《濟陽綱目》~ 卷四十 (2)

1. 脈法

脈沉實者生，虛大者死。尺脈沉而滑者，為寸白蟲。

丹溪，云：匿蝕陰肛，脈虛小者生，緊急者死。

外臺，云：蟲，脈當沉弱而弦，今反洪大，即知其蛔蟲甚也。（《關尹子》六七篇：我之一身，內變蟯蛔，外蒸蝨蚤）

白話文：

脈搏沉而有力者容易存活，虛弱而大者容易死亡。尺脈沉而滑者，是患了寸白蟲。丹溪說，隱藏在肛門附近的寄生蟲，脈搏虛弱而小者容易存活，情況緊急者容易死亡。外臺說，患有蟲疾，脈象應該沉弱而弦，但現在反而是洪大，就知道蛔蟲非常嚴重。

2. 治一切蟲方

八仙妙應丹，治山嵐瘴氣，傳屍勞瘵，水腫瘧痢，咳嗽黃疸，噎膈腸風痔漏，一切風氣，食積疼痛，瘡癩熱痰痞塊，赤眼口瘡，女人經脈不調，血瘕血閉，赤白帶下。小兒癲癇，一切疳積蠱積，並治。凡人面上白斑唇紅，能食心嘈，顏色不常，臉上有蟹爪路者，便有蟲也。此丹四時常服，不動真氣，有蟲取蟲，有積取積，有氣取氣，有塊取塊，一服見效。無病之人，春秋各服一服，打下蟲積，終歲無病。惟孕婦不宜服。

檳榔（雞心者，十二兩），黑牽牛（頭末，三兩），大黃（錦紋者），雷丸，錫灰，白蕪荑，木香，使君子（各一兩）

白話文：

八仙妙應丹

功效： 治療山嵐瘴氣、傳屍勞瘵、水腫瘧痢、咳嗽黃疸、噎膈腸風痔漏、一切風氣、食積疼痛、瘡癩熱痰痞塊、赤眼口瘡、婦女經脈不調、血瘕血閉、赤白帶下。小兒癲癇、一切疳積蠱積，皆可治療。

辨證： 凡人面上出現白斑、嘴唇發紅、能吃卻感到心口灼熱、面色不正常、臉上有像蟹爪一樣的紋路，都可能患有蟲積。

用法： 此丹四季皆可服用，不損害真氣，有蟲則驅蟲，有積則化積，有氣則降氣，有塊則消塊，一服見效。無病之人，春秋各服一服，可驅除蟲積，全年無病。惟孕婦忌服。

藥方：

• 檳榔（雞心者，十二兩）
• 黑牽牛（頭末，三兩）
• 大黃（錦紋者）
• 雷丸
• 錫灰
• 白蕪荑
• 木香
• 使君子（各一兩）

上為細末，用蔥白一斤，煎湯，露一宿為丸，如粟米大，每服四錢。病重年深體實者，加至五錢。五更蔥白湯或木香煎湯送下。取寸白蟲，用東方上石榴根，煎湯麵東服之。小兒服一錢或五分，天明取下病根，或蟲或如爛魚腸，或如馬尾、蛤蟆、小蛇，諸般怪物。或小便取下青黃紅白，或米泔等色，一服即出。

取時務在房內坐桶，不要見風，出外湧泄。一云，加硇砂、甘遂尤妙。如虛老之人，用此推蕩後，服四君子湯數貼，尤好。

白話文：

將藥材研磨成細末，用蔥白一斤煎湯，露一夜製成丸藥，大小如粟米。每次服用四錢，病情嚴重、病程長、體質強健者，可以增加到五錢。凌晨五點服用蔥白湯或木香煎湯送服藥丸。

取寸白蟲（一種寄生蟲），用東方生長的石榴根煎湯，面向東方服用。小兒每次服用一錢或五分，天亮時取下病根，可能是蟲子，也可能是像爛魚腸、馬尾、蛤蟆、小蛇等奇怪的東西。或小便排出青黃紅白等顏色，如同米泔水的顏色，服用一次就能排出。

服用藥丸時，應在房間裡坐著，坐在桶上，不要吹風，外出時要避免腹瀉。也有人說，加入硇砂和甘遂效果更好。如果體虛年老，服用此藥後，可再服用四君子湯幾貼，效果更佳。

一方去使君子，名七轉靈應丹。如失聲，加沉香、琥珀各五錢。忌生冷勞腥等物一月。

寶鑑化蟲丸，治諸蟲。

鶴蝨（去上），檳榔，苦楝根（去浮皮），胡粉（炒，各一兩），明白礬（枯，二錢半），蕪荑，使君子（各五錢）

上為細末，米糊為丸，如麻子大，一歲兒服五丸，量人大小加減丸數。溫漿水入生麻油三四點打勻送下，清米飲亦可，不拘時。其蟲細小者，皆化為水，大者自下。

白話文：

一種治療方法叫做七轉靈應丹，如果失聲，可以加入沉香和琥珀各五錢。服用期間忌食生冷、辛辣等食物，持續一個月。

寶鑑中記載的化蟲丸，用來治療各種蟲病。

將鶴蝨、檳榔、苦楝根、胡粉、白礬、蕪荑、使君子等藥材磨成細粉，用米糊做成丸藥，大小如麻子。一歲小孩服用五丸，根據年齡大小調整丸藥數量。用溫熱的漿水加入麻油幾滴調勻服用，也可以用清米水送服，不受時間限制。細小的蟲子會化為水，大的蟲子會從下排出。

焦效丸

木香，鶴蝨（炒），檳榔，訶子（麵裹煨，去核），蕪荑（炒），附子（炮，去皮臍），乾薑（各七錢半），大黃（一兩半），烏梅（十四個，去核）

上為末，煉蜜丸如麻子大，每服三四十丸，煎陳皮湯，或淡醋湯下。一方加黃連、黃柏各七錢半。

萬應丸，下諸蟲。

白話文：

焦效丸

藥材：

• 木香、鶴蝨（炒）、檳榔、訶子（麵裹煨，去核）、蕪荑（炒）、附子（炮，去皮臍）、乾薑（各七錢半）
• 大黃（一兩半）
• 烏梅（十四個，去核）

製法：

將以上藥材研磨成粉末，煉蜜製成丸劑，大小如麻子。

用法：

每次服用三十至四十丸，用陳皮湯或淡醋湯送服。

加減：

若有需要，可加黃連、黃柏各七錢半。

萬應丸

此方可治療下諸蟲。

說明：

• 以上藥材的劑量是以傳統中藥單位計算，現代人應諮詢醫師或藥師，才能準確了解藥量。
• 中藥材的選擇與炮製方法對藥效有重要影響，請勿自行服用，以免造成不良反應。

檳榔（五兩），大黃（八兩），黑牽牛（四兩，各為末），皂角（十挺，不蛀者），苦楝根皮（一斤）

上先將皂莢、苦楝根皮二味，用水一大碗熬成膏子，一處搜和前藥末三味為丸，如梧桐子大，又以沉香、木香、雷丸各一兩為末為衣，先以沉香衣，次用雷丸衣，又次用木香衣，每服三丸，四更時用砂糖水送下。

秘方萬應丸，治大人小兒腹內有蟲，及積氣塊痛，小兒疳病。

三稜（醋炒，五錢），莪朮（醋炒，五錢），檳榔（一兩），青皮（麩炒，黃色），橘紅，雷丸，乾漆（炒無煙，各五錢），蕪荑（二錢半），鶴蝨（三錢，略炒），木香（不見火），良薑（各二錢，陳壁土炒），砂仁（二錢，去殼），使君子，麥芽（炒，各五錢），胡黃連（炒），甘草（炙，各三錢），神麯（炒黃色，五錢）

白話文：

祕方萬應丸，適用於治療成人與兒童的腸道寄生蟲問題，以及積聚在體內的氣塊所導致的腹痛，對兒童的疳病亦有療效。

配方如下：

• 三稜（醋炒，五錢）
• 莪朮（醋炒，五錢）
• 檳榔（一兩）
• 青皮（麩炒至黃色）
• 橘紅
• 雷丸
• 乾漆（炒至無煙，各五錢）
• 蘆荑（二錢半）
• 鶴蝨（三錢，輕微炒過）
• 木香（未經火烤）
• 良薑（各二錢，陳壁土炒過）
• 砂仁（二錢，去除果殼）
• 使君子
• 麥芽（炒過，各五錢）
• 胡黃連（炒過）
• 甘草（炙過，各三錢）
• 神麯（炒至黃色，五錢）

使用方法：首先將皁角與橘紅煎煮成膏狀，然後與其他藥粉混合，製成如梧桐子大小的丸子。每服三粒，於四更時以砂糖水送服。

上為細末，醋打米糊為丸，如綠豆大，每服三五十丸，空心淡薑湯下。

化蟲丸，能化蟲為水。

硫黃（一兩），木香（五錢），密陀僧（三錢），附子（一枚，炮，另為末）

上先以附子末，醋一盞熬膏，余藥研為細末，和勻，丸如綠豆大，每服二十丸，荊芥茶清下。

木香三稜散，治腹中有蟲，面色痿黃，一切積滯。

黑牽牛（半生半炒取末，五錢），大腹皮（三錢），檳榔，雷丸，錫灰（醋炒），三稜（煨），蓬朮（煨），木香（各二錢），大黃（三錢）

白話文：

將藥材研磨成細粉，用醋調和米糊製成丸藥，大小如綠豆，每次服用三五十顆，空腹用淡薑湯送服。

化蟲丸能將蟲體化為水。

將硫黃一兩、木香五錢、密陀僧三錢以及炮製後的附子一枚研磨成細粉，先用醋熬附子粉製成膏狀，再將其他藥粉混合，製成綠豆大小的丸藥，每次服用二十顆，用荊芥茶送服。

木香三稜散用於治療腹中有蟲、面色萎黃、積滯等症狀。

將黑牽牛半生半炒研磨成粉五錢，大腹皮三錢，檳榔、雷丸、錫灰（醋炒）、三稜（煨）、蓬朮（煨）、木香（各二錢）、大黃（三錢）等藥材混合使用。

一方加阿魏一錢，蕪荑三錢。

上為末，每服五錢，用砂糖水調服。先將燒肉一片，口中細嚼吐出，然後服藥。

烏梅丸，治臟寒蛔蟲動作，上入膈中，煩悶嘔吐，時發時止，得食即嘔，常自吐蛔，有此證候謂之蛔厥，此藥主之，又治久痢。

烏梅（三百個），黃柏（炙），細辛（去苗），肉桂（去粗皮），附子（炮，去皮臍），人參（去蘆，各六兩），乾薑（炮，十兩），當歸（去蘆，四兩），蜀椒（去目及閉口者，微炒出汗，四兩），黃連（去須，十六兩）

白話文：

藥方裡加一錢阿魏，三錢蕪荑，研磨成粉末，每次服用五錢，用砂糖水調服。先吃一片燒肉，細細咀嚼後吐掉，再服用藥物。

烏梅丸可以治療臟寒、蛔蟲在腹中亂動，上衝到膈肌，造成胸口煩悶、嘔吐，時好時壞，一吃東西就吐，經常吐出蛔蟲。有這些症狀叫做蛔厥，這個藥方可以治療。烏梅丸還可以治久痢。

烏梅三百個，黃柏炙烤，細辛去除苗，肉桂去除粗皮，附子炮製去皮臍，人參去除蘆，各六兩，乾薑炮製，十兩，當歸去除蘆，四兩，蜀椒去除眼睛和閉口的，微炒出汗，四兩，黃連去除鬚，十六兩。

上為搗篩，合治之。以醋浸烏梅一宿，去核蒸之，五斗米下飯熟，搗成泥，和藥，令相得，納臼中，與煉蜜杵二千下，丸如桐子大，每服十五丸，溫米飲下，食前服。

補金散，治諸般蟲。

鶴蝨（生），雷丸，定粉，錫灰（各等分）

上為末，每服三錢，空心食前，少油調下。又用豬肉一兩，燒熟撒藥在上，細嚼亦得。每服藥時，用雞翎甘遂末一錢，與前藥一處服之，其蟲自下矣。

雷金散，治諸蟲。

雷丸末（八分），鬱金末（七分），黑牽牛末（一錢半）

白話文：

將烏梅浸泡在醋中一夜，去核後蒸熟，將五斗米煮成飯，搗成泥，與藥材混合，一起放入臼中，加入煉蜜，研磨兩千下，製成桐子大小的藥丸。每次服用十五丸，溫米飲送服，飯前服用。

鶴蝨、雷丸、定粉、錫灰各等份，研磨成粉末，每次服用三錢，空腹飯前，用少許油調服。另外，取豬肉一兩，燒熟撒藥粉在上面，細嚼食用也可以。每次服用藥物時，加入雞翎甘遂末一錢，與藥一同服用，可以驅除腸道中的蟲子。

雷丸末八分，鬱金末七分，黑牽牛末一錢半，混合研磨成粉末。

上三件末和勻，以生油調下三兩匙，飯壓之。

追蟲散，取寸白蟲。

黃丹（半兩，炒），錫灰（一兩，羅），定粉（二兩）

上同研極細末，每服一錢，先燒豬肉五片吃了，後以生油一口許調藥服，至晚取下，婦人有胎不可服。李副統女子，年十三，壹服取蟲一抄，終身不發。

廣濟方，取寸白蟲，亦療蛔蟲。

酸石榴根皮（東引者，切，二升），檳榔（十枚）

上二味細切，以水七升，煮取二升半，去渣，以粳米煮稀粥，平旦空腹食之。少間蟲並死，快利神效。

白話文：

將上三種藥材混合均勻，用生油調和三兩匙，再用飯壓實。

取寸白蟲。

取黃丹半兩，炒過，錫灰一兩，過篩，定粉二兩。

將以上藥材混合研磨成極細的粉末，每次服用一錢，先用豬肉五片烤熟食用，然後用生油少許調和藥粉服用，直至晚上取出。婦女懷孕不可服用。李副統的女兒，十三歲，服用一次就取出了一大堆蟲，終身不再發病。

廣濟方，也用寸白蟲治療蛔蟲。

取東引產的酸石榴根皮二升，切片，檳榔十枚。

將以上兩種藥材切碎，加水七升，煮至二升半，去渣，用粳米煮成稀粥，早上空腹食用。不久後，蟲子就會死掉，效果迅速顯著。

雄砂丸，善殺諸蟲。

鶴蝨，蕪荑，乾漆，殭蠶（各三錢），貫眾，硃砂，酸石榴皮（各五錢），雄黃，雷丸，甘遂（各一錢半）

上為末，米煮糊為丸，如麻子大，每服十丸，五更時粥飲下。

追蟲丸

大黃，黑醜（各一兩），山楂，莪朮（各六錢），檳榔，大腹皮（各四錢），雷丸，砂糖（各三錢），木香（二錢），皂角（一錢）

白話文：

"雄砂丸"，能有效殺死各種蟲子。

鶴蝦、蕪荑、乾漆、僵蠶（各3錢），貫眾、硃砂、酸石榴皮（各5錢），雄黃、雷丸、甘遂（各1錢半）。

以上材料研磨成粉末，與米飯煮熟後揉成丸狀，大小如同麻子。每次服用十粒，於五更時以粥和飲料一同吞下。

"追蟲丸"

大黃、黑醜（各1兩），山楂、莪朮（各6錢），檳榔、大腹皮（各4錢），雷丸、砂糖（各3錢），木香（2錢），皁角（1錢）。

上為末，沸湯調，量人大小，虛實服之。

苦楝根湯

苦楝根（去外苦皮曬乾）

上銼，每一撮，入黑豆二十粒，水煎，臨熱入砂糖二錢調服，晚飯不可食，待藥氣行。

使君子湯，治小兒臟腑虛滑，疳瘦下利，腹脹脅痛，不思乳食。常服去蟲補胃，消疳肥肌。

使君子，陳皮（各一兩），厚朴，甘草，訶子（各半兩）

上為末，煉蜜丸如芡實大，每一丸，米飲化下。小兒半丸，乳汁下。如兼驚及熱渴者，加青黛半兩，臟腑不調者去之。一方有川芎，無訶子、青黛。

白話文：

將藥材磨成粉末，用沸水調和，依照患者體質虛實，決定服用劑量。

苦楝根去外皮曬乾，磨成粉末，每份加入黑豆二十粒，水煎，快煮沸時加入砂糖兩錢，調勻服用。晚上不可進食，等待藥氣運行。

使君子湯適用於小兒臟腑虛弱、消化不良、消瘦、腹瀉、腹脹、脅肋疼痛、厭食等症狀。經常服用可驅蟲、健脾胃、消疳積、增強體質。

將使君子、陳皮（各一兩）、厚朴、甘草、訶子（各半兩）磨成粉末，用煉蜜製成丸藥，大小如芡實。每次服用一丸，用米湯送服。小兒服用半丸，用乳汁送服。若伴隨驚厥、口渴等熱症，可加入青黛半兩；若臟腑不調，則去除青黛。另外有一種方子，使用川芎，但沒有訶子、青黛。

取積藥

巴豆不拘多少，去殼。水略浸，去內外衣膜，紙壓去油，置薄刀上烘赤色，入雄黃、沉香各少許，為末。飯丸如粟米大；大人一分，小兒半分，食後砂糖水送下。

追蟲打鱉散，治血鱉。

黑醜，檳榔（各四兩），雷丸，木香，甘草（各一兩）

上為細末，每服大人四錢，小兒二錢。量人虛實，空心以滾湯入砂糖少許調下。待走去惡積蟲二三次，方進稀粥湯補住。

釣蟲黑白丸，凡胃口肚腹作痛，及肺竅失聲者，俱有血鱉，宜用：

白話文：

取積藥

巴豆不拘多少，去殼。用水稍微浸泡，去除內外衣膜，用紙壓去油，放在薄刀上烘烤至赤紅色，加入雄黃、沉香各少許，磨成粉末。用飯做成如粟米大小的丸子；大人服用一粒，小孩服用半粒，飯後用砂糖水送服。

追蟲打鱉散，治療血鱉。

黑醜、檳榔（各四兩）、雷丸、木香、甘草（各一兩）。

將上述藥材研磨成細末，每次服用大人四錢，小孩二錢。根據病人虛實狀況，空腹時用滾燙的湯水加入少許砂糖調服。待將體內積聚的惡蟲驅除兩三次後，再用稀粥湯來調養身體。

釣蟲黑白丸，凡是胃口不好、肚腹疼痛，以及肺竅失聲者，都可能患有血鱉，宜用：

磁石，雲母石，蛇含石，甘草（各等分）

上為末，糯米糊丸，作白丸子，如黃豆大，每一丸，燈心煎湯下。後用黑丸子：

針砂，青黛，枯礬，甘遂（各等分）

上為末，醋煮糯米糊丸，如龍眼核大，以粗線一條穿住，燈心湯下，待病者作嘔，若不嘔再吃烏梅水一口；又含冷水一口，方為病者打擦胸前背上，略抽動其線，令病人嘔去冷水，仍作嘔聲，如是者三四次，黑白丸子挾病根瘀血齊吐出。吐後，須單隨各經病調治，方可除根。但煮糊須用極高山頂上泉，或武當回龍水為丸，倘若用別水則不吐轉。

白話文：

將磁石、雲母石、蛇含石、甘草等份研磨成粉末，用糯米糊做成白色丸子，大小如黃豆，每次用燈心草煎湯送服。之後再用黑色丸子：

將針砂、青黛、枯礬、甘遂等份研磨成粉末，用醋煮糯米糊做成丸子，大小如龍眼核，用粗線穿起來，用燈心草湯送服。等到病人開始嘔吐，如果沒有嘔吐就再喝一口烏梅水；接著再含一口冷水，然後在病人胸前和背上擦拭，稍微拉動線繩，讓病人吐出冷水，並繼續作嘔，如此重複三四次，黑白丸子就會帶著病根和瘀血一起吐出來。吐完後，需要根據不同的經絡病症進行治療，才能根治。製作丸子的糊必須使用極高山山頂上的泉水，或者武當山回龍水，如果用其他水，就無法吐出病根。

黑錫散，治吐蟲有積。

黑錫（炒成灰），檳榔（末，各等分）

上和勻，每服一錢，米飲調下。

經驗方，治婦人陰蝕瘡，陰戶中有細蟲，其癢不可忍，若蝕入臟腑即死。令人發寒熱，與勞證相似。

先用蛇床子煎湯洗淨，挹干，後以梓樹皮不拘多少，焙乾為末，入枯礬四分之一，麝香少許，敷之立效。

白話文：

【黑錫散】，用於治療因積聚蟲體所引發的嘔吐症狀。

黑錫（需炒製成灰狀），檳榔（研磨成粉末，兩者用量相同）

以上成分混合均勻，每次服用一錢（約0.3公克），用米湯調和服用。

【經驗方】，專治婦女私處受到腐蝕的傷口，以及陰道內有細小蟲體，引起劇烈癢感，若蟲體侵入內部器官則會危及生命。這種癥狀會使人發寒發熱，與勞累症狀類似。

首先使用蛇牀子煎湯清洗患處，晾乾後，再使用任意量的梓樹皮，烘焙乾燥後研磨成粉末，加入四分之一份的枯礬，以及少量的麝香，敷在患處即可見效。