《濟陽綱目》~ 卷七十四 (3)

1. 治痰積脅痛方

加味二陳湯，治痰飲流注作脅痛。

蒼朮（米泔浸，炒），陳皮（各一錢半），半夏（薑製），南星（薑製，各一錢），茯苓，川芎（各七分），甘草（五分）

上銼，加生薑三片，水煎服。咳嗽而痛者，去蒼朮、川芎，加香附、青皮、青黛、薑汁。

控涎丹，治兩脅走痛，有痰積者。

甘遂（去心），大戟（去皮），白芥子（各等分）

上為末，糊丸如桐子大，每服五十丸至百丸，食後臨臥淡湯下。

白話文：

【治療痰積脅痛的處方】

第一個處方是「加味二陳湯」，用於治療因痰飲流動導致的脅痛。

藥材包含：蒼朮（先用米泔浸泡再炒）、陳皮（各1.5錢），半夏（薑製）、南星（薑製，各1錢），茯苓、川芎（各0.7錢），甘草（0.5錢）。

將上述藥材切碎，加入三片生薑，用水煎煮服用。如果病人咳嗽且疼痛，則應去掉蒼朮和川芎，改為加入香附、青皮、青黛和薑汁。

第二個處方是「控涎丹」，用於治療兩側脅部陣發性疼痛，且有痰積的情況。

藥材包含：甘遂（去心）、大戟（去皮）、白芥子（各取等量）。

將這些藥材磨成粉末，製成粘稠的藥丸，大小約同梧桐子。每次服用50至100丸，飯後或睡前以淡湯送服。

2. 治死血脅痛方

疏肝飲，治左脅下痛，肝積死血，或因怒氣所傷，或跌撲閃挫所致。

黃連（吳茱萸煎汁炒，二錢），柴胡，當歸（各一錢半），青皮，桃仁（研如泥），枳殼（麩炒，各一錢），川芎，白芍藥（各七分），紅花（五分）

上銼一劑，水煎，食遠服。

活血湯，治死血脅下痛。

歸尾，赤芍藥，桃仁，牡丹皮，玄胡索，青皮，香附，枳殼（去穰，各一錢），川芎（七分），官桂，紅花，木香（各五分），甘草（二分）

上銼，加生薑一片，水煎服。

丹溪方，治死血作痛。瘦人多怒者，常患此。

當歸梢（酒洗，一錢半），芍藥，香附（各一錢），川芎（酒洗），柴胡，青皮，紅花（各八分），桃仁（九個）

上㕮咀，水煎服。

破血散疼湯，治乘馬損傷，跌其脊骨，惡血流於脅下，其痛苦楚不能轉側，妨於飲食。

羌活，防風，中桂（各一錢），蘇木（一錢半），連翹，當歸梢，柴胡（各一錢二分），水蛭（三錢，炒去煙盡，另研），麝香（少許，另研）

上銼，分作二服，每服酒二大盞，水一大盞煎作一盞，去渣，上火合稍熱，調下水蛭、麝香，空心服之，兩服立愈。

白話文：

【治療死血脅痛的處方】

第一個處方是「疏肝飲」，用於治療左側脅部疼痛，肝臟積存舊血，可能是因為生氣導致，也可能由跌打閃挫造成。

藥材有：黃連（需用吳茱萸煎汁炒製，用量為二錢），柴胡，當歸（各一錢半），青皮，桃仁（需研磨成泥狀），枳殼（需用麩炒過，各一錢），川芎，白芍藥（各七分），紅花（五分）。

將這些藥材切碎後，用水煎煮，飯後服用。

第二個處方是「活血湯」，專門治療因舊血造成的脅下疼痛。

藥材有：歸尾，赤芍藥，桃仁，牡丹皮，玄胡索，青皮，香附，枳殼（需去內瓤，各一錢），川芎（七分），官桂，紅花，木香（各五分），甘草（二分）。

將藥材切碎，再加入一片生薑，用水煎煮後服用。

第三個處方是「丹溪方」，用於治療因舊血導致的疼痛，特別是易怒的瘦人，常常會有這種情況。

藥材有：當歸梢（需用酒洗淨，一錢半），芍藥，香附（各一錢），川芎（需用酒洗淨），柴胡，青皮，紅花（各八分），桃仁（九個）。

將藥材切碎後，用水煎煮後服用。

最後一個處方是「破血散疼湯」，用於治療騎馬時摔傷脊椎，導致舊血流入脅下，使患者疼痛難忍，甚至無法翻身，影響飲食。

藥材有：羌活，防風，中桂（各一錢），蘇木（一錢半），連翹，當歸梢，柴胡（各一錢二分），水蛭（三錢，需炒至無煙，並單獨研磨），麝香（少量，需單獨研磨）。

將藥材切碎，分成兩次服用，每次用兩大杯酒和一大杯水煎煮成一杯，去渣，加熱後，加入水蛭和麝香，空腹服用，服用兩次後即可痊癒。