《濟陽綱目》~ 卷三十七 (2)
卷三十七 (2)
1. 脈法
脈經,曰:痞脈浮堅而下之。緊反入里,因作痞。脈濡弱,弱反在關,澀反在顛,微反在上,澀反在下。微則陽氣不足,澀則無血,陽氣反微。中風汗出而躁煩。澀則無血,厥而且寒,陽微不可下,下則心下痞堅。右關脈多弦,弦而遲者,必心下堅。
脈訣舉要,曰:胸痞脈滑,為有痰結,弦伏亦痞,澀則氣劣。
2. 治一切痞滿方
加減二陳湯,通治諸痞。
上銼,入生薑三片,水煎服。肥人多濕痰,加蒼朮、砂仁、滑石,倍茯苓、半夏。瘦人多熱鬱中焦,加枳實、黃連、乾葛、升麻。稟受素實者,加枳殼、黃連、青皮、厚朴。素虛者,加白朮、山楂、麥芽、陳皮。誤下陰虛者,去茯苓、半夏,加人參、白朮、升麻、柴胡、枳實以升胃氣,更合四物湯以濟陰血。飲食積痞,加枳殼、砂仁、薑汁炒黃連。
食後感寒,加藿香、草豆蔻、吳茱萸、砂仁。氣痞痰痞,加木香,枳殼、南星。中虛,加人參、白朮、香附、砂仁。瘀血,合四物湯加桃仁、紅花。
大消痞丸,治一切心下痞及年久不愈者。
乾生薑,神麯(炒),甘草(炙,各二錢),豬苓(二錢半),澤瀉,厚朴,砂仁(各三錢),半夏(湯泡七次),陳皮(去白),人參(各四錢),枳實(麩炒,五錢),黃連(炒),黃芩(各六錢),薑黃,白朮(各一兩)
3. 治中虛痞方
加味六君子湯,治稟受中虛,痞滯不運。
人參,白朮,茯苓(各一錢),甘草(炙三分),陳皮,半夏(各七分),香附,砂仁(各五分)
上銼,入生薑三片,水煎,食遠服。
加味補中益氣湯,治內傷勞役,濁氣犯上,清氣下陷,虛痞者。
黃耆,人參,甘草,陳皮,當歸,白朮,升麻,柴胡,黃連,枳實,芍藥
上銼一劑,水煎服。如便閉加大黃,嘔加黃連、生薑、陳皮,冬月加黃連、丁香。
平胃枳朮丸,調中補氣血,消痞清熱。
白朮(三兩),白芍藥(酒浸炒,一兩半),枳實(麩炒),陳皮,黃連(酒炒,各一兩),人參,木香(各五錢)
上為末,荷葉煮濃,打老米糊為丸,如桐子大,每服五十丸,漸加至六七十丸,食遠,米湯下。
醒脾育胃丸,治中焦之氣不足,食後虛痞,吞酸,完穀不化。
人參,白茯苓,白朮(各一錢),半夏,砂仁,白芍藥,麥芽,蒼朮,厚朴,藿香,枳實(五分),陳皮(各八分)
上加生薑三片,棗二枚,水煎,食遠服。
枳實消痞丸,治右關脈弦,心下虛痞,惡食懶倦,開胃進食。
乾生薑,甘草(炙),麥芽(麵炒),白茯苓(各二錢),白朮,半夏曲,人參(各三錢),厚朴(薑製,四錢),枳實(麩炒),黃連(各五錢)
上為細末,蒸餅丸如桐子大,每服七八十丸,白湯下,食遠服。