《濟陽綱目》~ 卷十 (17)

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卷十 (17)

1. 治內傷虛中有熱方

升陽益胃湯,治肺及脾胃虛,則怠惰嗜臥,四肢不收,時值秋燥令行,濕熱少退,體重節痛,口燥舌乾,飲食無味,大便不調,小便頻數,不欲食,食不消,兼見肺病,灑淅惡寒,慘慘不樂,面色惡而不和,乃陽氣不伸故也,當升陽益氣,此藥主之。

黃耆(二兩),半夏(洗,此一味脈澀者用),人參(去蘆),甘草(炙,各一兩),獨活,防風(以秋旺,故以辛溫弱之),白芍藥(何故秋旺用人參、白朮、白芍藥之類反補肺,為脾胃虛則肺受邪,故因時而補,易為力也),羌活(各五錢),橘皮(四錢),茯苓(小便利,不渴者勿用),柴胡,澤瀉(不淋勿用),白朮(各三錢),黃連(一錢)

上㕮咀,每服三錢,水三盞、生薑五片、棗二枚煎至一盞,去渣,早飯後溫服,或加至五錢。服藥後如小便罷而病增劇,是不宜利小便,當少去茯苓、澤瀉。若喜食,一二日不可飽食,恐胃再傷。以藥力尚少,胃氣不得轉運升發也,須滋味之食或美食,助其藥力,益升浮之氣,而滋其胃氣。慎不可淡食,以損藥力,而助邪氣之降沉也。

可以小役形體,使胃與藥轉運升發,慎勿大勞役,使氣復傷。若脾胃得安靜尤佳。若胃氣稍強,少食果以助谷藥之力。經云:五穀為養,五果為助者也。

人參芍藥湯,治脾胃虛弱,氣促憔悴。

麥門冬(二分),當歸身,人參(各三分),炙甘草,白芍藥,黃耆(各一錢),五味子(五個)

上㕮咀,分作二服,水煎,稍熱服。

陶節庵調榮養衛湯

人參,黃耆,白朮,甘草,當歸,生地黃,川芎,陳皮,柴胡,羌活,防風,細辛

上水二鍾、姜三片、棗二枚水煎,溫服。如元氣不足者,加升麻少許,須知元氣者,至陰之下求其升;口渴,加天花粉、知母;喘嗽,加杏仁,去升麻;汗不止,加芍藥,去升麻、細辛;胸中煩熱,加山梔、竹茹;乾嘔者,加薑汁炒半夏;胸中飽悶,加枳殼、桔梗,去生地黃、甘草、黃耆、白朮少許;痰盛者,加瓜蔞仁、貝母,去防風、細辛;腹痛,去耆、術,加芍藥、乾薑和之;因血鬱內傷有痛處,或大便黑,加桃仁、紅花,去芍、辛、羌、防、耆、術;甚者,加大黃下盡瘀血則愈。

王節齋補氣湯,凡遇勞倦辛苦,用力過多,即服此二三劑,免生內傷發熱之病。此方主於補氣。

黃耆(蜜炙,二錢五分),人參,白朮,陳皮,麥門冬(去心,各一錢),茯苓(八分),甘草(炙,七分),五味子(二十粒)

上銼一劑,加生薑三片、棗一枚,水煎,溫服。如勞倦甚,加熟附子四五分。

王節齋補血湯,凡遇勞心思慮,損傷精神,頭眩目昏,心虛氣短,驚煩熱,服此一二劑。此方主於補血。

白話文:

治內傷虛中有熱方

升陽益胃湯:治療肺脾胃虛弱,導致倦怠嗜睡,四肢無力,尤其在秋燥季節,濕熱未退,全身酸痛,口乾舌燥,食慾不振,大便失調,小便頻繁,不想吃東西,吃了也消化不良,還伴有咳嗽、怕冷、心情低落、面色不好等肺部疾病症狀。這是因為陽氣不足所致,需升提陽氣,益氣固表。此方為主方。

藥方組成:黃耆二兩、半夏(洗淨,脈象澀滯者使用)、人參(去蘆頭)、炙甘草各一兩、獨活、防風(秋季盛行,故用辛溫平和之品)、白芍藥(秋季盛行,用人參、白朮、白芍藥等反補肺氣,因為脾胃虛弱會導致肺受邪氣,故需根據季節調整補益方法)、羌活各五錢、橘皮四錢、茯苓(小便不利者使用,不渴者勿用)、柴胡、澤瀉(小便不利者使用,不淋者勿用)、白朮各三錢、黃連一錢。

用法用量:上藥研磨成細末,每次服用三錢,加水三碗,生薑五片,大棗二枚,煎至一碗,去渣,飯後溫服,或加至五錢。服藥後若小便減少而病情加重,則說明不宜利尿,應減少茯苓、澤瀉用量。若食慾好轉,一兩天內不可飽食,以免再次損傷脾胃,因藥力尚弱,脾胃氣機尚未恢復運轉和提升,需用美味可口的食物來幫助藥物發揮作用,增強升浮之氣,滋養脾胃之氣。切勿吃清淡的食物,以免減弱藥力,助長邪氣下沉。

可以做些輕微的活動,幫助脾胃及藥物運行提升,避免劇烈勞動,以免再次損傷元氣。若脾胃能得到充分休息則更好。若脾胃稍強,可少量食用水果,以增強藥效。古籍記載:「五穀為養,五果為助」。

人參芍藥湯:治療脾胃虛弱,氣短乏力,面色憔悴。

藥方組成:麥門冬二分、當歸身、人參各三分、炙甘草、白芍藥、黃耆各一錢、五味子五個。

用法用量:上藥研磨成細末,分成兩次服用,水煎,稍溫服。

陶節庵調榮養衛湯

藥方組成:人參、黃耆、白朮、甘草、當歸、生地黃、川芎、陳皮、柴胡、羌活、防風、細辛。

用法用量:加水二碗,生薑三片,大棗二枚水煎,溫服。元氣不足者,加升麻少許(須知元氣者,應從下焦尋找其上升的動力);口渴,加天花粉、知母;咳嗽喘息,加杏仁,去升麻;汗出不止,加白芍藥,去升麻、細辛;胸悶煩熱,加山梔子、竹茹;乾嘔,加薑汁炒半夏;胸部飽脹,加枳殼、桔梗,去生地黃、甘草、黃耆、白朮少許;痰多,加瓜蔞仁、貝母,去防風、細辛;腹痛,去黃耆、白朮,加白芍藥、乾薑;因血瘀內傷而疼痛,或大便黑色,加桃仁、紅花,去白芍藥、細辛、羌活、防風、黃耆、白朮;症狀嚴重者,加大黃瀉去瘀血。

王節齋補氣湯:凡遇勞累過度,用力過猛,可服用此方二三劑,以防內傷發熱。此方主要作用是補氣。

藥方組成:蜜炙黃耆二錢五分、人參、白朮、陳皮、麥門冬(去心)各一錢、茯苓八分、炙甘草七分、五味子二十粒。

用法用量:上藥為一劑,加生薑三片、大棗一枚,水煎,溫服。若勞累過度,可加熟附子四五分。

王節齋補血湯:凡遇思慮過度,損傷精神,頭暈目眩,心慌氣短,煩躁發熱,可服用此方一兩劑。此方主要作用是補血。