《濟陽綱目》~ 卷二十三 (7)

1. 治寒瘧方

人參養胃湯，治瘧疾寒多熱少者，須先用此藥發散，然後用四獸飲之類截之。

蒼朮，厚朴（薑汁炒），半夏（各一錢五分），人參，茯苓，陳皮，草果，藿香（各一錢），甘草（炙，五分）

上銼，加生薑三片、烏梅一個，水煎熱服。

柴胡薑桂湯，治瘧疾寒多熱少，或但寒而不熱者。

柴胡（四錢），桂枝，黃芩，天花粉（各一錢），乾薑（泡），牡蠣（煅淬），甘草（炙，各一錢）

上銼，水煎，溫服。

柴胡加桂湯，治瘧先寒後熱，兼治支結。

柴胡（八錢），黃芩，半夏，人參，甘草（炙），肉桂（各二錢）

上㕮咀，每服五錢，加生薑七片、棗二枚，水煎服。若渴者，去半夏，加人參、瓜蔞根。

草果飲，治諸瘧通用。

草果，白芷，良薑，青皮，川芎，紫蘇，甘草（炙，各一錢）

上銼一服，水煎，食遠服。

定齋草果飲子，快脾治瘧。

草果，蒼朮（米泔浸），厚朴，陳皮，半夏曲，烏梅（去核），甘草（炙，各等分）

上㕮咀，每服半兩，生薑五片、棗二枚水煎，不拘時服。寒多者，加乾薑、附子；熱多者，加柴胡；瘴瘧，加檳榔。

白朮散，治風寒入留經絡，與衛氣相併，日發瘧疾，寒熱交作。

麻黃，白朮，茯苓，桂心（各一錢），陳皮，青皮，桔梗，白芷，半夏，紫蘇，烏梅肉，甘草（炙，各八分），乾薑（五分）

上作一服，加生薑三片、棗二枚，水煎，食遠服。

局方雙解飲子，治瘧疾，闢瘴氣，神效。東垣云：秋暮暑氣衰，病熱瘧，知其寒也，《局方》雙解飲子。是已知此方治寒瘧也。

肉豆蔻，草豆蔻（各二個，一個用麵裹煨，一個生用），厚朴（二寸，一半用生薑汁浸炙，一半生用），甘草（大者二兩，一半炙，一半生用），生薑（兩塊如棗大，一塊濕紙裹煨，一塊生用）

上㕮咀，每服分一半，用水一碗煎一大盞，去渣，空心溫服。

棗附湯，治五臟氣虛發瘧，不問寒熱先後，及獨作疊作間作，並治。一方治瘧但寒不熱者。

棗子（七枚），生薑（七片），附子（半枚，用鹽水浸泡七次，去皮臍）

上銼，水煎，當發日早溫服。

果附湯，治脾寒瘧疾不愈，振寒少熱，面青不食，大便溏泄，小便反多。

草果，附子（各二錢半）

上銼，加薑、棗，煎服。

分利順元散，治體虛之人患瘧寒多，不可用截藥者。

川烏，附子（各一兩），南星（二兩，三味各半生半炮），木香（五錢，另研臨時入）

上㕮咀，每服四錢，加生薑十片、棗七枚，水煎，當發前一日及當發日早晨連進二三服。藥用半生半熟，能分解陰陽也。

蜀漆散，治瘧多寒者，名曰牝瘧。

蜀漆（燒去腥），雲母（燒三日夜），龍骨（煨，各等分）

上為細末，於未發前漿水調下半錢匕。如溫瘧，加蜀漆一錢，臨發時服一錢匕。

牡蠣湯，治牝瘧。

牡蠣（四兩，炙），麻黃（去節），蜀漆（各三兩），甘草（二兩）

上四味，以水八升先煮蜀漆、麻黃，去上沫，得六升，納諸藥煮取二升，溫服一升。若吐，則勿更服。

白話文：

[治療寒性瘧疾的處方]

【人參養胃湯】，適用於瘧疾患者畏寒勝過發熱的情況，需先使用此藥來促進汗出，之後再使用四獸飲這類藥物來抑制瘧疾。

藥材包括：蒼朮、厚朴（薑汁炒）、半夏（各五公克）、人參、茯苓、陳皮、草果、藿香（各三公克）、甘草（炙，1.5公克）。將以上藥材切碎，加入三片生薑和一顆烏梅，用水煎煮，趁熱服用。

【柴胡薑桂湯】，適用於瘧疾患者畏寒勝過發熱，或僅有畏寒而無發熱的情況。

藥材包括：柴胡（十二公克）、桂枝、黃芩、天花粉（各三公克）、乾薑（泡）、牡蠣（煅淬）、甘草（炙，各三公克）。將以上藥材切碎，用水煎煮，溫服。

【柴胡加桂湯】，適用於瘧疾患者先畏寒後發熱的情況，同時也適用於肢體結節的情況。

藥材包括：柴胡（二十四公克）、黃芩、半夏、人參、甘草（炙）、肉桂（各六公克）。將以上藥材切碎，每次服用十五公克，加入七片生薑和兩枚棗，用水煎煮服用。如果口渴，去除半夏，增加人參和栝樓根的份量。

【草果飲】，適用於所有類型的瘧疾。

藥材包括：草果、白芷、良薑、青皮、川芎、紫蘇、甘草（炙，各三公克）。將以上藥材切碎，作為一次的劑量，用水煎煮，在飯後一段時間服用。

【定齋草果飲子】，可強健脾胃，治療瘧疾。

藥材包括：草果、蒼朮（米泔浸）、厚朴、陳皮、半夏曲、烏梅（去核）、甘草（炙，各等分）。將以上藥材切碎，每次服用十五公克，加入五片生薑和兩枚棗，用水煎煮，不限時間服用。畏寒較多的人，可以增加乾薑和附子；發熱較多的人，可以增加柴胡；瘧疾由瘴氣引起的人，可以增加檳榔。

【白朮散】，適用於風寒侵入經絡，與體內正氣結合，每天發作瘧疾，畏寒和發熱交替出現的情況。

藥材包括：麻黃、白朮、茯苓、桂心（各三公克）、陳皮、青皮、桔梗、白芷、半夏、紫蘇、烏梅肉、甘草（炙，各2.4公克）、乾薑（1.5公克）。將以上藥材作為一次的劑量，加入三片生薑和兩枚棗，用水煎煮，在飯後一段時間服用。

【局方雙解飲子】，適用於瘧疾，能避開瘴氣，效果神奇。東垣先生說：在秋天末期，暑氣減弱，患有熱性瘧疾，知道這是因為體內寒氣過重，《局方》中的雙解飲子。由此可知，這個處方適用於寒性瘧疾。

藥材包括：肉豆蔻、草豆蔻（各兩個，一個用麵粉包裹煨制，另一個生用）、厚朴（兩寸，一半用薑汁浸泡炙制，另一半生用）、甘草（大的兩兩，一半炙制，另一半生用）、生薑（兩塊像棗一樣大小，一塊用濕紙包裹煨制，另一塊生用）。將以上藥材切碎，每次服用一半，用水一碗煎煮一大碗，去渣，空腹溫服。

【棗附湯】，適用於五臟氣虛導致的瘧疾，無論是畏寒還是發熱，以及單獨發作、重複發作或間歇性發作，都能治療。另一個處方適用於只有畏寒而無發熱的瘧疾。

藥材包括：棗子（七枚）、生薑（七片）、附子（半個，用鹽水浸泡七次，去除外皮和中心）。將以上藥材切碎，用水煎煮，在預計發作的當天早上溫服。

【果附湯】，適用於脾臟虛寒導致的瘧疾無法痊癒，畏寒輕微，面色蒼白，食慾不振，大便稀薄，小便增多。

藥材包括：草果、附子（各7.5公克）。將以上藥材切碎，加入薑和棗，煎煮服用。

【分利順元散】，適用於體質虛弱的人患有瘧疾畏寒較多，不適合使用抑制藥物的情況。

藥材包括：川烏、附子（各30公克）、南星（60公克，三種藥材各一半生一半炮製）、木香（12.5公克，另外研磨，使用時加入）。將以上藥材切碎，每次服用十二公克，加入十片生薑和七枚棗，用水煎煮，在發作前一天和當天早上連續服用兩到三次。藥材一半生一半熟，能夠調節陰陽。

【蜀漆散】，適用於瘧疾畏寒較多的情況，被稱為牝瘧。

藥材包括：蜀漆（燒去腥）、雲母（燒三天三夜）、龍骨（煨，各等分）。將以上藥材磨成細粉，在發作前用漿水調和半錢服用。如果是溫性瘧疾，增加蜀漆一錢，在發作前服用一錢。

【牡蠣湯】，適用於牝瘧。

藥材包括：牡蠣（160公克，炙）、麻黃（去節）、蜀漆（各90公克）、甘草（60公克）。將以上四種藥材，用水八升先煮蜀漆、麻黃，去掉泡沫，得到六升，加入其他藥材煮取兩升，溫服一升。如果發生嘔吐，就不要再服用了。

2. 治痰瘧方

柴陳湯，治瘧疾，外感內傷，郁聚成痰，熱多頭疼，肉跳，吐食嘔沫，甚則昏迷卒倒。

柴胡，黃芩，人參，半夏，陳皮，茯苓，草果，甘草

上銼，加生薑，水煎服。

清脾湯，治因食傷脾，停滯痰飲，發為寒熱瘧。

厚朴（四兩），烏梅，半夏（湯泡七次），青皮，良薑（各二兩），草果（一兩），甘草（炙，半兩）

上㕮咀，每服七錢，加生薑三片、棗二枚，水煎，未發時服。

四獸飲，治五臟氣虛，七情飲食，結聚痰涎，與衛氣相搏，發為瘧疾，日久不已。

人參，白朮，茯苓，橘紅，半夏（薑汁泡），草果（各一錢半），烏梅（一錢），甘草（五分）

上銼，加生薑三片、棗二枚，水煎，未發前並進數服。一方共用鹽少許，淹食頃，以皮紙包裹，將水浸濕，慢火煨一時，令香熟，焙乾，每服五錢，水煎服。

四將軍飲，治寒熱瘧疾，作而僕厥，手足俱冷，昏不知人。此一時救急之方，用之有驗。

附子（一個，炮，去皮），訶子（四個，去核），陳皮（四個，全洗淨），甘草（炙，四錢）

上㕮咀，分為四服，每服水一鍾半、生薑七片、棗七枚煎取一半，令熱灌病者，立可蘇省。

蔭按：瘧疾發作而僵仆不省人事者，蓋由頑痰老痰膠固於中，榮衛不行故也。所以中風中暑而卒倒不省人事者，亦由痰之所致也。附子性大熱，走而不守，本是治寒濕之藥，今瘧疾僵仆用之，以其熱能開散頑痰，使榮衛得行故耳。乃是劫劑，非正治之藥也，用者慎之。

生熟附子湯，治瘧疾欲作，胸痞痰嘔，頭眩戰掉，分利陰陽，止寒熱。

附子（二枚，一生去皮用，一用鹽湯浸，去皮泡用）

上生熟二味各取末一錢，用沉香、木香水各一盞、生薑七片、棗七枚煎一盞，當發日空心服。亦宜以此下黑錫丹，可以回元氣，墜痰。

露姜飲，治脾胃聚痰，發為寒熱瘧疾。

用生薑四兩，和皮搗汁一碗，夜露至曉空心冷服。

蔭按：生薑自然汁，凡中風、中暑、中氣、中毒、乾霍亂，一應卒暴之證，與童便合用，立可解散。蓋生薑能開痰，童便能降火故也。

白話文：

【治療痰瘧的處方】

柴陳湯：用於治療瘧疾，尤其是因為外在感受和內在損傷導致鬱積成痰，症狀包含發熱、頭痛、肌肉抽搐、嘔吐食物及泡沫，嚴重時可能昏迷或突然倒地。

藥材包括：柴胡、黃芩、人參、半夏、陳皮、茯苓、草果、甘草。這些藥材混合後，加入生薑，用水煎煮服用。

清脾湯：用於治療因飲食過量導致脾功能受損，食物殘留和痰飲停留體內，引發寒熱交錯的瘧疾。

藥材有：厚朴、烏梅、半夏、青皮、良薑、草果、甘草。將這些藥材切碎，每次使用七錢，加入生薑三片、棗二枚，用水煎煮，在發病前服用。

四獸飲：用於治療五臟氣血不足，情緒飲食影響，導致痰涎聚集，與體內衛氣互相搏鬥，引起瘧疾，且長期不愈。

藥材包括：人參、白朮、茯苓、橘紅、半夏、草果、烏梅、甘草。混合後，加入生薑三片、棗二枚，用水煎煮，在發病前多次服用。另一種方法是加少許鹽，淹泡片刻，再用皮紙包好，用水浸濕，慢慢煨烤，等香氣散出，烘乾後，每次服用五錢，用水煎煮服用。

四將軍飲：用於治療寒熱交替的瘧疾，患者可能突然倒地，手腳冰冷，失去意識。這是一種緊急救援的處方，效果已獲證實。

藥材有：附子、訶子、陳皮、甘草。將這些藥材切碎，分成四份，每次使用，加入生薑七片、棗七枚，用水煎煮，趁熱灌入病人口中，馬上可以恢復意識。

生熟附子湯：用於治療即將發作的瘧疾，症狀包含胸部悶脹、痰多嘔吐、頭暈、四肢顫抖，有助調節陰陽平衡，緩解寒熱交錯。

藥材為：附子（一枚生的去皮，一枚用鹽水浸泡去皮）。生熟兩種附子各取末一錢，加入沉香、木香水各一杯、生薑七片、棗七枚，煎煮成一杯，在發病日空腹服用。也可以用這個配方來幫助排泄黑錫丹，以恢復元氣，降低痰液。

露姜飲：用於治療脾胃功能失調導致的寒熱交錯瘧疾。

使用生薑四兩，連皮搗成汁一碗，夜晚放在外面接受露水直到早晨，空腹冷服。

附註：生薑自然汁對於中風、中暑、中氣、中毒、乾霍亂等各種突然發生的症狀，與兒童尿液一起使用，可以立即得到緩解。這是因為生薑能開痰，兒童尿液能降火的原因。