《濟陽綱目》~ 卷二十二·下 (22)
卷二十二·下 (22)
1. 治勞痢方
2. 治諸病壞證久下膿血方
3. 治痢後發渴方
瓜蔞根湯，治下痢冷熱相沖，氣不和順，本因下虛津液耗少，口乾咽燥，常思飲水，毒氣更增，煩躁轉甚，宜服此藥救之。
上㕮咀，每服五錢，水一盞半、棗二枚擘破煎至七分，服。
陳米湯，治吐痢後大渴，飲水不止。
用陳倉米二合，水淘淨，以水二盞煎至一盞，去渣，空心溫服，晚食前再煎服。
治痢後渴
用糯米二合，以水一盞半同煮，研絞汁，空心頓服之。
4. 治痢後腫滿方
澤漆湯，治痢後腫滿，氣急喘嗽，小便如血。
澤漆葉（微炒，五兩），桑根白皮（炙黃），郁李仁（湯浸，去皮尖，炒熟，各三兩），人參（一兩半），白朮（炒），陳皮（去白），杏仁（湯浸，去皮尖雙仁，炒，各一兩）
上㕮咀，每服五錢，水二盞、生薑三片煎取八分，去渣，溫服，候半時辰再服，取下黃水數升，或小便利為度。
茯苓湯，治痢後遍身浮腫。
赤茯苓（去黑皮），澤漆葉（微炒），白朮（微炒，各一兩），桑根白皮（炙黃），黃芩，射干，防風，澤瀉（各三兩）
上㕮咀，每服五錢，先以水三盞煮大豆一合，取二盞，去渣納藥，煎取一盞，分為二服。未瘥頻服兩料。上二方須以濟生腎氣丸佐之，後方虛者禁用。
5. 治痢後風方
二防散，治痢後不謹，感冒寒濕，或涉水履霜，以致兩足痹痛，如刀劙虎咬之狀，膝臏腫大，不能行動，名鶴膝風。此藥神效。
人參，黃耆，白朮，當歸，川芎，芍藥，熟地黃，杜仲（薑汁拌炒），萆薢（各一錢），防風，防己，羌活，牛膝（各七分），甘草（炙，五分），附子（童便浸三日，去皮臍，七分，冬月一錢）
蒼龜丸，治痢後腳弱漸小。
方見腰痛門。
方見腳氣門。
方見痿證門。
6. 痢後調理方
固腸丸，治濕熱下痢，大便下血，去腸胃陳積之後，用此以燥下濕而實大腸。
樗根白皮（不拘多少，細切，略炒）
上一味為細末，米糊為丸如梧桐子大，每服三五十丸，陳米飲下，或用炒芍藥、炒白朮、炙甘草、陳皮、茯苓湯下。
實腸散，治久痢去多，不分赤白，用此末藥換出黃糞來。
乾山藥（炒黃色），蓮肉（炒，去心，各一兩），炒黃米（一合）
上共為細末，用砂糖調熱湯和勻前末藥，不幹不稀，漸漸調服，後用清米湯漱口，常服之最效。
白朮黃芩湯，治痢疾雖除，更宜調和。
白朮（一兩），黃芩（七錢），甘草（三錢）
上㕮咀，每服一兩，水煎，食前溫服。
白朮黃耆湯，治服前藥痢疾雖除，更宜服此補養。
白朮（一兩），黃耆（七錢），甘草（三錢）
上㕮咀，每服一兩，水煎，食前溫服。
白朮芍藥湯，服藥痢疾雖除，宜用此補脾胃；又治老人奉養太過，飲食傷脾，時或瀉痢。
白朮，白芍藥（各半兩，補脾炒用，治後重生用，腹痛炒用，酒浸炒尤妙），甘草（炙，半兩）
上銼，每服一兩，水煎服。
橘皮枳朮丸，方見痞滿門。
蔭按：方氏曰：痢疾所因有二：或因暑月煩渴，縱食瓜果生冷，內傷腸胃；或夜臥失被，早起入水，寒濕外襲肚腹。二者皆令水穀不化，鬱而生熱，則為濕熱。濕熱傷氣，則成白痢；濕熱傷血，則成赤痢；氣血俱傷，則成赤白痢。
其證臍腹絞痛，或下鮮血，或下瘀血，或下紫黑血，或下白膿，或下赤白相雜，或如豆汁，或如魚腦，或如屋漏水，裡急後重，頻欲登廁，日夜無度，不可驟用米殼、龍骨、豆蔻、訶子、赤石脂等收澀，病邪則淹纏而不已也。其法：痢疾初得一二者，元氣未虛，以推逐為善。
若五六日以後，脾胃已虛，以消導為佳。分利小便，消導飲食，蓋無積不成痢也。所用之藥，不過辛苦寒涼之劑，以開除濕熱鬱積，行氣和血，使氣血宣行而已。若病久挾虛者，又當以滋補氣血，收澀滑脫，甘溫辛熱之藥兼之。然濕熱傷氣成白痢者，宜調氣理濕為主，而兼清熱；濕熱傷血成赤痢者，宜涼血清熱為主，而兼理濕；至於氣血俱傷，成赤白痢者，則相兼而治。觀丹溪、節齋之用藥可見矣。
大抵痢疾多屬乎熱。熱者，火者也。火性炎上，何以降下於腸間而為痢乎？譬之燭光，炎上者也，為風所感，則油遂下流矣。痢者皆由積熱在中，或為外感風寒所閉，或為飲食生冷所遏，以致火氣不得舒伸，逼迫於下，裡急而後重也。醫者不察，更用檳榔等藥下墜之，則降者愈降，而痢愈甚矣。
大法：用葛根為君，鼓舞胃氣上行也；陳茶、苦參為臣，清濕熱也；麥芽、山楂為佐，消宿食也；赤芍藥、廣陳皮為使，所謂行血則便膿自愈，調氣則後重自除也。惟於腹中脹痛，不可手按者，此有宿食，更佐以樸黃丸下之。若日久脾虛，食少痢多者，五味異功散加白芍藥、黃連、木香清而補之。
氣虛下陷者，補中益氣湯升提之。若邪熱穢氣塞於胃脘，嘔逆不食者，開鬱散啟之。若久痢變為虛寒，四肢厥冷，脈微細，飲食不消者，附子理中湯加桂溫之。夫久痢必傷腎，不為溫暖元陽，誤事者不少，可不謹歟，可不謹歟。