《濟陽綱目》~ 卷四十三 (4)

1. 治煎厥方

人參固本丸，《內經》曰：陽氣者，煩勞則張，精絕闢積於夏，使人煎厥，宜此方主之。

人參（二兩），天門冬，麥門冬，生地（酒炒），熟地（砂仁炒，各四兩）

上為末，煉蜜丸如桐子大，每服一百丸，空心白湯送下。

蔭按：諸動屬陽，故煩勞則擾乎陽，而陽氣張大，陽氣張大則勞火亢矣。火炎則水乾，故令精絕。是以遷延闢積至於夏月，內外皆熱，水益虧而火益亢，孤陽厥逆，如煎如熬，故曰煎厥。是方也，生熟地黃能救腎水而益陰精，天麥門冬能扶肺金而清夏氣，人參能固真元而療煩勞，以之治煎厥，誠為曲當。

白話文：

《內經》說：陽氣容易因為勞累而變得亢奮，精氣消耗過度就會在夏季累積，讓人感到焦躁不安，如同煎熬一般，這時可以使用人參固本丸來治療。

方劑使用人參兩兩，天門冬、麥門冬、生地（酒炒）、熟地（砂仁炒）各四兩，混合研磨成粉，用煉蜜搓成桐子大小的丸子，每次服用一百丸，空腹用白開水送服。

古人認為，人體的各種活動都屬於陽氣的範疇，所以勞累會影響陽氣，使陽氣變得亢奮，亢奮的陽氣會消耗陰津，導致水液不足，而熱氣更加旺盛，久而久之就會在夏季積累，內外都感到熱，陰津更加虧損，陽氣更加亢奮，陽氣孤獨無依，逆行不順，就好像在鍋裡煎熬一樣，所以稱為「煎厥」。這個方子中，生地和熟地能滋陰補腎，補充陰津，天門冬和麥門冬能滋陰潤肺，清熱解暑，人參能補益元氣，治療煩勞，用這個方子治療煎厥，確實非常合適。

2. 治薄厥方

蒲黃湯，《內經》曰：大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥，宜此方主之。

蒲黃（一兩，炒褐色）

上用清酒十爵，沃之溫服，愈。

蔭按：肝藏血而主怒，怒則火起於肝，載血上行，故令血菀於上。菀，亂也。薄，雷風相薄之薄。血氣亂於胸中，相薄而厥逆也。蒲黃能消瘀安血，清酒能暢氣和榮，故用之以主是證。

白話文：

蒲黃湯

《內經》說：人若大怒，則氣血逆亂，血氣上衝，導致昏厥，此時宜用此方治療。

藥方：

• 蒲黃（一兩，炒至褐色）

用法：

• 用清酒十爵（約等於現代的十杯），溫熱後沖服，即可痊癒。

藥理分析：

• 陰氏註解：肝臟主藏血，又主怒。人若發怒，則肝火上升，帶動血液上行，導致血氣逆亂，故稱為「血菀於上」。「菀」意為亂，而「薄厥」是指雷風相薄而導致昏厥。由於血氣在胸中亂竄，相互衝擊，而導致昏厥。
• 蒲黃具有消瘀止血的功效，清酒則能暢通氣血，調和營氣。因此，本方以蒲黃和清酒相配，可以治療因肝火上炎而導致的血氣逆亂、昏厥等症狀。

3. 治屍厥方

調氣平胃散，屍厥乃中惡之候，因犯不正之氣，忽然手足厥冷，頭面青黑，不省人事，妄語口噤，宜蘇合香丸灌之，候稍醒，用此藥。

蒼朮（一錢半），藿香（一錢二分），厚朴，陳皮，烏藥，白豆蔻仁，木香，檀香，砂仁（各一錢），甘草（炙，五分）

白話文：

調氣平胃散

屍厥是中惡的徵兆，由於犯了不正之氣，突然手腳冰冷、頭面青黑、神志不清、胡言亂語、嘴巴緊閉，應該用蘇合香丸灌下去，等病人稍微清醒一點後，就用這藥方。

藥材：

• 蒼朮（一錢半）
• 藿香（一錢二分）
• 厚朴
• 陳皮
• 烏藥
• 白豆蔻仁
• 木香
• 檀香
• 砂仁（各一錢）
• 甘草（炙，五分）

一方有丁香，無烏藥。

上銼，水二鍾，生薑三片，煎八分，入鹽少許，食後服。

二十四味流氣飲和蘇合香丸，屍厥者，破陰絕陽，形靜如死，醫者不知針石，宜此二方主之。

流氣飲見諸氣門。蘇合香丸見前。

蔭按：夫屍厥者，五屍之氣，暴疰於人，亂人陰陽血氣，上有絕陽之絡，下有絕陰之紐，形氣相離，不相順接，所謂一息不運，則機緘窮，一毫不續，則霄壤判也。昔虢太子病此，扁鵲以針石熨烙，治之而愈。今之醫者，多不知針石，苟臨是證，將視其死而不救歟。故用二十四味流氣飲和蘇合香丸主之，使其氣血流動，陽無絕絡，陰無破紐，則亦五會之針，五分之熨，八減之劑爾。

白話文：

這段文字描述了兩個治療屍厥的藥方，並解釋了屍厥的病因和治療方法。第一個藥方以丁香為主，第二個藥方則使用二十四味流氣飲和蘇合香丸，旨在疏通氣血，使患者恢復正常。

備註

• 括號內的信息可能指的是中藥材或方劑的詳細介紹，可以根據具體情況查找相關資料。

灸法

灸百會穴四十九壯，臍下、氣海、丹田三百壯，身溫乃止。

一方

用附子七錢，童便炮熟去皮臍為末，分作二服，用酒三盞煎一盞服。如無附子，用生薑自然汁半盞、酒一盞，同煎令百沸，並灌一服。仍照前灸。

白話文：

灸法

在百會穴灸刺四十九壯，在臍下、氣海、丹田灸刺三百壯，等到身體發熱才停止。

一方

將附子七錢，用童尿炮製至熟透，去掉皮和臍，磨成粉末，分成兩份，每次用酒三碗煎成一碗服用。若無附子，可用生薑汁半碗、酒一碗，一同煎煮至沸騰，每次服用一碗。服用藥物之後，繼續依照前面的方法灸刺。