《濟陽綱目》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 治方
九味羌活湯,治春夏秋非時感冒,發熱惡寒,頭痛項強,或無汗,或自汗,或傷風見寒脈,或傷寒見風脈,並宜服之。此藥不犯三陽禁忌,為四時發散之通劑也。
羌活,蒼朮(各一錢半),防風,黃芩,川芎,白芷,甘草,生地黃(各一錢),細辛(五分)
上加生薑三片,棗一枚,水煎,熱服,覆蓋取汗,汗後不解宜再服。服後不作汗,加蘇葉;如汗不止,加黃耆;再不止,以小柴胡湯加桂枝、芍藥一錢,如神;原有汗,去蒼朮,加白朮;渴,加知母,石膏;胸中滿悶,加枳殼、桔梗,去生地黃;喘而身熱惡寒,加杏仁、生地黃汁;欲汗下兼行,加大黃。
蔭按,羌活治太陽肢節痛,大無不通,小無不入,乃撥亂反正之主也;防風治一身盡痛,聽君將命令而行,隨所使引而至;蒼朮,雄壯上行之氣,能除濕氣,下安太陰,使邪氣不轉脾經;甘草緩裡急和諸藥;白芷治陽明頭痛在額;川芎治厥陰頭痛在腦;生地黃治少陰心熱在內;黃芩治太陰肺熱在胸;細辛治少陰腎經苦頭痛。此易老所制方,凡見表證,悉宜服之,實解利之神藥也。
羌活散,治傷寒一二日,頭疼,惡寒發熱,脊項強。脈洪大緊數。
川羌活,蒼朮(米泔浸炒,各一錢半),防風,川芎,桔梗,白茯苓,枳殼(麩炒,各一錢),甘草(三分)
上㕮咀作一服,加生薑三片,蔥一根,水煎,不拘時熱服。無汗惡寒者,加麻黃八分;有汗惡寒者,加桂枝八分。
加減沖和湯,治四時傷風,頭疼發熱,惡風自汗,脈浮緩者。(此即九味羌活湯去蒼朮、細辛,加白朮、黃耆是也)
羌活(一錢),白朮,黃耆(各一錢半),防風,黃芩,白芷,川芎,生地黃(各五分),甘草(三分)
上銼,加生薑三片,棗二枚,水煎服。
香蘇散,治四時感冒風邪,頭痛發熱,輕者用之。或服發表藥後,餘邪不解,胸膈痞痛,服此立愈。
香附子,紫蘇梗(各二錢),陳皮(去白,一錢),甘草(五分)
上銼作一服,加生薑三片、連須蔥白二莖,同煎,熱服。頭痛,加川芎、白芷;頭痛如斧劈,加石膏、連須蔥頭;偏正頭風,加細辛、石膏、薄荷;太陽穴痛,加荊芥穗、石膏;傷風自汗,加桂枝;傷寒無汗,加麻黃去節、乾薑;傷風惡寒,加蒼朮;傷風,咳嗽不止,加半夏、杏仁;傷風,胸膈痞塞,加制枳殼;傷風,發熱不退,加柴胡、黃芩;傷風,鼻塞聲重,咽膈不和,加苦梗、旋覆花;傷風,痰涎壅盛,加白附子、天南星;傷風,鼻內出血,加茅花;傷風,氣促不安,加大腹皮、桑白皮;傷風,鼻塞不通,頭昏,加羌活、荊芥;傷風不散,吐血不時,加生地黃;傷風不解,耳內出膿疼痛,加羌活、荊芥;傷風不解,咽喉腫痛,加苦梗;傷風,中脘寒,不思飲食,加去白青皮、枳殼;傷風,嘔吐噁心不止,加丁香、半夏;傷風,頭暈眼花,顛倒,支持不住,加熟附子;傷風,時作寒慄,加桂枝;傷風痰壅,嘔惡不止,加白附子、旋覆花、半夏;傷風后,時作虛熱不退,加人參;傷風,飲食不能消化,加縮砂仁、青皮;傷風,一向不解,作潮熱,白日至日中不退,日日如是,加地骨皮、柴胡、人參、菴䕡;初感風,頭痛作熱,鼻塞聲重,加羌活、川芎;感風,腰疼不能伸屈,加官桂、桃仁;感風,渾身痛不止,加芍藥、紫金皮;感風,頸項強急,頭不能轉,加羌活、官桂;肚腹疼痛,加木香;腹肚痛剌不可忍,加薑黃、茱萸七粒;小腹疼痛無時,不可忍,加木香、薑、棗;婦人忽然大便痛腫,不能下地,加木香、木瓜、茱萸;婦人被氣所苦,胸膈痞疼,脅肋刺痛,小便急疼,加木香、枳殼;婦人被氣所苦疼,加木香、砂仁;脾胃不和,中脘不快,加穀芽、神麯;傷食嘔吐,泄瀉腹痛,加乾薑、木香;心卒痛者,加延胡索酒一盞;飲酒太過,忽遍身發疸,或兩目昏黃,加山茵陳、山梔子;中酒吐惡,加烏梅、丁香;婦人經水將行,先作寒熱,加蘇木、紅花;婦人產後,虛熱不退,煩渴,加人參、地黃;產後,發熱不退,加人參、黃耆;產後腰疼不已,加當歸、官桂;冷嗽不已,加乾薑、五味子、杏仁;脾寒,加良薑、青皮、草果;腳氣,加木香、木瓜、牛膝、紫金皮、茱萸、川楝子;感風寒,發熱頭疼,加不換金正氣散;感寒頭痛,壯熱惡寒,身痛不能轉動,加生料五積散;飲食不下,欲吐不吐,加丁香、蘿蔔子;感寒頭痛,發熱身疼,分陰陽,加敗毒散、石膏;婦人產後風,腳手疼痛,生料五積散、人參敗毒散加木瓜,不換金正氣散加生地黃、川芎同煎。
白話文:
[治方]
九味羌活湯用於治療春夏秋三季非時感冒,症狀包括發熱、惡寒、頭痛、頸項僵硬,可能伴有汗出不足、自汗,或脈象表現為傷風見寒脈,或傷寒見風脈,都適合服用此方。此方不犯三陽禁忌,是四季皆可使用的發散解表藥。
藥方組成:羌活、蒼朮(各一錢半)、防風、黃芩、川芎、白芷、甘草、生地黃(各一錢)、細辛(五分)。 另加生薑三片,大棗一枚,水煎服,服後蓋被取汗。出汗後症狀未解,可再次服用。服用後不出汗,加蘇葉;汗出不止,加黃耆;仍不止,則改用小柴胡湯加桂枝、芍藥(各一錢),療效如神;原本就有汗出,則去蒼朮,加白朮;口渴,加知母、石膏;胸中滿悶,加枳殼、桔梗,去生地黃;喘息伴隨發熱、惡寒,加杏仁、生地黃汁;想要同時發汗利尿,加大黃。
按語:羌活治療太陽經引起的肢體疼痛,無論病症輕重都能有效治療,是糾正紊亂、恢復平衡的主藥;防風治療全身疼痛,如同聽從命令而行動,引導藥力到達病灶;蒼朮具有向上提升陽氣的功效,能除濕氣,安定太陰經,使邪氣不侵犯脾經;甘草緩解腹痛,並調和諸藥;白芷治療陽明經頭痛,頭痛部位在額頭;川芎治療厥陰經頭痛,頭痛部位在腦部;生地黃治療少陰經心熱;黃芩治療太陰經肺熱;細辛治療少陰經腎經引起的頭痛。此方是易老所制,凡是出現表證的病症,都適用,確實是解表利濕的神藥。
羌活散用於治療傷寒病一二日,伴有頭痛、惡寒發熱、頸項僵硬,脈象洪大緊數。
藥方組成:川羌活、蒼朮(米泔水浸泡後炒制,各一錢半)、防風、川芎、桔梗、白茯苓、枳殼(麩炒,各一錢)、甘草(三分)。 藥物研磨成粉末,每次服用量為一劑,加生薑三片,蔥一根,水煎服,不拘時辰。無汗惡寒者,加麻黃八分;有汗惡寒者,加桂枝八分。
加減沖和湯用於治療四季傷風,症狀包括頭痛發熱、惡風自汗,脈象浮緩。(此方即九味羌活湯去蒼朮、細辛,加白朮、黃耆。)
藥方組成:羌活(一錢)、白朮、黃耆(各一錢半)、防風、黃芩、白芷、川芎、生地黃(各五分)、甘草(三分)。 藥物研磨,加生薑三片,大棗二枚,水煎服。
香蘇散用於治療四季感冒風邪,頭痛發熱,症狀較輕者適用。或服用發表藥後,餘邪未解,胸膈痞痛,服用此方可立即痊癒。
藥方組成:香附子、紫蘇梗(各二錢)、陳皮(去白,一錢)、甘草(五分)。 藥物研磨成粉末,每次服用量為一劑,加生薑三片、連鬚蔥白二莖,水煎服。頭痛,加川芎、白芷;頭痛劇烈如斧劈,加石膏、連鬚蔥頭;頭痛部位偏側,加細辛、石膏、薄荷;太陽穴疼痛,加荊芥穗、石膏;傷風自汗,加桂枝;傷寒無汗,加麻黃去節、乾薑;傷風惡寒,加蒼朮;傷風咳嗽不止,加半夏、杏仁;傷風胸膈痞塞,加制枳殼;傷風發熱不退,加柴胡、黃芩;傷風鼻塞聲重,咽膈不暢,加苦梗、旋覆花;傷風痰涎壅盛,加白附子、天南星;傷風鼻內出血,加茅花;傷風氣促不安,加大腹皮、桑白皮;傷風鼻塞不通,頭昏,加羌活、荊芥;傷風不散,吐血不止,加生地黃;傷風未解,耳內流膿疼痛,加羌活、荊芥;傷風未解,咽喉腫痛,加苦梗;傷風胃脘寒冷,不思飲食,加去白陳皮、枳殼;傷風嘔吐噁心不止,加丁香、半夏;傷風頭暈眼花,站立不穩,加熟附子;傷風時有寒慄,加桂枝;傷風痰壅,嘔惡不止,加白附子、旋覆花、半夏;傷風後,時有虛熱不退,加人參;傷風飲食不能消化,加縮砂仁、青皮;傷風久治不愈,出現潮熱,白天至中午熱不退,日日如此,加地骨皮、柴胡、人參、萆薢;初期感冒,頭痛發熱,鼻塞聲重,加羌活、川芎;感冒腰痛不能彎曲,加官桂、桃仁;感冒全身疼痛不止,加芍藥、紫金皮;感冒頸項僵硬,頭不能轉動,加羌活、官桂;腹痛,加木香;腹痛劇烈難忍,加薑黃、茱萸七粒;小腹疼痛不止,難以忍受,加木香、生薑、大棗;婦女突然大便疼痛腫脹,不能下地,加木香、木瓜、茱萸;婦女因氣滯而胸膈痞痛,脅肋刺痛,小便急痛,加木香、枳殼;婦女因氣滯而疼痛,加木香、砂仁;脾胃不和,中脘不適,加穀芽、神麴;傷食嘔吐,泄瀉腹痛,加乾薑、木香;心絞痛,加延胡索酒一盞;飲酒過度,突然全身發黃,或兩目昏黃,加茵陳蒿、梔子;飲酒後嘔吐,加烏梅、丁香;婦女月經將行,先有寒熱,加蘇木、紅花;婦女產後,虛熱不退,煩渴,加人參、生地黃;產後發熱不退,加人參、黃耆;產後腰痛不止,加當歸、官桂;咳嗽不止,加乾薑、五味子、杏仁;脾胃虛寒,加良薑、青皮、草果;腳氣,加木香、木瓜、牛膝、紫金皮、茱萸、川楝子;感風寒,發熱頭痛,加不換金正氣散;感寒頭痛,壯熱惡寒,身痛不能轉動,加生料五積散;飲食不下,欲吐不吐,加丁香、蘿蔔子;感寒頭痛,發熱身痛,分陰陽,加敗毒散、石膏;婦女產後風,腳手疼痛,生料五積散、人參敗毒散加木瓜,不換金正氣散加生地黃、川芎同煎。