《濟陽綱目》~ 卷十一 (2)

1. 論飲食過多之害

羅謙甫，曰：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。謂食物無貪於多，貴在有節，所以保沖和而遂頤養也。若貪多務飽，飫塞難消，徙積暗傷，以召疾患。蓋食物飽甚，耗氣非一，或食不下而上湧嘔吐，以泄真元。或飲不消而作痰咯唾，以耗神水。大便頻數而泄，耗穀氣之化生。溲便清利而濁，耗源泉之浸潤。至於精清冷而下漏，汗淋漓而外泄，莫不由食物過傷，滋味太厚。如能節滿意之食，省爽口之味，常不至於飽甚。即頓頓必無傷，物物皆為益，津液內蓄，精華和凝，邪毒不能犯，疾疹無由作矣。

白話文：

羅謙甫曾說，陰氣在平靜時神會藏於其中，若躁動則會消散。飲食若超出正常份量兩倍，將對腸胃造成傷害。這是在告誡我們，吃東西不要貪多，重要的是要有節制，這樣才能保持身體的平衡和健康。

如果一味追求吃得多、吃得飽，食物在腸胃裡難以消化，日積月累之下，不知不覺間就會對身體造成傷害，進而引發疾病。因為過度飲食，會消耗體內的氣力，可能導致食物反流，引起嘔吐，損害真氣；或者飲水無法正常代謝，形成痰涎，損耗體內的津液。此外，頻繁的大便，會耗費體內谷氣的轉化；小便過於清澈，會消耗體內水分的滋養。甚至精氣虛弱、汗液大量流失等問題，都可能由於飲食過度，食物味道過濃厚所引起。

如果能夠控制對美食的慾望，減少對美味的依賴，避免吃到極度飽足，那麼每一餐都不會對身體造成傷害，每一種食物都能對身體有益。這樣，體內的津液得以儲存，精華得以凝聚，邪毒就無法侵入，疾病也就沒有機會發生了。

2. 論飲食傷脾

東垣，曰：「四十九難」云：飲食勞倦則傷脾。又云：飲食自倍，腸胃乃傷，腸澼為痔。夫脾者，行胃津液，磨胃中之谷，主五味也。胃既傷，則飲食不化，口不知味，四肢困倦，心腹痞滿，兀兀欲吐而惡食，或飧泄，或為腸澼，此胃傷脾亦傷明矣。大抵傷飲傷食，其治不同。傷飲者，無形之氣也。宜發汗，利小便，以導其濕。傷食者，有形之物也。輕則消化，或損其谷，此最為妙也。重則方可吐下。數方區分類析於後，宜酌量用之。

白話文：

這段文字討論的是飲食對脾臟的影響。東垣先生說，根據「四十九難」的理論，過度的飲食和勞累會損害脾臟。又提到，如果飲食過量，會傷害腸胃，進而引發痔瘡。

脾臟的功能是運行胃中的津液，磨碎胃中的食物，負責處理五味。一旦胃受到傷害，就會導致飲食無法正常消化，失去味覺，四肢疲倦，心腹感到脹滿，有時會有想嘔吐且厭食的情況，或者出現餐後立即腹瀉，甚至引發痔瘡，這都清楚地顯示了胃受傷，脾臟也會受損。

總體來說，飲酒過量和暴飲暴食所引起的傷害，其治療方式是不同的。飲酒過量傷害的是無形的氣，應通過發汗、利尿來去除濕氣。暴飲暴食傷害的是有形的物質，情況較輕時，可以使用有助消化的方法，或者減少攝入的食物量，這是最佳的方式。情況嚴重時，可能需要催吐或瀉藥。後面會詳細列出各種治療方法，應該適度使用。

請根據自身情況選擇適合的治療方法。

3. 論飲食自倍腸胃乃傷分而治之

東垣，曰：「陰陽應象論」云：水穀之寒熱，感則害人六腑。「痹論」云：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。此乃混言之也。分之為二，飲也，食也。飲者，水也，無形之氣也。因而大飲，則氣逆形寒，飲冷則傷肺，肺病則為喘咳，為腫，為水瀉，輕則當發汗，利小便，使上下分消其濕，解醒湯、五苓散、生薑、半夏、枳實、白朮之類是也。如重而蓄積為滿者，芫花、大戟、甘遂、牽牛之屬利下之。此其大法也。食者，物也，有形之血也。如生氣通天論云：因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。又云：食傷太陰厥陰，寸口大於人迎兩倍三倍者，或嘔吐，或痞滿，或下痢腸澼，當分寒熱輕重治之。輕則內消，重則除下。如傷寒物者，半夏、神麯、乾薑、三稜、廣朮、巴豆之類主之。如傷熱物者，枳實、白朮、青皮、陳皮、麥櫱、黃連、大黃之類主之。亦有宜吐者，「陰陽應象論」云：在上者，因而越之。瓜蒂散之屬主之。然而不可過劑，過則反傷脾胃。蓋先因飲食自傷，又加之以藥過，故腸胃復傷而氣不能化，食愈難消矣，漸至羸困。故「五常政大論」云：大毒治病，十去其六。常毒治病，十去其七。小毒治病，十去其八。無毒治病，十去其九。凡毒藥治病，不可過之。此聖人之深戒也。（所謂去其六七八九者，病去六七八九分而止也）

白話文：

這段文字是由東垣先生所述，他引用了“陰陽應象論”中的觀點，指出食物與飲料的寒熱性質，若不適度，會對人體的六腑造成傷害。“痹論”中提及，陰氣在平靜時能安神，但若受到擾動，就會導致健康損失。過量飲食，尤其是暴飲，會傷害腸胃。此處討論的是飲和食兩個方面。

飲，指的是水，是一種無形的氣體。大量飲用，會使氣機逆亂，身體感到寒冷。飲用冷水會傷及肺部，導致咳嗽、喘息、浮腫，或是水瀉。輕微的症狀，可以藉由發汗、利尿來調節，例如使用解醒湯、五苓散、生薑、半夏、枳實、白朮等。對於嚴重且累積的病症，可能需要使用芫花、大戟、甘遂、牽牛等藥物來促進排泄。這是基本的治療原則。

食，指的是固體食物，是有形的血肉。如“生氣通天論”所言，過度飽食會導致筋脈鬆弛，引發痔瘡。又說，過量的飲食會傷害脾臟和肝臟，表現出不同的症狀，如嘔吐、脹滿、下痢或腸炎，這些都需要根據寒熱的不同，以及病情的輕重來進行治療。輕微的，可以內服消化，嚴重的，可能需要透過藥物來排除。對於受寒的食物，可使用半夏、神麯、乾薑、三稜、廣朮、巴豆等藥物；對於熱性的食物，則可使用枳實、白朮、青皮、陳皮、麥櫱、黃連、大黃等。有些情況下，可能需要催吐，“陰陽應象論”提到，位於上部的問題，可以透過催吐來解決，瓜蒂散就是其中的一種。然而，任何治療都不能過度，否則會反過來傷害腸胃。

這段文字最後強調，原本因為飲食過量而自我傷害，再輔以過量的藥物，會進一步傷害腸胃，使得氣力無法正常運轉，食物更難消化，最終導致體力衰弱。因此，“五常政大論”中提到，使用劇烈的藥物治病，只能去除六分的病根；一般的藥物，去除七分；溫和的藥物，去除八分；無毒的藥物，去除九分。使用藥物治病，切忌過度。這是古聖先賢的重要教誨。所謂的去除六分、七分、八分、九分，指的是病情去除到這個程度就應停止治療。