《濟陽綱目》~ 卷二十七 (2)

1. 脈法

脈多沉伏。氣鬱則脈必沉而澀，濕鬱則脈必沉而緩，熱鬱則脈必沉而數，痰鬱脈必弦滑，血鬱脈必芤而結促，食鬱脈必滑而緊盛。郁在上則見於寸，郁在中則見於關，郁在下則見於尺，左右亦然。郁脈或促，或結，或代。

滑氏診家樞要，曰：氣血食積痰飲，一有留滯於其間，則脈必因之而止節矣。但當求其有神，何害之有。夫所謂有神者，即經所謂有中氣也。

白話文：

脈象經常沉伏，表示體內有鬱結。氣鬱則脈沉而澀，濕鬱則脈沉而緩，熱鬱則脈沉而數，痰鬱則脈弦而滑，血鬱則脈虛而結促，食鬱則脈滑而緊盛。鬱結在頭部則寸脈表現異常，鬱結在胸腹部則關脈表現異常，鬱結在下腹部則尺脈表現異常，左右手脈象亦然。鬱脈可能表現為脈搏急促、結滯或代脈。

《滑氏診家樞要》中說，氣血、食物積聚、痰飲等，只要在體內停留，就會導致脈象出現節點。但是，只要脈象有力，就不必過於擔心。所謂有力，就是《內經》中所說的“有中氣”。

2. 治方

越鞠丸，解諸郁。

蒼朮，撫芎，香附（童便浸一宿），神麯（炒），梔子（炒，各等分）

上為細末，水丸綠豆大，每服五七十丸，溫水下。一方本方各四兩，外加陳皮、白朮、山楂各二兩，黃芩酒炒一兩半，名加味越鞠丸。

六郁湯，解諸郁

白話文：

越鞠丸，主治各種鬱結。方劑包括蒼朮、撫芎、香附（用童便浸泡一夜）、神麴（炒）、梔子（炒），各等份。將藥材研磨成細末，做成綠豆大小的水丸，每次服用五七十丸，溫水送服。加味越鞠丸則在原方基礎上，加入陳皮、白朮、山楂各二兩，黃芩（酒炒）一兩半。六郁湯，也主治各種鬱結。

陳皮（去白），半夏（湯泡七次），蒼朮（米泔浸），撫芎（各一錢），赤茯苓，梔子（炒，各七分），香附（二錢），甘草（炙），砂仁（研細，各五分）

上細切作一服，加生薑三片，水二盞煎至一盞，溫服。如氣鬱，加烏藥、木香、檳榔、紫蘇、乾薑，倍香附、砂仁；如濕鬱，加白朮，倍蒼朮；如熱鬱，加黃連，倍梔子；如痰鬱，加南星、枳殼、小皂莢；如血鬱，加桃仁、紅花、牡丹皮；如食鬱，加山楂、神麯、麥芽面。

白話文：

將陳皮（去白）、半夏（湯泡七次）、蒼朮（米泔浸）、撫芎（各一錢）、赤茯苓、梔子（炒，各七分）、香附（二錢）、甘草（炙）、砂仁（研細，各五分）混合，切碎，加生薑三片，水煎服。如氣鬱，加烏藥、木香、檳榔、紫蘇、乾薑，香附、砂仁加倍；如濕鬱，加白朮，蒼朮加倍；如熱鬱，加黃連，梔子加倍；如痰鬱，加南星、枳殼、小皂莢；如血鬱，加桃仁、紅花、牡丹皮；如食鬱，加山楂、神麯、麥芽面。

開鬱湯，治惱怒思慮，氣滯而鬱，一服即效。

香附子（童便浸），貝母（各一錢半），蒼朮，撫芎，山梔，神麯（炒），陳皮（去白），茯苓，枳殼（去穰，麩炒），蘇梗（各一錢），甘草（三分）

上銼一劑，生薑三片水煎，食遠服。氣，加木香，檳榔；濕，加白朮、羌活；熱，加黃芩、黃連、柴胡；痰，加半夏、南星；血，加桃仁、紅花；食積，加神麯、山楂、砂仁。

升發二陳湯，治痰鬱，火邪在下焦，大小便不利，此藥能使大便潤而小便長。

白話文：

「開鬱湯」專治因惱怒思慮導致氣滯鬱結的症狀，一劑下去就能見效。藥方包括：附子（用童便浸泡）、貝母、蒼朮、撫芎、山梔、神麴（炒）、陳皮（去白）、茯苓、枳殼（去穰，麩炒）、蘇梗、甘草。將這些藥材磨成粉末，用生薑三片煎水，飯後服用。若患者伴隨其他症狀，可根據情況加減藥材：如氣滯加木香、檳榔；濕氣重加白朮、羌活；熱症加黃芩、黃連、柴胡；痰多加半夏、南星；血瘀加桃仁、紅花；食積加神麴、山楂、砂仁。

「升發二陳湯」則是用來治療痰濕鬱結、火邪在下焦，導致大小便不暢的病症。此藥方能使大便通暢、小便量增多。

陳皮（去白，一錢），半夏（一錢半），茯苓（一錢），甘草（五分），撫芎（一錢），升麻，防風，柴胡（各五分）

上細切作一服，加生薑三片，水煎，溫服。

木香檳榔丸，治濕熱食積諸郁，壯實人宜用。

木香，檳榔，陳皮，青皮，蓬朮（煨），黃連，枳殼（麩炒），黃柏，大黃（各三兩），香附（炒），牽牛（頭末，各四兩）

上為末，水丸桐子大，每服百丸，空心白湯下。

白話文：

配方一：取陳皮（去除白色部分，1錢）、半夏（1錢半）、茯苓（1錢）、甘草（5分）、撫芎（1錢）、升麻（5分）、防風（5分）、柴胡（5分），全部切碎，加生薑三片，水煎後溫服。此方適用於濕熱食積、氣鬱，適合體質強壯的人。

配方二：取木香、檳榔、陳皮、青皮、蓬朮（煨）、黃連、枳殼（麩炒）、黃柏、大黃（各3兩）、香附（炒）、牽牛（頭末，各4兩），研磨成粉末，製成桐子大小的丸子，每次服用100丸，空腹時用白湯送服。此方也適用於濕熱食積、氣鬱。

交感丹，治一切名利失意，抑鬱煩惱，七情所傷，不思飲食，面黃形羸，胸膈諸證，極有神效。

香附米（二斤，用瓦器炒金黃色，取淨末一斤），茯神（去皮木，為末，四兩）

上為末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸，空心細嚼，白滾湯或降氣湯下。

白話文：

交感丹

功效： 適用於各種因名利失意、鬱悶煩惱、七情所傷而導致的不思飲食、面黃形瘦、胸膈不適等症狀，療效顯著。

配方：

• 香附米（兩斤，用瓦器炒至金黃色，取淨末一斤）
• 茯神（去皮，研磨成粉，四兩）

製法： 將以上兩種藥材研磨成細粉，用煉蜜製成彈子大小的丸劑。

用法： 每日空腹服用一丸，細嚼，溫水或降氣湯送服。