《濟陽綱目》~ 卷一·上 (28)

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卷一·上 (28)

1. 脈法

脈多沉伏。氣鬱則脈必沉而澀,濕鬱則脈必沉而緩,熱鬱則脈必沉而數,痰鬱脈必弦滑,血鬱脈必芤而結促,食鬱脈必滑而緊盛。郁在上則見於寸,郁在中則見於關,郁在下則見於尺,左右亦然。郁脈或促,或結,或代。

滑氏診家樞要,曰:氣血食積痰飲,一有留滯於其間,則脈必因之而止節矣。但當求其有神,何害之有。夫所謂有神者,即經所謂有中氣也。

白話文:

脈象大多呈現沉伏的狀態。如果氣鬱,脈象必定會顯得沉而澀;濕鬱,脈象就會沉而緩;熱鬱,脈象就會沉而數;痰鬱,脈象則會呈現弦滑;血鬱,脈象就會芤而結促;食鬱,脈象就會滑而緊盛。鬱結在上部,則在寸脈有所表現;鬱結在中部,則在關脈有所表現;鬱結在下部,則在尺脈有所表現,左右手的脈象也同樣如此。鬱結的脈象可能呈現促、結或代的情況。

根據《滑氏診家樞要》所言:一旦氣血、食物積滯或痰飲在體內有滯留,脈象就會因此出現停頓或節律不整的情況。然而,只要脈象有神,就無需過度擔心。所謂的有神,就是經典中所說的有中氣的意思。

2. 治方

越鞠丸,解諸郁。

蒼朮,撫芎,香附(童便浸一宿),神麯(炒),梔子(炒,各等分)

上為細末,水丸綠豆大,每服五七十丸,溫水下。一方本方各四兩,外加陳皮、白朮、山楂各二兩,黃芩酒炒一兩半,名加味越鞠丸。

六郁湯,解諸郁

陳皮(去白),半夏(湯泡七次),蒼朮(米泔浸),撫芎(各一錢),赤茯苓,梔子(炒,各七分),香附(二錢),甘草(炙),砂仁(研細,各五分)

上細切作一服,加生薑三片,水二盞煎至一盞,溫服。如氣鬱,加烏藥、木香、檳榔、紫蘇、乾薑,倍香附、砂仁;如濕鬱,加白朮,倍蒼朮;如熱鬱,加黃連,倍梔子;如痰鬱,加南星、枳殼、小皂莢;如血鬱,加桃仁、紅花、牡丹皮;如食鬱,加山楂、神麯、麥芽面。

開鬱湯,治惱怒思慮,氣滯而鬱,一服即效。

香附子(童便浸),貝母(各一錢半),蒼朮,撫芎,山梔,神麯(炒),陳皮(去白),茯苓,枳殼(去穰,麩炒),蘇梗(各一錢),甘草(三分)

上銼一劑,生薑三片水煎,食遠服。氣,加木香,檳榔;濕,加白朮、羌活;熱,加黃芩、黃連、柴胡;痰,加半夏、南星;血,加桃仁、紅花;食積,加神麯、山楂、砂仁。

升發二陳湯,治痰鬱,火邪在下焦,大小便不利,此藥能使大便潤而小便長。

陳皮(去白,一錢),半夏(一錢半),茯苓(一錢),甘草(五分),撫芎(一錢),升麻,防風,柴胡(各五分)

上細切作一服,加生薑三片,水煎,溫服。

木香檳榔丸,治濕熱食積諸郁,壯實人宜用。

木香,檳榔,陳皮,青皮,蓬朮(煨),黃連,枳殼(麩炒),黃柏,大黃(各三兩),香附(炒),牽牛(頭末,各四兩)

上為末,水丸桐子大,每服百丸,空心白湯下。

交感丹,治一切名利失意,抑鬱煩惱,七情所傷,不思飲食,面黃形羸,胸膈諸證,極有神效。

香附米(二斤,用瓦器炒金黃色,取淨末一斤),茯神(去皮木,為末,四兩)

上為末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,空心細嚼,白滾湯或降氣湯下。

白話文:

[治療方法]

越鞠丸,能解各種鬱結。

主要成分有蒼朮、川芎、香附(需浸泡在兒童尿液一夜)、神麴(炒過)、梔子(炒過,每種成分量相等)。

將以上成分磨成細粉,製成綠豆大的水丸,每次服用五十到七十粒,用溫水送服。另有一種配方,各成分皆為四兩,另外加上陳皮、白朮、山楂各二兩,以及酒炒黃芩一兩半,這種被稱為加味越鞠丸。

六鬱湯,能解各種鬱結。

成分有去白的陳皮、泡過七次的半夏、米泔水中浸泡的蒼朮、川芎(各一錢)、赤茯苓、炒過的梔子(各七分)、香附(二錢)、炙甘草、研細的砂仁(各五分)。

將所有成分細切後作為一份,加入三片生薑和兩杯水煎煮至一杯,溫服。如果氣鬱,可加入烏藥、木香、檳榔、紫蘇、乾薑,並加倍香附、砂仁;若濕鬱,則加入白朮,加倍蒼朮;熱鬱,加黃連,加倍梔子;痰鬱,加南星、枳殼、小皁莢;血鬱,加桃仁、紅花、牡丹皮;食鬱,加山楂、神麴、麥芽面。

開鬱湯,能治療因惱怒、思慮導致的氣滯鬱結,服用一次即見效。

成分有浸泡在兒童尿液中的香附子、貝母(各一錢半)、蒼朮、川芎、山梔、炒過的神麴、去白的陳皮、茯苓、去穰的枳殼、麩炒過的蘇梗(各一錢)、甘草(三分)。

將所有成分切碎作為一劑,加入三片生薑和水煎煮,飯後服用。若氣鬱,可加入木香、檳榔;濕鬱,加白朮、羌活;熱鬱,加黃芩、黃連、柴胡;痰鬱,加半夏、南星;血鬱,加桃仁、紅花;食積,加神麴、山楂、砂仁。

升發二陳湯,能治療痰鬱和下焦火邪,使大便潤滑且小便增多。

成分有去白的陳皮(一錢)、半夏(一錢半)、茯苓(一錢)、甘草(五分)、川芎(一錢)、升麻、防風、柴胡(各五分)。

將所有成分細切作為一份,加入三片生薑和水煎煮,溫服。

木香檳榔丸,能治療濕熱食積和各種鬱結,適合體質壯實的人使用。

成分有木香、檳榔、陳皮、青皮、蓬朮(煨過)、黃連、麩炒的枳殼、黃柏、大黃(各三兩)、香附(炒過)、牽牛(頭末,各四兩)。

將所有成分磨成粉,製成桐子大的水丸,空腹時服用一百粒,用白開水送服。

交感丹,能治療一切因名利失意、抑鬱煩惱、七情所傷導致的食慾不振、面色黃瘦、胸部症狀,極具神效。

成分有香附米(二斤,用瓦器炒至金黃色,取淨末一斤)、去皮木的茯神(四兩)。

將所有成分磨成粉,用煉蜜製成彈子大的丸子,空腹時細嚼一丸,用熱開水或降氣湯送服。