《濟陽綱目》~ 卷七 (2)

1. 治瘟疫方

上七味皆生用，於冬至日置為末，用錦紋大黃三兩濃煎湯，去渣，熬成膏，和前藥為丸如彈子大，硃砂、雄黃末為衣，再貼金箔，每服一丸，冷水磨服。

小柴胡湯，治瘟疫，內虛發熱，胸脅痞悶，及在半表半裡，非汗非下之證，此少陽經藥也。

柴胡（三錢），黃芩（二錢），人參，半夏（各一錢半），甘草（七分）

上加生薑三片、棗一枚，水煎，食前服。咳嗽，加五味子；煩渴，加瓜蔞根；脅下痞硬，加枳實；衄血，加生地黃、白茅花；痰盛又喘，加桑白皮、烏梅。

升麻葛根湯，治大人小兒時氣瘟疫，頭痛發熱，無汗惡寒，及瘡疹發癍，此陽明經藥也。一云治冬瘟。

升麻，葛根，芍藥，甘草（各等分）

上㕮咀，每服三錢，水煎，熱服。熱甚者，用元參，去芍藥、葛根，名升麻湯。

清熱解肌湯，治傷寒，瘟疫天行，頭痛壯熱。

葛根（一兩），黃芩，芍藥，甘草（炙，各半兩）

上㕮咀，每服五錢，水一盞半、棗一枚煎七分，溫服，日三次。如三四日不解，脈浮者，宜重服發汗。脈沉實，宜下之。

柴胡升麻湯，治時行瘟疫，壯熱惡風，頭疼體重，鼻塞咽乾，痰盛咳嗽，涕唾稠黏。

柴胡（去蘆），前胡（去蘆），乾葛，赤芍藥，石膏（炒，各一兩），荊芥（一兩半），升麻（半兩），黃芩，桑白皮（各六錢半）

上㕮咀，每服五錢，水一盞加生薑三片、豉十餘粒同煎，熱服。

香葛湯，治四時感冒不正之氣，頭痛身疼項強，寒熱嘔惡，痰嗽，腹痛泄瀉，不問陰陽兩感，風寒溫瘴，並宜服之。

升麻，葛根，芍藥，紫蘇，香附，陳皮（去白），蒼朮（制），薄荷（各一兩），川芎，白芷，甘草（各半兩）

上㕮咀，每服五錢，水一盞半、生薑三片煎，熱服不拘時。

萎蕤湯，治風瘟，憎寒壯熱，頭疼身痛，口渴面腫者，此方主之。

萎蕤（二錢半），麻黃，白薇，青木香，羌活，杏仁，川芎，甘草（各五分），石膏，甘菊（各一錢半）

上作一服，水煎服。

大青龍加黃芩湯，治寒疫頭疼，身熱無汗，惡風煩躁者，此方主之。

麻黃（去節，六兩），桂枝（洗淨），甘草（各二兩），杏仁（去皮尖，四十枚），黃芩（七錢），生薑（三兩），石膏（如雞子大），大棗（十二枚）

上每服五錢，水煎，溫服取汗。

白虎加蒼朮湯，治濕瘟，憎寒壯熱，口渴，一身盡痛，脈沉細者，此方主之。

石膏（一斤），知母（六兩），蒼朮（制），甘草（各二兩），粳米（六合）

上共分作四服，水煎服。

蔭按：若濕毒藏於肌膚，更遇於瘟，名曰濕瘟。濕為陰邪，故憎寒；瘟為陽邪，故壯熱；瘟熱入里，故口渴；濕流百節，故一身盡痛；濕為陰，故脈沉細。石膏、知母、甘草、粳米，白虎湯也，所以解溫熱。加蒼朮者，取其辛燥，能治濕也。

白話文：

治瘟疫方

**主方一：**將七味藥材都生用，在冬至當天磨成粉末。用三兩錦紋大黃濃煎取汁，過濾掉渣，熬成膏狀，與前面磨好的藥粉混合，製成彈子大小的藥丸。再以硃砂、雄黃粉末做外衣，最後貼上金箔。每次服用一丸，用冷水送服。

**小柴胡湯：**治療瘟疫，因體虛而發熱，胸脅部痞悶，症狀介於表裡之間，既非出汗即可痊癒，也非瀉下即可痊癒的疾病，這是少陽經的藥方。

藥材：柴胡三錢，黃芩二錢，人參、半夏各一錢半，甘草七分，生薑三片，大棗一枚。水煎服，飯前服用。咳嗽加五味子；口渴加瓜蔞根；脅下痞硬加枳實；鼻出血加生地黃、白茅花；痰多且喘加桑白皮、烏梅。

**升麻葛根湯：**治療大人小孩的時行瘟疫，症狀為頭痛發熱，無汗惡寒，以及瘡疹發斑，這是陽明經的藥方。也有人說此方治冬瘟。

藥材：升麻、葛根、芍藥、甘草等分。藥材切碎，每次服用三錢，水煎服，熱服。發熱嚴重者，用元參代替芍藥、葛根，稱為升麻湯。

**清熱解肌湯：**治療傷寒，瘟疫流行，頭痛發熱。

藥材：葛根一兩，黃芩、芍藥、炙甘草各半兩。藥材切碎，每次服用五錢，用一盞半水、一枚大棗煎至七分，溫服，每日三次。如果三四天症狀未見好轉，脈象浮者，應加大劑量服用以發汗；脈象沉實者，應服用瀉下藥。

**柴胡升麻湯：**治療時行瘟疫，症狀為發熱惡風，頭痛全身沉重，鼻塞咽喉乾燥，痰多咳嗽，鼻涕唾液稠黏。

藥材：柴胡（去蘆根）、前胡（去蘆根）、葛根、赤芍藥、炒石膏各一兩，荊芥一兩半，升麻半兩，黃芩、桑白皮各六錢半。藥材切碎，每次服用五錢，用一盞水加生薑三片、豆豉十幾粒同煎，熱服。

**香葛湯：**治療四季感冒不正之氣，症狀為頭痛身痛、頸項僵硬、寒熱嘔吐、痰嗽、腹痛腹瀉，不論是陰陽兩感，風寒溫瘴都適用。

藥材：升麻、葛根、芍藥、紫蘇、香附、陳皮（去白）、制蒼朮、薄荷各一兩，川芎、白芷、甘草各半兩。藥材切碎，每次服用五錢，用一盞半水、生薑三片煎服，熱服，不拘時辰。

**萎蕤湯：**治療風瘟，症狀為惡寒發熱、頭痛身痛、口渴面腫。

藥材：萎蕤二錢半，麻黃、白薇、青木香、羌活、杏仁、川芎、甘草各五分，石膏、甘菊各一錢半。所有藥材煎水服用。

**大青龍加黃芩湯：**治療寒疫頭痛，發熱無汗，惡風煩躁。

藥材：麻黃（去節）六兩，桂枝（洗淨）、甘草各二兩，杏仁（去皮尖）四十枚，黃芩七錢，生薑三兩，石膏如雞蛋大小，大棗十二枚。每次服用五錢，水煎服，溫服取汗。

**白虎加蒼朮湯：**治療濕瘟，症狀為惡寒發熱、口渴、全身疼痛、脈象沉細。

藥材：石膏一斤，知母六兩，制蒼朮、甘草各二兩，粳米六合。將所有藥材分成四劑，水煎服。

**註釋：**若濕毒停滯於肌膚，又遇瘟疫，稱為濕瘟。濕為陰邪，故惡寒；瘟為陽邪，故壯熱；瘟熱入裡，故口渴；濕邪流注全身，故全身疼痛；濕為陰邪，故脈象沉細。石膏、知母、甘草、粳米為白虎湯，用以解溫熱；加蒼朮，取其辛燥，以治療濕邪。