《濟陽綱目》~ 卷七十七 (6)

1. 外治方

東垣導氣除濕湯，《活人書》曰：凡腳氣服補藥及用湯渫洗，皆醫之大禁也。為南方外感濕氣，乘虛襲人為腫痛而言，非為北方內受濕氣，注下腫痛而言也。蓋濕氣不能外達，宜淋渫開導，泄越其邪，此方洗之。婁氏曰：南方忌洗，北方宜洗。

威靈仙，防風，荊芥穗，當歸，地骨皮，升麻，白芍藥，蒴藋葉（各等分）

白話文：

東垣先生的導氣除濕湯是用來治療南方濕氣引起的腳氣腫痛。書中提到，腳氣患者不能服用補藥或用湯藥浸泡洗腳，因為南方腳氣是由外感濕氣引起，而北方腳氣是由內受濕氣引起。南方濕氣引起的腳氣需要用湯藥淋洗來疏通，排出濕邪。

婁氏則認為，南方氣候濕熱，洗腳容易加重濕氣，所以忌諱洗腳；而北方氣候乾燥，洗腳可以幫助去除體內濕氣，所以宜洗腳。

藥方中包含威靈仙、防風、荊芥穗、當歸、地骨皮、升麻、白芍、蒴藋葉等藥材，各取等份。

上銼細，用水二斗，煮取一斗，去渣，熱淋洗無時。

外應散，治腳氣，用此熏蒸淋洗。

石楠葉，矮橦葉，杉片，藿香，紫金皮，藁本，獨活，大蓼，白芷，紫蘇，羌活

上銼碎，加大椒五六十粒，蔥一握，用水二斗，煎七分，置盆內。令病者以足加其上，用厚衣蓋覆，熏蒸痛處候溫，可下手時，卻令人淋洗。（橦，音同。花可為布）

白話文：

這段文字描述的是一種治療腳氣病的藥方，名叫「外應散」。它包含了多種中藥材，需要先將藥材切碎，用水煎煮，然後用藥汁燻蒸患處，並用藥汁淋洗。這是一種傳統的中醫療法，適合用於治療腳氣等病症。

五枝湯，洗腳氣。

用桃、椰、楮、桑、槐五件枝條，煎湯洗腳，消腫住痛，先吃酒三五杯。

一方，治腳氣衝心。

用白礬二兩，水一斗五升，略煎三五沸，浸洗。

一方，治寒濕腳氣不可忍者。

用團魚一個，水二斗，煮至一斗，去團魚用汁，加蒼耳、尋風藤、蒼朮各半斤，煎至七升，去渣，一盆盛之，乘熱熏蒸，待溫浸洗，神效。

一方，用蓖麻子七粒，去殼研爛，同蘇和香丸和勻，貼腳心，其痛即止。

白話文：

五枝湯：古代腳氣治療方法

五枝湯是用來治療腳氣的方劑。

配方：

• 桃枝、椰枝、楮枝、桑枝、槐枝各適量，煎湯洗腳。

功效：

• 消腫止痛

使用方法：

• 先喝三到五杯酒，再用藥湯洗腳。

其他腳氣治療方法：

一、治腳氣衝心：

• 白礬二兩，水一斗五升，略煎三到五沸，浸洗。

二、治寒濕腳氣不可忍：

• 團魚一個，水二斗，煮至一斗，去團魚，用煮好的湯汁，加入蒼耳、風藤、蒼朮各半斤，煎至七升，去渣，盛於盆中。
• 待湯水溫熱時，燻蒸患處，再浸洗，效果顯著。

三、治腳氣疼痛：

• 蓖麻子七粒，去殼研磨成粉末，與蘇合香丸混合均勻，貼於腳心，可立即止痛。

一方，用草烏末，以麴酒糟搗爛貼患處，即止。若無曲糟，用生薑汁亦可。

椒湯洗法

川椒（一兩），蔥（一握），姜（如掌大一塊）

上銼碎，用水一盆，煎湯洗之。

椒囊法

用川椒三斤，實於疏布袋中，寘火踏上，跣足踏椒囊。蓋椒性熱，加以火氣，則寒濕腳氣自然避去。或碎檳榔、熟艾各三分之一，尤妙。

一方，治腳赤腫。

杉皮，煎濃湯洗數次，立愈。

白話文：

有一個方法，用草烏末，用酒糟把它搗爛，貼在患處，就能止住疼痛。如果沒有酒糟，用生薑汁也可以。

椒湯洗法：

川椒一兩，蔥一把，姜一塊（如手掌大小）。

將上述藥材切碎，用一盆水煎湯，用來洗患處。

椒囊法：

用川椒三斤，裝在稀疏的布袋裡，放在火上，赤腳踩在椒囊上。因為椒性熱，再加上火氣，寒濕腳氣自然會避開。或者把檳榔、熟艾各三分之一切碎，一起裝在椒囊裡，效果更好。

另一個方法，治療腳赤腫：

用杉皮煎濃湯，洗幾次，就能馬上治好。

千金方，治嶺南腳氣，從足至膝脛腫滿，連骨疼者。

用蓖麻子葉，切蒸薄裹，三二易即消。

又方，治同前。

蒴藋根銼碎，和酒醋共三分，根一分，合蒸熟封裹腫上，二三日即消，亦治不仁。

一方，治腳氣連腿腫滿，久不瘥。

黑附子一兩，去皮臍，生用搗為末，生薑汁調如膏，塗敷腫上，藥干再塗之，候腫消為度。

一方，治腳氣。

用無名異化牛皮膠調勻，貼患處。

一方，治遠行腳腫，用之可行千里，輕便甚妙。

白話文：

《千金方》記載著嶺南地區腳氣的治療方法，患者腳腫至膝蓋，甚至骨頭疼痛。可以用蓖麻子葉切碎蒸熟，薄薄地包裹患處，換藥兩三次就能消腫。

另一個方法是將蒴藋根研磨成粉，用酒醋混合，以三份酒醋配一份藥材的比例，蒸熟後敷在腫脹的地方，兩三天就能消腫，也適用於麻木無感的症狀。

還有一種方法治療久治不愈的腳氣，可以用黑附子去皮和臍，研磨成粉，用生薑汁調成膏狀，塗抹在腫脹處，藥膏干了就再塗一次，直到腫消為止。

另外，用無名異和牛皮膠混合，貼在患處也能治療腳氣。

最後，還有一個方法可以治療遠行造成的腳腫，使用後可以輕鬆行走千里，非常有效。

防風，細辛，草烏（等分）

上為末，撒入鞋底內，如著前鞋，即以水微濕過，然後撒藥。

白話文：

把防風、細辛和草烏磨成粉末，平均地撒在鞋子底部。如果要穿這雙鞋子，先用水稍微溼潤一下，然後再撒上藥粉。

2. 治腳轉筋方

一方，治腳轉筋，疼痛攣急。

松節（二兩，銼細），乳香（一錢）

上以銀石器內，慢火略炒焦，存性，研細，每服一錢至二錢，木瓜酒調下。

一方，治腳轉筋。

取赤蓼莖細切，用水四合，酒二合，煎至四合，分二服。

一方，急將大蒜磨腳心，令遍熱即瘥。

一方，治腳氣，筋骨疼痛。

用金銀花為末，每服二錢，熱酒調下。或銼碎同木瓜、白芍藥、官桂、當歸、甘草，酒、水各半鍾，煎，去渣，空心熱服。

白話文：

一種方法可以治療腳部抽筋，疼痛攣急。

將松節（二兩，切碎）、乳香（一錢）放在銀器中，用小火慢慢炒至焦黃，保留藥性，研磨成細粉。每次服用一錢到二錢，用木瓜酒調服。

另一種方法可以治療腳部抽筋。

取赤蓼莖切碎，加水四合、酒二合，煎煮至四合，分兩次服用。

還有一種方法，可以快速緩解腳部抽筋。

將大蒜磨成泥，塗抹在腳心，直到感到熱乎乎的，抽筋就會好了。

另一種方法可以治療腳氣，以及筋骨疼痛。

將金銀花研磨成粉末，每次服用二錢，用熱酒調服。或者將金銀花切碎，與木瓜、白芍、官桂、當歸、甘草一起，用酒和水各半煎煮，去渣，空腹熱服。

蔭按云：詢其病之由來，察其得之冷熱。蓋暑月久坐久立濕地者，則熱濕之氣蒸入經絡，病發必熱。若寒月久坐久立濕地者，則冷濕之氣上入經絡，痛發則四體酷冷。若當風取涼得之者，病發則皮肉頑痹，諸處瞤動。何故得者有冷有熱，蓋足有三陰三陽，寒中三陽，所患必冷；暑中三陰，所患必熱，故有表裡冷熱不同。熱者，治以冷藥；冷者，療以熱藥。

脾受陽毒，即熱頑。腎受陰濕，即寒痹。《千金方》云：醫者，意也。以意消息之耳，學者思之。

白話文：

陰按雲：

詢問患者的病因，觀察他們是因冷還是熱而患病。

一般來說，在炎熱的夏季，長時間坐在潮濕的地方或長時間站立在潮濕的地方，就會導致熱濕之氣蒸入經絡，發病時必感發熱。

若是在寒冷的月份，長時間坐在潮濕的地方或長時間站立在潮濕的地方，就會導致冷濕之氣上入經絡，發病時四肢會感到非常寒冷。

如果是在風中吹涼而患病，就會出現皮肉僵硬、麻木，四肢跳動等症狀。

為何患病的原因會有冷熱之分呢？因為足部有三個陰經和三個陽經。寒中三陽，患病時必感寒冷；暑中三陰，患病時必感發熱，所以表裡症狀會因冷熱而有所不同。

對於發熱的症狀，就應該用寒涼的藥物治療；對於寒冷的症狀，就應該用溫熱的藥物治療。

脾受陽毒，即熱頑。腎受陰濕，即寒痹。

脾臟受到陽氣的毒害，就會出現發熱頑固的症狀。腎臟受到陰濕的侵襲，就會出現寒冷麻痹的症狀。

《千金方》雲：醫者，意也。以意消息之耳，學者思之。

《千金方》說：醫生的本領在於意念，用意念去體察病人的病情，學習醫術的人要用心去思考。