《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷六 (6)

1. 醫方瀉火門

黃連解毒湯，治一切火熱表裡俱盛，狂躁心煩，咽乾口燥，壯熱乾嘔，妄語不眠，吐血衄血，熱甚發斑。

黃連，黃芩，黃柏，梔子（各二錢）

煎湯，溫服。

梔子金花湯

前湯加大黃等分。治前症兼便秘、腹脹滿者。

半夏瀉心湯，治傷寒下之早，胸滿而不痛者，為痞，身寒而嘔，飲食不下。

薑製半夏，人參，乾薑，炙草，黃芩（各三錢），黃連（一錢），大棗（二枚）

甘草瀉心湯

前湯去人參，用甘草四錢。治傷寒中風，醫反下之。下利完穀不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，乾嘔而煩，醫復下之，其痞益甚，此非熱結，但以胃虛客氣上逆，故使痞硬，用此和而瀉之。

生薑瀉心湯

前湯減乾薑一半，加生薑四錢。治汗解後，胃中不和，心下痞硬，乾噫食臭，完穀不化，脅下有水氣，腹中雷鳴下利。

大黃黃連瀉心湯，治傷寒心下痞，按之濡，關上脈浮。

酒浸大黃，川連（等分）

煎湯，熱服。再加黃芩，名三黃瀉心湯，治心下痞熱，衄血吐血。

附子瀉心湯，治傷寒心下痞，而復惡寒汗出。

炮製附子，酒浸大黃（各二錢），黃連，黃芩（各一錢）

煎服。

白虎湯，治傷寒脈浮滑，表有熱，里有寒，及三陽合病，脈浮大，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢譫語，遺尿，發汗則讝語，下之則頭上生汗，手足逆冷，自汗出者。通治陽明病，脈洪大而長，不惡寒，反惡熱，頭痛，自汗口渴，舌胎，目痛鼻乾，不得安臥，心煩身躁，日晡潮熱，陽毒發斑等症。

石膏末（八錢），知母（三錢），甘草（一錢），粳米（一合）

煎湯。溫服。

人參白虎湯

前湯加人參二錢。治傷寒無表症，但口燥心煩，渴飲者，及太陽中暍，身熱汗出，惡寒足冷，脈微口渴。亦治膈消、傷暑等症。

白虎蒼朮湯

前湯加製蒼朮二錢，治中熱傷暑，濕盛身重，脈沉有力。

白虎解毒湯

白虎加黃連、黃芩、黃柏、梔子。治熱盛乘心，神昏狂亂。

桂枝白虎湯

白虎加桂枝二錢。治瘧，瘧但熱無寒，骨節疼痛，時嘔者。白虎加桂枝、酒芍、生薑、人參、紅棗，名桂枝合白虎湯，治前症多汗。

柴胡白虎湯

白虎加柴胡三錢，人參、法半、黃芩、生薑各錢半，紅棗引，治癉瘧等症。內去人參、薑棗，治暑嗽喘渴。

竹葉石膏湯，治傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐，及傷暑虛渴。

石膏末（四錢），去心麥冬，淡竹葉，炙草，人參，法半（各二錢），粳米（一合），生薑（引）

龍膽瀉肝湯，治肝膽實火、濕熱，脅痛，耳聾，膽溢口苦筋痿，陰汗陰腫陰痛，白濁，尿血。

膽草，黃芩，梔子（俱用酒炒），當歸，生地，澤瀉，木通，柴胡，甘草，車前子（各一錢）

煎服。去黃芩、梔子、甘草，治前陰熱癢、臊臭。

左金丸，治肝火燥盛，左脅作痛，吞酸吐酸，筋疝痞結。

薑汁炒黃連（六錢），鹽水泡吳萸（一錢）

共研極細，水為小丸。白湯，每下一錢。

升陽散火湯，治肌熱表熱，四肢發熱，骨髓中熱，熱如火燎，捫之烙手。此得之血虛，及胃虛過食冷物，抑遏陽氣於脾土，宜服此湯。

柴胡（二錢），升麻，葛根，羌活，獨活，白芍，防風（各一錢），人參，甘草，炙草（各五分），姜，棗（引）

火鬱湯

前湯去人參、獨活，加蔥白，治內熱外寒，脈沉而數，火鬱無焰者。

節庵升陽散火湯，治傷寒，叉手冒心，循衣摸床，譫語昏憒。

去心麥冬，土炒白朮，人參，炙草，陳皮，茯神，當歸，白芍，柴胡，黃芩，姜，棗（引）

有痰，加製半夏；便秘譫語，煩渴，加酒炒大黃；瀉利，倍白朮，加升麻。

涼膈散，治心火上盛，中焦燥實，煩躁口渴，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐血衄血，大小便秘，諸風瘛瘲，胃熱發狂，並治斑疹，小兒驚急，痘疹黑陷。

連翹（二錢），酒浸大黃，芒硝，甘草（各一錢），酒炒黃芩，黑梔仁，淡竹葉，薄荷（各六分），生蜜（引）

上中焦積熱，加升麻、石膏；下焦積熱，加滑石末。

消毒涼膈散

前方加炒研牛蒡、芥穗、防風、桔梗，治咽喉赤熱腫痛。

當歸龍薈丸，治肝膽火盛，驚悸搐搦，煩躁狂越，頭暈目眩，耳鳴耳聾，脅痛牽引少腹，腸胃燥澀，咽膈不利，肝熱移肺咳嗽。

黃連，黃柏，黃芩（俱酒炒），當歸，膽草，黑梔仁（各一兩），酒浸大黃，蘆薈（各五錢），青黛，木香（各二錢）

曬研極細，蜜為小丸，研麝香末五分，滾丸為衣。薑湯，每下二錢。

抑青丸，治左脅痛甚。

煎吳萸湯，浸黃連一宿，研末，蜜丸。白湯下二錢。

瀉青散，治肝火鬱盛，多怒多驚，不能安臥，或目赤腫痛。

膽草，黑梔仁，川芎，當歸，羌活，防風，柴胡，白芍，酒炒大黃，淡竹葉，薄荷葉（等分）

煎服。

瀉黃散，治脾胃伏火，口燥唇乾，口瘡口臭，煩渴易飢，熱在肌肉，遇夜尤甚者。

肉防風（二兩），黑梔仁，藿香，石膏（各五錢），甘草（一兩）

焙灱，研末。蜜湯和酒，每調服二錢，空心，日三服。

錢乙瀉黃散，治同前症，或唇口皺裂。

升麻，防風，白芷，黃芩（各錢半），金釵石斛，炒枳殼，製半夏，甘草（各一錢）

煎服。

瀉白散，治肺經伏火，皮膚蒸熱，灑淅惡寒，日晡尤甚，喘嗽氣急。

桑白皮，地骨皮（各二錢），甘草（一錢），粳米（二百粒）

熱甚，加川連五分；無汗，加麻黃、杏仁；面赤喘嗽，加酒炒黃芩；喘急嘔逆，加製半夏、青皮、陳皮；火鬱失音，加訶子、桔梗；面浮喘嗽，不得臥者，加炒葶藶子。

瀉白後方，治飲酒傷肺，氣出腥臭，唾涕稠黏，咽嗌不利，口苦幹燥。

前方去甘草、粳米，加麥冬、五味、知母、枯芩、桔梗、葛根。

甘露飲，治胃中濕熱，口臭喉瘡，齒齦宣露，吐衄牙宣。

生地，熟地，石斛，茵陳，甘草，黃芩，炒枳殼，去毛枇杷葉，去心天冬，麥冬（等分）

煎服。

清涼甘露飲

前方去熟地，加羚羊角末、銀柴胡、淡竹葉。

桂苓甘露飲，治中暑受濕，引飲過多，頭痛煩渴，濕熱便秘。

滑石末（二錢），寒水石，石膏末，甘草（各一錢），炙白朮，豬苓，茯苓，澤瀉，桂心（各五分）

清胃散，治胃有積熱，上下牙痛，牽引頭腦，滿面發熱，其牙喜涼惡熱，或牙齦潰爛，牙宣出血，或唇口腮頰腫痛。

當歸，生地，丹皮，石膏末（各二錢），升麻，黃連（各一錢）

煎服。牙根腫痛，不出血者，加芥穗、防風。

清胃瀉火湯，治上焦實熱，心胃火盛，口舌咽唇腫痛。

連翹，桔梗，黃芩，生地，元參，葛根（各一錢），炒連，梔子，酒炒大黃，升麻，甘草，薄荷（各五分）

導赤散，治小腸有火，便赤淋痛，面赤狂躁，口糜舌瘡，咬牙口渴。

生地，木通，甘草梢，淡竹葉（各二錢），燈草（引）

加黃連，名瀉心導赤散。

清金導赤散

前方加黃連、黃芩、梔子、麥冬、澤瀉。治心肺蘊熱，便秘。

清心散，治舌黑起茨。

黃連，麥冬，麻仁，木通，赤茯苓，甘草，枳殼，梔仁等

服。

清中湯，治火鬱腹痛。

炒連，梔仁，煨研草果，法半，陳皮，甘草，茯苓等

服。

黃連清心湯，治心有所慕，煩躁夢遺，此君火既動，相火隨之。法當治心。

酒炒川連，石菖蒲，炙草（各五分），當歸，生地，茯神，沙參（各錢半），去心麥冬，炒棗仁，遠志肉，白蓮肉（各一錢）

空心，煎服。

蓮子清心飲，治憂思抑鬱，發熱煩躁，或酒色過度，火盛剋金，咽乾口苦，漸成消渴，遺精淋濁，遇勞即發，四肢倦怠，五心煩熱，夜靜晝甚，及女人崩中帶下。

白蓮肉（去皮心），人參，蜜耆，茯苓，柴胡（各錢半），去心麥冬，酒炒黃芩，地骨皮，車前子，炙草（各一錢）

空心，日二服。

蓮花飲，治肺熱消渴初起。

蓮花須，白蓮肉，花粉，葛根，沙參，茯苓，知母，甘草（各錢半），五味子，淡竹葉（各一錢）

煎湯，頻頻服。

導赤各半湯，治越經症（解見二卷辨症後）。

人參，茯神，黃連，黃芩，知母，梔子，甘草，麥冬，滑石末，犀角末，燈心，姜，棗

加減升陽湯，治撮空症（解見二卷辨症後）。

人參，當歸，炒芍，麥冬，柴胡，炒芩，陳皮，茯神，炙草，炙白朮，姜，棗（引）

痰盛，加法半。

連翹解毒湯，治頤毒腫痛。

羌活，獨活，花粉，連翹，芥穗，防風，升麻，柴胡，甘草，桔梗，川芍，歸尾，蘇木，紅花，炒研牛蒡，白芷梢（各一錢）

煎湯，熱服。

普濟消毒飲，治大頭天行，初覺憎寒體重，次傳頭面，腫盛，目不能關，上氣喘促，咽喉不利，口渴舌燥。

酒炒黃連，黃芩（各二錢），陳皮，元參，甘草，桔梗，柴胡，連翹，板藍根（各一錢），馬勃，殭蠶，升麻，薄荷，炒研牛蒡（各五分）

煎湯，頻服。便秘，加酒炒大黃；或加分量，研末，蜜湯時時調服。

黃連消毒飲，治大頭瘟疫，表裡俱病。

羌活，白芷，芥穗，防風，柴胡，甘草，桔梗，川芎，連翹，枳殼，炒連，炒芩，炒研牛子，射干（各一錢），姜，棗（引）

頻頻溫服。

消斑青黛飲，治陽毒發斑。

青黛，川連，人參，梔子，升麻（各五分），元參，甘草，知母，柴胡，生地，石膏末，羚羊角末（各一錢）

便秘，去人參，加大黃。

消毒犀角飲，治陽毒發斑，頭項背痛，狂躁詈罵，咽腫吐血。

犀角（如無，代以黃連），炒研牛蒡，芥穗，防風，連翹，甘草，條芩，薄荷（等分）

煎服。

升麻葛根湯合消毒犀角飲

前方加升麻、葛根、酒洗白芍，去條芩、薄荷，治斑疹尚未出透者。

柴胡清骨散，治骨蒸勞熱。

銀柴胡（錢半），童便淬炙鱉甲（二錢），胡黃連，地骨皮，青蒿，秦艽，去毛知母（各一錢），炙草（五分）

煎服。

大黃青蒿湯，治積熱骨蒸。

大黃，青蒿（各三錢），豬膽汁（一合）

童便煎服。

秦艽鱉甲散，治風勞骨蒸，午後壯熱，咳嗽盜汗，脈細數者。

醋炙鱉甲，地骨皮，銀柴胡（各二錢），秦艽，知母，當歸，青蒿（各一錢），烏梅（引）

汗，加黃耆。

黃耆鱉甲散，治虛勞客熱，五心煩熱，日晡發熱，咳嗽咽乾，自汗食少。

蜜炙黃耆，醋炙鱉甲，天冬（各錢半），秦艽，柴胡，茯苓，知母，生地，白芍，炙草，桔梗，紫菀，桑皮，法半，地骨皮（各一錢），人參，肉桂（各五分），生薑（引）

秦艽扶羸湯，治肺痿，骨蒸成勞，咳嗽聲啞，自汗，形羸，困倦。

銀柴胡（二錢），秦艽，人參，當歸，地骨皮，醋炙鱉甲（各錢半），製半夏，紫菀，炙草（各五分），姜，棗（引）

多服可愈。或加桔梗、貝母。

石膏散，治骨蒸，脈長，有汗。

研石膏末，白湯調服二錢，以熱退為度。

二母散，治肺勞有熱。

炒知母，貝母（等分）

研末。白湯，每調下二錢。

利膈湯，治脾肺火鬱，虛煩上壅，咽痛生瘡。

炒研牛蒡，芥穗，防風，薄荷，桔梗，甘草，沙參（等分）

或加元參、殭蠶。

清咽利膈湯，治喉科總方。

炒研牛子，芥穗，防風，連翹，梔子，桔梗，元參，薄荷，甘草，炒連，炒芩，銀花，大黃，芒硝，淡竹葉（等分）

煎服。便利，去硝黃。

牛蒡解毒湯，治酒毒喉痹。

炒研牛子，酒炒青皮，升麻，桔梗，條芩，花粉，甘草，元參，炒連，梔仁，連翹，葛根，生地，炒神麯（等分）

煎服。

元參升麻湯，治發斑咽痛。

元參（五錢），升麻，甘草（各二錢）

煎湯。頻服。

玉屑無憂散，治喉風喉痹，咽喉腫痛，咽物有礙，或風涎攻注，口舌生瘡，大人酒症，小兒奶癖，及骨屑哽喉。

貫眾，黃連，元參，芥穗，茯苓，甘草，滑石，炒砂仁，山豆根（各五錢），硼砂，寒水石（各三錢）

曬研極細。每用一錢，入口噙咽，徐以白湯呷下，日三服。能除三尸，去八邪。

甘桔湯，治少陰咽痛喉痹，肺癰吐膿，乾咳無痰，火鬱在肺，亦治心藏發咳，咳則心痛，喉中介介如梗狀者。

甘草（二兩），桔梗（五錢或等分）

煎服。

加味法：失音，加訶子；聲不得出，加法半；上氣，加陳皮；涎嗽，加知母、貝母；咳渴，加五味子；酒毒，加葛根；嘔，加生薑、法半；吐膿血，加紫菀：肺痿，加炒阿膠；痞滿，加枳實；胸膈脹，加炒枳殼；面腫，加茯苓；肌膚痛，加黃耆；目赤，加梔子、大黃；痰毒，加大黃、炒牛蒡；發斑，加芥穗、防風；不眠，加梔子；上焦風熱，加芥穗、防風、連翹、薄荷；熱壅喉閉，加炒牛蒡、梔子、連翹、薄荷、條芩；中風不語，加訶子，童便煎。

枳桔湯，治胸中痞塞，噫氣吐酸，或咳者。

麵炒枳殼，桔梗（等分）

煎服。

半夏湯，治少陰病，咽痛，因風寒與痰者。

製半夏，桂枝，甘草（等分）

煎服。

苦酒湯，治前症。

半夏（十四粒）

雞蛋一個，開孔，去黃，納半夏在內，以醋淹滿，架炭火上燒，令三滾，取起，用苦酒汁含口中，嚥下。不愈，再製一服。

豬膚湯，治下利，咽痛，胸滿，心煩。

豬膚一斤，煮汁，濾去渣，加白粉五合，白蜜一升，調勻，再熬成糊。分作六服，嚥下。皆系仲景古方。

香連丸，治赤白痢疾，膿血相雜，裡急後重。

捶碎黃連二兩，煎吳茱萸一兩，取湯，浸連，炒灱，和木香片五錢，共研極細，煮米醋糊為小丸。每用二錢，米湯送下。或等分，蜜為丸；或加石蓮肉，治噤口痢。

參連開噤散，治噤口痢，脈大身熱，舌赤唇紅，不能飲食。

薑汁炒黃連，淨石蓮肉，人參（或以沙參代，等分）

研末。米泔，每調二錢，頻頻呷下。

王瓜藤散

經霜王瓜藤莖葉，燒灰存性，香油調作餅子，黏臍心上，以布縛住，良久自減。治噤口痢。

白頭翁湯，治熱痢渴飲。

白頭翁（二錢），秦皮，黃連，黃柏（各三錢）

煎服。

加味三補丸，治鬱火嘈雜，口苦嗌乾。

姜炒黃連，童便炒黃柏，酒炒黃芩，醋炒香附，法制蒼朮（等分）

研末，米湯糊丸。水下二錢。

腎熱湯，治腎熱上蒸，耳流膿血，不聞人聲。

真磁石（能吸鐵者，打碎，煅紅，醋淬七次，取末，三錢），煅牡蠣，炙白朮（各二錢），去心麥冬，生地，白芍（各錢半），甘草（一錢），紅棗（二枚），蔥白（三寸）

辛夷散，治鼻生息肉，氣息不通，不聞香臭。

淨辛夷仁，北細辛（各三錢），升麻，藁本，白芷，川芎，防風，甘草，木通（各五錢）

曬研極細。每用二錢，滾茶湯調下，日三服。此方可通用。

蒼耳散，主治鼻淵。

炒枯蒼耳子（去茨），淨辛夷肉，薄荷葉（各五錢），白芷（一兩）

曬研細末。茶湯，每下二錢。

蒼耳湯，治鼻淵初起，風邪勝者。

炒枯蒼耳子（一兩），辛夷（三錢），白芷，薄荷（各二錢），蔥白（五寸）

溫服，取汗。