《濟陽綱目》~ 卷二十二·下 (2)

1. 治痢疾初起方（蕩積行氣之劑）

若紅白相雜，加芎、歸、桃仁、陳皮、蒼朮各一錢半；若色赤黑相雜，此濕勝也，及小便赤澀少，加木通、澤瀉、茯苓各一錢，山梔五分，以分利之；若嘔吐食不下，加軟石膏一錢半，陳皮一錢，山梔五分，入生薑汁緩呷之，以瀉胃口之熱；有氣血虛而痢者，用四物湯加參、朮、陳皮、黃芩、阿膠之類以補之；有寒痢者，黃連、木香、酒炒芍藥、當歸、炒乾薑、砂仁、厚朴、肉桂之類。

寧胃解毒湯

白芍藥（一錢五分），黃連，枳殼（炒），茯苓（各一錢），青皮，檳榔（各七分），木香，澤瀉，甘草（各五分）

上銼一服，水二鍾、姜三片煎服。初感積滯，濕熱正熾，下之，加大黃、朴硝各一錢；血痢，加黃芩炒、川芎、當歸各六分；腹痛，加澤瀉、延胡索各八分；赤白兼下，加川芎、桃仁、滑石、炒當歸尾、陳皮、乾薑炒各五分；白痢久者胃虛，加白朮、黃耆、茯苓各一錢，去檳榔、枳殼、黃連；赤痢久弱，下後未愈，去苓、連，加當歸、白芍藥、炒白朮、熟地黃、川芎、阿膠珠各一錢；濕勝少水，少加木通、澤瀉、茯苓、炒山梔各五分，下後二便流利，惟後重不去，以升麻、川芎提之；痢人氣血兩虛，以八物湯養之；痢久滑泄，腹中已清，二便流利，加罌粟殼、訶子、阿膠，以止澀之。

易簡承氣湯

大黃（五錢），枳實（米泔潤，切，三錢），甘草（二錢）

上銼，先以大黃一半同二味煎服，又入一半，起去渣，溫服。氣虛者，大黃三錢，枳實二錢，甘草一錢。

調胃承氣湯

小承氣湯

大承氣湯

三方見大便燥結門。大承氣湯上銼，下詳解。

四味香連丸，治痢疾初發三五日內，不問赤白，每日二服，有積自行，無積自止。

木香（二兩），檳榔（一兩），黃連（炒，十兩），大黃（酒煨，四兩）

上為細末，陳曲糊為丸如綠豆大，每服七十丸，空心米湯下。一方，下痢色黑用大黃，色紫用地榆，色紅用黃芩，色淡用生薑，色白用肉桂，色黃用山楂，水瀉用粟殼，痛甚用木香、山梔，各煎湯送下，如神。

導氣丸

青木香，蘿蔔子，茴香，檳榔，黑牽牛（各四兩）

上為細末，薄粥丸如桐子大，每服三十丸。

加減導氣丸，痢初發三五七日內，不問赤白紫紅，每日二服，有積自行，無積自止，止後勿服。

黃連（生薑汁炒，炒厚朴硝水浸），白芍藥（半生半炒），黃芩（炒），大黃，木香，青皮，枳殼（麩炒，各二兩）

上為末，蜜少入，薑汁打糊丸如桐子大，每服四五十丸，白湯下。

木香檳榔丸，治一切氣滯，並食積酒毒，下痢膿血，及米穀不化。

木香，檳榔，青皮，陳皮，枳殼，廣朮（即莪朮），黃連，黃柏，大黃（各一兩），黑牽牛，香附（各二兩）

白話文：

治痢疾初起方（蕩積行氣之劑）

若痢疾初期，症狀為紅白便相混雜，可加入芎藭、當歸、桃仁、陳皮、蒼朮各一錢半；若大便顏色為赤黑相混，這是濕邪過盛，伴隨小便赤澀、量少，則可加入木通、澤瀉、茯苓各一錢，山梔子五分，以利濕通便；若出現嘔吐、食慾不振，則可加入生石膏一錢半、陳皮一錢、山梔子五分，並用生薑汁送服，以瀉胃熱；若因氣血虛弱而導致痢疾，則可用四物湯，再加入人參、蒼朮、陳皮、黃芩、阿膠等補益氣血；若為寒痢，則可用黃連、木香、酒炒芍藥、當歸、炒乾薑、砂仁、厚朴、肉桂等溫中散寒。

寧胃解毒湯

方劑組成：白芍藥（一錢五分）、黃連、枳殼（炒）、茯苓（各一錢）、青皮、檳榔（各七分）、木香、澤瀉、甘草（各五分）。 用法：水煎服。初起因積滯、濕熱較盛者，可加大黃、朴硝各一錢；血痢者，加黃芩（炒）、川芎、當歸各六分；腹痛者，加澤瀉、延胡索各八分；赤白痢者，加川芎、桃仁、滑石、炒當歸尾、陳皮、乾薑（炒）各五分；白痢日久胃虛者，加白朮、黃耆、茯苓各一錢，並去除檳榔、枳殼、黃連；赤痢日久體虛，瀉下後症狀未愈者，去除茯苓、黃連，加入當歸、白芍藥、炒白朮、熟地黃、川芎、阿膠珠各一錢；濕邪盛而小便少者，少加木通、澤瀉、茯苓、炒山梔子各五分；瀉下後雖二便通暢，但仍有後重感者，用升麻、川芎提升氣機；痢疾患者氣血兩虛者，用八珍湯（指八珍湯類藥物，非指固定方劑）調理；痢疾日久，腹中已清，二便通利，但仍滑泄不止者，加罌粟殼、訶子、阿膠以澀腸止瀉。

易簡承氣湯

方劑組成：大黃（五錢）、枳實（米泔水潤透，切片，三錢）、甘草（二錢）。用法：先煎大黃一半與其他藥物，服後再入餘下大黃，煎服，去渣。氣虛者，大黃減為三錢，枳實減為二錢，甘草減為一錢。

調胃承氣湯、小承氣湯、大承氣湯

此三方詳見大便燥結相關章節。大承氣湯的組成及用法詳見相關解說。

四味香連丸

主治：痢疾初發三五日內，不論赤白痢，每日服用兩次，有積滯者自行消散，無積滯者自行痊癒。

方劑組成：木香（二兩）、檳榔（一兩）、黃連（炒，十兩）、大黃（酒煨，四兩）。用法：研成細末，用陳年酒曲糊劑做成綠豆大小丸藥，每次服用七十丸，空腹用米湯送服。另有一方，痢疾大便顏色發黑用大黃，紫色用地榆，紅色用黃芩，顏色淡薄用生薑，白色用肉桂，黃色用山楂，水瀉用罌粟殼，疼痛劇烈者用木香、山梔子，將藥物分別煎湯服用，療效如神。

導氣丸

方劑組成：青木香、蘿蔔子、茴香、檳榔、黑牽牛（各四兩）。用法：研成細末，用稀粥做成桐子大小丸藥，每次服用三十丸。

加減導氣丸

主治：痢疾初發三至七日內，不論赤白紫紅，每日服用兩次，有積滯者自行消散，無積滯者自行痊癒，痊癒後停止服用。

方劑組成：黃連（生薑汁炒，再用厚朴硝水浸泡）、白芍藥（半生半炒）、黃芩（炒）、大黃、木香、青皮、枳殼（麩炒，各二兩）。用法：研成細末，加少許蜂蜜，用薑汁做成糊狀，製成桐子大小丸藥，每次服用四五十丸，用白開水送服。

木香檳榔丸

主治：一切氣滯，以及食積、酒毒、下痢膿血，以及米穀不消化等症。

方劑組成：木香、檳榔、青皮、陳皮、枳殼、莪朮、黃連、黃柏、大黃（各一兩）、黑牽牛、香附（各二兩）。