《濟陽綱目》~ 卷二十三 (6)

1. 治溫瘧方

清脾飲，治癉瘧脈來弦數，但熱不寒，或熱多寒少，口苦咽熱，小便赤澀。

柴胡（一錢半），黃芩（一錢二分），半夏（洗七次），茯苓，白朮（炒，各一錢），青皮，厚朴（薑製），草果仁（各七分），甘草（炙，五分）

上㕮咀，水二鍾加生薑三片，煎八分，空心溫服。

白話文：

清脾飲主治瘧疾，脈象弦數，但發熱不寒，或熱重寒輕，口苦咽燥，小便赤澀。配方包括柴胡、黃芩、半夏（洗七次）、茯苓、白朮（炒）、青皮、厚朴（薑製）、草果仁、甘草（炙）。將藥材研磨後，加水兩碗，生薑三片，煎煮至八分，空腹溫服。

一方，治獨熱煩渴者，為癉瘧，本方去草果，加葛根，倍柴胡、黃芩。

小柴胡湯，治瘧疾熱多寒少，或但單熱頭疼，口乾胸滿。

柴胡（二兩），黃芩，半夏，人參，甘草（各七錢半）

上作五服，每加生薑三片、棗一枚，水煎溫服。

柴平湯，治瘧疾熱多寒少者，最效。

柴胡，黃芩，半夏，人參，蒼朮，厚朴，陳皮，甘草

上銼，加生薑三片，水煎服。

白話文：

有一種方子，用來治療單純發熱口渴的患者，屬於癉瘧，這個方子去掉草果，加入葛根，柴胡和黃芩的份量加倍。

小柴胡湯，用於治療瘧疾，熱症多於寒症，或者單純發熱頭疼，口乾胸悶。

藥材包括柴胡兩錢、黃芩、半夏、人參、甘草各七錢半。

將以上藥材混合製成五劑，每劑加入生薑三片、紅棗一枚，水煎溫服。

柴平湯，用於治療瘧疾熱多寒少的患者，效果最佳。

藥材包括柴胡、黃芩、半夏、人參、蒼朮、厚朴、陳皮、甘草。

將以上藥材切碎，加入生薑三片，水煎服用。

柴胡瓜蔞根湯，治瘧疾往來寒熱，煩渴引飲。

柴胡（一兩七錢半），天花粉（一兩），黃芩，人參，甘草（炙，各七錢半）

上銼，每服一兩，生薑五片、棗一枚水煎服。

桂枝石膏湯，治瘧疾隔日發，先寒後熱，熱多寒少。

桂枝（五錢），石膏，知母（各一兩半），黃芩（一兩）

上為粗末，分三服，水煎服。

間者，邪氣所舍深也。如外邪已罷，內邪未已，再下之；從卯至午發者，宜大柴胡湯下之；從午至酉者，知邪在內也，宜大承氣湯下之；從酉至子發者，或至寅時發者，知邪在血也，宜桃仁承氣湯下之。前項下藥，微利為度，以小柴胡湯徹其微邪之氣。

白話文：

柴胡瓜蔞根湯用於治療瘧疾，症狀為反覆寒熱、口渴想喝水。藥方包括柴胡、天花粉、黃芩、人參、甘草，煎水服用。

桂枝石膏湯用於治療隔日發作的瘧疾，症狀為先寒後熱，熱較寒多。藥方包括桂枝、石膏、知母、黃芩，煎水服用。

如果瘧疾反复發作，說明邪氣深入。若外邪已退，內邪未消，可以再次服用瀉藥。若發作時間在卯時至午時，宜服用大柴胡湯；若發作時間在午時至酉時，說明邪氣在內，宜服用大承氣湯；若發作時間在酉時至子時或寅時，說明邪氣在血，宜服用桃仁承氣湯。瀉藥服用後應略微通便，再用小柴胡湯清除體內殘餘的邪氣。

麻黃石膏湯，治溫瘧先熱後寒者，以其先有舊熱，而後傷寒也，此方主之。

麻黃（去節，四兩），杏仁（去皮尖，五十枚），甘草（二兩），石膏（半斤）

上銼，每服一兩，煎服

香薷湯，治瘧發時獨熱無寒者，名曰癉瘧，當責之暑，此方主之。

香薷（二兩），厚朴（薑汁炒），白扁豆，茯神（各一兩），甘草（炙，半兩）

白話文：

麻黃石膏湯，用於治療溫瘧，先發熱後發寒的患者。因為這種瘧疾是舊熱未清，又受寒所致，所以用此方治療。

麻黃（去節，四兩），杏仁（去皮尖，五十枚），甘草（二兩），石膏（半斤）

將以上藥材研磨成粉末，每次服用一兩，用煎煮的方法服用。

香薷湯，用於治療瘧疾發作時單獨發熱不發寒的患者，稱為癉瘧，這是由於暑熱所致，所以用此方治療。

香薷（二兩），厚朴（薑汁炒），白扁豆，茯神（各一兩），甘草（炙，半兩）

上銼，每服一兩，水煎服。

白虎加桂枝湯，治瘧疾但熱不寒，及有汗者。

知母（六兩），石膏（一斤），甘草（炙，二兩），桂枝（三兩），梗米（二合）

上銼，每服五錢，水煎，溫服。

龍虎湯，治熱瘧大盛，舌卷焦黑，鼻如煙色，六脈洪弦而緊，此乃陽毒之深，先以青布摺疊數重，新汲水漬之，搭於胸上，須臾再易，如此三次，熱勢稍退，即服此藥。

石膏（二錢半），柴胡，黃連（各一錢半），黃芩，黃柏，知母（各一錢），梔子（八分），半夏（七分），粳米（五十粒）

白話文：

上藥切碎，每次服用一兩，用水煎煮服用。

白虎加桂枝湯，用於治療瘧疾，但發熱不寒，且有汗出者。

知母六兩，石膏一斤，甘草（炙，二兩），桂枝三兩，梗米二合。

上藥切碎，每次服用五錢，用水煎煮，溫熱服用。

龍虎湯，用於治療熱瘧病症嚴重，舌頭卷曲焦黑，鼻孔如煙色，六脈洪大弦緊，這是陽毒入深之症。先用青布疊成數層，用新汲取的水浸濕，搭在胸部，片刻後再換新的，如此三次，熱勢稍退後，即可服用此藥。

石膏二錢半，柴胡，黃連（各一錢半），黃芩，黃柏，知母（各一錢），梔子（八分），半夏（七分），粳米（五十粒）。

上銼一劑，加生薑，棗，煎服。

大柴胡湯，治瘧疾熱多寒少，目痛多汗，脈大，睡臥不安，以此湯微利為度，如下後餘邪未盡，用白芷湯以盡其邪。

柴胡（二錢），黃芩，半夏，芍藥（各一錢），枳實（七分），大黃（三錢，人實者加至五六錢）

上銼作一服，用水一鍾半加生薑三片、棗一枚，先煎前五味至七分，次下大黃再煎五六沸，迎病未發前一時服，渣再煎服。

白芷湯

白芷（一兩），知母（一兩七錢），石膏（四兩）

白話文：

將藥材切碎，取一劑份量，加入生薑和紅棗，煎煮後服用。

大柴胡湯適合治療瘧疾發熱多、發冷少、眼睛疼痛、出汗多、脈搏有力、睡不安穩的病症。服用此湯應以微瀉為度，若服藥後餘邪未盡，則可用白芷湯將病邪完全清除。

大柴胡湯的藥材包括柴胡兩錢、黃芩、半夏、芍藥各一錢、枳實七分、大黃三錢（若體質實者可加至五六錢）。將藥材切碎，取一劑份量，用水一碗半煎煮。先將柴胡、黃芩、半夏、芍藥、枳實煎煮七分熟，然後加入大黃再煮五、六沸。在發病前一小時服用，藥渣可再煎煮服用。

白芷湯的藥材包括白芷一兩、知母一兩七錢、石膏四兩。

上為粗末，每服半兩，水一盞煎服。

大承氣湯，治瘧疾表裡俱熱，心腹滿痛，小便不利，大便燥結，或日晡潮熱，心胃燥熱而懊憹，脈數而沉實者。

大黃（酒洗，三錢），厚朴（薑製，二錢），枳實（麩炒，一錢），芒硝（二錢半）

上銼一服，用水一鍾半先煮厚朴、枳實二物至七分，納大黃煎至五分，去渣，納芒硝煎一二沸，迎病前一時服，以利為度，不利再服。

桃仁承氣湯，治夜瘧有實熱者。

白話文：

將藥材研磨成粗末，每次服用半兩，用一杯水煎煮服用。

大承氣湯，用於治療瘧疾，表現為表裡都熱，心腹疼痛，小便不暢，大便乾結，或者下午發熱，心胃燥熱而煩躁，脈搏快而沉實的人。

藥方如下：大黃（用酒洗淨，三錢），厚朴（用薑製，二錢），枳實（麩炒，一錢），芒硝（二錢半）。

將上述藥材切碎，每次用量為一服，先用一杯半水煮厚朴、枳實兩味藥材至七分熟，再加入大黃煎煮至五分熟，去渣，加入芒硝煎煮一二沸，在發病前一小時服用，以大便通暢為度，如果大便不通暢，可再次服用。

桃仁承氣湯，用於治療夜間發作的瘧疾，且伴有實熱的人。

大黃（三錢），芒硝（二錢），甘草，桂（各一錢半），桃仁（去皮尖，十五個）

上㕮咀作一服，水一鍾半先煎桂、甘草至大滾，次下桃仁再煎至七分，次下硝黃再煎至一二沸，迎病未發前一時服，得微利止。

白話文：

這是一道古方：大承氣湯。配方如下：

大黃 3 錢
芒硝 2 錢
甘草 1 錢半
肉桂 1 錢半
桃仁 (去除外皮和尖端) 15 個

製作方法： 將藥材切碎後放入一個容器中，加入 1.5 杯水，先用大火煮沸，然後轉小火繼續熬煮到剩餘約一半水量。接著加入桃仁再次煮沸，最後加入芒硝和大黃，繼續煮沸一兩分鐘即可。

服用方式： 在病情尚未加重之前的一小時內飲用此湯，如果出現輕度腹瀉就停止服用。