《濟陽綱目》~ 卷二十二·下 (11)

1. 治赤痢方

芍藥黃連湯（保命），治大便後下血，腹中痛者，謂之熱毒下血。

芍藥，當歸，黃連（各半兩），大黃，甘草（炙，各一錢），桂枝（淡味，五分）

上㕮咀，每服半兩，水一盞煎至七分，食後溫服。如痛甚者，調木香、檳榔末一錢服之。

黃連湯（保命），治大便後下血，腹中不痛，謂之濕毒下血。

白話文：

芍藥黃連湯和黃連湯都是用於治療大便後出血的藥方，但兩者針對不同的症狀。芍藥黃連湯適用於腹痛伴隨出血的患者，屬於熱毒引起的出血；而黃連湯則適用於不腹痛的出血患者，屬於濕毒引起的出血。

注意事項

• 藥物僅供參考，請勿自行服用。
• 任何疾病的治療，都應在醫師的指導下進行。

黃連（去須），當歸（各半兩），甘草（炙，二錢）

上㕮咀，每服五錢，煎服。

當歸芍藥湯，治血虛下痢。

當歸，川芎（各一錢半），芍藥（炒，三錢），生地黃，黃連（炒），木香（各一錢）

上銼，水煎，食前服。

加味四物湯，治下痢純血久不愈，屬陰虛。

當歸（酒洗），川芎，白芍藥（炒），生地黃（酒炒），槐花（炒），黃連（炒），桃仁（去皮尖，各等分）

白話文：

黃連去除鬚根，當歸和甘草各半兩，甘草用火炙過，二錢。

以上藥材研磨成粉末，每次服用五錢，用煎煮的方法服用。

當歸芍藥湯，用來治療血虛導致的腹瀉。

當歸和川芎各一錢半，芍藥炒過三錢，生地黃，黃連炒過，木香各一錢。

以上藥材切碎，用煎煮的方法，飯前服用。

加味四物湯，用來治療下痢帶血且久治不愈，屬於陰虛體質的病症。

當歸用酒洗淨，川芎，白芍藥炒過，生地黃用酒炒過，槐花炒過，黃連炒過，桃仁去除皮尖，以上藥材各等分。

上銼，水煎服。

解毒金花散，治下痢膿血熱毒。

黃連，黃柏（各一兩），黃芩，白朮，赤芍藥，赤茯苓（各半兩）

上㕮咀，每服一兩，水二鍾煎一鍾，去渣，食前溫服。如腹痛，加梔子仁二枚同煎。

丹溪方，治赤痢。

生地黃，黃柏，芍藥，地榆，白朮（各等分）

上銼，每服七八錢，水煎服。如腹痛，加枳殼、厚朴；後重，加滑石、木香、檳榔；有熱，加黃芩、山梔；腹痛甚者，加沒藥。

白話文：

將藥材研磨成粉末，用清水煎煮後服用。 這是金花散，可以治療腹瀉、膿血和熱毒。

方劑包含黃連、黃柏、黃芩、白朮、赤芍藥、赤茯苓等藥材，將藥材研磨成粉末，每次服用一兩，用兩杯水煎煮成一杯，去渣後，飯前溫熱服用。 如果腹痛，可以加入梔子仁一起煎煮。

丹溪方是治療赤痢的藥方。

方劑包含生地黃、黃柏、芍藥、地榆、白朮等藥材，將藥材研磨成粉末，每次服用七八錢，用清水煎煮後服用。 如果腹痛，可以加入枳殼、厚朴；如果排便困難，可以加入滑石、木香、檳榔；如果有發熱症狀，可以加入黃芩、山梔；如果腹痛嚴重，可以加入沒藥。

丹溪方，治痢紅紫血，下墜逼迫，不渴不熱。

白朮，芍藥（各一兩），歸身，陳皮，枳殼（炒），滑石（各半兩），甘草（炙，二錢半），桃仁（三十六個）

上銼，分八帖，下實腸丸三十粒。

丹溪方，治熱痢血痢。

大黃，黃連，黃芩，黃柏，枳殼，白芍藥，當歸，滑石，甘草，桃仁，白朮（各等分）

上為末，神麯糊為丸如桐子大，每服五六十丸，白湯下。

青六丸，治血痢神效。

膩白滑石（六兩），甘草（一兩），紅曲（五錢）

上為細末，湯浸蒸餅丸服。

白話文：

丹溪先生的方子，用來治療痢疾，症狀是糞便顏色紅紫帶血，下墜感強烈，患者不渴也不發熱。方子用白朮、芍藥各一兩，歸身、陳皮、枳殼（炒過）和滑石各半兩，甘草（炙烤過）二錢半，桃仁三十六粒。將藥材研磨成粉，分成八帖，每帖服用，同時服用實腸丸三十粒。

另一個丹溪先生的方子，專門治療熱性痢疾，症狀是痢疾伴隨血便。方子用大黃、黃連、黃芩、黃柏、枳殼、白芍藥、當歸、滑石、甘草、桃仁和白朮，各等分。將藥材研磨成粉，用神麴糊成丸子，大小如桐子，每次服用五六十粒，用白湯送服。

青六丸是治療血痢的特效藥。方子用膩白滑石六兩，甘草一兩，紅曲五錢。將藥材研磨成細粉，用湯浸泡蒸餅丸服。

犀角散，治熱痢，下赤黃膿血，心痛，心煩困悶。

犀角屑，黃連（去須，微炒），地榆，黃耆（各一兩），當歸（炒，半兩），木香（二錢半）

上為散，每服三錢，以水一盞煎至六分，去渣，溫服。

玉粉散，治血痢，解臟腑積熱毒。

海粉為細末，每服二錢，蜜水調服。

生地黃湯，治熱痢不止。

生地黃（半兩），地榆（七錢半），甘草（炙，二錢半）

白話文：

犀角散用於治療熱痢，症狀包括下痢赤黃膿血、心痛、心煩困悶。藥方由犀角屑、黃連、地榆、黃耆、當歸、木香組成，每服三錢，水煎服。玉粉散用於治療血痢，解臟腑積熱毒，以海粉細末為藥，蜜水調服。生地黃湯用於治療熱痢不止，由生地黃、地榆、甘草組成。

上㕮咀如麻豆大，用水二盞煎至一盞，去渣，溫服，空心，日晚再服。

鬱金散，治一切熱毒痢，下血不止。

川鬱金，槐花（炒，各半兩），甘草（炙，二錢半）

上為細末，每服一二錢，食前用豆豉湯調下。

茜根散，治血痢，心神煩熱，腹中痛，不納飲食。

茜根，地榆，生乾地黃，當歸（微炒），犀角屑，黃芩（各一兩），梔子仁（半兩），黃連（二兩，去須，微炒）

白話文：

上藥研成細末，每次服用一到二錢，飯前用豆豉湯送服。

上㕮咀，每服四錢，以水一中盞入豉五十粒、薤白七寸，煎至六分，去渣，不拘時溫服。

蒲黃丹，治血痢。

蒲黃（三合），乾地黃，桑耳，甘草，芒硝，茯苓，人參，柏葉，阿膠，艾葉，生薑（各一兩），禹餘糧，黃連（各一兩），赤石脂（一兩二錢半）

白話文：

蒲黃（三合），乾地黃，桑耳，甘草，芒硝，茯苓，人參，柏葉，阿膠，艾葉，生薑（各一兩），禹餘糧，黃連（各一兩），赤石脂（一兩二錢半）。

說明

• 上㕮咀：藥方名，但無法確定是哪種藥材。
• 豉：豆豉。
• 薤白：一種辛辣的植物，可入藥。
• 蒲黃丹：一種中藥方劑，用於治療血痢。
• 蒲黃：一種中藥材，具有止血、止痛等功效。
• 桑耳：桑樹上生長的菌類，也稱桑耳菌，可入藥。
• 芒硝：一種中藥材，具有瀉下、軟堅等功效。
• 茯苓：一種中藥材，具有健脾利濕等功效。
• 人參：一種中藥材，具有補氣益血等功效。
• 阿膠：一種中藥材，具有補血滋陰等功效。
• 艾葉：一種中藥材，具有溫經止血等功效。
• 生薑：一種常用食材，也具有藥用功效。
• 禹餘糧：一種中藥材，具有利水消腫等功效。
• 黃連：一種中藥材，具有清熱燥濕等功效。
• 赤石脂：一種中藥材，具有止血、止痢等功效。

注意

• 古文中的藥材單位和現代單位可能有所不同，需要根據實際情況進行換算。

上㕮咀，以水一斗煮取四升，分作五服。

黃連丸（一名羚羊角丸），治一切熱痢及休息痢，日夜頻並，兼治下血黑如雞肝色。

黃連（去須，二兩半），羚羊角（鎊），黃柏（各一兩半），赤茯苓（半兩）

上為細末，煉蜜和丸如桐子大，每服二十丸，姜蜜湯下。暑月下痢，用之尤驗。一方用白茯苓，臘茶送下。

黃連阿膠丸，治熱瀉血痢，及肺熱咯血。此方抑心火，清肺臟。

白話文：

功效

治療各種熱痢（發熱引起的腹瀉）及休息痢（休息時腹瀉加重），日夜頻發，同時還可治療下血如雞肝色。

配方

• 黃連（去須，二兩半）
• 羚羊角（鎊，即研磨成粉）
• 黃柏（各一兩半）
• 赤茯苓（半兩）

製法

將以上藥材研磨成細末，用煉蜜和成丸，大小如桐子。

用法

每次服用二十丸，用姜蜜湯送服。夏季腹瀉，使用此方效果尤佳。另有一方用白茯苓，以臘茶送服。

功效

治療熱瀉血痢（發熱引起的腹瀉帶血）及肺熱咯血。此方具有抑心火、清肺臟的功效。

黃連（去須，三兩），阿膠（碎炒，一兩），赤茯苓（二兩）

上以連、苓為細末，水熬阿膠膏搜和，為丸如桐子大，每服三十丸，空心溫米飲下。

芍藥柏皮丸，治一切濕熱惡痢，頻並窘痛，無問膿血。

芍藥，黃柏（各一兩），當歸，黃連（各半兩）

上為末，水丸小豆大，溫水下三四十丸。忌油膩、生冷、一切熱物。

阿膠湯，治傷寒熱毒入胃，下痢膿血，亦治久血熱痢。

黃連（炒，二兩），梔子（半兩），阿膠（蛤粉炒），黃柏（炙，各一兩）

白話文：

黃連去除鬚根，三兩，阿膠碎碎炒，一兩，赤茯苓二兩。將黃連和赤茯苓研成細末，用水熬阿膠膏，攪拌均匀，做成桐子大小的丸子，每次服用三十丸，空腹時用溫米湯送服。

芍藥柏皮丸，可以治療各種濕熱引起的痢疾，經常伴有腹痛难忍，不論是否有膿血，皆可服用。芍藥和黄柏各一兩，當歸和黄連各半兩，研成粉末，做成小豆大小的丸子，溫水送服三四十丸。忌食油膩、生冷食物和一切熱性食物。

阿膠湯，可以治疗伤寒热毒入侵胃部导致的痢疾，并伴有脓血，也能治疗久病引起的热性痢疾。黄连炒熟，二两，栀子半两，阿胶用蛤粉炒，黄柏炙烤，各一两。

上㕮咀，每服一兩，水煎，食前溫服。

柏皮湯，治傷寒下痢，亦治日久血熱痢。

柏皮（三兩），黃芩（二兩），黃連（一兩）

上㕮咀，每服一兩，水煎，溫服。如腹痛，加山梔子；小便不利，加赤茯苓、阿膠。

一方，專治赤痢。

黃連（二兩），木香，甘草（各二錢）

上㕮咀，水二鍾煎至一鍾，去渣，食前溫服。先一日服五苓散三帖，次日早服此藥，即止。

槐花散（潔古），治血痢久不止，腹中不痛，不裡急後重。

白話文：

柏皮湯用於治療傷寒腹瀉，也可用於治療久患血熱性腹瀉。柏皮三兩、黃芩二兩、黃連一兩，研磨成粉末，每次服用一兩，水煎，飯前溫服。若腹痛，可加入山梔子；若小便不順，可加入赤茯苓、阿膠。另一方專治赤痢，黃連二兩、木香、甘草各二錢，研磨成粉末，水煎至原量一半，去渣，飯前溫服。先服用五苓散三帖，隔天早上服用此藥，即可止瀉。槐花散可用於治療久患血痢，腹中無痛，不裡急後重。

青皮，槐花，荊芥穗（各等分）

上為末，水煎，空心熱服。

地榆散，治中暑昏迷，不省人事，欲死，並治血痢、暑痢。

地榆，赤芍藥，黃連，青皮（各等分）

上為末，每服三錢，漿水調。如無，只用新水亦得，若血痢，水煎服。

地榆散，治下血遠年不瘥及血痢。

地榆，卷柏（各等分）

上㕮咀，用砂罐煮數十沸，通口服。

蒼朮地榆湯，治脾經受濕，下血痢。

白話文：

青皮、槐花、荊芥穗（比例相同）

將以上藥材研磨成粉末，用清水煎煮，空腹熱服。

此方名為地榆散，用於治療中暑昏迷、神志不清、瀕臨死亡，以及血痢、暑痢。

地榆、赤芍藥、黃連、青皮（比例相同）

將以上藥材研磨成粉末，每次服用三錢，用漿水調和服用。如果沒有漿水，可以用清水代替。如果是血痢，則用清水煎煮服用。

地榆散，用於治療長期下血不止以及血痢。

地榆、卷柏（比例相同）

將以上藥材切碎，用砂鍋煮沸多次，然後服用湯汁。

蒼朮地榆湯，用於治療脾經受濕導致的下血痢。

蒼朮（三兩），地榆（一兩）

上銼，每服一兩，水二盞煎一盞，溫服。

地榆丸，治瀉痢或血痢，日久不愈。

地榆（微炒），當歸（微炒），阿膠（糯米炒），黃連（去須），訶子（取肉，炒），木香（曬乾），烏梅（去核取肉，各半兩）

上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服二三十丸，空心陳米飲吞下。先公頃在括蒼病痢逾月，得此方而愈。頃在霅上，士人蘇子病此為甚，其婦翁孫億來告，急錄此方以與之，旋即痊安。

白話文：

蒼朮三兩，地榆一兩，將它們磨成粉末。每次服用一兩，用兩碗水煎成一碗，溫熱服用。

地榆丸可以治療久瀉久痢或血痢。

地榆微炒，當歸微炒，阿膠用糯米炒，黃連去須，訶子取肉炒，木香曬乾，烏梅去核取肉，每樣各取半兩。

將這些藥材研磨成細末，用煉蜜製成如桐子般大小的丸子。每次服用二十到三十粒，空腹用陳米湯送服。

以前，我在括蒼縣的時候，遇到一位病人罹患痢疾超過一個月，用了這個藥方就痊癒了。後來，我在霅上縣，認識一位士人蘇子，他也患有嚴重的痢疾，他的岳父孫億來求醫，我急忙把這個藥方抄寫給他，蘇子服用之後很快就痊癒了。

聖功丸（元戎），專治血痢。

膩粉（三錢），澱粉（二錢），一法加蛤粉

上研勻，水浸蒸餅丸菜豆大，艾湯下。

聚珍丸，治血痢酒痢，尤效。

川百藥煎，陳槐花（炒，各半兩），感應丸（一帖），薄荷煎（兩帖），麝香（少許）

上件為末拌勻，煉蜜為丸如梧桐子大，每服二十丸，食後服。男子用龍牙草煎湯下，女人用生地黃煎湯下。

白話文：

聖功丸，專門治療血痢。

將膩粉三錢、澱粉二錢研磨均勻，再用水浸泡蒸餅做成菜豆大小的丸藥，用艾湯送服。

聚珍丸，治療血痢酒痢，效果尤其顯著。

將川百藥煎、炒過的陳槐花（各半兩）、感應丸（一帖）、薄荷煎（兩帖）、麝香（少許）研磨成粉末，拌勻後用煉蜜做成梧桐子大小的丸藥。每次服用二十丸，飯後服用。男性用龍牙草煎湯送服，女性用生地黃煎湯送服。

嚴氏烏梅丸，治留熱腸胃，臍腹絞痛，下痢純血，或服熱藥過多，毒蘊於內，滲成血痢。

黃連（三兩），烏梅肉（二兩），當歸，枳殼（麩炒，各一兩）

上為末，醋糊丸如桐子大，每服七十丸，空心，米飲下。

茶梅丸

用臘茶為細末，不拘多少，用白梅肉和丸。赤痢，甘草湯下；白痢，烏梅湯下；泄瀉不止，陳米飲下。每服二十丸，團茶尤佳。大凡痢疾，不以赤白分冷熱，若手足和暖則為陽，宜先服五苓散，粟米飲調下，次服感應丸二十粒，即愈。若手足厥冷則為陰，宜已寒丸、附子之類。如此治痢，無不效。有人夏月患痢，一日六七十行，用五苓散，立止。

白話文：

嚴氏烏梅丸

嚴氏烏梅丸，用於治療留熱腸胃，臍腹絞痛，下痢純血，或服用過多溫熱藥物，導致毒素積聚體內，進而引起血痢。

藥物組成：

• 黃連（三兩）
• 烏梅肉（二兩）
• 當歸（一兩）
• 枳殼（麩炒，一兩）

製法：

將以上藥材研磨成粉末，用醋糊做成丸子，大小如桐子。

用法：

每次服用七十丸，空腹服用，米湯送服。

茶梅丸

製法：

將臘茶研磨成細粉，不限用量，與白梅肉混合製成丸子。

用法：

• 赤痢：甘草湯送服。
• 白痢：烏梅湯送服。
• 泄瀉不止：陳米飲送服。
• 每次服用二十丸，用團茶送服效果更佳。

其他痢疾治療原則：

痢疾不單以赤白顏色區分寒熱，若手足溫暖則為陽症，宜先服用五苓散，粟米飲調服，之後服用感應丸二十粒，即可痊癒。若手足冰冷則為陰症，宜服用已寒丸、附子等藥物。

按照以上方法治療痢疾，無不奏效。有人夏季患痢，一天瀉下六七十次，服用五苓散後，立刻止瀉。

一方，治痢血。

烏梅三枚除核，用鹽水研爛，合臘茶，加醋湯沃服之。曹魯公痢血百餘日，國醫無能療者，陳應之用此，一啜而瘥。

椿皮丸，下痢清血，腹中刺痛。

椿根白皮不拘多少為末，醋糊丸如桐子大，空心米飲下三四十丸。

苦參丸，治血痢。

苦參不拘多少，炒焦為末，滴水丸如桐子大，每服五十丸，米飲下。

三物散，治痢血。

白話文：

治療痢疾出血，可以用烏梅去核研磨，加入臘茶和醋湯服用。曹魯公曾患痢疾出血百餘日，國醫束手無策，陳應之用此方，只喝一口便痊癒。

椿皮丸可以治療下痢清血，腹痛。將椿樹根的白色樹皮研磨成粉，用醋糊做成桐子大小的丸藥，空腹服用三四十粒，用米湯送服。

苦參丸可以治療血痢。將苦參炒焦研磨成粉，做成桐子大小的丸藥，每次服用五十粒，用米湯送服。

三物散也可以治療痢疾出血。

胡黃連，烏梅，灶心土（各等分）

上為末，臘茶清調下，食前服。昔梁莊肅公患痢血，陳應之曰：此挾水穀。用此藥數服而愈。

一方，治下痢純血。

黃柏蜜炙黃色令香，二兩為末，每服三錢，空心溫漿水調下。

一方，治血痢，神效。

用乾薑於火上燒黑，不令成灰，磁碗合放冷，為末，每服一錢，米飲調下。

宿露湯，治風痢下純血。

酸石榴皮，草果（各一個），青皮（二個），甘草（二寸），杏仁（七個，去皮尖），椿根皮（二錢半）

白話文：

將胡黃連、烏梅、灶心土各等份研磨成粉末，用溫熱的茶水調服，飯前服用。以前梁莊肅公患痢疾，血便不止，陳應之說這是因為脾胃受寒，食物積滯導致的。服用此方數次後病症痊癒。

另一個方劑，專治下痢純血，將黃柏蜜炙烤至黃色香氣四溢，研磨成粉，每次服用三錢，空腹用溫熱的米漿水調服。

還有一個方劑，治血痢效果奇佳，將乾薑置於火上燒至焦黑，但不要燒成灰，放入瓷碗中冷卻後研磨成粉，每次服用一錢，用米湯調服。

宿露湯則專治因風寒引起的痢疾，伴隨下痢純血的症狀。將酸石榴皮、草果、青皮、甘草、杏仁（去皮尖）、椿根皮等藥材按照比例混合，煎服即可。

上㕮咀，加生薑三片、烏梅二個，水煎，去渣，露一宿，早晨服。

桃仁承氣湯，下痢紫黑色者，熱積瘀血也，腹痛後重異常，以此下之。

桃仁（半兩），大黃（一兩），芒硝（三錢），甘草（二錢），桂（三錢）

上銼，每服一兩，水煎服。

加味清六丸，治痢久不愈，下如清涕，有紫黑血絲，原因飲食後疾走，或極力叫號嘔跌，多受疼痛，大怒不泄，補塞太過，火酒火肉，皆令血瘀所致。

滑石（六錢），乳香，沒藥，桃仁，木香，檳榔，大黃（各一錢）

白話文：

上腹疼痛，加生薑三片、烏梅兩個，用水煎煮，去渣，放置一晚，早上服用。

桃仁承氣湯適用於痢疾，糞便呈紫黑色，這是熱結瘀血導致的，腹痛且下墜感明显，用此方泻下。

方劑包含：桃仁半兩，大黃一兩，芒硝三錢，甘草二錢，桂枝三錢。將藥材研磨成粉末，每次服用一兩，用水煎煮后服用。

加味清六丸用於治療久痢不愈，排泄物如清涕，带有紫黑色血丝，原因可能是饮食后急走，或大声喊叫呕吐跌倒，或过度疼痛，或大怒不泄，导致气血瘀滞。

方劑包含：滑石六錢，乳香、沒藥、桃仁、木香、檳榔、大黃各一錢。

上為末，神麯糊為丸如綠豆大，每服一百丸，米飲下，以利盡穢物為度。

加減平胃散，經云：四時皆以胃氣為本。久下血則脾胃虛損，血水流於四肢，卻入於胃而為血痢，宜服此滋養脾胃。

白朮，厚朴，陳皮（各一兩），人參，黃連，桃仁，阿膠（炒），茯苓（各五錢），甘草（七錢），木香，檳榔（各三錢）

上㕮咀，每服五錢，加生薑三片、棗一枚，水煎，溫服。血多，加桃仁；熱泄，加黃連；小便澀，加茯苓、澤瀉；氣不下，後重，倍檳榔、木香；腹痛，加官桂、芍藥、甘草；膿多，加阿膠；濕多，加白朮；脈洪大，加大黃。

白話文：

將藥材研磨成細末，用米酒糊將藥末製成丸子，每個丸子大小如綠豆般。每次服用一百丸，用米湯送服，直到排出所有污穢物質為止。

《加減平胃散》中記載：「一年四季都以胃氣為根本。」長期腹瀉出血，就會損傷脾胃，造成血液與水分流向四肢，然後又流回胃部，引發血痢，所以應該服用此方滋養脾胃。

白朮、厚朴、陳皮各一兩，人參、黃連、桃仁、阿膠（炒）、茯苓各五錢，甘草七錢，木香、檳榔各三錢。

將以上藥材研磨成粉末，每次服用五錢，加入生薑三片、大棗一枚，用水煎煮，溫熱服用。若出血量多，可加入桃仁；若腹瀉伴隨發熱，可加入黃連；若小便排泄困難，可加入茯苓和澤瀉；若氣機不降，伴隨肛門墜脹，可加倍檳榔和木香；若腹部疼痛，可加入官桂、芍藥、甘草；若膿液多，可加入阿膠；若濕氣重，可加入白朮；若脈象洪大，可加入大黃。