《濟陽綱目》~ 卷二十二·下 (19)

1. 治痢脫肛方

訶子皮散，治寒滑氣泄不固，形質下脫。

御米殼（去蒂蓋，蜜炒，五分），訶子（煨，去核，七分），乾薑（炮，六分），陳皮（五分）

上㕮咀，水煎服。或為末，白湯調服亦可。

真人養臟湯，治冷熱不調，下痢赤白，裡急後重，腹痛脫肛。

方見前滑脫條。

地榆芍藥湯，治泄痢膿血，乃至脫肛者。

蒼朮（八兩），地榆，卷柏，芍藥（各三兩）

上㕮咀，每服二兩，水煎，溫服，病退勿服。一方加阿膠，名蒼榆湯，蓋阿膠，大腸要藥也。

白話文：

【治療痢疾與肛門脫垂的處方】

第一個處方是「訶子皮散」，用於治療因寒冷導致的滑瀉不止，以及身體組織下垂的情況。

成分包括：糯米殼（去掉頂部和底部，用蜜糖炒過，五分）、訶子（烘烤過，去掉果核，七分）、乾薑（經過火炮製，六分）、陳皮（五分）。

以上材料混合後，用水煎煮服用。或者將其研磨成粉末，用開水調服也是可以的。

第二個處方為「真人養臟湯」，適用於冷熱不調，出現下痢且排泄物帶有紅白相間的症狀，以及腹部疼痛、肛門脫垂的情況。

此處方詳細內容請參考前面的滑脫症條目。

第三個處方為「地榆芍藥湯」，用於治療含有膿血的瀉痢，甚至嚴重到肛門脫垂的狀況。

成分包括：蒼朮（八兩）、地榆、卷柏、芍藥（各三兩）。

以上材料混合後，每次取二兩，用水煎煮，溫熱時服用，當病情有所好轉就停止服用。另外有一個配方會加入阿膠，稱為「蒼榆湯」，因為阿膠是對大腸非常有益的藥材。

2. 治大孔開方

一方，治痢大便不禁，其孔大開。如孔洞不閉者，用蔥和花椒末搗，塞穀道中，並服酸澀固腸之劑收之，如御米殼、訶子皮之類是也，神效。

白話文：

這是一個處方，用於治療嚴重的腹瀉，症狀為大便失禁，肛門好像完全敞開。如果肛門像洞一樣無法閉合，可以使用蔥與花椒粉混合後搗碎，然後將它們塞入肛門內，同時服用具有酸澀效果、能鞏固腸道的藥物來收斂，例如粟殼、訶子皮這類的藥材，效果非常神奇。

這樣應該能符合你的需求。

3. 治大孔痛方

一方，治下痢大孔痛，因熱流於下。

檳榔，木香，黃連，黃芩，乾薑

上銼，水煎服。

一方，治久下赤白，大孔痛不可忍。

炒鹽熨之。又，炙枳實熨之。

一方，治痢久大孔急痛，亦有寒熱者。

熟艾，黃蠟，訶子

上燒熏之，妙。

白話文：

[治療嚴重排便疼痛的處方]

第一個處方，用於治療因熱氣下瀉導致的嚴重腹瀉及排便時劇烈疼痛。

使用檳榔、木香、黃連、黃芩和乾薑。將這些藥材研磨後，用水煎煮服用。

第二個處方，用於治療長期的赤白痢疾，排便時疼痛難忍。

可以將鹽炒熱後敷在腹部，或將炙過的枳實熱敷在腹部。

第三個處方，用於治療長期痢疾導致的排便口緊縮疼痛，伴有發冷發熱的情況。

使用熟艾、黃蠟和訶子，將這些材料燒製後進行燻療，效果非常好。

4. 治泄痢而嘔方

姜橘白朮湯，治胃氣不和，下痢兼嘔。

白朮（二錢半），橘皮（去白），生薑（各二錢），半夏（薑湯泡），茯苓（各一錢半），厚朴（薑汁炒，一錢）

上銼，水煎，食前徐徐服。因火逆衝上而嘔者，加薑汁炒黃連；胃虛而嘔者，加人參，倍白朮。

芩連二陳湯，治頑痰在膈，下痢兼嘔。

二陳湯加黃芩、黃連、防風、桔梗蘆，探吐。

加味平胃散，治毒滯上攻，痢兼嘔吐。

本方加黃連、木香、檳榔，水煎服。

加味四君子湯，治下痢虛嘔食少。

本方加陳皮、厚朴、麥門冬、竹茹，水煎服。

白話文：

【治療腹瀉與嘔吐的方子】

第一個方子是「薑橘白朮湯」，用於治療胃氣不調，同時有腹瀉和嘔吐的情況。

使用材料：白朮（二錢半）、橘皮（去掉白色部分，二錢）、生薑（二錢）、半夏（用薑湯泡過，二錢）、茯苓（一錢半）、厚朴（用薑汁炒過，一錢）。

將以上材料切碎，用水煎煮，飯前慢慢服用。如果因為火氣上衝導致嘔吐，可加入薑汁炒過的黃連；如果是胃虛引發的嘔吐，則加入人參，並且增加白朮的份量。

第二個方子是「芩連二陳湯」，用於治療頑固的痰堵在膈肌，導致腹瀉和嘔吐。

在二陳湯的基礎上，加入黃芩、黃連、防風、桔梗蘆，用來催吐。

第三個方子是「加味平胃散」，適用於毒素向上沖擊，導致腹瀉並伴隨嘔吐。

在原本的方子上，加入黃連、木香、檳榔，用水煎煮後服用。

最後一個方子是「加味四君子湯」，用於治療腹瀉且虛弱到嘔吐，食慾不佳。

在四君子湯的基礎上，加入陳皮、厚朴、麥門冬、竹茹，用水煎煮後服用。

5. 治噤口痢方

參連湯，治噤口痢。

人參（五錢），黃連（一兩）

上銼，水煎，時時呷之。如吐，再強飲，但得一呷下咽即好。一方加石蓮肉三錢，尤效。外以田螺搗爛，盦臍中，引熱下行。

開噤湯，治噤口痢。

砂仁（一錢，研），砂糖（七錢），細茶（五錢），生薑（五片）

上銼一劑，水二鍾煎至一鍾，露一宿，次早北面溫服。外用木鱉子二錢去殼、麝香二分共搗，置臍中，即思食。

一方，治噤口痢。此乃毒氣上衝心肺，藉此以通心氣，便覺思食。

石蓮肉（曬乾，槌碎，去殼，留心並肉）

上為末，每服二錢，陳倉米煎湯調下，便覺思食。仍以日照東方壁土炒真橘皮，為末，薑、棗略煎，服之。

一方

黃連（半斤），生薑（四兩）

上二味切片同炒，待姜焦黃色去姜，只用黃連為細末，同陳米飯一處搗爛，丸如桐子大，每服七八十丸，赤痢陳米飲下，白痢陳皮湯下，赤白相兼者陳米橘皮湯下。

參苓白朮散，下痢噤口不食者，雖曰脾虛，蓋亦熱氣閉塞心胸間所致也，以此治之。

本方加石菖蒲一錢、木香少許。

方見後久痢條。

倉廩湯，治噤口痢有熱，乃毒氣衝心，食入即吐。

方見前風痢條。

治中湯，治噤口痢。

本方加木香半錢，或縮砂一錢。

方見嘔吐門。

開噤散，治嘔逆食不入。書云：食不得入，是有火也。故用黃連，痢而不食，則氣益虛，故加人參。虛人久痢，並用此法。

人參，川黃連（姜水炒，各五錢），石菖蒲（七錢，不見鐵），丹參（三錢），石蓮子（去殼，即建蓮中有黑殼者），茯苓，陳皮（一錢五分），陳米（一撮），冬瓜仁（去殼，一錢五分），荷葉蒂（二個）

上銼，水煎，服不拘時。

附子理中湯，治寒邪中於太陰，嘔吐清涎沫，腹中冷痛，或下痢清穀，吐蛔蟲，脈來沉細，急宜溫之。

乾薑，附子，炙甘草（各一錢），人參（二錢），白朮（二錢）

上銼，水煎服。寒甚者，加乾薑二錢；渴欲得水，加人參、白朮各一錢；當臍有動氣，去白朮，加肉桂一錢；吐多者，加生薑一錢五分；下痢多者，加白朮；悸者，加茯苓一錢五分；腹滿者，去參、術，加陳皮、半夏、砂仁各八分，附子一錢五分。蓋溫即是補，除附子，加木香、砂仁，即香砂理中湯。

白話文：

【治療口閉不食的痢疾處方】

參連湯，用於治療口閉不食的痢疾。

人參（約16克），黃連（約32克）

以上藥材切碎，用水煎煮，應隨時飲用。若飲用時出現嘔吐，需強制飲用，只要能喝下一小口吞下即可。另有一處方添加了石蓮肉（約9克），效果更佳。此外，可將田螺搗成糊狀，敷在肚臍上，有助於引導熱氣下行。

開噤湯，用於治療口閉不食的痢疾。

砂仁（約3克，研磨），砂糖（約21克），細茶（約15克），生薑（五片）

以上藥材配製成一劑，加入兩杯水煎煮至剩一杯，露置一夜，第二天早上面向北方溫服。另外，可用木鱉子（約6克）去殼，與麝香（約0.6克）一起搗碎，放在肚臍上，可以刺激食慾。

一方，用於治療口閉不食的痢疾。這是因為毒氣上沖心肺導致的，使用此方可以疏通心氣，使人產生食慾。

石蓮肉（曬乾，搗碎，去殼，保留心和肉）

以上藥材研磨成粉，每次服用約6克，用陳米煮的湯調服，可以刺激食慾。同時，以日光照射東方牆壁上的土炒熟的真橘皮，研磨成粉，薑、棗稍微煎煮後服用。

一方

黃連（約250克），生薑（約120克）

以上兩種藥材切片後一同炒製，待薑呈現焦黃色後去掉薑，只留下黃連研磨成細粉，與陳米飯一起搗碎，做成桐子大小的丸子，每次服用七十到八十粒，紅痢用陳米湯送服，白痢用陳皮湯送服，紅白痢相間者用陳米橘皮湯送服。

參苓白朮散，用於治療下痢口閉不食的情況，雖然說是脾虛，但也是因為熱氣堵塞心胸所導致的，因此使用此方治療。

本方添加石菖蒲（約3克）、木香少許。

方子詳情請參考後續的長期痢疾條目。

倉廩湯，用於治療口閉不食且帶有熱象的痢疾，這是因為毒氣衝擊心臟，食物進入後立即嘔吐。

詳情請參考前面的風痢條目。

治中湯，用於治療口閉不食的痢疾。

本方添加木香（約1.5克），或縮砂（約3克）。

詳情請參考嘔吐門。

開噤散，用於治療嘔吐反胃，食物無法吞嚥的情況。書上說，食物無法吞嚥，是因為體內有火。所以使用黃連，痢疾而不進食，氣血更加虛弱，所以添加人參。虛弱的人長期痢疾，都可以使用此方法。

人參，川黃連（用薑水炒過，各約16克），石菖蒲（約21克，避免接觸鐵器），丹參（約9克），石蓮子（去殼，即建蓮中黑色的那部分），茯苓，陳皮（約4.5克），陳米（少量），冬瓜仁（去殼，約4.5克），荷葉蒂（兩個）

以上藥材切碎，用水煎煮，不限時間服用。

附子理中湯，用於治療寒邪侵入太陰，嘔吐清涎泡沫，腹部冰冷疼痛，或者下痢清穀，吐出蛔蟲，脈搏沉細，急需溫暖治療。

乾薑，附子，炙甘草（各約3克），人參（約6克），白朮（約6克）

以上藥材切碎，用水煎煮服用。若寒冷嚴重，可添加乾薑（約6克）；若口渴想喝水，可增加人參、白朮各約3克；若臍周有動氣，去掉白朮，添加肉桂（約3克）；若嘔吐嚴重，可添加生薑（約4.5克）；若下痢嚴重，可增加白朮；若有心悸，可添加茯苓（約4.5克）；若腹部脹滿，去掉人參、白朮，添加陳皮、半夏、砂仁各約2.4克，附子（約4.5克）。溫暖就是補充，除了附子，添加木香、砂仁，即成為香砂理中湯。