《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷六 (11)

1. 醫方明目門

滋陰地黃丸，治血弱氣虛，不能養心，心火旺盛，肝木自實，瞳子散大，視物不明者。

熟地，生地（各一兩），天冬（五錢，同用酒浸透，另搗成膏，聽用），淨柴胡（八錢），酒炒黃芩，當歸（各五錢），酒炒黃連，麵炒枳殼，地骨皮，五味子，炙草，人參（各三錢）

白話文：

滋陰地黃丸適用於血虛氣弱、心氣不足、心火過旺、肝氣鬱結，導致瞳孔放大、視力模糊的人。藥方包含熟地、生地、天冬、柴胡、黃芩、當歸、黃連、枳殼、地骨皮、五味子、炙草、人參等藥材，其中天冬需用酒浸泡後搗成膏狀。

曬研細末，拌勻前膏，加煮麵糊為小丸。茶湯，每下二錢，日三服。忌食辛熱生冷發物。

明目地黃丸，治腎虛目昏。

當歸，棗皮，山藥，茯苓，丹皮，澤瀉，柴胡，五味子（各五錢）

曬灱，研末。搗熟地膏二兩，和煉蜜糊丸，硃砂滾衣。酒下二錢。

光明丸，治內翳外障。

生地，川芎，歸尾，防風，羌活，獨活，芥穗，薄荷，白芷，甘草，菊花，桔梗，酒炒大黃，黃柏，黃芩，黃連，草決明（等分）

白話文：

將藥材曬乾，研磨成細粉，與事先準備好的熟地黃膏混合均勻，再加入煮好的麵糊，捏成小丸子。用茶水服用，每次服用兩錢，一天服用三次。忌食辛辣、溫熱、生冷及容易引起過敏的食物。

明目地黃丸是用來治療腎虛引起的眼睛昏花。

藥材包括當歸、棗皮、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、柴胡、五味子，各五錢。

將藥材曬乾，研磨成粉末。取熟地黃膏二兩，搗碎，加入煉好的蜂蜜，混合成丸子，再用硃砂包覆丸子表面。用酒送服，每次服用二錢。

光明丸用來治療眼內障礙和眼外障礙。

藥材包括生地、川芎、歸尾、防風、羌活、獨活、芥穗、薄荷、白芷、甘草、菊花、桔梗，用酒炒制的大黃、黃柏、黃芩、黃連、草決明，各等分。

研末，蜜丸。酒下。

駐景丸，治肝腎氣虛目暗。

枸杞，五味子，車前子，楮實子（各一兩，炒灱），炒川椒（五錢），酒炒菟絲，當歸（各三兩）

曬灱，研末，搗地黃膏四兩，和煉蜜打糊為丸，梧子大。酒水下二錢，日三服。

地芝丸，治目能遠視，不能近視，有火無水者。

焙灱天冬，生地（各四兩），炒枳殼，白菊花（各二兩）

研末，麵糊小丸。酒下二錢，日三服。煎服亦效。

白話文：

將藥材研磨成粉末，用蜂蜜做成丸子，用酒送服。駐景丸主要用於治療肝腎氣虛導致的目暗。藥方包含枸杞、五味子、車前子、楮實子（各一兩，炒乾）、炒川椒（五錢）、酒炒菟絲、當歸（各三兩），曬乾研磨成粉末，再加入地黃膏四兩，用蜂蜜調成糊狀，做成梧子大小的丸子，每次服用二錢，用酒水送服，一天服用三次。

地芝丸主要用於治療目能遠視，不能近視，有火無水的情況。藥方包含焙乾的天冬、生地（各四兩）、炒枳殼、白菊花（各二兩），研磨成粉末，用麵糊做成小丸子，每次服用二錢，用酒送服，一天服用三次。煎服也同樣有效。

定志丸，治目不能遠視，只能近視，有水無火者。

石菖蒲，遠志肉（各二兩），茯苓，人參（各一兩）

研末，蜜為小丸，硃砂滾衣。酒下二錢，日三服。

加減定志丸

前方去人參，加蜜耆、炙草、桂心，棗仁、炒柏子仁、炒益智仁各一兩。研末，煮麵糊丸，硃砂滾衣。酒下二錢。

撥雲退翳丸，通治風熱障翳。

當歸（兩半），芥穗，羌活，木賊，川芎，地骨皮，白菊花，炒蒺藜，蜜蒙花（各一兩），炒枳實，蔓荊子，薄荷葉，天花粉，炙草，川椒（各五錢），酒炒川連，焙灱蛇皮，去足蟬蛻（各二錢）

白話文：

定志丸

主治： 眼睛看不清遠處，只能看近處，眼睛有水氣但無火氣者。

藥方：

• 石菖蒲、遠志肉（各兩錢）
• 茯苓、人參（各一錢）

製法： 將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成小丸，用硃砂包裹。

用法： 每次服用兩錢，用酒送服，一天服三次。

加減定志丸

藥方：

• 定志丸方中去人參，
• 加入蜜耆、炙草、桂心、棗仁、炒柏子仁、炒益智仁（各一錢）。

製法： 將以上藥材研磨成粉末，用麵糊製成丸，用硃砂包裹。

用法： 每次服用兩錢，用酒送服。

撥雲退翳丸

主治： 治療風熱引起的眼睛障翳。

藥方：

• 當歸（兩半）
• 芥穗、羌活、木賊、川芎、地骨皮、白菊花、炒蒺藜、蜜蒙花（各一錢）
• 炒枳實、蔓荊子、薄荷葉、天花粉、炙草、川椒（各五錢）
• 酒炒川連、焙灱蛇皮、去足蟬蛻（各二錢）

注：

• 以上藥方中的「錢」是古代重量單位，約為3.75公克。

曬研細末，蜜為小丸。每服二錢。生翳者，米泔水送下；內障，用木香湯；外障，用當歸湯。

羊肝丸，通治內障。

淨夜明砂，去足蟬蛻，木賊，當歸（各一兩）

曬灱，研末，切碎，羊肝四兩，水煮爛，搗膏，糊藥為小丸。空心，酒下三錢，日二服。

益氣聰明湯，治內障目昏，耳鳴耳聾。

北沙參，蜜黃耆（各二錢），酒炒黃柏，蔓荊子，升麻，白芍，葛根，炙草（各一錢）

白話文：

將藥材曬乾後研磨成細粉，用蜂蜜製成小丸。每次服用二錢。如果是生翳，用米湯送服；如果是內障，用木香湯；如果是外障，用當歸湯。

羊肝丸可治療內障。

將夜明砂、蟬蛻、木賊、當歸（各一兩）曬乾，研磨成粉，切碎，再將羊肝四兩用水煮爛，搗成膏狀，混合藥粉製成小丸。空腹時用酒送服三錢，一天服用兩次。

益氣聰明湯可治療內障、目昏、耳鳴耳聾。

將北沙參、蜜黃耆（各二錢）以及酒炒黃柏、蔓荊子、升麻、白芍、葛根、炙草（各一錢）一起使用。

煎湯。臨臥一服，五更再服。

人參益胃湯，治勞役過度，飲食不節，脾胃受傷，致生障翳。

人參，炙草（各一錢），蜜耆（錢半），酒炒黃柏，白芍，蔓荊子（各八分），姜，棗（引）

清風養血湯，治目赤腫痛。

當歸，甘草，草決明，炒白芍，煅石決明（各一錢），芥穗，防風，白芷，川芎，白菊，蔓荊，麻黃，紅花，去皮尖桃仁（各五分）

白話文：

煎好藥湯，睡前喝一服，五更再喝一服。人參益胃湯用於勞累過度、飲食不節導致脾胃受損，出現障礙。藥方：人參、炙草各一錢，蜜耆錢半，酒炒黃柏、白芍、蔓荊子各八分，薑、棗適量。清風養血湯用於眼睛紅腫疼痛。藥方：當歸、甘草、草決明、炒白芍、煅石決明各一錢，芥穗、防風、白芷、川芎、白菊、蔓荊、麻黃、紅花、去皮尖桃仁各五分。

煎服。

洗肝散，治風熱上攻，暴腫焮赤，目痛難開，隱澀訶子。

羌活，防風，薄荷，炙草，當歸，川芎，酒炒大黃，梔子（各一錢）

便利不渴，去梔子、大黃。

防風飲子，治倒睫拳毛。

酒炒川連，炙草，防風，葛根（各一錢），北沙參，當歸（各二錢），蔓荊子，北細辛（各三分）

煎湯，熱服。避風寒濕熱。

石膏羌活散，治拳毛倒睫，初起風熱盛者。

白話文：

煎煮藥物服用。洗肝散用於治療風熱上攻、突然出現腫脹發紅、眼睛疼痛難以睜開、視力模糊的症狀。藥方包括羌活、防風、薄荷、炙甘草、當歸、川芎、酒炒大黃、梔子各一錢。如果患者排便順暢且不口渴，可以去掉梔子和酒炒大黃。防風飲子用於治療眼睫毛倒生。藥方包括酒炒川連、炙甘草、防風、葛根各一錢，北沙參、當歸各二錢，蔓荊子、北細辛各三分。煎煮藥湯，熱服。注意避免風寒濕熱。石膏羌活散用於治療眼睫毛倒生初期，風熱盛者。

羌活，芥穗，白芷，川芎，細辛，藁本，黃芩，石膏，菊花，甘草，木賊，歸尾，胡麻子，蜜蒙花，製蒼朮（等分）

煎服。

菊花通聖散，治暴熱火眼，初起外障痛甚，發熱無汗，便秘口渴，脈浮數，表裡實者。

菊花（二錢），滑石末（三錢），石膏末，黃芩，桔梗（各一錢），防風，芥穗，麻黃，連翹，當歸，川芎，白芍，薄荷，土炒白朮，酒炒大黃，酒炒梔仁，芒硝，甘草（各五分），生薑（三片），蔥白（三寸）

白話文：

羌活、芥穗、白芷、川芎、細辛、藁本、黃芩、石膏、菊花、甘草、木賊、歸尾、胡麻子、蜜蒙花、製蒼朮各等份，煎服。

此方名為「菊花通聖散」，用於治療突然發生的高熱、眼睛發紅疼痛、初起眼障、疼痛劇烈、發熱無汗、便秘口渴、脈搏浮數，屬於表裡實證。

方劑組成：菊花二錢，滑石末三錢，石膏末、黃芩、桔梗各一錢，防風、芥穗、麻黃、連翹、當歸、川芎、白芍、薄荷、土炒白朮、酒炒大黃、酒炒梔仁、芒硝、甘草各五分，生薑三片，蔥白三寸。

煎湯，熱服。取汗下為度。

洗刀散

前散再加羌活、獨活、蔓荊子、青葙子各五分，治頭風傷目，焮赤腫痛，暴生翳膜，脈症實者。

祛風清熱散，治風熱天麻，暴腫痛甚。

歸尾，赤芍，生地，川芎，芥穗，防風，羌活，白芷，枳殼，桔梗，薄荷，連翹，酒炒川連，黃芩，梔子，甘草，蔥白（等分）

服。焮赤腫痛，口渴便秘，加芒硝、酒炒大黃；風熱脹痛，加炒研牛子、蔓荊；烏珠脹痛，加天麻、炮川烏；犯眼生翳，加硃砂、製蒼朮；翳障，加蒺藜；撞刺腫痛，瘀血不散，加酒炒大黃、去皮桃仁，血熱赤痛亦加之。

白話文：

煎煮成湯，趁熱服用。以出汗為止。

洗刀散：

前散藥方再加入羌活、獨活、蔓荊子、青葙子各五分，用於治療頭痛、眼睛受傷、眼部紅腫疼痛、突然出現眼翳，脈象實者。

祛風清熱散：

用於治療風熱引起的頭痛，頭部腫脹疼痛嚴重。

藥材：歸尾、赤芍、生地、川芎、芥穗、防風、羌活、白芷、枳殼、桔梗、薄荷、連翹、酒炒川連、黃芩、梔子、甘草、蔥白（各等分）

服用方法：

若出現紅腫疼痛、口渴便秘，可加入芒硝、酒炒大黃；若出現風熱引起頭脹疼痛，可加入炒研牛子、蔓荊；若出現眼球脹痛，可加入天麻、炮川烏；若出現眼睛受傷生翳，可加入硃砂、製蒼朮；若出現眼翳，可加入蒺藜；若出現撞擊導致腫痛、瘀血不散，可加入酒炒大黃、去皮桃仁，血熱赤痛也可用此方法。

清風散熱湯，治天行赤眼，四時流行。

羌活，防風，歸尾，川芎，連翹，赤芍，甘草，薄荷，炒研牛蒡，炒大黃，梔仁（等分）

熱服。

四物補肝湯，治去血過多，致成內障外障。

熟地（四錢），當歸，夏枯草，酒炒香附（各二錢），炒芍，川芎（各錢半），炙草，芥穗（各五分）

因嗜辛辣厚味，或久患頭風，致成風濕，赤爛久不愈者，倍加夏枯草、川芎、香附、芥穗。

白話文：

「清風散」用熱水沖服，可以治療天行赤眼，這種病症在四季都會流行。

藥方：羌活、防風、歸尾、川芎、連翹、赤芍、甘草、薄荷、炒研牛蒡、炒大黃、梔仁（以上藥材等分）

服用方法：用熱水沖服。

「四物補肝湯」用來治療因失血過多導致的內障和外障。

藥方：熟地（四錢）、當歸、夏枯草、酒炒香附（各二錢）、炒芍、川芎（各錢半）、炙草、芥穗（各五分）

如果患者嗜好辛辣厚味食物，或者長期患有頭風，導致風濕入侵，眼睛赤爛久治不癒，可以加倍夏枯草、川芎、香附、芥穗的用量。

如因思慮哭泣，及竭視勞瞻，致精血內耗，而成障翳者，倍加熟地、當歸。

除風湯，治初患五風有餘之症。

銼羚羊角末，車前子，元參，茯苓（各二錢），酒炒大黃，黃芩，白芍，芒硝，益母子（各一錢），全蠍，蟬蛻（各五分），酒（引）

防風散，治圓翳初起，形氣實者。

防風，知母，桔梗，元參（各錢半），酒炒大黃，黃芩，芒硝，車前子，益母子（各一錢），北細辛，薄荷（各五分），酒（引）

白話文：

如果因為過度思慮、哭泣，或是長期用眼過度勞累，導致精血內耗，形成眼疾，就要加倍服用熟地和當歸。

治療初期五風過盛的藥方，叫做除風湯。

將羚羊角、車前子、元參、茯苓各二錢，酒炒大黃、黃芩、白芍、芒硝、益母子各一錢，全蠍、蟬蛻各五分，用酒送服。

治療初起圓翳，氣血充實的藥方，叫做防風散。

防風、知母、桔梗、元參各錢半，酒炒大黃、黃芩、芒硝、車前子、益母子各一錢，北細辛、薄荷各五分，用酒送服。

兔矢散

治痘翳日久，及平常昏暗障翳。

取山野兔矢，洗淨，曬灱，研末，茶湯調下一錢，日三服。或用兔矢，茶湯吞下。

點眼方，治陽分風熱，目赤腫痛。

捶破川連，人乳浸透，蘸汁，頻點之。或蒸汁，蘸搽；或加朴硝，或加黃柏、明礬、棗肉，蒸洗。

圓明膏，治內障生翳，及瞳子散大，因勞心過度，飲食失節者。

麻黃，生地，川連，柴胡（各五錢），歸身，甘草，訶子皮（各三錢）

先捶碎麻黃五錢，以水二碗，漫火熬至一碗，掠去浮沫，再將諸藥研末，入內同熬至滴水不散，布絞去渣，加生蜜少許，和勻成膏。頻頻蘸搽。

白話文：

兔矢散

治痘瘡留下的翳障，以及平常眼睛昏暗、障翳

取山野兔子糞便，洗淨，曬乾，研磨成粉末，用茶水調和，每次服用一錢，每日三次。或者直接用兔子糞便，用茶水送服。

點眼方

治眼睛陽分風熱引起的眼睛紅腫疼痛

將川連（金錢草）搗碎，用人乳浸泡，吸取汁液，經常滴入眼睛。或者將川連蒸煮，取汁液塗抹眼睛；或者加入朴硝、黃柏、明礬、棗肉，一起蒸煮後洗眼。

圓明膏

治眼內障生翳，瞳孔散大，因勞心過度，飲食失調引起者

麻黃、生地黃、金錢草、柴胡（各五錢），當歸身、甘草、訶子皮（各三錢）

先將麻黃五錢搗碎，用兩碗水，小火熬煮至剩下一碗，撇去浮沫，再將其他藥材研磨成粉末，加入鍋中一起熬煮，直至水分收干，用布包裹藥液，擠出藥汁，加入少量蜂蜜，充分混合成膏狀。經常塗抹眼睛。

百點膏，治翳膜遮瞳人，常點自效。

研碎川連（二錢）

用水二碗，熬至一碗。後加當歸、甘草、防風各八分，去皮蕤仁五分，研碎，共入川連湯內，漫火熬成膏，細布絞去渣，和勻白蜜少許。患者靜坐，每挑少許，對鏡蘸點翳膜上，點至目睛微痛方效，日點五七次，臨臥亦點之，務使藥力相續，故名百點膏。再有石䕔丹、爐甘石丹，方載六集眼科書。

廣大重明湯，治風熱目疾，赤眼腫痛。

肉防風，白菊花，龍膽草（各錢半），粉甘草，北細辛（各一錢）

白話文：

百點膏可以治療翳膜遮蔽瞳孔的人，經常點藥就會有效果。將川連研磨成粉末（兩錢），用兩碗水熬煮到剩下一碗。之後加入當歸、甘草、防風各八分，去皮的蕤仁五分，研磨成粉末，一起放入川連湯中，用小火熬製成膏狀，用細布過濾掉渣滓，加入少許白蜜調勻。患者靜坐，每次取少量膏藥，對著鏡子點在翳膜上，點到眼睛微痛就有效，每天點五到七次，睡覺前也要點，務必讓藥力持續，所以稱為百點膏。另外還有石䕔丹、爐甘石丹，方劑記載在六集眼科書中。

廣大重明湯可以治療風熱引起的目疾，如眼睛紅腫疼痛。將肉防風、白菊花、龍膽草（各一錢半）、粉甘草、北細辛（各一錢）等藥材混合使用。

煎湯，濾去渣，乘熱先熏後洗，再燙熱，洗數次。

治飛絲塵沙入目：濃磨京墨汁，點之。或用滾茶調，鹽一匙，以目就茶碗上，蓋以衣，口含竹筒，吹起熱氣，對眼熏蒸，飛塵自落。

治感寒目痛色淡紅者，煎紫蘇湯一碗，攪化雞子一枚，入湯內煮熟，取放眼前，上蓋以衣，口含竹筒，吹起熱氣，張眼熏蒸，軟帛拭淨，要避風寒。

白話文：

將藥材煎煮成湯，過濾掉藥渣，趁熱先用藥湯熏眼睛，再用藥湯洗眼睛，重複洗幾次。

如果眼睛裡有飛絲塵沙，可以用濃墨汁點眼，或用滾燙的茶水加入一匙鹽，將眼睛靠近茶碗，用衣服蓋住，用竹筒含在嘴裡吹氣，讓熱氣熏眼睛，飛塵就會掉出來。

如果眼睛因受寒而疼痛，眼白泛紅，可以煎一碗紫蘇湯，打入一個雞蛋，煮熟後，放在眼前，用衣服蓋住，用竹筒含在嘴裡吹氣，張開眼睛熏蒸，用柔軟的布擦乾淨，要注意避風寒。