《濟陽綱目》~ 卷三十

1. 論

書，云：口中辟辟燥咳，即胸中隱隱痛，名曰肺癰，咳傷肺葉成也。

仲景，云：嘔家有癰膿，不可治嘔，膿儘自愈。

丹溪，云：肺癰已破入風者，不治。用《醫壘元戎》搜風湯吐之，或用太乙膏成丸，食後服。收斂瘡口，止有合歡樹皮、白蘞煎飲之。合歡，即槿樹皮也，又名夜合。

白話文：

古籍記載，如果出現口乾舌燥、乾咳，且胸部隱隱作痛，則稱為肺癰，這是因為咳嗽傷及肺部所致。

張仲景說，患有肺癰的人，如果出現嘔吐，不要治療嘔吐，等膿液排盡，自然就會痊癒。

朱丹溪說，如果肺癰破裂並感染風邪，則無法治療。可以使用《醫壘元戎》中的搜風湯來催吐，或者將太乙膏製成丸劑，飯後服用。為了收斂瘡口，可以使用合歡樹皮和白蘞煎水飲用。合歡樹皮，也就是槿樹皮，又叫做夜合。

2. 脈法

脈訣舉要，曰：寸數而實，肺癰已成。寸數虛澀，肺痿之形。肺癰色白，脈宜短澀。死者浮大，不白而赤。

白話文：

古文中提到的是有關診斷疾病的「脈象」。

如果在「寸部」（即手腕上靠近手指處）出現強勁且快速的脈搏，表示肺臟已經形成腫瘤；若是在同一部位發現弱而不穩定、又乾燥無力的脈搏，則可能是肺萎縮症狀。

當肺部疾病患者皮膚顏色偏白時，其脈搏應該是微弱且緩慢的狀態；若是死亡後，脈搏會變得浮躁且擴張，同時皮膚顏色轉為暗紅或紫黑色。

3. 治方

桔梗湯，治肺癰咳嗽膿血，痰唾腥臭，咽乾多渴，大小便赤澀。

桔梗，貝母，當歸，瓜蔞仁，枳殼（麩炒），薏苡仁（炒），桑白皮，防己（各一錢），黃耆（一錢半），甘草節（生用），杏仁（炒，去皮尖），百合（蒸，各五分）

白話文：

這方子名為桔梗湯，主要治療肺部化膿感染導致的咳嗽，伴隨咳出膿血、痰液腥臭、咽喉乾燥口渴、大小便顏色深紅等症狀。方中以桔梗、貝母、瓜蔞仁等藥物清熱解毒，化痰排膿；當歸、黃耆補氣生血；桑白皮、防己利水消腫；枳殼行氣消痰；薏苡仁健脾利濕；甘草調和藥性；杏仁潤肺止咳；百合清心安神。各藥材搭配使用，共同發揮療效。

上作一服，用水二鍾、姜五片煎八分，食遠服。一方加人參五分。口乾燥熱，加黃芩；大便秘，加大黃一錢；小便少，加木通一錢。

消膿飲，治肺癰膿腥氣上衝而嘔，咳嗽。

南星（生，一兩），知母，貝母，白芷，生地（姜炒），阿膠（炒），川芎，桑白皮（炒），白及（各半兩），甘草（炙），防風，射干，桔梗，紫蘇葉，天門冬（去心），薄荷，杏仁（不去皮），半夏（薑製，各七錢半）

白話文：

先煎一劑藥，用兩碗水，加五片生薑，煎煮八分之七，飯後服用。有些方子會加五分人參。如果口乾舌燥，可以加黃芩；便秘可以加一錢大黃；尿少可以加一錢木通。

消膿飲可以治療肺癰，症狀是膿液腥臭上涌而嘔吐，並伴有咳嗽。

配方：南星（生，一兩），知母，貝母，白芷，生地（用薑炒），阿膠（炒），川芎，桑白皮（炒），白及（各半兩），甘草（炙），防風，射干，桔梗，紫蘇葉，天門冬（去心），薄荷，杏仁（不去皮），半夏（用薑製，各七錢半）。

上㕮咀，每服一兩，生薑七片、烏梅一個水煎，食後溫服。

黃耆散，治肺癰。

黃耆一味用白紫蜜炙，為細末，每服一大匙，食遠後用黃耆湯調服，效。

甘桔湯，治肺癰吐膿。

桔梗（炒，一兩），甘草（炙，半兩）

上每服一兩，水一鍾半煎八分，空心服，吐盡服為效。

白話文：

每次服用上藥一兩，加入七片生薑和一個烏梅，用水煎煮，飯後溫熱服用。

黃耆散用於治療肺癰。

黃耆單味用白紫蜜炙烤，研磨成細末，每次服用一大匙，飯後用黃耆湯調服，效果顯著。

甘桔湯用於治療肺癰伴隨吐膿。

桔梗（炒過，一兩），甘草（炙烤，半兩）。

每次服用一兩，用一碗半水煎煮八分，空腹服用，吐乾淨後服用效果最佳。