《濟陽綱目》~ 卷二十四 (8)

1. 治氣痰方

四七湯，治七情氣鬱，結聚痰涎，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出咽不下；並治中脘痞滿，痰涎壅盛，上氣喘急。

半夏（五兩），茯苓（四兩），紫蘇，厚朴（各三兩）

上㕮咀，每服四錢，生薑七片、棗一枚水煎熱服。婦人有孕惡阻，亦宜服之，但半夏用薑汁製過。男子因氣而小便白濁，用此湯下青州白丸子，有效。

順氣導痰湯

白話文：

四七湯主要用来治疗因情绪郁结导致的痰涎阻塞，症状表现为咽喉间有如破絮或梅核般的东西，咯不出也咽不下，同时伴随胃脘痞满、痰涎壅盛、上气喘急等。方剂由半夏五两、茯苓四两、紫苏、厚朴各三两组成。将药材研磨成粉末，每次服用四钱，加入生姜七片、大枣一枚，水煎热服。孕妇因妊娠反应导致的恶心呕吐，也可服用此汤，但需用生姜汁处理半夏。男性因气滞导致的小便白浊，可配合此汤服用青州白丸子，效果更佳。

烏藥，桔梗，枳殼（麩炒），半夏（湯泡，各一錢半），茯苓，橘紅，南星（湯泡），黃芩（各一錢），甘草（五分）

上銼一服，加生薑三片，水煎，食遠服。風勝，加防風、天麻。

三子養親湯，治年高痰盛氣實者，此方主之。

紫蘇子（主氣喘咳嗽，用紫色真正年久者佳），蘿蔔子（主食痞，兼理氣，用白種者佳），白芥子（主痰，下氣寬中，紫色者亦可用，）

白話文：

烏藥、桔梗、枳殼（麩炒）、半夏（湯泡，各一錢半）、茯苓、橘紅、南星（湯泡）、黃芩（各一錢）、甘草（五分），將這些藥材磨成粉，加生薑三片，用水煎服，飯後服用。如果風邪過盛，可再加入防風、天麻。

此方名為三子養親湯，主治老年人痰多氣實者，用此方可有效改善症狀。

紫蘇子（主治氣喘咳嗽，以紫色、年久者為佳）、蘿蔔子（主治食積，兼具理氣功效，以白色種者為佳）、白芥子（主治痰多，下氣寬中，紫色者亦可用）。

上各洗淨去砂土，曬乾，隔紙上微炒，微微研碎，看何經多作，則以所主為君，餘次之，每劑不過三錢，用生絹或稀布小袋盛之煮湯，可隨甘旨飲啜，亦不拘時，勿煎太過，令味苦辣。若大便素實，入熟蜜一匙；冬寒，加生薑一片，尤良。夫三子出老圃，性度和平芬暢，善佐飲食，善養脾胃，使人親有勿藥之喜，是以仁者取焉。

蔭按：蓋痰不自動也，因氣而動，故氣上則痰上，氣下則痰下，氣行則痰行，氣滯則痰滯。是方也，卜子能耗氣，蘇子能降氣，芥子能利氣。氣耗則邪不實，氣降則痰不逆，氣利則膈自寬，奚痰患之有。飛霞子此方，為人子事親者設也。雖然治痰先理氣，此治標之論耳，終不若二陳湯有健脾去濕治本之妙也。但氣實之證，則養親湯亦捷徑之方矣。

白話文：

將所有藥材洗淨去除沙土，曬乾後隔著紙微炒，稍微研碎。根據患者的病症，選擇主治的藥材為君藥，其他藥材則為臣藥，每次用量不超過三錢。將藥材用生絹或稀布小袋裝起來，放入湯中煮沸，可以隨意添加其他食材調味，飲用時間不限，但不要煮太久，以免藥性過苦辣。如果患者大便習慣性乾燥，可以加入一匙熟蜜；冬天寒冷，可以加一片生薑，效果更佳。這三種藥材都是常見的食材，性平味甘，芬芳易於入口，能很好地佐餐，滋養脾胃，讓人感到舒適無需服藥，因此仁者常選用它。

註解：痰不是自己會動的，而是因為氣的推動而移動，所以氣上則痰上，氣下則痰下，氣行則痰行，氣滯則痰滯。這個方子中，杏仁能耗氣，蘇子能降氣，芥子能利氣。氣耗則邪氣不實，氣降則痰不逆，氣利則胸膈舒暢，哪還有痰患呢？飛霞子這個方子，是為孝順父母的人而設的。雖然治痰先要理氣，這是治標之法，最終還是不如二陳湯健脾去濕，治本的效果好。但是對於氣實的患者，養親湯也是一個快速有效的方子。

三仙丸，治中脘氣滯，胸膈煩滿，痰涎不利，頭目不清。

南星（生，去皮），半夏（湯洗七次，二味各五兩，用生薑自然汁和，五六月內做面如醬黃法），香附子（略炒，五兩）

上為末，麵糊丸如桐子大，每服四十丸，食後薑湯下。一方去香附，加橘紅，名玉粉丸，治氣痰。

導飲丸，治風痰氣澀，膈脘痞滿，停飲不消，頭目昏眩，手足麻庳，聲重鼻塞，神困多睡，志意不清。常服去痰涎，進飲食。

白話文：

三仙丸，用來治療中脘氣滯、胸膈煩滿、痰涎不利、頭目不清。

南星（生，去皮），半夏（湯洗七次，二味各五兩，用生薑自然汁和，五六月內做面如醬黃法），香附子（略炒，五兩）

將以上藥材研磨成粉末，用麵糊做成丸子，每個丸子大小如桐子，每次服用四十丸，飯後用薑湯送服。另一種配方去掉了香附，加了橘紅，叫做玉粉丸，用來治療氣痰。

導飲丸，用來治療風痰氣澀、膈脘痞滿、停飲不消、頭目昏眩、手足麻庳、聲重鼻塞、神困多睡、志意不清。經常服用可以去除痰涎，促進飲食進食。

京三稜（煨），蓬朮（煨，各二兩二錢），青皮（去穰），陳皮（去白），白朮（各一兩半），枳實（麩炒），檳榔，木香，半夏（各一兩）

上為末，水糊丸如桐子大，每服五十丸至百丸，薑湯下。

沉香和中丸，治氣滯，胸膈煩滿，痰涎不利，大便秘結，小便赤澀等證。

沉香（二錢），陳皮（去白），青皮，枳殼，木香，檳榔，黃芩，青礞石（焰硝煅，各半兩），大黃（一兩），滑石（二兩），黑牽牛（取頭末，二兩二錢）

白話文：

將三稜、蓬朮、青皮、陳皮、白朮、枳實、檳榔、木香、半夏等藥材，分別處理後研磨成粉，用水糊成如桐子大小的丸子，每次服用五十到一百丸，用薑湯送服。此方名為「沉香和中丸」，用於治療氣滯、胸膈煩悶、痰涎不利、大便秘結、小便赤澀等症狀。

藥材包括沉香、陳皮、青皮、枳殼、木香、檳榔、黃芩、青礞石、大黃、滑石、黑牽牛，按照各自的劑量和炮製方法處理。

上為末，滴水丸如桐子大，每服五十丸，臨臥茶清下。

清氣滌痰丸，健脾胃，化痰涎，寬胸膈，進飲食。

半夏曲（一斤），牛膽南星（十兩），橘紅，山楂肉，瓜蔞仁（去油），枳實，白朮，茯苓，蘿蔔子（炒），黃連（各八兩），香附（青鹽水浸炒），枯黃芩（微炒），紫蘇子，甘草（各六兩），白芥子（三兩），沉香（二兩）

白話文：

服藥時，將滴水丸製成桐子大小，每次服用五十丸，臨睡前用茶水送服。清氣滌痰丸能健脾胃、化痰涎、寬胸膈，促進食慾。藥方包含半夏曲一斤、牛膽南星十兩、橘紅、山楂肉、瓜蔞仁（去油）、枳實、白朮、茯苓、蘿蔔子（炒）、黃連各八兩、香附（青鹽水浸炒）、枯黃芩（微炒）、紫蘇子、甘草各六兩、白芥子三兩、沉香二兩。

上為細末，竹瀝為丸如桐子大，每服一錢五分，食遠或臨睡服。老痰，加天門冬去心四兩、青礞石二兩硝煅。若陰虛火盛，當滋陰降火為主，兼服前藥。

白話文：

把上面的材料磨成粉末，用竹瀝油做成像梧桐子大小的丸子，每次服用一錢五分，飯後或者睡前服用。如果是老年痰多的情況，可以加入天門冬（去掉中心部分）四兩和經過硝石灰烘焙過的青礞石二兩。如果因為陰虛而引起火氣旺盛，應該以滋養陰液、降低火氣為主要治療方法，同時配合前面提到的藥物一起使用。

2. 治郁痰老痰方

開鬱化痰湯

半夏（湯泡，一錢二分），枳實（麩炒，二錢），貝母（去心），香附（各一錢半），白茯苓，山楂（各一錢），陳皮（去白），黃連（炒，各八分），蒼朮（米泔浸），桔梗（各七分），甘草（二分）

白話文：

開鬱化痰湯

藥材：

• 半夏（湯泡，1.2錢）
• 枳實（麩炒，2錢）
• 貝母（去心，1.5錢）
• 香附（1.5錢）
• 白茯苓（1錢）
• 山楂（1錢）
• 陳皮（去白，8分）
• 黃連（炒，8分）
• 蒼朮（米泔浸，7分）
• 桔梗（7分）
• 甘草（2分）

上銼作一服，如生薑三片，水煎，食遠服。

瓜蔞枳實湯，治痰結咯吐不出，胸膈作痛，不能轉側，或痰結胸膈滿悶，作寒熱氣急，並痰迷心竅，不能言語者，並皆治之。

瓜蔞仁，枳實（麩炒），桔梗，茯苓，貝母（去心），陳皮（去白），片芩，山梔子（各一錢），當歸（六分），砂仁，木香（各五分），甘草（三分）

上銼一劑，加生薑三片水煎，入竹瀝、薑汁少許同服。痰迷心竅，不能言語，加石菖蒲去木香；氣喘，加桑白皮、蘇子，外用茶渣揉擦痛處。

白話文：

瓜蔞枳實湯可以治療痰結在喉嚨裡咳不出來，胸口疼痛，無法翻身，或是痰堵在胸口，感到悶脹，伴隨寒熱氣急，甚至痰迷心竅，無法說話等症狀。配方包括瓜蔞仁、枳實（麩炒）、桔梗、茯苓、貝母（去心）、陳皮（去白）、片芩、山梔子（各一錢）、當歸（六分）、砂仁、木香（各五分）、甘草（三分）。將這些藥材磨碎成一劑，加入三片生薑，用水煎煮，再加入少許竹瀝和薑汁一同服用。如果痰迷心竅，無法說話，可以加石菖蒲，去掉木香；如果氣喘，可以加桑白皮、蘇子，並用茶渣揉擦疼痛部位。

王節齋化痰丸，治一切老痰鬱痰，結成黏塊，凝滯喉間，吐咯難出，亦治燥痰。

天門冬（去心），黃芩（酒炒），海粉（另研），瓜蔞仁（另研），橘紅（去皮，各一兩），桔梗（去蘆），香附子（淡鹽水浸炒），連翹（各五錢），青黛（另研），芒硝（各三錢）

白話文：

王節齋的化痰丸專治各種陳年痰、鬱積的痰，這些痰結結成黏塊，停滯在喉嚨，難以咳出，也能治療燥痰。配方包含天門冬（去心）、黃芩（酒炒）、海粉（另研）、瓜蔞仁（另研）、橘紅（去皮，各一兩）、桔梗（去蘆）、香附子（淡鹽水浸炒）、連翹（各五錢）、青黛（另研）、芒硝（各三錢）。

上為極細末，煉蜜入生薑汁少許，和藥末杵極勻，丸如小龍眼大，噙化一丸。或嚼爛，茶清化細嚥之。或丸為細丸如黍米大，淡鹽湯送下五六十丸。

蔭按：老痰大率飲酒之人多有之，酒氣上升為火，肺與胃脘皆受火邪，故鬱滯而成。此方用天門冬、黃芩瀉肺火也，海石、芒硝以軟堅也，瓜蔞仁潤肺降痰，香附米開鬱降氣，連翹開結降火，青黛解鬱火，皆不用辛燥之藥。

清膈化痰丸，治一切痰飲鬱結肺胃，吞吐不利。

海石（即浮石，一兩），人參（去蘆），半夏（薑製），木香，香附（炒），蒼朮（米泔浸炒），瓜蔞仁（各一兩），陳皮（二兩，去白），枳實（炒，一兩五錢），麥芽（炒），神麯（炒，各五錢）

白話文：

將藥材研磨成極細的粉末，加入煉蜜和少許生薑汁，充分攪拌成小龍眼大小的藥丸，含服一丸。也可以將藥丸嚼碎，用清茶送服。或者做成小米大小的細丸，用淡鹽湯送服50-60丸。

此方主要針對因飲酒過多導致的痰飲，用天門冬、黃芩清瀉肺火，海石、芒硝軟化堅硬之物，瓜蔞仁潤肺化痰，香附米理氣解鬱，連翹消炎解毒，青黛清熱解毒，避免使用辛燥的藥物。

清膈化痰丸主要用於治療各種痰飲鬱結於肺胃，吞吐不利的病症。

藥方包括海石（即浮石，一兩）、人參（去蘆頭，一兩）、半夏（用薑汁制，一兩）、木香（一兩）、香附（炒，一兩）、蒼朮（米泔浸泡後炒，一兩）、瓜蔞仁（一兩）、陳皮（去白，二兩）、枳實（炒，一兩五錢）、麥芽（炒，五錢）、神麴（炒，五錢）。

上為細末，湯浸蒸餅為丸如梧桐子大，每服六七十丸，食後用淡生薑湯送下。

海石祛痰丸，專治老痰頑痰。

五倍子（五錢），海石（一兩），南星（五錢），半夏（一兩）

先將星、半為末，水浸夏三日，冬七日，取出曬乾，連上四味為末，九月黃熟瓜蔞七個，瓤汁並蔞仁去殼，前藥未石臼搗勻，用黃蒿鋪厚二寸，將藥捏作餅子，置蒿上，更以黃蒿覆之，三七取出曬乾，名為瓜蔞曲，再搗為末，入後藥：

白話文：

將藥材研磨成細末，用湯浸泡蒸餅，製成如梧桐子般大小的丸子，每次服用六七十粒，飯後用淡生薑湯送服。

海石祛痰丸，專門治療久咳痰多、痰液黏稠難以咳出的老痰頑痰。

藥方如下： 五倍子（五錢），海石（一兩），南星（五錢），半夏（一兩）。

先將南星、半夏研磨成末，用水浸泡三至七天（夏天三 天，冬天七天），取出曬乾，然後與其他四味藥材一起研磨成細末。取九月份成熟的黃瓜七個，將瓜瓤和瓜子去殼，將前述藥末加入石臼中搗勻，用黃蒿鋪成厚二寸的床，將藥捏成餅狀，置於蒿床上，再用黃蒿覆蓋，取出曬乾，稱之為瓜蔞曲，然後再次搗成細末，加入後面的藥材：

黃芩，黃連，香附，白朮（各四錢），枳實（麩炒），陳皮，甘草，茯苓（各三錢），晉礬（飛，一錢）

上通為細末，共前藥拌勻，淡薑湯和丸，每服三四十丸，臨臥白湯下。忌煎炒。飲酒之人七八十丸亦不妨。

香附瓜蔞青黛丸，治燥痰鬱痰，咳嗽呃逆。凡積痰非青黛、瓜蔞不除。

香附，瓜蔞仁，青黛（各等分）

上為末，煉蜜丸如芡實大，每服一丸，食後臨臥噙化，或去香附亦可。

一方，治郁痰。

白殭蠶，杏仁，瓜蔞仁，訶子，五倍子，貝母

白話文：

黃芩、黃連、香附、白朮（各四錢）、枳實（麩炒）、陳皮、甘草、茯苓（各三錢）、晉礬（飛，一錢）這些藥材研磨成細粉，與之前藥材混合，用淡薑湯調和成丸狀，每次服用三四十丸，睡前用白開水送服。忌煎炒。愛喝酒的人可以服用七八十丸。

此方名為香附瓜蔞青黛丸，用於治療燥痰、鬱痰引起的咳嗽、呃逆。積聚的痰非青黛、瓜蔞不能清除。

香附、瓜蔞仁、青黛（各等分）混合研磨成粉末，煉蜜製成丸藥，大小如芡實，每次服用一丸，飯後或睡前含服至溶化，也可以去掉香附。

另一種方劑用於治療鬱痰，包含白殭蠶、杏仁、瓜蔞仁、訶子、五倍子、貝母等藥材。

上為末，糊丸桐子大，每服五十丸，白湯下。

一方，治老痰。

海石，半夏，瓜蔞仁，香附子，五倍子

上為末，作丸服下之。如虛痰老痰，稠黏膠固於胸臆，依附盤汨於腸胃，當用此膏吐瀉，不致虛損元氣。如癱勞鼓噎，於補虛藥中加之，以去痰積，可收萬全。服此比之倒倉更穩，仍須養者。

八珍丸，治膈痰結實，胸膈不利，喘嗽嘔吐。

丹砂（研，半兩），犀角（鎊），羚羊角（鎊），茯神（去木），牛黃（研），龍腦（研，各二錢半），牛膽南星，硼砂（研，各一錢）

白話文：

將藥材研磨成粉末，製成桐子大小的丸藥，每次服用五十丸，用白湯送服。

另一種方劑，用於治療陳年痰症。

將海石、半夏、瓜蔞仁、香附子、五倍子研磨成粉末，製成丸藥服用。如果出現虛痰或陳年痰症，痰液稠黏膠著於胸部，並且在腸胃中積聚，可以使用此方藥物進行化痰排毒，不會損害元氣。如果出現癱瘓、勞累、呼吸困難等症狀，可以在補虛藥物中加入此方藥物，以清除痰積，達到全面的療效。服用此方藥物比使用倒倉藥物更穩妥，但仍需注意調養身體。

八珍丸用於治療痰積於膈膜，導致胸膈不舒、喘咳嘔吐的症狀。

將丹砂研磨成粉末，取半兩；犀角、羚羊角刮去角尖，研磨成粉末；茯神去木心，研磨成粉末；牛黃研磨成粉末；龍腦研磨成粉末，各取二錢半；牛膽南星、硼砂研磨成粉末，各取一錢。

上為細末研勻，煉蜜丸如雞頭實大，每服一丸，食後細嚼，用人參荊芥湯下

白話文：

把上面提到的藥材磨碎混合均勻，再用蜂蜜製成像蓮子大小的藥丸。每次服用一個藥丸，在飯後慢慢咀嚼，然後用人參荊芥湯送服。