肌住痛,立效。
銀末,血竭,發灰,人指甲(燒存性),珍珠(燒存性,各等分)
上為細末,研勻,撒患處。一方單血竭末敷,立止。
刀箭藥
牛膽(一個),石灰(不拘),乳香,血竭(各少許),白及(五錢,為末)
上藥入牛膽內,窨干為末,每用少許干貼,制此不得犯婦人手。(窨,音蔭,地室也,今謂地窖,藏酒曰窨)
生肌膏,治金瘡及一切打損傷。
胡粉,白芍藥,熏陸香,乾薑(炮,各一兩),油(四兩),黃蠟
上為細末,以油蠟相合煎如膏,用貼瘡上,日二換之。
金瘡生肌散
黃丹(飛過),乳香,沒藥(各五錢),寒水石(煅過,一兩),辰砂(二錢),血竭(四錢),天靈蓋(燒灰,一錢)
上為末,以麻油潤之,用川椒湯溫洗。
金瘡方
牛膽南星(四兩),陳石灰(不拘多少,放牛膽內陰乾),干蝦蟆(一個),輕粉(三錢)
上為細末,撒上。
一方,治刀斧傷,止血定痛生肌,一上即愈。
晚蠶蛾,白芷,當歸頭,陳石灰(各等分)
上為末,敷傷處即愈。
玉真散,治刀刃傷並犬咬,定痛生肌。
南星,防風(各一兩)
上為細末,撒於瘡口上。
一捻金,治金槍所傷,並臁瘡及馬斷梁等瘡。
石灰(四兩),白礬(一兩,二味用臘月牛膽一個裝入,陰乾取出),黃丹(炒,一兩)
上研末,用之。
一方,治刀箭傷,出血不止,併骨折。
檳榔(一個),木香,胡地黃(各三錢)
上為末,敷瘡口,血立止,又可接骨。
劉寄奴散,治金瘡,止疼痛,止血生肌。
劉寄奴一味為末,敷瘡口。一方血竭末敷之,立止。一方龍骨末撒之。一方何首烏為末,搭傷處,血即止。一方小薊葉搗爛,封之。一方好降真香為末,貼之,入水並無傷痕,絕妙。一方晚蠶蛾為末,撒勻,綿帛裹,隨手瘡合。一方同石灰搗或餅,陰乾為末,敷之。一方用楮樹葉為末,擦上血即止。
止痛生肌散,治刀斧傷,出血不止。
乳香,沒藥,孩兒茶,象皮(炒),龍骨(水飛),石膏(煅,水飛),黃丹(水飛),三七(各等分)
上共為細末,用之。
一方,治金瘡,皮破筋斷者。
以白膠香塗之,或以金沸草汁頻塗,自然相續。
金瘡收口藥
小皂子樹(獨根者,曬乾,不見火),龍骨(二錢,酒煅一次),血竭,鳳尾脫,松香,乳香,沒藥,葛苧(各一錢),馬屁勃(一個)
上同研細末,用撒瘡口。