《大方脈》~ 傷寒雜病醫方 卷六 (4)
傷寒雜病醫方 卷六 (4)
1. 醫方利濕門
五苓散，治太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲飲水者，少少與之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，此湯主之。並治中風發熱六七日不解而煩，有表裡症，渴欲飲水，水入即吐，名曰水逆，及傷寒痞滿，服瀉心湯不解，渴而煩躁，小便不利。通治諸濕脹滿，水飲水腫，嘔逆吐瀉，水寒射肺，或喘或咳，中暑煩渴，身熱頭痛，膀胱積熱，便秘而渴，霍亂吐瀉，痰飲濕瘧，身痛身重。
無真桂，用桂心一錢；有表末解，用桂枝一錢，燈心草引，煎湯溫服。加重分量，曬研細末。燈草湯，每調服三錢，服後多飲熱水，汗出而愈。傷暑者，內加硃砂末；加製蒼朮，治脾胃寒濕。
五苓加茵陳二錢。治濕熱發黃，便秘煩渴。
五苓加人參、炙草一錢。治無病而渴，病愈後渴。
節庵導赤散
五苓加滑石三錢，甘草、梔子一錢，食鹽調服。治熱蓄膀胱，便秘煩渴。再加茵陳，治中濕發黃；再加木通，治濕水結胸。
五苓加製蒼朮錢半，炒厚朴、陳皮、甘草各一錢，薑棗引。治中暑傷濕，夾食停飲，腹痛泄瀉，及口渴便秘。
五苓加蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、香附、川芎各一錢，酒炒川連、炒研砂仁各五分。治中濕兼傷食者。再加羌活、防己、黃芩，治表裡濕盛。
五苓加薑汁炒川連八分，姜炒厚朴、陳香茹各錢半。治傷暑泄瀉，口渴心煩。
五苓加柴胡二錢，人參、法半、黃芩、炙草各一錢，薑棗引。治泄瀉發熱作渴，瘧疾熱多寒少，口燥心煩者。
五苓去肉桂。治五苓諸症，無惡寒頭痛之表症者。
四苓加黃連，主治暑毒入心，發熱煩渴，小便不利，自汗身重。
四苓加蒼朮、白芍、甘草、條芩、羌活、梔仁，治表裡濕盛。
豬苓湯，治陽明病，脈浮，發熱，渴飲，尿秘；少陰病，下利六七日，咳而嘔，煩渴不得眠；及濕熱黃疸，口渴溺赤。
豬苓，茯苓，澤瀉，阿膠，滑石末
煎服。
茯苓甘草湯，治傷寒，水氣乘心，厥而心下悸，或汗出不渴，及膀胱府咳，咳而遺尿。
茯苓，桂枝（各三錢），炙草（錢半），生薑（四錢）
半夏茯苓湯，治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸。
製半夏（六錢），生薑（三錢），茯苓（二錢）
加丁香一錢，治支飲，嘔吐不渴，亦治黃疸。
越婢湯，治風水，惡風，一身盡腫，脈浮，不渴，續自汗出，無大熱者。
麻黃（三錢），石膏末（四錢），生薑（錢半），甘草（一錢），紅棗（二枚）
惡風甚，加炮附子。
越婢加蒼朮湯
前湯加製蒼朮二錢，不用棗引。治溢飲喘咳，及風水，腫從頭面腫至腰止，乃因外感風邪，用此汗之。
腎著湯，治傷濕身重，腹痛腰冷，尿利不渴，飲食如故，病屬下焦。並治胞癉，膀胱熱痛，澀於水便，上為清涕。
炮姜，茯苓（各四錢），炙白朮，炙草（各二錢）
或加杜仲、牛膝、澤瀉、桂心。腎病用脾藥益土，正所以制水也。
舟車丸，治水腫水脹，形氣俱實。
炒灱黑醜（一兩），酒浸大黃（五錢），甘遂，大戟（各二錢半。麵裹，煨熟），青皮，芫花（俱用醋炒），陳皮（各三錢），木香（錢半），輕粉（三分）
共研極細，麵糊小丸。空心，薑湯，每下一錢，便利三五次為度。
浚川散，治腫脹實症。
炒黑醜（四錢），炮去皮郁李仁，大黃，芒硝（各二錢），麵裹煨甘遂（一錢），輕粉（一分）
曬研極細。薑湯，每下五分。
疏鑿飲子，治通身水腫，喘渴便秘。
羌活，秦艽，商陸，檳榔，木通，椒目，澤瀉，大腹皮，苓皮，赤小豆，生薑皮（等分）
煎服，以取汗利。
實脾飲，治肢體浮腫，色瘁聲短，便利不渴。
炙白朮，炒厚朴，茯苓，木瓜（各錢半），炙草，木香，大腹皮，炮附子，炮黑姜，煨研草蔻（各一錢），姜，棗（引）
金色鯉魚湯，治脾虛腫脹，日久不愈。
金色鯉魚重一斤者，隹去腸肚，和冬瓜皮、蔥白，水煮極爛。食肉飲湯，作數服。
沉香（無沉香以木香代），炒葶藶子，郁李仁（泡去皮，各四錢），琥珀，防己，澤瀉，陳皮，赤茯苓，炒蘇子，去皮尖炒杏仁（各三錢）
共曬研極細，蜜糊丸，梧子大，研麝香末五分，滾丸為衣。白湯，每下二錢。
茯苓導水湯，治虛人水腫，用此外散內清。
土炒白朮，去心麥冬，赤茯苓，桑白皮，澤瀉，木瓜，陳皮，蘇葉（各一錢），炒研砂仁，大腹皮，木香，檳榔（各五分），燈心（引）
治子腫，神效。
調中健脾丸，治脾虛腫脹，凡胃口氣痛。
沙參，蜜耆，製半夏，蒼朮，炒白芍，陳皮（各一兩），土炒白朮，醋煮香附，炒苡仁，山楂肉，茯苓（各二兩），去油栝蔞仁，炒蘿蔔子，炒蘇子，煨草果，五加皮，澤瀉（各五錢），吳萸湯，炒黃連（二錢），木香（三錢）
曬研極細，煮麵糊丸，梧子大，白湯下二錢，日三服。
貼臍餅，治濕水，腫自腰起，至兩足止，乃脾經濕熱。
共研成餅，先用新棉一片，包餅貼放臍上，以布縛定，待瀉下惡水三五次，方取去，食米粥補住。虛羸人隔一日取下，三次。
又法：搗爛生商陸根，作餅，杯口大，實貼臍心，以布縛住，水自小便出矣。
又法：田螺肉五枚，大蒜五個，車前子三錢，照前法搗，貼臍心，以取便利。
麥門冬湯，治肢體皆腫。
去心麥冬（五錢，薑汁炒黃）
和粳米五錢，煎服。
厚朴散，通治單腹鼓脹，腸覃氣實者。
炒青皮，枳殼，厚朴，陳皮，檳榔（各五錢），木香，甘遂，大戟（各二錢）
曬研極細。白湯，調下一錢，日三服。
樸香散，治中寒脹滿，不思飲食，脈遲弱者。
姜炒厚朴（一兩），炮附子（五錢），木香（三錢）
曬研細末。薑湯，每下二錢。
五皮飲，治水腫脹滿，上氣喘急，腰下腫者。
煎服。或去五加，用陳皮，或用桑白皮。
前方加蘇子、蘿蔔子、葶藶子、山楂子、香附子（俱炒香）等分。煎服。治通身先腫，而後喘急，上氣不得臥。
寒脹中滿分消湯，治中寒脹滿，便閉肢冷，食入反出，腹冷心痞等症。
炮川烏，畢澄茄，人參，當歸，乾薑，生薑，麻黃，柴胡，澤瀉，茯苓（各一錢），黃連，吳萸，青皮，益智，厚朴，草蔻，升麻，黃柏（俱酒炒），黃耆，法半，木香（各五分）
煎服。
熱脹中滿分消湯，治中滿熱脹、鼓脹、氣脹。
姜炒厚朴（二錢），川連，條芩，知母，枳實（俱酒炒），法半，茯苓，陳皮，澤瀉（各一錢），乾薑，薑黃，甘草，豬苓，炙白朮，炒砂仁，人參（各三分）
煎服。
枳實分消湯，治脹滿發熱，便秘脈數。
麵炒枳實（錢半），姜炒厚朴（三錢），酒炒大黃（一錢），炙草，桂心（各五分），生薑皮（引）
治蠱脹方
黑醜，甘遂，木香（各五分）
研末，劈開豬腰子，納藥入內，用線扎住，濕紙包裹，入燃灰中煨熟。空心，嚼服，白湯送下。不效再服。
厚朴溫中湯，治虛寒腫脹，及客寒犯胃，胃口時痛。
姜炒厚朴，炒研草果，炮姜，茯苓，陳皮，炙草（各錢半），木香（五分）
煎服。寒甚，加桂心、附子。
茵陳蒿湯，治陽明病，發熱，但頭汗出，身無汗，小便不利，渴飲水漿，此為瘀熱在裡，必發黃，腹滿，脈沉實。
茵陳（六錢），酒浸大黃（二錢），炒梔子（二枚）
煎湯，溫服。俟尿利如皂角汁一宿，腹減，黃從小便出也。
麻黃茵陳醇酒湯，治陽黃表實。
茵陳，麻黃（等分）
酒水兌煎。溫服取汗。
加味玉屏散，治黃汗疸。
石膏（三錢），茵陳，黃耆，炙術，防風（各錢半）
煎服。
又方：研蔓青子末，白湯調下錢半，日三服，俟尿白即愈。
胃疸湯，治谷疸，熱不實而脈虛，用此清解。
茵陳，陳皮，製蒼朮，白朮，茯苓，豬苓，澤瀉，防己，秦艽，葛根，炒連，梔仁
腎疸湯，治女勞疸，形氣虛者。
人參，炙白朮，製蒼朮，茯苓，豬苓，澤瀉，葛根，升麻，柴胡，羌活，獨活，甘草，防風，炒神麯，酒炒黃柏，黃芩，生薑（引）
石膏散，治女勞疸，面額黑，少腹急，小便自利，形氣實者。
煅石膏，淨滑石（等分）
研末。每用二錢，大麥湯調，日三服。
羌活勝濕湯，治濕氣在表，頭痛頭重，或腰脊重痛，一身盡痛，微熱昏倦，凡膀胱經氣不通行，風濕鬱結，肩背痛者，皆隨症加味。
羌活，獨活（各二錢），川芎，藁本，炙草，防風（各一錢），蔓荊子（六分），生薑（引）
如身重，腰中沉沉然，中有寒濕也，加酒洗防己、炮附子；肩背常痛不止，氣鬱滯痛也，加木香、香附、陳皮；時痛時止，氣虛郁痛也，加人參、蜜耆、升麻、柴胡；夜痛甚，時或止者，血虛郁痛也，加當歸、炒芍；夜痛不止，血瘀郁痛也，加紅花、薑黃、靈脂；痛則肩項牽強，風氣鬱盛也，加威靈仙；痛則沉重，濕氣鬱盛也，加製蒼朮、白朮；痛則嘔眩，痰風鬱結也，用此湯吞送白丸子（方見痰門）。
羌活除濕湯，治濕因外中，身痛昏冒，便溏浮腫。
羌活，藁本，升麻，柴胡，防風，製蒼朮（等分）
煎服。
升麻除濕湯
即前勝濕湯去川芎，加蒼朮、黃耆、升麻、當歸，治水疝腫大，陰汗不絕。再加炒曲、麥芽、豬苓、澤瀉，去黃耆、當歸，治脾虛風濕瀉痢。
羌活導滯湯，治腳氣裡實，熱盛便秘。
羌活，獨活，防己，當歸，酒炒大黃（各錢半），炒枳實（八分）
煎湯。熱服，取汗下。
勝濕餅子，治腳氣濕盛，腫而重痛。
黑醜，白醜，甘遂（各五錢），蕎麥粉（二兩）
共研極細，水和作餅，每重三錢，蒸熟。每食一餅，茶湯呷下。
攢風散，治腳氣表實無汗。
麻黃，桂枝，炙草，萆薢，炮川烏，制杏仁
煎服。
加味蒼柏散，治濕熱腳氣，脈症實者。
製蒼朮，白朮，酒炒黃柏，知母，羌活，獨活，防己，木瓜，木通，甘草，當歸，生地，牛膝，檳榔，赤芍，生薑
當歸拈痛湯，治濕熱相搏，肢節煩痛，肩背沉重，或遍身痛，腳氣腫痛，腿足生瘡，膿水不絕，及濕熱發黃，脈沉實緊數動滑者。
茵陳，苦參，條芩，知母（俱用酒炒），製蒼朮，炒白朮，當歸，炙草，羌活，防風，升麻，澤瀉，豬苓
每味一錢。煎湯，空心服。
八正散，治濕熱下注，咽乾口渴，少腹急滿，小便不通，或淋痛尿血，或因熱為腫。
木通，瞿麥，扁蓄，大黃，滑石末，甘草梢，車前子，炒梔子（各錢半），燈草（引）
氣滯，加木香；血淋，加生地、鬱金；大便燥結，加牛膝、鬱金；膏淋，加製蒼朮；氣淋，加木香、石韋、烏藥、冬葵子。
八正內加赤茯苓、枯黃芩、薄荷少許。治大小便秘。
萆薢分清飲，治陽虛白濁，小便頻數，漩白如油，名曰膏淋。
川萆薢，石菖蒲，鹽水炒研益智仁，烏藥，茯苓（各二錢），甘草梢（一錢）
煎服。
炮黑姜，炒神麯，酒炒黃柏，炒椿根皮（各一兩），滑石（二兩），青黛蛤粉（各五錢）
研末，麵糊小丸。鹽湯，每下二錢。
琥珀散，治氣淋、血淋、膏淋、砂淋。
滑石（四錢），琥珀，木香，當歸，扁蓄，木通，鬱金（各二錢）
共研極細。燈草湯，每下二錢。尿秘，加冬葵子。
珀珠散，治尿血成塊，堵塞精竅，脹痛欲死。
琥珀（一錢），珍珠（五分），硃砂（八分），滑石（六錢），粉甘草（錢半）
共研極細，篩末，分作三貼。木通煎湯，空心調下，日三服，自愈。
滋腎散，治赤白濁帶，下焦虛熱者。
川萆薢，去心麥冬，去骨遠志，鹽水炒菟絲，酒炒黃柏（各錢半），五味子，淡竹葉（各一錢），燈草（引）
滋腎丸，又名通關丸。治腎虛，濕熱壅於下焦，腳膝無力，陰痿陰汗，衝脈上衝而喘，及下焦邪熱，口不作渴而小便癃閉。
酒炒黃柏（二兩），酒炒知母（一兩），肉桂（一錢）
研極細末，蜜為丸，梧子大。鹽湯，每下二錢，空心，日三服。腎虛目昏，內去肉桂。