《濟陽綱目》~ 卷四十六 (2)
卷四十六 (2)
1. 脈法
脈經，曰：脈大堅疾者癲狂。脈沉數為痰熱，脈大滑者自己。沉小急疾者死，虛而弦急者死。寸口沉大而滑，沉則為實，滑則為氣，實氣相搏，入臟則死，入腑則愈。
脈訣舉要，曰：癲癇之脈，浮洪大長，滑大堅疾，痰蓄心狂。
丹溪，曰：癲狂脈虛易治，實者難治。
白話文：
脈象大而堅硬急促的人容易發狂。脈象沉而數，是痰熱之證。脈象大而滑利，是自身氣血不調。脈象沉而小，又急促的人，多半會死。脈象虛弱而弦緊的人，也容易死亡。寸口脈沉而大，又滑利，沉則代表實證，滑則代表氣盛，實氣相搏，如果入臟則會死亡，如果入腑則能痊癒。
癲癇患者的脈象，通常浮而洪大，又長又滑，堅硬而急促，這是痰氣鬱結於心，導致心神狂亂的表現。
癲狂的脈象，虚弱者容易治療，實證者則難以治療。
2. 治癲狂痰迷心竅方
白金丸，治癲失心，數年不愈，痰涎包絡心竅，此藥能去郁痰，服之頓愈。
白礬（三兩），鬱金（七兩，須四川蟬腹者為真）
上為末，糊丸桐子大，每服五六十丸，溫湯下。
控涎丹，治痰迷心竅，時作癲狂，狂言如有所見。
甘遂（去心），紫大戟（去皮），白芥子（真者，各等分）
白話文：
白金丸，用來治療多年癲癇不癒，痰涎阻塞心竅的病症，此藥可以化解鬱結的痰液，服用後能迅速痊癒。將白礬三兩和四川蟬腹鬱金七兩磨成粉末，製成桐子大小的丸藥，每次服用五六十粒，溫水送服。控涎丹則用來治療痰迷心竅，時而癲狂，胡言亂語，彷彿看見幻覺的症狀。將去心的甘遂、去皮的紫大戟和真白芥子等分混合使用。
上為末，煮麵糊為丸，如桐子大，曬乾。每服三十丸，臨臥淡薑湯下，或熟水下，以利去痰飲為愈。
追風祛痰丸，治痰迷心竅，癲狂妄語。
防風，天麻，殭蠶（炒去絲嘴），白附子（煨，各一兩），全蠍（去毒炒），木香（各半兩），白礬（枯，半兩），豬牙皂角（炒，一兩），半夏（湯泡七次，研為末，稱六兩，作兩份，一份用生薑汁，一份用皂角水，各作曲。），南星（三兩，銼，分二份，一份化白礬水浸，一份皂角水浸各一宿）
白話文：
將藥材研磨成粉末，用麵糊製成如桐子般大小的丸子，曬乾。每次服用三十丸，睡前用淡薑湯或溫水送服，可以有效去除痰飲，達到治癒效果。此方名為追風祛痰丸，主治痰迷心竅，癲狂妄語。方中包含防風、天麻、殭蠶（炒去絲嘴）、白附子（煨）、全蠍（去毒炒）、木香、白礬（枯）、豬牙皂角（炒）、半夏（湯泡七次，研磨成粉，分兩份，一份用生薑汁，一份用皂角水各製成丸子）、南星（銼成碎片，分兩份，一份用白礬水浸泡，一份用皂角水浸泡一夜）。
上為細末，薑汁打糊，丸如桐子大，硃砂七錢半為衣，每服七八十丸，食遠臨臥，淡薑湯，或薄荷湯下。
硃砂滾痰丸，治痰熱攻心，癲狂唱哭。
大黃（酒蒸），片黃芩（各八兩），沉香（半兩），礞石（煅，一兩），硃砂（二兩，另研為衣）
上為細末，水丸桐子大，每服四五十丸，臨臥食後，茶清溫水任下，量虛實加減。
白話文：
將藥材研磨成細粉，用薑汁調成糊狀，搓成桐子般大小的丸藥，以七錢半的硃砂作為外衣。每次服用七八十丸，飯後或睡前服用，用淡薑湯或薄荷湯送服。
硃砂滾痰丸，用於治療痰熱攻心導致的癲狂、唱歌、哭泣等症狀。
將大黃用酒蒸熟，黃芩切片，沉香、礞石（煅燒後）以及硃砂（另外研磨成外衣）按照比例混合，研磨成細粉，製成桐子般大小的水丸。每次服用四五十丸，睡前飯後用溫茶或溫水送服，可根據身體虛實調整劑量。
龍星丹，治胸膈停痰，蓄熱癲狂。
牛膽南星，硃砂（另研為衣，各三錢），黃芩黃連（各二錢），防風，薄荷，青黛（另研），全蠍（各一錢），片腦（另研），牛黃（另研），麝香（另研，各三字）
上為末，煉蜜丸如龍眼大，每服一丸，噙化。
燒丹丸，一名黃白丹，治癲癇，無問陰陽冷熱。
白話文：
「龍星丹」可以治療胸膈積痰、熱邪積聚導致的癲狂。
藥方：牛膽南星、硃砂（另研磨成粉末，各三錢）、黃芩、黃連（各二錢）、防風、薄荷、青黛（另研磨成粉末）、全蠍（各一錢）、片腦（另研磨成粉末）、牛黃（另研磨成粉末）、麝香（另研磨成粉末，各三字）。
將上述藥材研磨成粉末，用煉好的蜂蜜做成丸子，大小像龍眼，每次服用一丸，含在口中慢慢融化。
「燒丹丸」，又名「黃白丹」，可以治療癲癇，無論是陽虛陰寒還是陽亢陰虛都能治。
虢丹，晉礬（各一兩）
上用磚鑿一窠，先安丹，次安礬，以炭五斤煅令炭盡，取出細研，以不經水豬心血為丸，如綠豆大，每十丸至二十丸，橘皮湯下。
白話文：
這是一個中藥方劑，由虢丹和晉礬兩種藥材組成。
- 首先，用磚頭鑿一個洞，分別放入一兩的虢丹和晉礬。
- 然後，用五斤炭火煅燒，直到炭火燃盡，將藥材煅燒至熟。
- 將煅燒後的藥材取出，研磨成細粉。
- 取未經水浸泡的豬心血，將藥粉製成綠豆大小的丸子。
- 每次服用十到二十丸，用橘皮湯送服。
注意
- 這個方劑僅供參考，請勿自行使用。
3. 治癲狂心經邪熱方
葉氏清心丸，治心受邪熱，精神恍惚，狂言呼叫，睡臥不安。
人參，蠍梢，鬱金，生地（酒炒），天麻，南星（為末，入黃牛膽內，令滿掛當風處吹乾，臘月造，要用旋取，各等分。）
上為末，湯浸蒸餅為丸，如桐子大，每服二十丸，人參湯下。
牛黃瀉心湯，治心經邪熱，狂言妄語，心神不安。
白話文：
葉氏清心丸用於治療心受邪熱，表現為精神恍惚、胡言亂語、睡臥不安等症狀。藥方包括人參、蠍梢、鬱金、生地（酒炒）、天麻、南星（研末，放入黃牛膽內，裝滿後懸掛在通風處吹乾，臘月製作，需旋轉取用，各等份）。將所有藥材研末，用湯浸蒸餅製成丸劑，大小如桐子，每次服用二十丸，以人參湯送服。
牛黃瀉心湯則用於治療心經邪熱，表現為胡言亂語、心神不安等症狀。
腦子（另研），牛黃（另研），硃砂（另研，各一錢），大黃（生，一兩）
上各研為細末，和勻，每服三錢，用生薑蜜水，調下。
硃砂安神丸，治心煩懊憹，胸中氣亂，怔忡，心下痞悶，食入反吐，及傷寒汗吐下後，餘熱留於心包絡，不睡。
黃連（六錢，苦寒去心煩除濕熱為君），甘草，生地黃（各一錢半，甘寒瀉熱火補氣滋陰為臣），當歸（三錢半，補血），硃砂（五錢，約浮游之火而安神明也）
白話文：
這是一個叫做「硃砂安神丸」的方劑，主要用於治療心煩意亂、失眠等症狀。
方劑中包含腦子、牛黃、硃砂、大黃等藥材。將所有藥材研成細末，混合均勻，每次服用三錢，用生薑蜜水調服。
方劑中，黃連是主要藥物，具有清熱解毒、瀉火除煩的作用；甘草和生地黃則輔助黃連，清熱解毒，滋陰補氣；當歸可以補血；硃砂可以安神定驚，約制心火。
這個方劑適用於心煩意亂、胸悶氣短、心悸不安、失眠等症狀，以及傷寒病發汗、嘔吐、瀉下後，餘熱留在心包絡，導致失眠的患者。
上為末，蒸餅為丸，如黍米大，硃砂為衣，每十五丸或二十丸，食後溫水少許送下。一方無當歸，地黃津液下。
大黃一物湯，治癲狂邪盛氣實者，以此瀉之。
大黃（四兩，酒浸一宿）
上以水三升，煎分三服，頻服。
蔭按：吳氏曰，癲狂邪並於心，此皆實證，宜瀉而不宜補，故用大黃苦寒，無物不降，可以瀉實也。又必數日後方可與食，但得安靜，便為吉兆，不可見其瘦弱減食，便以溫藥補之，及以飲食飽之，病必再作，戒之。（大抵痰火結聚所致，或傷寒陽明邪熱所發。痰火，滾痰丸治之。傷寒邪熱，大承氣湯下之）
白話文：
將藥材研磨成粉末，再以蒸餅做成丸子，大小如同黍米，以硃砂作為丸子的外衣，每次服用十五至二十顆，飯後用少許溫水送服。還有一種方法，不含當歸，地黃則取汁服用。
此方名為「大黃一物湯」，用於治療癲狂症中邪氣盛、氣血實者，以大黃瀉火。
取大黃四兩，用酒浸泡一晚。
用水三升煎煮，分三次服用，頻繁服用。
吳氏說，癲狂症皆因邪氣侵犯心臟而引起，此皆為實證，宜瀉不宜補，故用大黃苦寒，降氣力強，可以瀉去實邪。服用藥物後必須數日才能進食，若病人安靜下來，則為吉兆。不可見其瘦弱減食，就用溫補藥物或飲食填補，否則病症必會復發，應當戒之。癲狂症大多是因為痰火凝結或傷寒陽明邪熱所導致。痰火可用滾痰丸治療，傷寒邪熱則用大承氣湯瀉下。
苦參丸，治狂邪發作無時，披頭大叫欲殺人，不避水火。
苦參（不拘多少）
上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服十五丸，煎薄荷湯下。
牛黃膏，治婦人熱入血室，發狂不認人者。
牛黃（二錢半），硃砂，鬱金，牡丹皮（各三錢），腦子，甘草（各三錢）
上為細末，煉蜜丸，如皂子大，每服一丸，新水化下。
白話文：
【苦參丸】，用於治療突然發作的狂亂症狀，患者會驚慌失措，大聲呼叫，甚至有傷害他人的行為，不顧及周圍的水與火。
- 苦參（不限量）
- 上述藥材研磨成粉末，與蜂蜜混合製成藥丸，大小類似桐子，每次服用15顆，以薄荷水送服。
【牛黃膏】，用於治療婦女熱病侵入血室，導致精神錯亂，對周圍人失去辨識的狀況。
- 牛黃（2錢半）
- 紅色的硃砂、香郁的鬱金、牡丹皮（各3錢）
- 腦脂、甘草（各3錢）
- 將上述藥材研磨成細末，與蜂蜜混合製成藥丸，大小類似皁子，每次服用1顆，用水化開後服用。