《濟陽綱目》~ 卷十 (20)

1. 治內傷虛中有寒方

《黃帝針經》云：榮出中焦，衛出上焦是也。衛為陽，不足者，益之必以辛；榮為陰，不足者，補之必以甘。甘辛相合，脾胃建而榮衛通，是以薑、棗為使也。或謂桂枝湯解表而芍藥數少，建中湯溫里而芍藥數多，殊不知二者遠近之制。皮膚之邪為近，則制小其服也，故桂枝湯芍藥相佐，桂枝以發散，非與建中同體。

心腹之邪為遠，則制大其服也，故建中湯芍藥佐膠飴以建脾，非與桂枝同用爾。《內經》曰：近而奇偶，制小其服，遠而奇偶，制大其服。此之謂也。嘔家不用此湯，以味甜故也。

黃耆建中湯，治男子婦人諸虛不足，羸乏少力。此藥大生氣血，補益榮衛。

黃耆（三錢），白芍藥（炒，四錢），肉桂（一錢五分），甘草（炙，二錢）

上㕮咀，加薑、棗煎，食遠服。

加味黃耆湯，又名保元湯，治陽虛惡寒。

黃耆（二錢），人參，白朮，甘草（炙，各一錢），肉桂（五分）

上銼，水煎服。甚者加附子。

強胃湯，治因飲食勞役所傷，腹脅滿悶，氣短，遇春口淡無味，遇夏雖熱而惡寒，常如飽，不喜食冷物。

黃耆（一兩），人參，半夏（各三錢），草豆蔻（三錢），神麯，生薑（各一錢五分），陳皮，當歸，升麻，柴胡（各一錢），甘草（炙），黃柏（各五分）

上㕮咀，每服三錢，水煎，食前溫服。

溫胃湯，專治服寒藥，多致脾胃虛弱，胃脘痛。

黃耆，陳皮（各七分），人參，甘草，縮砂仁，益智，厚朴（各二分），白豆蔻，乾生薑，澤瀉，薑黃（各三分）

上為極細末，每服三錢，水一盞煎至半盞，食前溫服。

育氣湯，通流百脈，調暢脾元，補中脘，益氣海，祛陰寒，止腹痛，進飲食，大益臟虛疼痛。

人參，白朮，白茯苓，木香，丁香，藿香，縮砂，白豆蔻，蓽澄茄，炙甘草（各五錢），乾山藥（一兩），陳橘皮（去白），青皮（去白，各二錢半），加白檀香（五錢）

上十四味為末，每服一錢至二錢，用木瓜湯調下，空心食前。鹽湯亦得。

神聖復氣湯，治復氣乘冬，足太陽寒氣，足少陰腎水之旺。子能令母實，手太陰肺實，反來侮土，火木受邪，腰背胸膈閉塞疼痛，善嚏，口中涎，目中泣，鼻中流濁涕不止，或如瘜肉，不聞香臭，咳嗽痰沫，上熱如火，下寒如冰，頭陣痛，目中流火，視物䀮䀮，耳鳴耳聾，頭並口鼻，或惡風寒，喜日陽，夜臥不安，常覺痰塞，膈咽不通，口失味，兩脅縮急而痛，牙齒動搖，不能嚼物，陰汗，前陰冷，行步欹側，起居艱難，掌中風，寒痹麻木，小便數而晝多夜頻，欠氣短喘，渴，少氣不足以息，卒遺失無度，婦人白帶，陰戶中大痛，牽心而痛，黧黑失色，男子控睪，牽心腹陰陰而痛，面如赭色，食少，大小便不調，煩心霍亂，逆氣裡急，腹皮色白，後出餘氣，腹不能努，或腸鳴，膝下筋急，肩胛大痛，此皆寒水來復，火土之仇也。

白話文：

治內傷虛中有寒方

《黃帝內經》說：「榮氣從中焦出來，衛氣從上焦出來」。衛氣屬陽，不足就要用辛味藥補；榮氣屬陰，不足就要用甘味藥補。甘辛藥物配合使用，就能使脾胃功能正常，榮衛之氣通暢，所以用生薑、大棗做輔助藥物。有人說，桂枝湯解表，芍藥用量少；建中湯溫裡，芍藥用量多，其實他們沒有弄懂兩種方劑的運用差異。

皮膚的邪氣較近，用藥量就要少，所以桂枝湯用芍藥輔助，桂枝發散，與建中湯的功效不同。

心腹的邪氣較遠，用藥量就要多，所以建中湯用芍藥與麥芽糖輔助，以健脾胃，與桂枝湯的用法也不同。《內經》說：「邪氣在表，藥量要少；邪氣在裡，藥量要多。」嘔吐的病人不能用建中湯，因為它味道太甜了。

黃耆建中湯，治療男女各種虛弱不足、體弱乏力。此方能大補氣血，益氣補虛。

組成：黃耆三錢，炒白芍藥四錢，肉桂一錢五分，炙甘草二錢。

用法：研磨成末，加生薑、大棗煎煮，飯後服用。

加味黃耆湯，又名保元湯，治療陽虛怕冷。

組成：黃耆二錢，人參、白朮、炙甘草各一錢，肉桂五分。

用法：切碎，水煎服。病情嚴重者可加附子。

強胃湯，治療因飲食勞累所致的腹部兩側脹滿、胸悶、氣短，春天口淡無味，夏天雖然天氣熱卻怕冷，經常感覺飽腹，不喜歡吃冷的食物。

組成：黃耆一兩，人參、半夏各三錢，草豆蔻、神麴、生薑各一錢五分，陳皮、當歸、升麻、柴胡各一錢，炙甘草、黃柏各五分。

用法：研磨成末，每次服用三錢，水煎，飯前溫服。

溫胃湯，專門治療服用寒涼藥物後導致脾胃虛弱、胃脘疼痛。

組成：黃耆、陳皮各七分，人參、甘草、縮砂仁、益智仁、厚朴各二分，白豆蔻、乾薑、澤瀉、薑黃各三分。

用法：研磨成極細粉末，每次服用三錢，用一盞水煎至半盞，飯前溫服。

育氣湯，能通調全身經脈，調暢脾胃，補益中焦脾胃，益氣，祛除陰寒，止腹痛，增進食慾，大大益處臟腑虛弱疼痛。

組成：人參、白朮、白茯苓、木香、丁香、藿香、縮砂仁、白豆蔻、蓽澄茄、炙甘草各五錢，乾山藥一兩，陳橘皮（去白）、青皮（去白）各二錢半，白檀香五錢。

用法：將以上十四味藥磨成粉末，每次服用一到二錢，用木瓜湯送服，空腹飯前服用，用鹽湯送服也可以。

神聖復氣湯，治療元氣虛損，冬季寒邪入侵，足太陽膀胱經寒氣、足少陰腎經水氣過盛。腎水過盛，反過來傷害脾土，肝木受邪，導致腰背胸膈阻塞疼痛，容易打噴嚏，口中流涎，眼中流淚，鼻涕不止，或像息肉一樣，聞不到香味，咳嗽痰多，上半身熱如火，下半身冷如冰，頭痛，眼睛冒火光，視物模糊，耳鳴耳聾，頭痛並及鼻口，或怕風寒，喜歡曬太陽，晚上睡不安穩，經常感覺痰塞，咽喉不通暢，味覺喪失，兩脅疼痛，牙齒鬆動，不能咀嚼食物，出虛汗，陰部寒冷，行走歪斜，起居困難，手掌出現風寒痺證，手腳麻木，小便頻數，白天多，晚上更頻繁，氣短喘息，口渴，氣少不能呼吸，遺精，婦女白帶，陰部疼痛，牽連心臟，面色黧黑，男子睾丸疼痛，牽連心腹陰部，面如赭色，食慾不振，大小便不調，煩躁心慌，逆氣裡急，腹部皮膚顏色發白，放屁，腹部不能用力，或腸鳴，膝下筋急，肩胛疼痛。這些都是寒邪入侵，與脾胃失調有關。