《濟陽綱目》~ 卷三十九 (3)

1. 治熱脹方

中滿分消丸，治中滿熱脹，鼓脹，氣脹，水脹，此非寒脹類。

厚朴（薑製，一兩），枳實（麩炒，五錢），半夏（湯泡七次，五錢），橘皮，黃連（炒，各五錢），知母（炒，四錢），澤瀉（各三錢），白茯苓，乾生薑，砂仁（各二錢），黃芩（一錢三分），豬苓，薑黃，人參白朮，甘草（炙，各一錢）

白話文：

中滿分消丸用於治療胃脘脹滿、熱氣上衝、鼓脹、氣脹、水脹等症狀，但不是寒性脹滿。方劑中包含厚朴（薑製）、枳實（麩炒）、半夏（湯泡七次）、橘皮、黃連（炒）、知母（炒）、澤瀉、白茯苓、乾薑、砂仁、黃芩、豬苓、薑黃、人參、白朮、甘草（炙）。

上為細末，湯浸蒸餅為丸，如桐子大，每服百丸，焙熱白湯下，食遠服。量病人大小加減。

大橘皮湯，治濕熱內甚，心腹脹滿，小便不利，大便滑泄及水腫。

橘皮（一錢半），木香（五分），滑石（三錢），檳榔（一錢），豬苓，赤茯苓（一錢），澤瀉，白朮（各一錢二分），厚朴（薑製，錢半），陳皮，半夏，山楂肉，蒼朮，白茯苓（各一錢），藿香（一錢），豬苓（一錢二分）

白話文：

將藥材研磨成細末，用熱湯浸泡蒸餅製成丸子，大小如桐子，每次服用一百丸，用熱白開水送服，飯後服用。根據病人體質大小調整藥量。

大橘皮湯用於治療濕熱內盛，心腹脹滿，小便不利，大便滑泄以及水腫。

藥材包括：橘皮（一錢半）、木香（五分）、滑石（三錢）、檳榔（一錢）、豬苓、赤茯苓（各一錢）、澤瀉、白朮（各一錢二分）、厚朴（用薑製，一錢半）、陳皮、半夏、山楂肉、蒼朮、白茯苓（各一錢）、藿香（一錢）、豬苓（一錢二分）。

上銼，水煎服。熱多，加黃連、梔子。

木香檳榔丸，治濕熱內脹，及飲食滿悶。

木香，檳榔，當歸，黃連，枳殼，青皮，陳皮，黃柏（各一兩），黃芩，陳皮（去白），三稜，香附，二醜末（各二兩），莪朮，大黃（各四兩）

上為末，麵糊丸如桐子大，每服五七十丸，臨臥薑湯下。尋常消導開胃，只服三四十丸。

白話文：

將藥材磨成粉末，用水煎煮後服用。如果發熱嚴重，可以加入黃連和梔子。

木香檳榔丸用於治療濕熱內脹以及飲食積滯導致的胸悶。

藥材包括木香、檳榔、當歸、黃連、枳殼、青皮、陳皮、黃柏（各一兩），黃芩、陳皮（去除白色部分）、三稜、香附、二醜末（各二兩），莪朮、大黃（各四兩）。

將所有藥材研磨成粉末，用麵糊做成如桐子般大小的丸藥，每次服用五七十丸，睡前用薑湯送服。如果只是平常消化不良或開胃，每次服用三四十丸即可。

大承氣湯，治膏粱厚味，大便閉而脹者。

大黃（五錢），厚朴（一兩），枳實（五個），芒硝（五錢）

上用水二鍾半，先煎厚朴、枳實至一鍾，入大黃煎七分，去渣，入硝煎一二沸，溫服以利為度。

三物厚朴湯，治腹脹脈數。

厚朴（半斤），枳實（五枚），大黃（四兩）

上以水一斗二升，煮二物取五升，納大黃四兩，再煎取三升，溫服一升。腹中轉動更服，不動勿服。

七物厚朴湯，治腹脹發熱，以陽並陰，則陽實而陰虛，陽實生外熱，陰虛生內熱，脈必浮數，浮則為虛，數則為熱。陰虛不能宣導，飲食如故，因致脹滿者，謂之熱脹。

白話文：

大承氣湯，適用於經常吃肥甘厚味導致便秘、腹部脹滿的患者。

使用大黃五錢，厚朴一兩，枳實五個，芒硝五錢。

取水二鍾半，先將厚朴、枳實煎煮至一鍾，加入大黃煎煮七分，去渣後，再放入芒硝煎煮一二沸，溫熱服用，以通便為度。

三物厚朴湯，適用於腹部脹滿、脈搏快速跳動的患者。

使用厚朴半斤，枳實五枚，大黃四兩。

取水一斗二升，煮厚朴和枳實，取五升藥汁，再加入大黃四兩，繼續煎煮取三升藥汁，溫熱服用一升。如果腹部有轉動的感覺，可以再服用，如果沒有感覺，就不要再服用了。

七物厚朴湯，適用於腹部脹滿、發熱，並且陽氣充盛而陰氣虛弱的患者。陽氣充盛會導致外熱，陰氣虛弱則會導致內熱，脈象通常浮而數，浮代表虛，數代表熱。由於陰氣虛弱，無法正常宣導，即使飲食如常，仍然會導致腹脹，這就是所謂的「熱脹」。

厚朴（一兩），甘草，大黃（蒸，各三錢半），枳實（五錢），官桂（一錢），生薑（五片），大棗（二枚）

上用水二盞，煎一盞，溫服。嘔吐加半夏，下利去大黃，寒多加生薑。

桃溪氣寶丸，治腰脅俱病，如抱一甕，肌膚堅硬，按之如鼓，兩腳腫滿，曲膝仰臥不能屈伸，自頭至膻中，脊瘦露骨，一切氣積，食積，並腹氣走注，大便秘結，寒熱往來，狀如傷寒，並宜服之。

黑牽牛，檳榔，青皮（去白，各一兩），大黃（一兩半），木香，羌活，川芎，陳皮，茴香（炒），當歸（各五錢）

白話文：

用厚朴一兩、甘草、大黃（蒸過，各三錢半）、枳實五錢、官桂一錢、生薑五片、大棗二枚，加水兩盞，煎成一盞，溫熱服用。如果嘔吐，加半夏；如果腹瀉，去掉大黃；如果寒症較重，加生薑。

此方名為桃溪氣寶丸，用於治療腰脅兩側疼痛，感覺像抱著一個大缸，皮膚堅硬，按壓時像敲鼓一樣，雙腳腫脹，彎曲膝蓋仰臥不能伸展，從頭到膻中，脊背瘦削，骨頭突出，各種氣積、食積，以及腹部氣機流通不暢，便秘、寒熱交替，症狀類似傷寒，都可服用。

另外，用黑牽牛、檳榔、青皮（去掉白色部分，各一兩）、大黃一兩半、木香、羌活、川芎、陳皮、茴香（炒）、當歸（各五錢），也可治療上述病症。

上為末，皂角膏丸如桐子大，每服一百丸，生薑燈心湯下。

是齋推氣丸，治三焦痞塞，氣不升降，胸膈脹滿，大便秘澀，小便赤少，並宜服之。

檳榔，陳皮，黃芩，黑牽牛（生用），大黃，枳實（各等分）

上為末，煉蜜丸如桐子大，每服五七十丸，臨臥溫水下，量虛實加減。

舟車神佑丸，治中滿腹脹，喘嗽淋閟，一切水濕腫滿，濕熱腸垢陳積變生諸疾，氣血壅滯，不得宣通。

大黃（一兩），甘遂（五錢，制），大戟，芫花（制），青皮（去白），陳皮（去白），檳榔，黃柏（去皮，各一兩），牽牛（頭末，四兩），木香（五錢），輕粉（五分）

白話文：

將皂角膏丸製成如桐子大小的丸子，每次服用一百丸，用生薑燈心湯送服。此方名為推氣丸，專治三焦痞塞，氣機不升不降，胸膈脹滿，大便秘結，小便量少等症。

將檳榔、陳皮、黃芩、黑牽牛（生用）、大黃、枳實等藥材研磨成粉末，煉蜜製成如桐子大小的丸子，每次服用五七十丸，睡前溫水送服，可根據病情輕重調整用量。

舟車神佑丸則用於治療腹脹，喘咳，小便不利，水腫，濕熱腸垢積聚，氣血瘀滯等症。以大黃、甘遂、大戟、芫花、青皮、陳皮、檳榔、黃柏、牽牛、木香、輕粉等藥材配伍而成。

上為末，水丸桐子大，每服五七十丸，白湯下，隨證臨時加減，有可下者，此方量虛實與之。

沉香交泰丸，治濁氣在上，而攪清陽之氣鬱而不伸為䐜脹。

沉香，白朮（各三錢），枳實（炒，一錢），厚朴（薑製，五錢），吳茱萸（湯泡），白茯苓，澤瀉，陳皮，當歸（各一錢），大黃（酒浸，一兩），青皮，木香（各二錢）

上為細末，湯浸蒸餅為丸，桐子大，每服五十丸加至七八十丸。溫湯下，食後服，微利止。

沉香海金砂丸，治一切積聚，脾濕腫脹，肚大青筋，羸瘦惡證。

白話文：

將藥材研磨成細末，做成如桐子大小的丸藥，每次服用五七十丸，用溫開水送服。根據病症狀況可酌情增減藥量，若需要通便，則需根據患者虛實程度調整藥方。

沉香交泰丸，用於治療濁氣上衝，影響清陽之氣升發，導致胸悶脹滿的症狀。

沉香、白朮各三錢，枳實炒製一錢，厚朴薑製五錢，吳茱萸湯泡，白茯苓、澤瀉、陳皮、當歸各一錢，大黃酒浸一兩，青皮、木香各二錢。

將藥材研磨成細末，用熱湯浸泡蒸熟的餅子做成丸藥，如桐子大小，每次服用五十丸，可增至七八十丸。溫水送服，飯後服用，輕微腹瀉則藥效止住。

沉香海金砂丸，用於治療各種積聚、脾虛濕盛導致的腫脹、腹脹、消瘦等症狀。

沉香（二錢），海金砂（五錢半），輕粉（一錢），牽牛（頭末，一兩）

上為末，研獨頭蒜如泥，丸如桐子大，每服三十丸加至五十丸，煎燈心草湯送下，更量虛實加減丸數，取利為度。

牽牛丸，治一切濕熱腫滿，肚腹實脹。

木香，白茯苓，厚朴（各一兩），大黃，澤瀉（各一兩半），滑石，黑牽牛（各六兩）

上為細末，水煮麵糊丸如桐子大，每服三五十丸，淡生薑湯下，食後服。

白話文：

將沉香兩錢、海金砂五錢半、輕粉一錢、牽牛花頭末一兩研成細末，再將獨頭蒜研成泥，混合成如桐子大小的丸藥。每次服用三十到五十丸，以燈心草湯送服。可根據患者虛實狀況加減丸藥數量，以達到通便的效果。此藥方名为「牽牛丸」，主要用于治疗各种湿热引起的腹部肿胀、胀满等症状。

另一方剂，以木香、白茯苓、厚朴各一兩，大黃、澤瀉各一兩半，滑石、黑牽牛各六兩，研成細末，用麵糊製成如桐子大小的丸藥。每次服用三、五十丸，以淡薑湯送服，飯後服用。