《濟陽綱目》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 論注夏
丹溪，曰：注夏屬陰虛，元氣不足，夏初春末，頭疼腳軟，食少體熱者是也。宜補中益氣湯去柴胡、升麻，加炒黃柏、白芍藥。挾痰者，加南星、半夏、陳皮煎服，又或用生脈散。
李氏，曰：內傷勞役，或素氣血虛弱病暑者，一以滋補為主，慎用大熱大冷之劑。暑中尿赤者，清暑益氣湯。暑輕力倦者，補中益氣湯，或為丸。中暍，暫加香薷、扁豆。陰虛者，滋陰降火湯，腎氣湯。三伏炎蒸，大熱傷氣，養生家謂此時縱酒恣色，令人內腎腐爛，至秋方凝，甚則化水而死。時常御暑，體實者，香薷飲、益元散，虛者忌用。蓋脾虛者，不必因暑勞役，及乘涼致病，每遇春末夏初，頭疼腳軟，食少體熱，名注夏病。宜補中益氣湯去升、柴，加黃柏、芍藥、五味子、麥門冬，有痰加半夏、薑汁，實三伏卻暑之聖藥也。如氣衰，精神不足，煩渴懶食者，生脈散、誘行丸，通用謝傳萬病無憂散。
白話文：
丹溪、李氏論注夏病
丹溪說：「注夏屬陰虛，元氣不足，夏初春末，頭疼腳軟，食少體熱者是也。宜用補中益氣湯去柴胡、升麻，加炒黃柏、白芍藥。若伴有痰者，再加南星、半夏、陳皮煎服。或可用生脈散。」
李氏說：「內傷勞役，或體質素來氣血虛弱者，容易中暑。治療時以滋補為主，應慎用大熱大寒的藥物。暑天尿液赤紅者，可用清暑益氣湯。暑氣輕微，力氣疲倦者，可用補中益氣湯，或製成丸劑服用。中暑時，可暫時加入香薷、扁豆。陰虛者，可用滋陰降火湯、腎氣湯。
三伏天炎熱蒸騰，容易因暑氣傷氣。養生家認為，此時縱情酒色，會損傷腎臟，到秋天就會凝結，嚴重者甚至會化為水而死。因此，夏季應常備御暑之物。體質強健者，可用香薷飲、益元散。體虛者則忌用。
脾胃虛弱者，不必因暑氣勞累，或貪涼而致病。每逢春末夏初，便會出現頭疼腳軟、食少體熱的症狀，這就是所謂的注夏病。宜用補中益氣湯去升麻、柴胡，加黃柏、芍藥、五味子、麥門冬。若有痰，可加入半夏、薑汁。此方為三伏天解暑的良藥。
如氣虛、精神不足，伴有口渴、食慾不振者，可服用生脈散、誘行丸，或用謝傳萬病無憂散。」
2. 脈法
經，曰：脈虛身熱，得之傷暑。脈弦細芤遲，脈虛而微弱，或浮大而散，或隱不見。
許學士，云：傷暑，其脈弦細芤遲，何也？《內經》曰：寒傷形，熱傷氣。蓋傷氣而不傷形，則氣消而脈虛弱，所謂弦細芤遲，皆虛脈也。仲景以弦為陰，而朱肱亦曰中暑脈細弱，則皆虛脈也，可知矣。
脈訣舉要，曰：暑傷於氣，所以脈虛弦細芤遲，體狀無餘。
丹溪，曰：暑脈微弱，按之無力，又脈來隱伏。
白話文：
古籍記載，脈象虛弱而身體發熱，是因暑氣所傷。脈象呈現弦細芤遲，也就是脈搏虛弱而微小，或浮大而散亂，甚至隱藏不見。
學者許氏解釋說，暑氣傷人，會導致脈象弦細芤遲，這是因為暑氣傷及人體的氣，而不傷及形體。由於氣消散，所以脈搏虛弱，呈現弦細芤遲的虛脈狀態。醫學典籍中也記載，弦脈屬陰，而中暑的脈象細弱，也都屬於虛脈，由此可知暑氣傷人後的脈象特徵。
醫學著作《脈訣舉要》中提到，暑氣傷及人體的氣，所以脈象虛弱，弦細芤遲，體態也消瘦無力。
名醫丹溪則指出，暑氣傷人後的脈象微弱，按壓時無力，而且脈搏隱伏難尋。
3. 治中暑煩渴方
香薷飲，治伏暑引飲，口燥咽乾，腹痛霍亂，或吐或瀉，並皆治之。
香薷（一斤），厚朴（薑汁炙），白扁豆（微炒，各半斤）
上㕮咀，每服三錢，水一盞入酒少許，煎七分，沉冷，不拘時服。一方加黃連四兩，薑汁同炒令黃色，名黃連香薷飲。如有搐搦，加羌活。
徐氏曰：世俗用於暑月中煎飲，然氣虛者不可過多，蓋厚朴泄氣藥也。
白話文：
香薷飲
功效： 針對因暑熱引起的中暑症狀，例如口渴、咽喉乾燥、腹痛、嘔吐、腹瀉等，皆可治療。
藥材：
- 香薷：一斤
- 厚朴：用薑汁炙過，半斤
- 白扁豆：微炒，半斤
用法：
- 將上述藥材研磨成粉末。
- 每次取三錢藥粉，加水一盞，並加入少許酒，煎煮至七分。
- 冷卻後服用，不限時間。
變方：
- 若加入黃連四兩，與薑汁一同炒至黃色，則稱為黃連香薷飲。
- 若出現抽搐症狀，可加羌活。
徐氏注記：
一般民眾常在夏季中暑時服用此方，但體虛者不可過量服用，因為厚朴屬於瀉氣藥。
蔭按：用是方於伏熱之時，自覺酷暑蒸炎，或遠行傷於暑熱，服一二劑誠當。今人坐高堂廣廈之中，身對冰盤，口啖瓜果，暑氣原淺，每求此藥服之，是謂誅伐太過。
香薷湯，驅暑和中通用。
香薷（二兩），厚朴（薑汁炒），白扁豆（炒），茯神（各一兩），甘草（炙，半兩）
上為細末，每服二錢，不拘時，沸湯點服，鹽湯亦得。或只㕮咀，每服七錢，水煎服。
潑火散（一名地榆散），治傷暑煩躁，口苦舌乾，頭痛惡心，不思飲食，及中暑昏迷，不省人事，欲死者，並治血痢。
白話文：
這個方子適合在伏天時使用，自己感覺到酷暑蒸人，或者遠行時中暑，服用一兩劑就很合適。現在的人住在高樓大廈裡，身邊有冰涼的盤子，嘴裡吃著瓜果，暑氣本就不重，卻也經常想服用這個藥，這就是過度使用藥物了。
香薷湯，可以驅暑和中。
香薷（二兩），厚朴（用薑汁炒過），白扁豆（炒過），茯神（各一兩），甘草（炙過，半兩）
以上藥材研成細末，每次服用二錢，不分時間，用沸水沖服，用鹽湯沖服也可以。也可以直接咀嚼，每次服用七錢，用清水煎服。
潑火散（又名地榆散），可以治療傷暑導致的煩躁、口苦舌乾、頭痛噁心、不思飲食，以及中暑昏迷、神志不清、快要死掉的情況，還可以治療血痢。
地榆，赤芍藥，黃連（去須），青皮（去白，各等分）
上為末，每服三錢，漿水調服。如無，只以新汲水亦得。若血痢，水煎服。
白虎湯，治暑熱發渴。
石膏（五錢），知母（二錢），甘草（一錢），粳米（一撮）
上銼作一服，水煎米熟，去渣，溫服。加人參一錢半，名人參白虎湯；加蒼朮一錢，名蒼朮白虎湯。
白話文：
地榆、赤芍藥、黃連（去掉鬚）、青皮（去掉白皮），各取等量。
將以上藥材研磨成粉末，每次服用三錢，用漿水調服。如果沒有漿水，用新汲取的水也可以。如果是血痢，則用水煎服。
白虎湯，用來治療暑熱引起的口渴。
石膏五錢，知母二錢，甘草一錢，粳米一小撮。
將以上藥材切碎，作為一劑藥，用水煎煮，煮至米熟，去渣，溫熱服用。如果加入人參一錢半，就叫做人參白虎湯；如果加入蒼朮一錢，就叫做蒼朮白虎湯。
益元散（一名六一散，一名天水散），治中暑，身熱煩渴，小便不利。
滑石（六兩，水飛），甘草（一兩）
上為末，每服三錢，新汲水調服。如心神恍惚，每料加辰砂三錢，用白沸湯調下，名辰砂益元散；如莖中痛，加蒲黃三兩，加薄荷少許，名雞蘇散。加青黛少許，名若玉散。治療並同。
白話文：
益元散（一名六一散，一名天水散）
益元散，又名六一散、天水散，主要用於治療中暑引起的發熱、口渴、小便不暢等症狀。
方劑組成：
- 滑石（六兩，水飛），甘草（一兩）
製備方法：
將滑石、甘草研磨成細粉，每次服用三錢，用新鮮井水調服。
應用變化：
- 若出現心神恍惚的症狀，可於每劑中加入辰砂三錢，用白沸湯調服，稱為辰砂益元散。
- 若出現莖中疼痛的症狀，可於每劑中加入蒲黃三兩、薄荷少許，稱為雞蘇散。
- 若出現其他症狀，可於每劑中加入青黛少許，稱為若玉散。
治療效果：
各個加味散劑皆可治療中暑引起的相關症狀，效果相同。
桂苓甘露飲，治伏暑引飲過多，肚腹膨脹，小便不利，濕熱為患者。
茯苓，澤瀉（各一兩），豬苓（去皮），白朮（炒），桂心（炒，各五錢），滑石（四兩），石膏，寒水石（各二兩）
上為末，每服二錢，熱湯、冷水任調下，入蜜少許尤好。張子和方加人參、藿香各半兩，甘草、葛根各一兩，木香二錢半。
白話文：
桂苓甘露飲，是用來治療因暑熱引發大量飲水，導致腹脹、小便不暢，濕熱症狀的患者。藥方包括茯苓、澤瀉、豬苓（去皮）、白朮（炒）、桂心（炒）、滑石、石膏、寒水石，以熱水或冷水調服，加入少許蜂蜜更好。張子和方在此方基础上加了人参、藿香、甘草、葛根、木香。
玉露散，治暑渴。
寒水石，滑石，石膏，甘草，瓜蔞根（各等分）
上為細末，每服五錢，新汲水調服。
竹葉石膏湯，治伏暑內外熱熾，煩躁大渴。
石膏（半兩），麥門冬（去心），人參（各二錢），半夏（一錢），甘草（炙，五分）
上㕮咀作一服，加生薑五片、青竹葉十四片、糯米一撮，水煎服。
白話文：
玉露散，用於治療暑熱引起的口渴。
將寒水石、滑石、石膏、甘草、瓜蔞根各取等量，研磨成細粉。每次服用五錢，用新鮮井水調服。
竹葉石膏湯，用於治療伏暑時因內外熱熾導致的煩躁、口渴。
取石膏半兩、麥門冬（去心）二錢、人參二錢、半夏一錢、甘草（炙，五分）。將以上藥材切碎，做成一劑，再加入生薑五片、青竹葉十四片、糯米一撮，用水煎服。
春澤湯，治伏暑發熱，煩渴引飲，小便不利。
澤瀉（三錢），豬苓，茯苓，白朮（各二錢），人參，麥門冬（去心，各一錢半），桂心（一錢）
上㕮咀，每服七錢，水一鍾半加燈心二十莖，煎一鍾，食遠服。渴甚，去桂，加五味子、黃連各二錢。
丹溪方，治暑渴。
生地黃，麥門冬（去心），牛膝，萸柏（炒），知母，葛根，甘草
上銼，水煎服。
枇杷葉散，治中暑伏熱，煩渴引飲，嘔噦噁心，頭目昏眩。
白話文：
春澤湯用來治療暑熱導致發燒、口渴想喝水、小便不暢的症状。主要藥材包括澤瀉、豬苓、茯苓、白朮、人參、麥門冬和桂心，煎水服用。如果口渴非常嚴重，可以去掉桂心，加五味子和黃連。
丹溪方則用來治療暑熱引起的口渴，主要藥材包括生地黃、麥門冬、牛膝、萸柏、知母、葛根、甘草，煎水服用。
枇杷葉散用來治療中暑、伏熱導致的口渴想喝水、嘔吐、噁心、頭昏眼花等症状。
香薷（七錢半），白茅根，麥門冬（去心），乾木瓜，甘草（炙，各一兩），丁香，陳皮，厚朴（薑汁炒），枇杷葉（炙，各五錢）
上為末，每服二錢，加生薑三片，水煎服。如煩躁，冷水調下。
柴胡天水散，治中暑脈數，盜汗不止，發寒熱者，此熱在肺分。
柴胡（三錢），黃芩（二錢），滑石（二錢半），甘草（炙，一錢）
白話文：
將香薷七錢半、白茅根、麥門冬（去心）、乾木瓜、甘草（炙，各一兩）、丁香、陳皮、厚朴（薑汁炒）、枇杷葉（炙，各五錢）研磨成粉末，每次服用二錢，加入生薑三片，用水煎服。如果感到煩躁，可以加冷水調服。
柴胡天水散可以治療中暑、脈搏快速、盜汗不止、發寒發熱的症狀，這表示熱在肺部。藥方包括柴胡三錢、黃芩二錢、滑石二錢半、甘草（炙，一錢）。
上為末，水煎服，或白湯調亦好。一方有人參二錢。
酒煮黃連丸，治伏暑發熱煩渴，嘔吐噁心。
黃連（十二兩），好酒（五斤）
上以酒煮黃連，干為末，滴水丸如桐子大，熱湯下三五十丸，胸膈涼，不渴為驗。
三黃石膏湯，治暑毒深入，結熱在裡，譫語煩渴，不欲近衣，大便秘結，小便赤澀。
黃連（三錢），黃柏，山梔子，元參（各一錢），黃芩，知母（各一錢五分），石膏（三錢），甘草（七分）
白話文：
將黃連研磨成粉末，用清水煎煮服用，或用白湯調和也行。其中一方加入人參二錢。
酒煮黃連丸用於治療伏暑發熱、口渴、嘔吐、噁心。
將黃連十二兩用五斤好酒煮，煮乾後研磨成粉，製成如桐子大小的丸藥，用熱湯送服三五十丸，胸膈涼爽，不再口渴就證明有效。
三黃石膏湯用於治療暑毒深入、熱氣鬱結於內、神志不清、口渴、不願穿衣、大便秘結、小便赤澀等症状。
將黃連三錢、黃柏、山梔子、元參各一錢、黃芩、知母各一錢五分、石膏三錢、甘草七分一同煎煮服用。
上銼，水煎服。
龍鬚散，治中暑昏悶，不省人事，及泄瀉霍亂作渴，一服即愈，亦能解暑毒。
甘草（炙，一兩），五倍子（生用，一方作五味子），白礬（生），烏梅（去核，各二兩），飛羅面（一兩，一方用清明日面，佳）
上為末拌勻，每服二錢，新汲水調下。
千里水葫蘆，治路上行人，暑熱作渴，茶水不便，用此藥備之，俟渴時即用一丸噙化，止渴生津，清熱，止嗽化痰，甚妙。
硼砂，柿霜，烏梅肉，薄荷葉，白沙糖（各等分）
白話文：
將藥材研磨成粉末，用清水煎煮後服用。
龍鬚散，用於治療中暑昏迷不醒，以及腹瀉霍亂引起口渴等症狀，服用一次即可痊癒，也能解暑毒。
配方：甘草（炙烤，一兩），五倍子（生用，有些方子用五味子代替），白礬（生用），烏梅（去核，各二兩），飛羅面（一兩，有些方子用清明節當天製作的面，效果更好）。
將以上藥材研磨成粉末，混合均勻，每次服用二錢，用新鮮井水調服。
千里水葫蘆，用於治療旅途中因暑熱口渴，但茶水不便的情況，可以隨身攜帶，口渴時取一丸含化，止渴生津，清熱解暑，止咳化痰，效果極佳。
配方：硼砂，柿霜，烏梅肉，薄荷葉，白沙糖（各等分）。
上為細末，用烏梅肉為丸，每用一丸噙化。
水葫蘆丸（一名旅行丸），治冒暑毒，解煩渴，生津液。
川百藥煎（三兩），麥門冬（去心），烏梅肉，白梅肉，乾葛，甘草（各五錢），人參（二錢）
上為細末，麵糊丸如雞頭實大，每服一丸，含化。夏月出行，一丸可度一日。
白話文：
將藥材研磨成細粉，用烏梅肉做成丸子，每次服用一丸，含在口中慢慢融化。這種藥丸叫做水葫蘆丸，又名旅行丸，可以治療中暑，解暑熱，生津止渴。
藥材包括川貝母三兩、麥門冬（去心）、烏梅肉、白梅肉、乾葛、甘草各五錢、人參二錢。
將藥材研磨成細粉，用麵糊做成丸子，大小如雞頭，每次服用一丸，含在口中慢慢融化。夏季出門旅行，一丸可以維持一天。