《濟陽綱目》~ 卷六十三 (4)

1. 治結陰下血方

榆砂湯，治結陰，便血不止，漸而極多。

地榆（四錢），砂仁（七枚，另研），生甘草（一錢半），炙甘草（一錢）

上銼，作一服，水煎，溫服。

結陰丹，治腸風臟毒下血。

枳殼（炒），威靈仙，黃耆，陳皮，樗根皮，何首烏，芥穗（各等分）

白話文：

榆砂湯用於治療結陰、便血不止，且血量逐漸增多。藥方包括地榆四錢、砂仁七枚（研磨）、生甘草一錢半、炙甘草一錢。將藥材切碎，煎服一劑，溫服。

結陰丹則用於治療腸風臟毒下血。藥方包括枳殼（炒）、威靈仙、黃耆、陳皮、樗根皮、何首烏、芥穗，各等分。

上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大，每服五七十丸，陳米飲，入醋少許，煎過放溫送下。

大豆酒，治便血赤楞。

黑豆一升（炒焦）

上為末，入好酒一鏇，去豆末飲酒，神效。

連殼丸，治內傷經絡下血，用此以解之，一料愈。

黃連，枳殼（各二兩，同用槐花炒過，槐花不用。）

上為末，蒸餅為丸服。

白話文：

將藥材研磨成細粉，用酒糊成丸子，大小如梧桐子，每次服用五七十顆，用陳米煮水，加入少許醋，煎好後放溫服下。

大豆酒，可以治療便血赤楞。

取黑豆一升（炒焦），磨成粉，加入好酒一鏇，濾掉豆渣喝酒，效果顯著。

連殼丸，可以治療內傷經絡下血，用此藥即可解救，一劑見效。

將黃連、枳殼（各二兩，與槐花一起炒，槐花不用）研磨成粉，用蒸餅做成丸子服用。

椿皮丸

臭椿皮（刮去粗皮，焙，十四兩），蒼朮，枳殼（各一兩）

上為末，醋糊丸如桐子大，每服三十丸，空心食前米飲下。

玉屑丸，治腸風，寒濕結陰，瀉血久不止。

槐根白皮（去粗皮），苦楝根（去皮，各三兩），椿根白皮（四兩，於九月後二月前取，曬乾），天南星，半夏（各半兩，並生用），威靈仙（一兩），寒食麵（三兩）

白話文：

椿皮丸

配方：

• 臭椿皮（刮去粗皮，焙乾，十四兩）
• 蒼朮（一兩）
• 枳殼（一兩）

製法：

將以上藥材研磨成粉末，用醋糊製成桐子大小的丸子。

用法：

每次服用三十丸，空腹，飯前用米湯送服。

玉屑丸

主治：

腸風（直腸出血）、寒濕結陰（寒濕凝滯導致陰寒）、久瀉不止。

配方：

• 槐根白皮（去粗皮，三兩）
• 苦楝根（去皮，三兩）
• 椿根白皮（四兩，於九月後二月前採收，曬乾）
• 天南星（半兩，生用）
• 半夏（半兩，生用）
• 威靈仙（一兩）
• 寒食麵（三兩）

上為末，滴水丸如桐子大，每服三十丸，以水一盞煎沸，下丸子煮令浮，以匙抄起，溫水送下，不嚼，空心食前服。

婁氏曰：頃年一婦人，下血盈盆，頓爾疲痿，諸藥不效。予曰：此正腸風。服玉屑丸三服而愈。

平胃地榆湯，治一人因勉強飲酸酒得腹痛，次轉泄瀉十餘日，便後見血，治以瀉熱藥不效，此結陰也。《內經》曰：邪至五臟則陰脈不和，陰脈不和則血留之，陰氣內結，不得外行，血無所稟，滲入腸間，故便血也。以此湯主之。

白話文：

治療時，將滴水丸製成桐子般大小，每次服用三十丸，用一杯水煮沸，放入丸子，煮至浮起，用湯匙撈出，溫水送服，不要咀嚼，空腹飯前服用。

婁氏說：前些年，一位婦人患下血不止，血量盈滿盆子，頓時虛弱無力，各種藥物都無效。我說：這是腸風病症。服用玉屑丸三次後痊癒。

平胃地榆湯用於治療因勉強飲用酸酒導致腹痛，接著連續腹瀉十餘日，便後見血，服用瀉熱藥物無效的情況。這是陰氣凝聚所致。《內經》記載：邪氣侵入五臟，則陰脈失調，陰脈失調則血液停滯，陰氣內聚，無法外泄，血液無所依附，滲入腸道，因此便血。用此湯藥治療。

蒼朮（一錢），白朮，陳皮，茯苓，厚朴（各五分），甘草（炙），乾薑，當歸，炒曲，白芍藥，益智仁，人參（各三分），地榆（七錢），升麻，黑附子（炮，各一錢），葛根（五分）

上作一服，加生薑三片，棗二枚，水煎，食前溫服。此藥溫中散寒，除濕和胃，數服病減，次服芳香之劑而愈。

白話文：

蒼朮一錢，白朮、陳皮、茯苓、厚朴各五分，甘草（炙）、乾薑、當歸、炒曲、白芍、益智仁、人參各三分，地榆七錢，升麻、黑附子（炮）各一錢，葛根五分。

以上藥材共為一劑，加生薑三片，紅棗兩枚，用水煎煮，飯前溫服。此藥溫中散寒，除濕和胃，服用數次後病情減輕，之後再服用芳香類藥物即可痊癒。

2. 治內虛下血方

厚朴煎，治氣虛腸薄，榮血滲下，亦治五痔。

厚朴，生薑（各一兩，同搗爛炒黃），白朮，神麯，麥芽，五味子（各一兩，同炒黃）

上為末，水糊丸如桐子大，疾作時空心米飲下百丸，平時只服五十丸。

蔭按：蓋脾胃本無血，緣氣虛腸薄，自榮衛滲入而下，故用厚朴厚腸胃，麥芽消酒食，白朮導水，血自不作，是亦以脾胃為主也，故服之多取奇效。

龜柏丸，治便血久而致虛，腰腳軟痛，及麻風瘡癢見於面者。

白話文：

厚朴煎劑可以治療氣虛腸薄、血液滲漏導致的便血，以及五痔。

將厚朴和生薑（各一兩，一起搗碎炒至黃色），白朮、神麯、麥芽、五味子（各一兩，一起炒至黃色）磨成粉末，用米糊做成如桐子大小的丸藥。發病時空腹用米湯送服一百丸，平時服用五十丸。

厚朴能滋養腸胃，麥芽消解酒食，白朮利水，如此就能阻止血液滲漏。因此，這方藥以健脾胃為主，所以療效顯著。

龜柏丸則適用於久病便血導致虛弱、腰腿軟痛、以及麻風瘡癢發於面部的情況。

龜板（二兩，酥炙），側柏葉，芍藥（各一兩半），椿根皮（七錢半），升麻，香附（各五分）

上為末，粥丸，以四物湯加白朮、黃連、甘草、陳皮煎湯下。

人參樗皮散，治大腸風虛，飲酒過度，挾熱下利膿血，大腸連肛門痛不可忍，多日不瘥。

人參，樗白皮（各等分）

白話文：

將龜板（二兩，酥炙）、側柏葉、芍藥（各一兩半）、椿根皮（七錢半）、升麻、香附（各五分）研磨成粉，製成藥丸，用四物湯加入白朮、黃連、甘草、陳皮煎煮後服用。此藥方名為人參樗皮散，主治大腸風虛、飲酒過度導致的熱毒下瀉、膿血便、肛門劇痛，久治不癒的症狀。藥方由人參、樗白皮等分混合而成。

上為末，每服三錢，空心溫酒或米飲調下。忌一切油膩濕面等毒物。

一婦人飲啖過常，蓄毒在臟，大便與膿血雜下，日夜二三十度，大痛連肛門，痛不堪任。醫者用止血痢藥不效，又用腸風藥則益甚。如此半年，氣血漸弱，肌肉消瘦。服稍熱藥，則腹愈痛，血愈下。服稍涼藥則泄注，氣羸，食愈減。服溫平藥則病不知減，醫術告窮，垂命待盡。或教以服此藥三服，膿血皆定，不十服，其疾遂愈。

伏龍肝散，一名黃土湯，治先糞後血，謂之遠血，兼止吐衄。

伏龍肝（半斤），甘草（炙），白朮，阿膠，黃芩，乾地黃（各三兩，千金方作乾薑）

白話文：

每次服用藥粉三錢，空腹時用溫酒或米湯調服。忌食油膩、濕面等有害的食物。

一位婦女長期飲食不節，導致毒素積聚在臟腑，大便混雜著膿血，每天排泄二十到三十次，肛門劇痛難忍。醫生用止血痢藥無效，又用治療腸風的藥反而加重病情。這樣持續半年，她的氣血日益衰弱，肌肉消瘦。服用稍熱的藥物，腹痛加劇，出血更多；服用稍涼的藥物，則腹瀉不止，體力虛弱，食慾下降。服用溫和的藥物，病情沒有好轉，醫術無能為力，眼看就要命不久矣。有人建議她服用一種藥，服用三次後，膿血便止住，不到十次，病就好了。

這種藥叫做伏龍肝散，又名黃土湯，專治先排便後出血的病症，稱為「遠血」，同時也能止住吐血和鼻出血。

藥方為：伏龍肝（半斤）、甘草（炙）、白朮、阿膠、黃芩、乾地黃（各三兩，千金方用乾薑）。

上㕮咀，每服四錢，水煎，空心服。虛者加附子。

赤小豆當歸散，治先血後糞，謂之近血。

赤小豆（五兩，浸令芽出，曝乾），當歸（一兩）

上杵為末，漿水服方寸匕，日三服。

竹茹湯，治婦人汗血，吐血，尿血，下血。

竹茹，熟地黃（各二兩，砂仁炒），人參，白芍藥，桔梗，川芎，當歸，甘草（炙），桂心（各一兩）

白話文：

上藥研末，每次服用四錢，用水煎服，空腹服用。體虛者可加附子。

赤小豆當歸散，用於治療先出血後排便，稱為近血。

赤小豆（五兩，浸泡至發芽，曬乾），當歸（一兩）

將以上藥材研磨成粉末，用漿水服用，每次服用方寸匕，每日三次。

竹茹湯，用於治療婦女汗血、吐血、尿血、下血。

竹茹、熟地黃（各二兩，砂仁炒）、人參、白芍藥、桔梗、川芎、當歸、甘草（炙）、桂心（各一兩）

上㕮咀，每服一兩，水煎，食後服。

剪紅丸，治臟腑虛寒，下血不止，面色痿黃，日久羸瘦。東垣謂勞損宜溫，此方之義，非溫寒之說也。

當歸（酒浸，一兩），側柏葉（炒黃），鹿茸（火去毛，醋煮），附子（炮去皮臍），川續斷（酒浸），黃耆，阿膠（蛤粉炒），白礬（枯，各五錢）

上為末，醋煮米糊丸如桐子大，每服七十丸，空心米飲下。

礬附丸，治陽虛，腸風下血，當日立止，一月除根。久服助下元，除風氣，益臟腑。

白話文：

上藥咀嚼，每次服用一兩，用水煎煮，飯後服用。

剪紅丸用於治療臟腑虛寒、下血不止、面色萎黃、久病體虛瘦弱。東垣認為勞損應該溫補，這方藥的功效並非溫寒之說。

當歸（用酒浸泡，一兩），側柏葉（炒至黃色），鹿茸（去毛，用醋煮），附子（炮制去皮和臍），川續斷（用酒浸泡），黃耆，阿膠（用蛤粉炒），白礬（煅燒至枯，各五錢）。

將以上藥材研磨成粉末，用醋煮米糊做成如桐子般大小的丸藥，每次服用七十丸，空腹用米湯送服。

礬附丸用於治療陽虛、腸風下血，服用當日即可止血，一個月內徹底根除。長期服用可以補益下元、祛除風氣、滋補臟腑。

青礬（四兩，用瓦罐盛，火煅食頃，候冷入鹽一合，硫黃一兩，再煅食頃，候冷取出），附子（一兩，為末）

上粟米粥丸如桐子大，每服三十丸，空心生地黃汁下。

芎歸湯，調血上品。

川芎，當歸（各三錢）

上銼，水煎服。熱加茯苓、槐花，冷加茯苓、木香。

補中益氣湯，治內傷勞傷，元氣下陷，便血日久不愈。

白話文：

取青礬四兩，放入瓦罐中，用火煅燒至顏色變白，冷卻後加入鹽一合，硫黃一兩，再煅燒至顏色變白，冷卻後取出。將附子一兩研磨成粉末。以上藥材混合，用粟米粥調製成桐子大小的丸藥，每次服用三十丸，空腹用生地黃汁送服。

芎歸湯是補血的上品，以川芎、當歸各三錢，切碎，水煎服。如果服藥後感覺發熱，可以加入茯苓、槐花；如果感覺寒冷，可以加入茯苓、木香。

補中益氣湯可以治療內傷、勞傷、元氣下陷、便血日久不愈等症狀。

人參，黃耆，甘草（炙），白朮，當歸（各一錢），升麻，柴胡（各五分），陳皮（七分）

上銼一服，水煎服。

一人年六十餘，便血三年，諸藥不效。余令服補中益氣湯，倍當歸，加桃仁，二十服而愈。

十全大補湯，治內傷脈絡，下血不止，屬虛者。

人參，白朮，白茯苓，甘草（炙），當歸，川芎，芍藥，生地（酒炒），黃耆，肉桂（各一錢）

上銼一服，水煎服。

白話文：

這是一個補血止血的方子，用於治療年紀大的人因虛損導致便血多年，其他藥物都無效的情況。方劑中包含人參、黃耆、甘草、白朮、當歸、升麻、柴胡和陳皮，並加倍當歸，另外加入桃仁，共服用二十劑就痊癒了。這個方子也可用於治療因內傷導致脈絡損傷、下血不止，屬於虛損的患者，稱為十全大補湯，包含人參、白朮、白茯苓、甘草、當歸、川芎、芍藥、生地、黃耆和肉桂。

歸脾湯，治內傷思慮，怔忡少寢，有汗下血。

白朮，茯神，黃耆，圓眼肉，酸棗仁（炒，各一兩），人參，木香（各五錢），甘草（炙，二錢半）

上銼，每服四錢，加生薑三片，棗一枚，水煎服。

白話文：

歸脾湯，適用於內傷思慮、心神不寧、失眠多夢、容易出汗和便血等症狀。藥材包括白朮、茯神、黃耆、圓眼肉、炒酸棗仁（各一兩）、人參、木香（各五錢）、炙甘草（二錢半）。將藥材切碎，每次取四錢，加入生薑三片、紅棗一枚，用水煎服。