《濟陽綱目》~ 卷六十五 (2)

1. 脈法

脈經，曰：男子平人脈大為勞，極虛亦為勞。男子勞乏為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥。陰寒精自出，足痠軟不能行，少陰虛滿。男子平人，脈虛弱微細者，盜汗自出也。男子面色薄白，主渴及亡血卒喘，心悸，其脈浮者，裡虛也。男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣裡急，小便不利，面色白，時時目瞑，此人喜衄，小腹滿，此為勞使之然。男子脈微弱而澀，為無子，精氣清冷也。夫失精家，小腹強急，陰頭寒，目眶痛，發落，脈極虛芤遲，為消穀亡血失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女人夢鬼交通。脈沉小遲者，名脫氣，其人疾行則喘喝，手足逆寒，腹滿，甚則溏泄，食不消化。脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，此名為革。婦人則半產漏下，男子則亡血失精。

脈訣舉要，曰：骨蒸勞熱，脈數而虛，熱而澀小，必殞其軀。加汗加嗽，非藥可除。

白話文：

《脈經》說：男人正常情況下，脈象大而有力表示勞累，極度虛弱也表現為勞累。男人勞累過度導致生病，脈象浮大，手腳發熱，春夏症狀加重，秋冬症狀減輕。陰寒精氣外泄，導致腳痠軟無法行走，少陰虛證。男人正常情況下，脈象虛弱微細，表示盜汗。男人面色蒼白，主要表現為口渴、失血、突然喘不過氣、心悸，脈象浮者，屬於內虛。男人脈象虛弱沉細，無寒熱，氣短，小便不利，面色蒼白，時常閉目，此人容易流鼻血，小腹脹滿，這是過度勞累所致。男人脈象微弱而澀，表示不育，精氣清冷。男人遺精，小腹緊縮，陰莖冰冷，眼眶疼痛，頭髮脫落，脈象極度虛弱而細小，表示精氣耗損。脈象微緊，稍有跳動，男人遺精，女人夢遺。脈象沉細而遲緩，稱為脫氣，此人快走就喘，手腳冰冷，腹部脹滿，嚴重者會腹瀉，飲食不消化。脈象弦緊而大，弦緊代表寒，大而空代表虛，寒虛相搏，稱為革脈。婦女則出現胎漏，男人則失血遺精。

《脈訣舉要》說：骨蒸勞熱，脈象數而虛，熱而澀小，必將死亡。即使加重汗液和咳嗽，也不可能治癒。

2. 治熱勞方

正料生犀散，治勞病骨蒸，肌瘦，日晚潮熱，盜汗，五心煩躁，及大病後餘毒不解，兼治勞瘧及小兒疳熱。

犀角，地骨皮，秦艽，麥冬，枳殼，大黃，柴胡，茯苓，赤芍，桑皮，黃耆，人參，鱉甲（醋煮），知母（各等分）

白話文：

這方子叫生犀散，是專門治療勞病引起的各種症狀的。勞病指的是因勞累過度、營養不良或疾病纏綿導致身體虛弱的狀態。生犀散可以治療骨蒸潮熱（骨頭發熱、身體發燙）、肌肉消瘦、晚上發熱盜汗、心煩意亂等症狀，也能清除大病後的餘毒，以及治療勞瘧（因勞累而引起的瘧疾）和兒童疳熱（因營養不良引起的發熱）。

藥方中包含犀角、地骨皮、秦艽等多種藥材，它們各有功效，共同作用以達到治療效果。例如犀角清熱解毒、涼血止血；地骨皮清熱涼血、滋陰降火；秦艽祛風濕、止疼痛；麥冬滋陰潤肺、生津止渴；枳殼理氣消食、化痰止咳，等等。

需要注意的是，此方中包含一些較為珍貴的藥材，如犀角，使用時需遵醫囑，不可擅自服用。

上銼，每服三錢，入陳青蒿一根，水煎服，有痰加半夏；熱輕去大黃，加黃芩。

黃耆鱉甲散，治虛勞客熱，肌肉消瘦，四肢煩熱，心悸盜汗，減食多渴，咳嗽有血。

鱉甲（去裙，醋炙），天冬（去心，各五兩），知母（焙），黃耆，赤芍（各三兩半），地骨皮，白茯苓，秦艽，柴胡（去蘆，各三兩三錢），生乾地黃（洗，焙，三兩），桑白皮，半夏（煮），紫菀，甘草（炙，各二兩半），人參，肉桂，苦梗（各一兩六錢五分）

白話文：

將藥材研磨成粉末，每次服用三錢，加入一根陳年青蒿，用水煎服。如果有痰，可以加半夏；如果熱症較輕，可以去掉大黃，加黃芩。

藥方名稱

黃耆鱉甲散

主治

治療虛勞客熱，肌肉消瘦，四肢煩熱，心悸盜汗，食慾減退，口渴，咳嗽帶血。

藥材組成

• 鱉甲（去除裙邊，醋炙）：五兩
• 天冬（去除心，醋炙）：五兩
• 知母（焙乾）：三兩半
• 黃耆：三兩半
• 赤芍：三兩半
• 地骨皮：三兩三錢
• 白茯苓：三兩三錢
• 秦艽：三兩三錢
• 柴胡（去除蘆頭）：三兩三錢
• 生乾地黃（洗淨，焙乾）：三兩
• 桑白皮：二兩半
• 半夏（煮熟）：二兩半
• 紫菀：二兩半
• 甘草（炙乾）：二兩半
• 人參：一兩六錢五分
• 肉桂：一兩六錢五分
• 苦梗：一兩六錢五分

說明

• 上銼：指將藥材研磨成粉末。
• 陳青蒿：指陳年的青蒿。
• 焙乾：指用小火烘乾。
• 去裙：指去除鱉甲的裙邊。
• 去心：指去除天冬的心。
• 去蘆：指去除柴胡的蘆頭。
• 醋炙：指用醋浸泡後，再用小火烘乾。

備註

• 此方劑僅供參考，不作為醫療建議。如有疾病，請及時就醫。

上㕮咀，每服五錢，水煎，食後溫服。

秦艽鱉甲散，治骨蒸壯熱，肌肉消瘦，口紅頰赤，困倦盜汗。

柴胡，地骨皮（各一兩），秦艽，知母，當歸（各半兩），鱉甲（一兩，去裙，醋煮）

上銼，每服五錢，水一盞，入烏梅一個，青蒿五葉，同煎至七分，去渣，溫服，臨臥空心各—服。

秦艽扶羸湯，治肺痿骨蒸，已成勞嗽，或熱或寒，嘎聲不出，體虛自汗，四肢怠惰。

柴胡（二錢），地骨皮（一錢半），鱉甲（米醋炙），秦艽，當歸（洗，焙），半夏（湯泡七次），紫菀（各一錢），甘草（五分）

白話文：

上面藥材，每次服用五錢，用水煎煮，飯後溫熱服用。

秦艽鱉甲散，可以治療骨頭發熱、身體壯熱、肌肉消瘦、嘴巴紅、臉頰紅、精神困倦、盜汗等症狀。

柴胡、地骨皮各一兩，秦艽、知母、當歸各半兩，鱉甲一兩去裙，用醋煮。

將上面藥材磨碎，每次服用五錢，用一盞水，放入烏梅一個、青蒿五葉，一起煎煮到七分，去掉藥渣，溫熱服用，睡覺前和空腹各服用一次。

秦艽扶羸湯，可以治療肺痿骨蒸、已經形成的勞嗽，或熱或寒，聲音嘶啞，身體虛弱容易出汗，四肢無力等症狀。

柴胡二錢，地骨皮一錢半，鱉甲用米醋炙，秦艽、當歸洗淨後烘乾，半夏用湯泡七次，紫菀各一錢，甘草五分。

上㕮咀，作一服，水二鍾，生薑三片，烏梅、大棗各一枚煎至七分，去渣，食後溫服。熱甚加青蒿；汗多加黃耆，去半夏、生薑。

柴胡飲子，解一切肌骨蒸熱，寒熱往來，及傷寒發汗不解，或汗後餘熱勞復，或婦人經病不快，產後但有如此之證，並宜服之。

黃芩，甘草，大黃，芍藥，柴胡，人參，當歸（各半兩）

上㕮咀，每服五錢，水煎，熱服。

防風當歸飲子，治煩熱，皮膚索澤。

柴胡，人參，黃芩，甘草，防風，大黃，當歸，芍藥（各半兩），滑石（二兩）

白話文：

將藥材研磨成粉末，製作成一劑藥，使用兩杯水，加入三片生薑、一枚烏梅、一枚大棗，煎煮至七分，濾去渣滓，飯後溫熱服用。如果發熱嚴重，可加入青蒿；如果出汗過多，可加入黃耆，並去除半夏和生薑。

此藥方可以治療各種肌骨發熱、寒熱交替、傷寒發汗後熱度不退，或出汗後餘熱未消導致身體虛弱，或婦女月經不調、產後出現上述症狀等情況。

黃芩、甘草、大黃、芍藥、柴胡、人參、當歸各取半兩。

將藥材研磨成粉末，每次服用五錢，水煎後趁熱服下。

此藥方可以治療煩熱、皮膚乾燥無光澤等症狀。

柴胡、人參、黃芩、甘草、防風、大黃、當歸、芍藥各取半兩，滑石取兩兩。

上㕮咀，每服五錢，水一盞半，生薑三片，煎七分，食後溫服，空心。宜以此藥下地黃丸，如痰嗽加半夏。

麥煎散，治少男室女骨蒸，婦人血風，攻疰四肢。

赤苓，當歸，乾漆，鱉甲（醋炙），常山，大黃（煨），柴胡，白朮，生地（酒炒），石膏（各一兩），甘草（半兩）

上為末，每服三錢，小麥五十粒，水煎，食後臨臥服。若有虛汗，加麻黃根一兩。

白話文：

服用麥煎散時，每次取五錢，用一盞半水，加入三片生薑，煎煮至七分，飯後溫服，空腹服用。可用此藥送服地黃丸，若有痰嗽，可加半夏。麥煎散可治少男少女骨蒸、婦女血風及四肢酸痛。藥方為赤苓、當歸、乾漆、鱉甲（醋炙）、常山、大黃（煨）、柴胡、白朮、生地（酒炒）、石膏（各一兩）、甘草（半兩），將所有藥材研磨成粉末，每次服用三錢，加入五十粒小麥，水煎服，飯後睡前服用。若有虛汗，可加入麻黃根一兩。

東坡云：此黃州吳判官療骨蒸黃瘦，口臭肌熱，盜汗，極效。吳君寶之不肯妄傳。

百勞散，治骨蒸勞熱等證。

天心藤，芍藥，茯苓，半夏（湯泡），黃耆（蜜炙），知母，當歸（酒浸），貝母，五味子，地骨皮，黃芩，柴胡，甘草，白芷，桔梗，人參（各等分）

上㕮咀，每服一兩，水二鍾，生薑三片，煎至八分，食後服。

蛤蚧飲子，治勞熱。

蛤蚧（一對，洗淨，酒醋浸，炙黃），黃芩（半兩），麻黃（不去根節），胡黃連，秦艽（去蘆），生甘草，生地黃（酒洗），熟地（酒洗），青蒿，人參，柴胡（去蘆），知母（酒洗），貝母，杏仁（去皮尖，另炒，以上各五錢），鱉甲（一兩，酒醋炙），桔梗，龍膽草，木香（各二錢半）

白話文：

蘇東坡說，這個吳判官用黃州的這個方子治療骨蒸勞熱、身體消瘦、口臭、肌膚發熱、盜汗，效果極佳，但是吳判官卻不願意隨便傳授出去。這個方子名叫百勞散，可以治療骨蒸勞熱等症狀。其藥材包括天心藤、芍藥、茯苓、半夏（用湯泡）、黃耆（用蜜炙）、知母、當歸（用酒浸）、貝母、五味子、地骨皮、黃芩、柴胡、甘草、白芷、桔梗、人參（各等份）。將藥材研磨成粉末，每次服用一兩，用兩碗水，加入三片生薑，煎煮至八分，飯後服用。另一個方子叫做蛤蚧飲子，可以治療勞熱。其藥材包括蛤蚧（一對，洗淨，用酒醋浸泡後炙黃）、黃芩（半兩）、麻黃（不去根節）、胡黃連、秦艽（去蘆）、生甘草、生地黃（用酒洗）、熟地（用酒洗）、青蒿、人參、柴胡（去蘆）、知母（用酒洗）、貝母、杏仁（去皮尖，另炒）、鱉甲（一兩，用酒醋炙）、桔梗、龍膽草、木香（各二錢半）。

上為細末，每服二錢，加烏梅、薑、棗煎服。

蛤蚧散，治勞嗽。

白茯苓（二兩，漫火炒），桑白皮（二兩，酥炙黃），知母（二兩，酥醋炙黃），杏仁（六兩，去皮尖，炒乾），甘草（三兩，酥醋炙三五次），貝母（二兩，酥醋炙黃），蛤蚧（一對，酥醋內浸透，漫火炙七次，令黃色，不得焦），人參（一兩，酥醋炙黃，不得焦），乳酥（真者四十西，切骰子大，溶成汁，入極酸上好米醋半斤和勻，用剝前藥，醋不宜太多，則稀不堪用）

上為末，每服二錢，水一盞，煎至七分，和渣服，忌油膩生冷毒物。如久患嗽者，初服此藥，必陡嗽加甚，須服久可安，自保養為妙。

白話文：

將藥材磨成細粉，每次服用兩錢，加入烏梅、薑、棗一起煎煮後服用。此方用於治療勞咳。

藥材包括白茯苓（二兩，用小火炒至微黃）、桑白皮（二兩，用酥油炙至黃）、知母（二兩，用酥油和醋炙至黃）、杏仁（六兩，去皮尖，炒乾）、甘草（三兩，用酥油和醋反覆炙三到五次）、貝母（二兩，用酥油和醋炙至黃）、蛤蚧（一對，浸泡在酥油和醋中至完全浸透，用小火反覆炙七次至黃色，不可焦）、人參（一兩，用酥油和醋炙至黃，不可焦）、乳酥（真乳酥四十西，切成骰子大小，溶化成汁，加入極酸的上好米醋半斤，攪拌均勻，與其他藥材混合，米醋不可太多，否則藥液過稀）。

將所有藥材混合研磨成粉，每次服用兩錢，用一盞水煎煮至七分，連渣服用，忌食油膩生冷以及有毒的食物。如果久患咳嗽，初次服用此藥，可能咳嗽會加重，需要堅持服用一段時間才會緩解，自行養護身體才是最重要的。

輕骨散，治勞嗽。

烏梅，龍膽草，胡黃連，貝母，鱉甲（酥炙），桔梗，秦艽，柴胡，甘草（炙），梔子，人參，青蒿（酒煮），阿膠（炒成珠），杏仁（去皮尖，炒，各等分）

上為末，用好京墨一塊，以井花水磨調作餅子，如大指頭大，透風處陰乾二七日，每用一餅，以井花水磨化，又用沒藥五分，磨成一盞，更加黃柏末二錢，同煎數沸，傾入盞內，頻頻打轉，於五更時，輕輕起服，服後就睡，仰臥，甚者不過三服。

白話文：

輕骨散，治勞嗽。

藥方：

烏梅、龍膽草、黃連、貝母、鱉甲（酥炙）、桔梗、秦艽、柴胡、甘草（炙）、梔子、人參、青蒿（酒煮）、阿膠（炒成珠）、杏仁（去皮尖，炒），各等分。

製法：

將以上藥材研磨成粉末，取一塊好京墨，用井水研磨成糊狀，加入藥粉混合成餅狀，大小如大拇指頭，放置通風處陰乾二十七天。

服用方法：

每次取一餅藥，用井水研磨成糊狀服用。另取沒藥五分研磨成一盞，加入黃柏末二錢，一起煎煮數沸，倒入沒藥盞中，不斷攪拌，於凌晨五點服用，服後就睡，仰臥。嚴重者最多服用三次即可。

功效：

治療勞嗽。

五蒸湯，治男婦諸虛煩熱，蒸痿自汗等證。

人參，黃芩，知母，生地（姜酒炒），葛根，石膏，麥冬，粳米（各一錢），甘草（炙，五分），小麥（一撮），竹葉（十片）

上銼，水煎服。

五蒸丸，治男婦煩蒸，潮熱脈數，口乾。

青蒿（童便浸），地骨皮，生地（姜酒炒），石膏（各一兩），當歸（七錢），胡黃連（五錢），鱉甲（一片）

上為末，煉蜜丸如桐子大，每服七十丸，小麥煎湯下。

白話文：

五蒸湯

五蒸湯用於治療男女虛弱、體內燥熱、盜汗、形體消瘦等症狀。

藥材：人參、黃芩、知母、生地（用薑汁和酒炒）、葛根、石膏、麥冬、粳米（各一錢）、甘草（炙，五分）、小麥（一小撮）、竹葉（十片）。

將以上藥材切碎，加水煎煮後服用。

五蒸丸

五蒸丸用於治療男女煩躁、潮熱、脈搏快、口乾等症狀。

藥材：青蒿（用童子尿浸泡）、地骨皮、生地（用薑汁和酒炒）、石膏（各一兩）、當歸（七錢）、胡黃連（五錢）、鱉甲（一片）。

將以上藥材研磨成粉末，用煉好的蜂蜜搓成桐子大小的丸子。每次服用七十丸，用小麥煎煮的湯水送服。

大胡連丸，治傳屍勞熱，面紅咳嗽等證。

胡黃連，銀柴胡，黃芩，當歸，白芍，茯苓，陳皮，熟地黃，知母（各一兩），人參，白朮，川芎，桔梗，甘草，地骨皮，半夏，秦艽（各八錢），黃耆（一兩二錢），黃柏，五味子（各一兩半），牛黃（三錢），犀角（二錢）

上為末，煉蜜丸桐子大，每服六七十丸，清茶下。

香連豬肚丸，治骨蒸疳勞羸瘦，勞痢亦宜。

白話文：

【大胡連丸】，用於治療傳屍勞熱、臉紅咳嗽等症狀。

• 胡黃連、銀柴胡、黃芩、當歸、白芍、茯苓、陳皮、熟地黃、知母（各1兩），人參、白朮、川芎、桔梗、甘草、地骨皮、半夏、秦艽（各8錢），黃耆（1兩2錢），黃柏、五味子（各1兩半），牛黃（3錢），犀角（2錢）。

以上成分研磨成粉末，煉製蜂蜜製成桐子大小的丸子，每次服用60至70個，以清茶送服。

【香連豬肚丸】，用於治療骨蒸疳勞、體弱消瘦，以及勞動後引起的痢疾也適合使用。

木香（五錢），黃連，生地（酒炒），青皮，銀柴胡，鱉甲（各一兩）

上為末，入豬肚索縛定，於砂鍋內煮爛，搗丸桐子大，小兒黍米大。

柴胡梅連散，治骨蒸勞熱，三服除根。

柴胡，胡黃連，前胡，烏梅（各二錢）

上㕮咀，作一服，用童便二盞，豬膽一個，豬脊髓一條，韭白五分，同煎一鍾，不拘時服。（此劫劑，胃虛者慎之）

青蒿飲子，治勞瘵骨蒸。

白話文：

取木香五錢，黃連、生地（酒炒）、青皮、銀柴胡、鱉甲各一兩，研成粉末，裝入豬肚中，縫緊，放入砂鍋中煮爛，搗成桐子大小的丸子，小兒服用可減至黍米大小。此方名為柴胡梅連散，主治骨蒸勞熱，服用三劑即可根治。

另取柴胡、胡黃連、前胡、烏梅各二錢，研碎，作一劑，用童便兩碗，豬膽一個，豬脊髓一條，韭白五分，一同煎煮至一碗，不拘時服用。此方名為青蒿飲子，主治勞瘵骨蒸。但此方為劫劑，胃虛者需慎用。

青蒿（一斗五升），童便（三斗）

上以文武火熬，約童便減去二斗，去青蒿，再熬至一升，入豬膽汁七個，或加辰砂、檳榔末三五錢，再熬數沸，甘草末收之，每服抄一匙，清湯點服極妙。一方名草還丹，丸如桐子大，每服五十丸。

清骨散，治男子婦人，五心煩熱，欲成勞瘵。

北柴胡，生地（酒炒，各二兩），人參，防風，熟地黃，秦艽，赤茯苓（各一兩），胡黃連（半兩），薄荷（七錢半）

白話文：

這段文字描述了兩個古方，分別用於治療不同的疾病。第一個方使用了青蒿和童便，經過特殊處理後，可以用來治療某些疾病。第二個方名爲“清骨散”，用多種草藥熬製，用於治療男女五心煩熱、欲成勞瘵的症狀。

上每服四錢，水煎溫服。

地骨皮枳殼散，治骨蒸壯熱，肌肉消瘦，少力多困，夜多盜汗。

地骨皮，秦艽，柴胡，枳殼，知母，當歸，鱉甲（醋炙黃，各等分）

上為末，水一盞，桃柳枝頭各七個，姜三片，烏梅一個，去渣，臨臥服。

人參柴胡散，治邪熱客於經絡，肌熱痰嗽，五心煩躁，頭目昏痛，夜有盜汗，及婦人虛勞骨蒸尤宜。

人參，白茯苓，白朮，柴胡，當歸，半夏曲，乾葛，甘草（炙），芍藥（赤，各一兩）

白話文：

每次服用四錢，用水煎煮溫熱後服用。

地骨皮枳殼散，用於治療骨蒸壯熱、肌肉消瘦、體力不足容易疲倦、夜晚盜汗等症狀。

配方：地骨皮、秦艽、柴胡、枳殼、知母、當歸、鱉甲（用醋炙黃，各等分）

將以上藥材研磨成粉末，用一盞水，七個桃柳枝頭、三片薑、一個烏梅，一起煮沸，去渣，臨睡前服用。

人參柴胡散，用於治療邪熱侵犯經絡、肌熱咳嗽痰多、五心煩躁、頭昏眼花、夜晚盜汗等症狀，尤其適合治療婦女虛勞骨蒸。

配方：人參、白茯苓、白朮、柴胡、當歸、半夏曲、乾葛、甘草（炙）、芍藥（赤，各一兩）

上為細末，每服三錢，姜四片，棗三枚，水煎，帶熱服。

許學士云：但有勞熱證，皆可服，熱退即止。大抵透肌葛根第一，柴胡次之，其方多黃芩半兩。

蔭按：以上諸方，治虛損復受邪熱，皆宜用柴胡。衍義云：柴胡本經並無一字治勞，今人方中治勞，鮮有不用者，誤人甚多。常言病勞，有一種真臟虛損，復受邪熱，因虛而致勞，故曰：勞者牢也，當斟酌之。如經驗方治勞熱，青蒿煎丸，用柴胡正宜，服無不效。熱去即須急止，若無邪熱，得此愈甚。

王海藏云：苟無實熱，醫取用之，不死何待，後之用柴胡者宜審諸。又大忌芩、連、柏，驟用純苦寒藥，反瀉其陽。但當用瓊玉膏之類，大助陽氣，使其復還寅卯之位，微加瀉陰火之藥是也。

白話文：

將藥材研磨成細粉，每次服用三錢，加入薑四片、棗三枚，用水煎煮，趁熱服用。

許學士說：凡是勞熱證都可以服用此方，熱退就停止服用。總體來說，透肌葛根是治療勞熱證的第一良藥，柴胡次之，此方多用黃芩半兩。

蔭按：以上諸方，都是治療虛損後又受邪熱的，都適合用柴胡。衍義說：柴胡在《本經》中並沒有記載治療勞的功效，如今許多方劑中都用柴胡來治勞，誤導的人很多。常言道，勞病有一種是真臟虛損，又受邪熱，因為虛弱而致勞，所以說：勞者牢也，應該謹慎斟酌。如經驗方治勞熱，青蒿煎丸，使用柴胡非常合適，服用都非常有效。熱退就必須立即停止，如果沒有邪熱，服用反而會加重病情。

王海藏說：如果沒有實熱，醫師就用此方，不死何待，後人使用柴胡要謹慎。而且要忌用芩、連、柏等藥，突然使用純苦寒藥，反而會瀉掉陽氣。應該用瓊玉膏之類的藥物，大力滋補陽氣，使其恢復到寅卯之位，稍微加點瀉陰火的藥就可以了。

上下甲丸，退勞熱食積痰。

鱉甲（名上甲），龜板（名下甲，各一兩），側柏，瓜蔞仁，半夏，黃連，黃柏（各五錢）

上為末，炊餅丸服。

當歸龍薈丸，治肝有積痰汙血，結熱而勞瘵者，其太衝脈必與陽衝脈不相應，宜以補陰藥吞此丸，神效。

方見脅痛及火熱門。

石膏散，治熱勞，附骨蒸熱，四肢微瘦有汗，脈長者，此方主之。

白話文：

「上下甲丸」用來治療勞熱、食積和痰症。配方為：鱉甲（名為上甲）和龜板（名為下甲），各一兩；側柏、瓜蔞仁、半夏、黃連、黃柏，各五錢。將藥材研磨成粉末，做成炊餅丸服用。「當歸龍薈丸」用來治療肝臟積痰、血瘀、熱結和勞瘵，表現為太衝脈和陽衝脈不相應，可以用補陰藥物配合此丸服用，效果顯著。此方適用於脅痛和火熱症狀。「石膏散」用來治療熱勞，表現為骨蒸發熱、四肢消瘦、微汗、脈搏細長。

石膏

上一味，為細末，如面，每夕用新汲水調服方寸匕，取身無熱為度。

蔭按：熱勞之證，豈曰盡屬陰虛。亦有陽邪外襲，傳入於骨，不能泄越，內作骨蒸，令人先寒後熱，久久漸成羸瘦。有汗者，胃家實也。脈長者，陽邪證也。石膏寒而清肅者也，可以療裡熱。

昔睦州鄭迪功妻，苦有骨蒸內熱之病，時發外寒，寒過內熱，附骨蒸盛之時，四肢微瘦，足跌腫者，其病五臟六腑之中，眾醫不瘥，因遇處州吳醫看曰，請為治之，只單用石膏散，服後體微涼如故。或問，東垣言血虛身熱，證象白虎，誤服白虎者必死，非石膏之謂乎？答曰：若新產失血，飢困勞倦之病，合禁用之。若內熱有汗脈長者，則不在禁也，用者慎之。

白話文：

石膏

上一味，為細末，如面，每夕用新汲水調服方寸匕，取身無熱為度。

上一味藥是石膏，要研磨成細末，像麵粉一樣。每天晚上用新汲取的井水調和，服用一茶匙，直到身體沒有發熱為止。

蔭按：熱勞之證，豈曰盡屬陰虛。亦有陽邪外襲，傳入於骨，不能泄越，內作骨蒸，令人先寒後熱，久久漸成羸瘦。有汗者，胃家實也。脈長者，陽邪證也。石膏寒而清肅者也，可以療裡熱。

我認為，熱勞症狀並不一定都是陰虛引起的。也可能是陽邪從體外入侵，傳入骨骼，無法排出體外，內在產生骨蒸現象，讓人先冷後熱，長期下去就變得虛弱消瘦。如果患者出汗，說明胃氣充實；如果脈搏跳動有力，說明是陽邪所致。石膏性寒，具有清熱解毒的效果，可以治療內熱。

昔睦州鄭迪功妻，苦有骨蒸內熱之病，時發外寒，寒過內熱，附骨蒸盛之時，四肢微瘦，足跌腫者，其病五臟六腑之中，眾醫不瘥，因遇處州吳醫看曰，請為治之，只單用石膏散，服後體微涼如故。或問，東垣言血虛身熱，證象白虎，誤服白虎者必死，非石膏之謂乎？答曰：若新產失血，飢困勞倦之病，合禁用之。若內熱有汗脈長者，則不在禁也，用者慎之。

以前睦州有個叫鄭迪功的人，他的妻子患有骨蒸內熱之症，時常發冷，冷過之後就會發熱，骨蒸現象十分嚴重，四肢消瘦，腳踝腫脹。她去過很多醫生那裡看病，但都治不好。後來她遇到處州的一個吳姓醫生，請吳醫生為她診治。吳醫生只用石膏散來治療，服用之後，患者的身體就變得涼爽舒適。

有人問，東垣說血虛身熱的症狀像白虎，誤服白虎湯就會致命，難道石膏也是這樣嗎？吳醫生回答說，如果是新產失血、飢餓疲勞等原因造成的虛弱症狀，就不適合服用石膏。但如果患者是內熱伴有出汗和脈搏有力，就不屬於禁忌症。用藥時一定要謹慎。

甘梨漿，勞瘵脈數，燥渴日瘦者，宜服之。蓋天一生水，所以養萬物者也。若火盛而水滅，令人五液乾涸，則甘梨漿可以急救之。此物非惟可以救急，曾有回生起死者。師云：生用之可以涼五火，熟用之可以滋五臟。

童便，咳血者，以童便一物主之。咳血是肺中有竅，肺是清肅之臟，纖芥不容，一有其竅，則血滲入肺矣。愈滲愈咳，愈咳愈滲，此為難治。褚澄云：以寒涼治之，百無一生。以溲溺治之，百不一死。故特表而出之。又曰：血雖陰類，運之者其和陽乎，所以示人者深矣。

白話文：

甘梨漿

甘梨漿，適用於勞累、病痛、脈搏快速、口渴、日漸消瘦的人。因為天一生水，水是滋養萬物的本源。如果體內火氣旺盛而水份不足，導致五臟六腑乾燥缺水，甘梨漿就可以緊急救治。不僅如此，甘梨漿甚至有起死回生的奇效。老師說：生吃甘梨可以清熱降火，熟吃可以滋養五臟。

童便

童便，可以用來治療咳血。咳血是因為肺部有破損，而肺主清肅，容不得絲毫雜質，一旦破損，血液就會滲入肺部。滲血越多，咳嗽就越厲害，咳嗽越厲害，滲血就越多，這是難以治療的病症。褚澄說：用寒涼之物治療，十個病人沒有一個能活。用童便治療，十個病人不會死一個。所以特別把它列出來。又說：血液雖然屬於陰性物質，但運行的動力來自陽氣，所以這個方法值得深思。