《濟陽綱目》~ 卷二十九

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卷二十九

1.

活人書,云:咳嗽有濁唾涎沫,或唾中有紅線膿血者,名曰肺痿,熱在上焦故也。熱在上焦者,因咳為肺痿。肺痿之病,從何得之?師曰:或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數,或從便難,又被快藥下利,重亡津液,故得之。

丹溪,云:肺痿治法,專在養肺養氣,養血清金。

2. 脈法

脈經,曰:肺痿咳唾咽燥,欲飲水者自愈,自張口者,短氣也。

脈訣舉要,曰:寸數虛澀,脈痿之形。

3. 治咳唾膿血方

人參養肺湯,治肺痿咳嗽有痰,午後熱並聲嘶者。

人參阿膠(蛤粉炒),貝母,杏仁(去皮尖,炒),桔梗茯苓桑白皮枳實甘草(各一錢),柴胡(二錢),五味子(二十個)

上作一服,水二鍾、生薑三片、棗二枚煎八分,食後服。

人參平肺散,治心火克肺,傳為肺痿,咳嗽喘嘔,痰涎壅盛,胸膈痞滿,咽嗌不利。

白皮(炒,一兩),知母(七錢),甘草(炙),地骨皮(各半兩),五味子(三百個),茯苓,青皮,人參(各四錢),陳皮(去白,半兩),天門冬(去心,四錢)

如熱,加黃芩四錢,紫蘇葉半夏各半兩。

上㕮咀,每服四錢,水二盞、生薑三片、煎八分,去渣,溫服。或為末,薑汁丸彈子大,食後噙化,亦得。

紫菀散,治咳嗽,唾中有膿血,虛勞證,肺痿變癰。

人參(一錢),紫菀(五分),知母(一錢半),貝母(一錢半),桔梗(一錢半),甘草(五分),五味子(十五粒),茯苓(一錢),阿膠(炒,一錢)

上銼,水煎服。

劫勞散,治心腎俱虛,勞嗽三二聲無痰,遇夜發熱,熱過即冷,時有盜汗,四肢倦怠,體劣黃瘦,飲食減少,夜臥恍惚,神氣不安,睡多異夢。此藥能治微嗽,唾中有紅線,名曰肺痿。若不治,便成羸劣之疾。

白芍藥(六兩),黃耆,甘草,人參,半夏(白礬、生薑水制),白茯苓,熟地黃當歸,五味子,阿膠(炒,各二兩)

上㕮咀,每服一兩,生薑三片、棗三枚水煎,不拘時服。

4. 治咳吐涎沫方

生薑甘草湯,治肺痿咳吐涎沫不止,咽燥而渴。

生薑(五兩),人參(二兩),甘草(四兩),大棗(十五枚)

上四味以水七升煮取三升,分溫三服。

桂枝去芍藥加皂莢湯,治肺痿咳涎沫。

桂枝,生薑(各三兩),甘草(一兩),大棗(十枚),皂莢(十枚,去皮弦,炙焦)

上五味以水七升微微火煮取三升,溫三服。

甘草乾薑湯,肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數,所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎吐,以此湯溫之。若服湯口渴者,屬消渴。

甘草(炙,四西),乾薑(炮,二兩)

上㕮咀,以水三升煮取一升五合,去渣,分溫再服。