《濟陽綱目》~ 卷五十五 (1)

1. 論

袖珍論，曰：健忘者，謂陡然而忘其事也。此證皆主於心脾二經，蓋心之官則思，脾亦主思，此由思慮過度，有傷心脾而得也。傷於心，則真氣耗散，神不守舍；傷於脾，則胃氣虛憊而慮愈深，二者皆能令人健忘也。治之須兼理心脾，神凝意定，其證自除。

丹溪，云：精神短少者，多亦有痰者。

戴氏，曰：健忘者，為事有始無終，言談不知首尾。此以為病之名，非生成之愚頑不知人事者。

李氏，曰：驚悸久則怔忡，怔忡久則健忘，三證雖有淺深，然皆心脾血少神虧，清氣不足，痰火濁氣上攻，引神歸舍丹主之。亦有所稟，陰魂不足善忘者，當大補氣血及定志丸。如老年神衰者，加減固本丸、天王補心丹。

白話文：

袖珍論、丹溪、戴氏、李氏關於健忘的論述

《袖珍論》 中說：健忘，指的是突然忘記事情。這種症狀主要由心脾二經所主，因為心主思，脾亦主思。健忘是因思慮過度，傷害了心脾而導致的。

傷及心臟，就會導致真氣耗散，精神不守舍；傷及脾臟，則胃氣虛弱，思慮更深，這兩種情況都能導致健忘。

治療健忘，必須兼顧調理心脾，使精神凝聚，心意安定，這樣症狀自然就會消失。

丹溪 認為：精神不足的人，大多伴有痰濕。

戴氏 認為：健忘的人，做事有始無終，說話前言不搭後語。這是病態的健忘，並非天生愚蠢，不懂人事。

李氏 認為：驚悸時間久了會導致怔忡，怔忡時間久了就會導致健忘。這三種症狀雖然程度不同，但都是因為心脾血少，神氣虧損，清氣不足，痰火濁氣上攻，導致神明不能歸位所致。

也有天生稟賦不足，陰魂不足而善忘的人，應該要大補氣血，並服用定志丸。如果是老年人神氣衰弱，則應該服用加減固本丸或天王補心丹。

蔭按：經云：腎者，作強之官，技巧出焉。心者，君主之官，神明出焉。腎主智，腎虛則智不足，故善忘其前言。又心藏神，神明不充，則遇事遺忘也。健忘之證，大概由於心腎不交，法當補之，歸脾湯、十補丸主之。亦有痰因火動，痰客心包者，此乃神志昏憒，與健忘證稍不相同，法當清心開竅，二陳湯加竹瀝、薑汁，並硃砂安神丸主之。又按驚者，驚駭也。

白話文：

古籍記載：腎臟是主導身體強壯的器官，技巧和能力都源自於腎臟。而心臟是君主之官，神明意識都出自心臟。腎臟主管智慧，腎虛則智慧不足，所以容易忘記先前说过的话。同时，心脏藏神，神明不足，遇到事情也会遗忘。健忘症的症状，大多是因为心肾失调，需要滋补，可以用归脾汤、十补丸来治疗。也有一些是因为痰火上炎，痰阻心包造成的，这类患者会神志不清，跟健忘症略有不同，需要清心开窍，可以用二陈汤加入竹沥、薑汁，再配合硃砂安神丸来治疗。另外，惊是指惊吓，也就是受到惊吓。

悸者，心動也。皆發於心，而肝腎因之。經云：東方青色，入通乎肝，其病發驚駭。驚雖屬肝，然心有主持，則不驚矣。心驚然後膽怯，乃一定之理也。心氣熱，硃砂安神丸主之。心氣虛，安神定志丸主之。悸為心動，謂之怔忡，心築築而跳，搖搖而動也，皆由心虛挾痰所致，定志丸加半夏、橘紅主之。然必須節飲食，戒思慮，慎房勞，凝神定志，養心固精，再服藥餌，未有不瘳之理。

毋謂七情之病而忽視之也。倘諱疾忌醫，百不避忌，雖扁鵲、華佗復生，亦無如之何矣，可不畏哉。

白話文：

心悸指的是心臟跳動，它是由於心臟本身問題引起，而肝臟和腎臟也會受到影響。古籍記載，東方屬青色，與肝臟相通，驚恐會導致肝臟疾病。雖然驚恐是肝臟問題，但心臟是主宰，心臟強健就不會驚恐。心臟驚恐後會導致膽怯，這是必然的道理。心氣過熱，可用硃砂安神丸治療；心氣虛弱，則用安神定志丸治療。心悸是心臟跳動過快，也稱作怔忡，感覺心臟怦怦亂跳，或心臟搖搖晃晃，這些都是心臟虛弱伴隨痰濕所致，可以用定志丸加入半夏和橘紅治療。但必須注意飲食節制，避免思慮過度，謹慎房事勞累，集中精神，養心固精，再服用藥物，一定可以痊癒。

不要輕視七情導致的疾病，如果諱疾忌醫，不加控制，即使是扁鵲、華佗再世也無能為力，實在令人害怕。

2. 治方

歸脾湯，治思慮過度，勞傷心脾，健忘怔忡。

人參，黃耆，龍眼肉，酸棗仁，白茯神（去木），白朮（各一錢），木香，甘草（炙，各五分）

一方加遠志一錢，當歸五分，尤妙。

上作一服，加生薑三片，棗一枚，水煎服。

白話文：

歸脾湯

功用： 治理思慮過度、勞傷心脾、健忘怔忡等症狀。

藥方：

• 人參、黃耆、龍眼肉、酸棗仁、白茯神（去木）、白朮（各一錢）
• 木香、甘草（炙，各五分）

加味方：

• 可加遠志一錢、當歸五分，效果更佳。

用法：

• 以上藥材共研為一服，加入生薑三片、大棗一枚，用水煎服。

加減補心湯，治諸虛健忘等證。

白茯苓，歸身，白芍藥，生地（酒洗），陳皮，遠志，酸棗仁，黃柏，知母，麥門冬（去心，各五錢），人參，白朮，石菖蒲，甘草（各三錢）

上銼，每服一兩，水煎，三六九日服，暑月尤宜。

加味安志丸，治虛憊，精神恍惚，心思昏憒，氣虛不足，健忘怔忡。

白話文：

「加減補心湯」可以治療各種虛弱導致的健忘等症狀。藥方包含茯苓、白芍、生地（酒洗）、陳皮、遠志、酸棗仁、黃柏、知母、麥門冬（去心，各五錢），人參、白朮、石菖蒲、甘草（各三錢）。將藥材切碎，每次服用一兩，水煎服，連續服用三天、六天、九天，夏季服用效果更佳。

「加味安志丸」則專門針對虛弱、精神恍惚、思緒混亂、氣虛不足、健忘、心悸等症狀。

人參，白茯苓，遠志，菖蒲，酸棗仁（去油），黃連（各一兩），當歸（酒洗，八錢），柏子仁（一兩，去油），木香（四兩），生地黃（酒洗，各八錢），硃砂（水飛，一兩二錢，半入藥，半為衣）

上為末，煉蜜丸如綠豆大，半飢時，用麥門冬去心，煎湯下五六十丸。

定志丸，治心氣不足，恍惚多忘。

遠志（去骨），菖蒲（各二兩），人參，茯苓（各三兩）

白話文：

人參、白茯苓、遠志、菖蒲、酸棗仁（去掉油）、黃連（各一兩），當歸（用酒洗淨，八錢），柏子仁（一兩，去掉油），木香（四兩），生地黃（用酒洗淨，各八錢），硃砂（用清水研磨成粉，一兩二錢，一半加入藥中，一半用來包裹藥丸）。

將上述藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成綠豆大小的丸藥。在半飢餓時，用麥門冬去掉心，煎湯服用，每次五六十丸。

此方名為定志丸，用於治療心氣不足、神志恍惚、記憶力衰退。

遠志（去掉骨頭）、菖蒲（各二兩）、人參、茯苓（各三兩）。

上為末，煉蜜丸如桐子大，硃砂為衣，每服二十丸，米飲下。一方加茯神。

聰明湯，治不善記而多忘者。

白茯神（去木），遠志（甘草水煮，去骨），石菖蒲（一寸九節者，各三兩）

上為細末，每日用三五錢，煎湯，空心食後服，一日八九次，久久日誦千言。

狀元丸，開心通竅，定志凝神，多記。

石菖蒲，地骨皮，白茯神（去木），人參（去蘆，三錢），遠志（甘草水煮，去心，各一兩），巴戟天（去骨，五錢）

白話文：

將藥材研磨成細粉，製成蜜丸，大小如桐子，再用硃砂包裹，每次服用二十丸，用米湯送服。另外，也可以加入茯神。

聰明湯，用於治療記憶力不好，容易忘記的事情。

白茯神去掉木心，遠志用甘草水煮過，去掉骨頭，石菖蒲選擇一寸九節的，各取三兩。

將藥材研磨成細粉，每天服用三到五錢，煎成湯，空腹或飯後服用，一天八到九次，長期服用，就能每天背誦千字文。

狀元丸，可以開闊心胸，通暢經絡，穩定心志，凝聚精神，增強記憶力。

石菖蒲、地骨皮、白茯神去掉木心，人參去掉蘆頭，取三錢，遠志用甘草水煮過，去掉心，各取一兩，巴戟天去掉骨頭，取五錢。

上為細末，用白茯苓二兩，糯米二兩，共打粉，外用石菖蒲三錢，打碎，煎濃湯煮糊為丸，如桐子大，每服三十五丸，食後午時，臨臥白湯下。

安志膏，治心神恍惚，一時健忘。

人參，酸棗仁（炒，各一錢），辰砂（研細水飛），乳香（另研，各半兩）

上為末，和勻，煉蜜丸如彈子大，每服一丸，空心溫酒或棗湯下。

聖惠方，補心虛，治健忘，令人耳目聰明，開心不忘。

菖蒲，遠志（各等分）

白話文：

將白茯苓和糯米各兩兩打成粉末，再加入打碎的石菖蒲三錢，煎煮成濃稠的湯糊，製成桐子大小的丸子，每次服用三十五丸，飯後午時和臨睡前用白湯送服。這種藥方叫做安志膏，可以治療心神恍惚、一時健忘。

另一種藥方則需要將人參、炒酸棗仁各一錢，辰砂研細水飛，乳香另研，各半兩，混合研磨成粉末，再用煉蜜製成彈子大小的丸子，每次服用一丸，空腹時用溫酒或棗湯送服。這個藥方出自聖惠方，具有補心虛、治健忘，令人耳目聰明，開心不忘的功效。另外，菖蒲和遠志各等分也可以一起使用。

上為細末，每服方寸匕，用戊子日服。

人參遠志丸，治心氣不足，驚悸健忘，神思不安。

天門冬（去心），白茯苓，菖蒲（各七錢半），人參，遠志（去心），酸棗仁，黃耆（各半兩），桔梗，丹砂，官桂（去皮，各二錢半）

（以下酸棗仁、柏子仁俱去油）

上為末，煉蜜丸如綠豆大，每服二十丸至三十丸，米湯下。

加減固本丸，治中風後健忘，養神益志，和血，益腠理。

丹參，天門冬（去心），熟地（砂仁炒），人參，遠志（去心），硃砂（另研），石菖蒲（各五錢），麥門冬（去心），白茯苓（各一兩）

白話文：

將藥材研磨成細末，每次服用一茶匙，選在戊子日服用。人參遠志丸可以用來治療心氣不足、心悸健忘、精神不安等症狀。

天門冬（去心）、白茯苓、菖蒲（各七錢半）、人參、遠志（去心）、酸棗仁、黃耆（各半兩）、桔梗、丹砂、官桂（去皮，各二錢半），酸棗仁、柏子仁（俱去油）。將所有藥材研磨成粉末，用煉蜜製成綠豆大小的丸子，每次服用二十至三十顆，用米湯送服。

加減固本丸可以用來治療中風後健忘，養神益智，和血，益腠理。丹參、天門冬（去心）、熟地（砂仁炒）、人參、遠志（去心）、硃砂（另研）、石菖蒲（各五錢）、麥門冬（去心）、白茯苓（各一兩）。

上為末，煉蜜丸如桐子大，硃砂為衣，每服五十丸至百丸，空心煎，愈風湯下。常服白湯下。即二丹丸加菖蒲。

天王補心丹，安心保神，益血固精，壯力強志，令人不忘，除怔忡，定驚悸，清三焦，化痰涎，祛煩熱，療咽乾，育養心神。

當歸（酒浸），五味子，麥門冬（去心），天門冬（去心），柏子仁，酸棗仁（各一兩），人參，白茯苓，玄參，丹參，桔梗，遠志（各五錢），黃連（酒洗，炒，二兩），生地黃（四兩，姜酒炒）

白話文：

將藥材煉成蜜丸，大小如桐子，以硃砂為外衣。每次服食五十至一百粒，空腹以煎好的愈風湯送服，平時則以白湯送服。此方即二丹丸加入菖蒲。天王補心丹可安心保神，益血固精，壯力強志，讓人記性好，去除心慌意亂、驚悸不安，清三焦，化痰涎，去煩熱，治療咽乾，滋養心神。配方包括酒浸當歸、五味子、去心麥門冬、去心天門冬、柏子仁、酸棗仁（各一兩）、人參、白茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠志（各五錢）、酒洗炒黃連（二兩）、姜酒炒生地黃（四兩）。

上為末，煉蜜丸如桐子大，用硃砂為衣，每服三二十丸，臨臥燈心、竹葉煎湯下。

此方聞人侍御之所常服，故提學南畿，心神甚勞而不傷，此丹之功也。劉松石中丞所傳，有石菖蒲、熟地、杜仲、百部、茯神、甘草六味。一方有石菖蒲、枸杞子，無黃連。

柏子養心丸，安心保神，益血固精，祛煩熱，除驚悸，長聰明，久服令人不忘。

柏子仁（微蒸去殼），玄參（酒洗，各二兩），枸杞子（水洗，三兩），麥門冬（去心），茯神（去木），熟地黃（酒蒸），當歸（酒洗，各一兩），甘草，石菖蒲（洗淨），酸棗仁（各五錢，去油）

白話文：

將藥材煉成蜜丸，大小如桐子，用硃砂包裹，每次服用二十至三十丸，睡前用燈心草和竹葉煎湯送服。這個方子是人侍御常年服用的，所以提學南畿雖然心神勞累，卻沒有損傷，可見此丹藥的功效。劉松石中丞所傳的方子，用石菖蒲、熟地、杜仲、百部、茯神、甘草六味藥材。另一個方子則用石菖蒲、枸杞子，但沒有黃連。柏子養心丸可以安心保神，益血固精，祛除煩熱，消除驚悸，增長聰明，長期服用可以防止健忘。藥材包括柏子仁（微蒸去殼）、玄參（酒洗，各二兩）、枸杞子（水洗，三兩）、麥門冬（去心）、茯神（去木）、熟地黃（酒蒸）、當歸（酒洗，各一兩）、甘草、石菖蒲（洗淨）、酸棗仁（各五錢，去油）。

上除柏子仁、熟地黃蒸過，石臼內搗如泥，余俱為細末，煉蜜為丸，如桐子大，每服四五十丸，臨睡白湯下。

讀書丸，治健忘，服之日記萬言。

石菖蒲，菟絲子（酒煮），遠志（去心），生地黃（酒炒），五味子，川芎（各一兩），地骨皮（二兩）

上為細末，薄糊丸如桐子大，每服七八十丸，臨臥白湯下。

孔子大聖枕中方，治學問易忘，服之令人聰明。

敗龜板（酥炙），龍骨（研末，入雞腹中，煮一宿），遠志（去心），菖蒲（九節者，各等分。）

白話文：

柏子仁和熟地黃先蒸熟，再用石臼搗成泥狀，其他藥材則研磨成細粉，以煉蜜搓成如桐子大小的丸子，每次服用四五十丸，睡前用白湯送服。此方名為讀書丸，可治健忘，服用後每天能記住上萬字。

另一方，取石菖蒲、酒煮過的菟絲子、去心的遠志、酒炒過的生地黃、五味子、川芎（各一兩）、地骨皮（二兩），研磨成細粉，用薄糊做成如桐子大小的丸子，每次服用七八十丸，睡前用白湯送服。此方為孔子大聖枕中方，可治學問易忘，服用後令人聰明。

最後一方，取酥炙過的龜板、研磨成粉並放入雞腹中煮一夜的龍骨、去心的遠志、九節的菖蒲（各等分）。

上為細末，每服一錢，酒調下，日三服。

仁熟散，治膽虛，常多恐畏，不能獨臥，頭目不利，怔忡健忘。

人參，枳殼，五味子，桂心，山茱萸，茯神，甘菊花，枸杞子（各三錢），柏子仁，熟地黃（各一兩）

上為細末，每服二錢，溫酒調服。

加味茯苓湯，治痰迷心竅，健忘失事。

半夏（湯泡），陳皮（各二錢），白茯苓（一錢半），益智，香附，人參（各一錢），甘草（五分）

白話文：

仁熟散用於治療膽虛導致的恐懼不安、無法獨自睡覺、頭昏眼花、心神不寧、健忘等症狀。將人參、枳殼、五味子、桂心、山茱萸、茯神、甘菊花、枸杞子（各三錢）、柏子仁、熟地黃（各一兩）研磨成細末，每次服用一錢，用酒調服，一天服用三次。

加味茯苓湯用於治療痰迷心竅導致的健忘、神志不清等症狀。將半夏（湯泡）、陳皮（各二錢）、白茯苓（一錢半）、益智、香附、人參（各一錢）、甘草（五分）研磨成細末，每次服用二錢，用溫酒調服。

上作一服，加生薑三片，水煎，食遠服。

養神湯，勤讀苦辛之士服此。

麥門冬（去心），天門冬（去心），石菖蒲（去毛，各二錢），當歸，貝母（去心），白朮，甘草，知母，陳皮（炒，各一錢），丹參，黃連（薑汁炒，各五分），五味子（九粒）

上作一服，加生薑水煎，不拘時，當茶。以爽神氣，通竅孔也。

補益四物湯，辛苦讀書而有房勞服此。

當歸，生地（酒炒），白朮，玄參（各一錢），白芍藥，川芎，黃柏（炒），知母，白茯苓，麥門冬（去心），陳皮，山梔仁（炒），甘草（各五分）

上作一服，加生薑三片，水煎，半飢空心服。

白話文：

要服用養神湯時，取麥門冬、天門冬、石菖蒲、當歸、貝母、白朮、甘草、知母、陳皮、丹參、黃連、五味子，按照比例各取適量，加生薑水煎，不限時間，像喝茶一樣服用，可以提神醒腦，通暢經絡。

要服用補益四物湯時，取當歸、生地、白朮、玄參、白芍藥、川芎、黃柏、知母、白茯苓、麥門冬、陳皮、山梔仁、甘草，按照比例各取適量，加生薑三片，水煎，在半飢空腹時服用。