《濟陽綱目》~ 卷一·上 (1)

1. 脈法

脈經，曰：瘧脈自弦，微則為虛，代散則死。

要略，曰：瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒。弦而小緊者下之，弦遲者宜溫，弦緊者可發汗，浮大者可吐之。弦數者風發也，以飲食消息止之。

心法附錄，曰：瘧脈多弦，但熱則弦而帶數，寒則弦而帶遲。亦有病久，其脈極虛微而無力，似乎不弦者。然而必於虛微之中見弦，但不搏手耳，細察可見也。或曰：脈弦如刀刃者死，弦小者生。

白話文：

【脈法】

《脈經》提到：瘧疾的脈象多呈弦狀，如果脈象微弱就代表體虛，脈象若呈現間歇或散亂則是危急的徵兆，可能導致死亡。

《要略》指出：瘧疾的脈象本來就是弦狀，如果脈象弦且數，表示體內有熱；脈象弦且遲，表示體內有寒。脈象呈現弦而微緊，可用下法治療；脈象弦而遲，適合用溫法調理；脈象弦而緊，可以考慮發汗療法；脈象浮而大的，可用吐法治療。脈象弦且數，可能是風邪所致，這種情況需要通過飲食控制來阻止病情發展。

《心法附錄》進一步解釋：瘧疾的脈象多呈弦狀，如果有熱症，脈象會顯得弦而數；如果有寒症，脈象會顯得弦而遲。有些病人長期患病，脈象極度虛弱且無力，看起來似乎沒有弦象。然而，這種情況下仍可在虛弱中發現弦象，只是不會太強烈，需要仔細觀察才能看出。有人說：脈象如刀刃般堅硬的弦象，預示著死亡；脈象較細小的弦象，則表示尚有生存機會。