《大方脈》~ 雜病心法集解　卷三 (1)

1. 水腫門

2. 總括

水腫之症，屬脾、肺二經，水停胸中則喘，水停膈下則脹。從上腫者，多外感風邪，名風水腫，治宜發汗；從下腫者，多內生濕邪，名濕水腫，治宜利水；通身腫者，屬風濕兩傷，名風濕腫，治宜汗利兼施。腫而喘，不得臥，宜逐肺飲。腫而脹滿，便秘，宜攻脾水。腫從腹起，後散四肢者，易治；腫從四肢起，漸歸入腹者，難治。

又有陽水、陰水之分。陽水屬實與濕，治宜攻瀉；陰水屬虛與寒，治宜溫補，分別症治於下，忌食酸鹹百日。

白話文：

水腫這種病症，主要關聯到脾和肺兩條經絡。水分積在胸口會導致呼吸困難，積在膈肌下方則會引起腹部脹大。從上半身開始腫的，大多是因外界風邪侵襲所致，稱爲風水腫，治療應以發汗爲主；從下半身開始腫的，多是因爲體內溼邪過重，稱爲溼水腫，治療應以利尿排水爲主；全身都腫的情況，屬於風和溼雙重傷害，稱爲風溼腫，治療應同時採用發汗和利尿的方式。

如果腫的同時伴有呼吸困難，無法平躺，應該要排除肺部積水。腫且腹部脹滿，便祕，則應攻擊脾臟的水分。如果水腫先從腹部開始，再擴散到四肢，這相對容易治療；但如果從四肢開始，逐漸回到腹部，這比較難治療。

另外，水腫還分爲陽水和陰水。陽水屬於實證和溼證，治療應以攻擊和瀉下爲主；陰水屬於虛證和寒證，治療應以溫補爲主。具體的治療方法需根據病情進行調整，同時，在治療期間，需避免食用酸性和鹹性食物長達一百天。