《大方脈》~ 傷寒雜病醫方 卷五 (1)
傷寒雜病醫方 卷五 (1)
1. 醫方發表門
桂枝，治風寒在表，脈浮弱，自汗出，頭痛發熱，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔等證，及雜病自汗盜汗、虛損虛瘧，皆可煎服。若傷寒脈浮緊，無汗，及酒客病風寒而汗出者，禁用。
桂枝，生薑，酒洗白芍（各三錢），炙甘草（二錢），紅棗（二枚）
煎湯溫服，須臾啜熱粥一碗，以助藥力，溫覆取微汗，不可令如水流漓，必不除。一服汗出，不必再服。若不出汗，照法再服。
禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。後諸仿此。
《醫宗金鑑》曰：此方為仲景群方之冠，乃解肌發汗、調和營衛之第一方也，凡中風、傷寒，脈浮弱，汗自出而表不解者，皆得而主之，其他但見一二證即是，不必悉具。故麻黃、葛根、青龍發汗諸劑踵行其後也。如汗不出，麻黃證也；脈浮緊，麻黃脈也。余法詳見一卷太陽上中下篇。
疏邪實表湯，陶節庵用代桂枝湯。治同前證。
土炒白朮（二錢），桂枝，白芍，羌活，防風，川芎，炙草（各錢半），生薑（三片），紅棗（二枚），飴糖（一匙）
自汗不止，加蜜炙黃耆；喘，加柴胡、杏仁；胸膈飽悶，加桔梗、炒枳殼。
黃耆湯，張潔古用代桂枝湯。治春夏月發熱惡寒，自汗不止，脈微弱者。
蜜炙黃耆，土炒白朮，北防風（等分）
煎服。惡風汗甚，加桂枝。
白朮湯，王海藏用代桂枝湯。治內傷冷飲、外感風邪，寒熱自汗，脈浮者。
土炒白朮，北防風（各三錢），炙草（錢半），生薑（三片）
小建中湯，治傷寒表未解，或心悸而煩，或腹中急痛，而脈陽澀陰弦者。
酒洗白芍（六錢），桂枝，生薑（各三錢），炙草（二錢），大棗（二枚），飴糖（一合）
煎服。凡病嘔者，忌服，恐甜助嘔也。
桂枝加葛根湯，治太陽風傷衛，汗出惡風，項背強急，太陽兼陽明症者。
葛根（四錢），桂枝，白芍，炙草（各二錢），生薑，大棗（引）
桂枝加芍藥湯，治太陽病，誤下之，致邪入太陰，腹滿，時痛時止，脈浮弱。
白芍（六錢），桂枝，生薑（各三錢），炙草（二錢），大棗（二枚）
桂枝加大黃湯，治太陽病誤下，邪陷入太陰，腹滿，大實作痛，脈浮數者。
桂枝，生薑，白芍（各三錢），炙草（二錢），大黃（一錢），大棗（二枚）
桂枝，生薑，白芍（各三錢），炙草，姜炒厚朴（各二錢），去皮尖杏仁（十枚），大棗（二枚）
桂枝新加湯，治傷寒發汗後，身痛，脈沉遲者，用此補氣血而通營衛。
酒洗白芍，生薑（各四錢），桂枝（三錢），人參，炙草（各二錢），大棗（二枚）
桂枝去芍藥湯，治太陽病下之，脈促，胸滿者。此陽邪內陷，滿而不痛，尚未成結胸也。
桂枝，生薑（各三錢），炙草（二錢），大棗（二枚）
桂枝加附子湯，太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難出，四肢微急難屈伸者。
桂枝，生薑，白芍（各三錢），炙草，炮附子（各二錢），大棗（二枚）
桂枝去芍藥加附子湯，治傷寒八九日，風濕相搏，身重煩痛，不能轉側，不嘔不渴，脈浮虛澀。
即前方減去芍藥，以避酸寒也。
桂枝甘草湯，治發汗過多，叉手冒心，心下悸，欲得按者。
桂枝（五錢），炙甘草（三錢），大棗（三枚）
煎湯，頻服。
桂枝麻黃各半湯，若太陽病，得之八九日，如虐狀，熱多寒少，脈微浮緩，小便清白而不嘔者，病當自愈。如脈微不緩，面赤熱而身癢者，猶有表邪怫鬱也，用此湯輕輕表之。
桂枝（錢半），麻黃，炙草，酒洗白芍，生薑（各一錢），去皮尖杏仁（十粒），大棗（一枚）
服，取微汗。
桂枝二麻黃一湯，治太陽病，服桂枝湯，大汗出，形如虐，日再發者，服此。
桂枝（二錢），麻黃（一錢），酒芍，生薑，炙草（各錢半），去皮尖杏仁（十粒），棗（一枚）
桂枝二越婢一湯，治太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，服此解之。
桂枝，生薑，酒芍（各二錢），麻黃，炙草（各一錢），石膏末（二錢），大棗（二枚）
桂枝，生薑，白芍，煅龍骨，煅牡蠣粉（各二錢），炙草（錢半），大棗（二枚）
桂枝五物湯，《金匱》治血痹，身體不仁，如風痹狀。亦治風中經絡，心清，舌軟難言者。
蜜炙黃耆，酒洗白芍，桂枝，生薑（各三錢），大棗（二枚）
桂枝栝蔞湯，治太陽症備，身強𠘧𠘧，脈反沉遲。此為痙，用此徹熱榮筋，調和營衛。
桂枝，生薑，白芍，天花粉（各三錢），炙草（二錢），棗（二枚）
桂枝防風湯，治嬰兒傷寒，不堪發汗，用此解肌。
桂枝，白芍，防風，炙草（等分），姜，棗（引）
桂枝羌活湯，治風瘧初起，先傷於風，後傷於寒，熱多寒少，脈浮，有汗。
桂枝，羌活，防風，甘草（等分）
煎湯。於臨發之先服之。嘔，加半夏。
桂枝芍藥湯，治太陽陽明合病，日間發瘧，寒熱大作，汗出不止。
桂枝（錢半），黃耆，白芍，知母，石膏（各三錢）
煎服，寒熱必減。
桂枝石膏湯，亦治前瘧。
桂枝（一錢），黃芩（二錢），知母，石膏末（各三錢）
麻黃，治傷寒，太陽症，寒邪傷營，發熱無汗，惡風惡寒，頭痛而喘，身痛腰疼，項背牽強，骨節痠痛，胸滿嘔逆，脈浮緊，或浮數。並治太陽陽明合病，喘促胸滿，及風寒濕三痹，肺經壅塞，昏亂不語，冷風哮吼等症。
去根節麻黃（三錢），桂枝（二錢），炙草（一錢），去皮尖杏仁（廿粒）
不用引。煎湯。熱飲。溫覆，靜臥，只取微汗，中病即止，無汗再服一劑。
《醫宗金鑑》曰：此方開表逐邪，發汗第一峻劑，其制在溫覆取汗。若不溫覆取汗，則不峻也（解見太陽中篇）。凡傷風有汗，脈浮弱，尺脈遲者，禁服。
升陽發表湯，節庵用代麻黃湯。治同前症。
麻黃，桂枝（各錢半），羌活，防風，白芷，川芎，升麻，甘草（各一錢），去皮尖杏仁（十粒），生薑，蔥白，豆豉（引）
川芎湯，潔古用代麻黃湯。治春初秋末傷寒，發熱，無汗，惡寒，強痛，身重，牽疼，脈浮緊者。
川芎，羌活，法制蒼朮（各三錢）
惡寒甚者，加入麻黃一錢，溫服取微汗。
麻黃杏仁甘草石膏湯，治汗下後，汗出而喘。亦治溫瘧，先熱後寒，喘甚，渴飲無汗者。
麻黃（四錢），炙草（二錢），石膏末（八錢），去皮尖杏仁（廿粒）
麻黃連翹赤小豆湯，治傷寒因發汗不盡，邪熱壅於肌表而發黃者。
麻黃，連翹根，炙草，生薑（各二錢），赤小豆（一合），梓樹根白皮（五錢），去皮尖杏仁（十粒），大棗（二枚）
服，取微汗。
麻黃升麻湯，治傷寒六七日，大下後，寸脈沉遲，手足厥冷，下部脈不至，咽喉不利，唾出膿血，下利不止者。
麻黃，萎蕤，當歸，白芍，茯苓，炙草，土炒白朮，去心天冬，升麻，桂枝，黃芩，知母，乾薑，石膏末
麻黃白朮湯，《金匱》治濕家身體煩痛，用此發汗燥濕。
麻黃（三錢），土炒白朮，桂枝（各二錢），炙草（一錢），制杏（粒）
煎服。取汗。
麻黃附子湯，《金匱》治水病，脈沉，虛脹，屬少陰氣水者。
麻黃（三錢），炙草，炮附子（各二錢）
溫服。
麻黃附子細辛湯，治少陰傷寒始得之，反發熱，脈沉，太陽少陰同病者。
麻黃，炮附子（各二錢），北細辛（一錢）
方解見一卷少陰篇。
麻黃附子甘草湯，少陰始得病，反發熱，脈沉者，則用前湯。若得之二三日，脈沉，熱微而無吐利厥逆之裡症者，用此湯微表之。
麻黃，炙甘草（各二錢），炮附子（錢半）
麻黃羌活湯，治寒瘧初起，先傷於寒，後傷於風，寒多熱少，脈浮無汗者。
麻黃，羌活，防風，甘草（等分）
煎湯。將發之先溫服取汗。嘔，加製半夏。
還魂湯，治邪在太陰，卒中暴厥，口噤氣絕，下咽奏效，而不用溫覆取汗。
麻黃（三錢），炙草（二錢），去皮尖杏仁（十粒）
《千金方》加肉桂，治同。
三拗湯，《局方》治感冒風寒，鼻塞，咳嗽。
麻黃（四錢，留根節，發中有收也），杏仁（廿粒，留尖，取其發；連皮，取其澀也），生甘草（二錢，補中有瀉也）
大青龍湯，治太陽風寒兩傷，營衛同病，脈浮緊，身疼痛，發熱惡寒，不汗出而煩躁。又治兩傷病，脈浮緩，身不痛而重，乍有輕時，而無少陰症者。方解見一卷太陽下篇。
麻黃，石膏末（各三錢），桂枝，炙草（各一錢），生薑（錢半），去皮尖杏仁（十粒），大棗（二枚）
服取微汗，得汗即停。
張仲景曰：若脈微弱，汗出惡風，不可服此。誤服則致變厥逆，筋惕肉瞤。此為亡陽，急服真武湯以救逆（見祛寒門）。
小青龍湯，治傷寒表不解，心下有水氣，發熱，乾嘔，或咳或渴，或喘或噎，或少腹痛，小水不利，短氣不得臥，及雜病膚脹、水腫等症。
麻黃，桂枝，白芍，炙草（各三錢），北細辛，製半夏，五味子，乾薑（各二錢）
加減法：渴，去半夏，加花粉；喘，去麻黃，加制杏仁；噎膈，去麻黃，加炮附子；尿秘、少腹滿，去麻黃，重加茯苓；形腫、喘逆，去麻黃。肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，心下有水，脈浮者，加石膏末五錢。
葛根湯，治太陽病，項背𠘧𠘧，無汗，惡風。又治太陽陽明合病，下利，頭痛腰疼，肌熱，鼻乾，脈浮大而長。
葛根（四錢），麻黃，生薑（各三錢），桂枝，白芍，炙草（各二錢），大棗（二枚）
合病，不下利但嘔者，加製半夏二錢。
葛根解肌湯，治傷寒溫病，發熱惡寒，頭痛項強。
前湯加黃芩二錢。
升麻葛根湯，治陽明傷寒、傷風，頭痛身重，發熱惡寒，無汗口渴，目痛鼻乾，臥不得安，及陽明發斑，欲出不出，凡寒暄不時致生疫疾，一切斑疹。
升麻（三錢），葛根，白芍（各三錢），炙草（一錢），生薑（三片）
隨症加味：頭痛，加川芎、白芷；身痛背強，加羌活、防風；頭面浮腫，加芥穗、防風、白芷、川芎、連翹、牛蒡、石膏末；咽痛，加桔梗；斑出不透，加紫草茸；脈弱，加人參；腹痛，倍加白芍；胃弱食少，加土炒白朮；發熱不止，春，加柴胡、防風、黃芩，夏，加黃芩、石膏。
凡痘疹初發熱，此湯主之（見五集痘科）。
柴葛解肌湯，節庵用代葛根湯。治太陽陽明合病，頭目眼眶疼痛，鼻乾，不眠，肌熱，惡寒，脈微洪，無汗者。
柴胡，葛根，羌活，黃芩，白芷，白芍，甘草，桔梗，石膏末（等分），生薑，紅棗（引）
惡寒甚，冬月加麻黃，春、夏、秋加蘇葉。
柴胡升麻湯，治少陽陽明合病，傷風，壯熱惡寒，頭痛身疼，鼻塞咽乾，痰盛咳嗽，唾涕稠黏，及陽氣鬱遏，元氣下陷，並時疫感冒，脈浮洪兼弦者。
柴胡，前胡，芥穗，黃芩，赤芍（各二錢），升麻，葛根，桑白皮（各錢半），石膏末（三錢），生薑（三片），豆豉（二十粒）
十神散，治時氣瘟疫，風寒兩感，惡寒無汗，發熱，頭痛，鼻塞，咳嗽，脈浮者。
麻黃，蘇葉，升麻，葛根，川芎，白芷，甘草，陳皮，赤芍，香附（等分），姜，蔥（引）
百解散，治瘟疫初起，表實無汗，壯熱憎寒，頭身強痛，咳嗽，煩喘，唾涕稠黏，脈浮有力者。
麻黃（二錢），製蒼朮，芥穗，白芷（各錢半），陳皮，甘草（各一錢），生薑，蔥白（引）
脈浮有汗，按和解門；表裡俱實，按表裡門。
大羌活湯，潔古用治兩感傷寒（見二卷兩感附法）。
羌活，獨活，防己，防風，黃芩，黃連，製蒼朮，白朮，川芎，生地，炙草，知母，生薑（引）
沖和靈寶飲，節庵治兩感初起，發熱憎寒，頭痛煩渴，口燥舌乾，三陽經先受病者。
羌活，防風，白芷，川芎，柴胡，細辛，生地，黃芩，薄荷，甘草，石膏，葛根，姜，棗
冬月，去黃芩，加麻黃。余按二卷辨症篇。
人參敗毒散，治傷寒傷風，憎寒壯熱，頭項強痛，鼻塞聲重，風痰咳嗽。凡時氣疫癘，嵐瘴鬼瘧，或聲如蛙鳴，天麻口瘡，濕毒流注，腳腫腮腫，喉痹毒痢，諸瘡斑疹，脈浮有表者，皆宜服此。
人參，甘草（各五分），羌活，獨活，柴胡，前胡，枳殼，桔梗，川芎，茯苓（各一錢），薄荷（三分），生薑（三片）
口乾舌燥，加黃芩；濕熱腳氣，加製蒼朮、大黃；皮膚風癢，加蟬蛻。
前方去人參，加芥穗、防風。治前症脈浮數而兼風熱。通治瘡瘍初起，發熱惡寒；亦治腸風，下血清鮮。
前方去人參，加連翹、銀花。治一切風熱瘡毒之主方。
硝黃敗毒散
前方去人參，加芒硝、大黃。治脈浮而數，裡熱便秘者。
黃芩敗毒散
前方去人參，加黃芩。治溫病發熱，不惡寒而口渴者。
倉廩散
前方加陳米一合。治噤口痢，食入即吐，及痢後寒熱渴飲。
再造散，治無陽症，凡傷風寒，寒熱無汗，頭身強痛，服汗藥數劑汗不出者，此因陽虛不能作汗也。
人參，炮附子，北細辛（各五分），黃耆，桂枝，羌活，防風，川芎，炙草，酒炒白芍（各一錢），姜，棗（引）
夏月，加黃芩、石膏。
九味羌活湯，張元素用代麻黃、桂枝、青龍、各半等湯。治傷寒傷風，憎寒壯熱，頭疼身重，項痛脊強，嘔吐煩渴，脈浮無汗，及四時感冒諸症。
羌活，防風，法制蒼朮（各錢半），川芎，白芷，生地，黃芩，甘草（各一錢），北細辛（五分），姜，棗（引）
脈虛自汗，去蒼朮，加黃耆、白朮；胸滿，去生地，加枳殼、桔梗；喘，加制杏仁；夏月，加知母、石膏末；要汗下兼行，加大黃。
此方藥備六經，治通四時，不犯三陽禁忌，為解表神方。春可治溫，夏可治熱，秋可治濕，冬可治寒，是諸路之應兵，用代麻桂青龍等湯，最為穩常。但陰虛氣弱之人，及表虛自汗之症，亦在所禁耳。
羌活沖和湯，《金鑑》用治一切頭風暈痛，眉稜骨痛。
即前方倍用川芎、白芷，加白菊花錢半，隨經加引。
頭痛由項後起者，屬膀胱經，倍羌活，加藁本；脈實、便秘，俱加酒炒大黃；痛由太陽起，牽引眉目腦額者，屬胃經，倍白芷，加葛根、石膏末各二錢；痛由耳後起者，屬膽經，加柴胡；痛兼足冷氣逆者，屬腎經，倍用細辛；痛兼腹痛身重，屬脾經，倍蒼朮；痛兼肢冷，嘔吐涎沫，屬肝經，加吳萸；大痛煩渴，肌熱，倍條芩，加石膏；痛，吐痰飲，手足溫者，加茯苓、製半夏。
貼太陽穴法，治風邪入腦，頭痛如破。
雀腦，川芎，白附子（等分）
研末，生蔥搗汁，調作二餅，貼左右太陽穴，以布裹住，良久自愈。
清上蠲痛湯，治一切頭痛，隨症加味。
羌活，獨活，防風，菊花，川芎，白芷，甘草，當歸，蔓荊子，北細辛，製蒼朮，酒炒黃芩，去心麥冬，生薑（引）
加味法：左邊痛，加柴胡、膽草、生地、紅花；右邊痛，加葛根；虛，加黃耆；眉骨痛，加天麻、法半；痰痛，加法半、南星；食痛，加炒枳實、神麯、麥芽；腦頂痛，加藁本、蒼耳；風甚，加芥穗、蒼耳、全蠍、殭蠶；氣血兩虛，加參耆、炒芍、熟地；虛寒痛，去黃芩、麥冬，加乾薑、桂心；甚，加白附、天麻、藁本。
，芎芷石膏湯，治頭風暈痛，脈浮洪數。
羌活，藁本，白芷，川芎，石膏，菊花
風甚目昏，加防風、芥穗；熱甚，加梔子、連翹、條芩、薄荷；苦痛，加細辛；頭痛煩渴，脈實便秘，加酒炒大黃、芒硝。
川芎茶調散，治諸風上攻，偏正頭痛，目眩，發熱，惡風，有汗，鼻塞淡壅者。
薄荷葉（八錢），川芎，芥穗（各五錢），羌活，白芷，防風，甘草（各三錢），北細辛（一錢）
共研細末。每用茶湯調化三錢，食後熱服。
前方加白菊花、炒殭蠶。治頭目脹痛，風熱兼痰者。
以上二散照減分量，加茶葉，同煎服。治頭痛甚便。
清震湯，治雷頭風，頭面疙瘩昏痛，惡寒發熱，狀似傷寒，耳中常聞雷鳴。
製蒼朮，升麻，荷葉（等分）
煎湯，頻服。又名升麻湯。
蔥豉湯，治傷寒初起，發熱惡寒，頭身強痛，表實無汗。
蔥白（七莖），豆豉（一合）
煎湯。溫服。或加生薑。服此若無汗出，加葛根二錢，再煎服，取汗；如夾熱煩渴，表實無汗，切碎薑、蔥、豆豉、豆腐同煮熟，空心服食，取汗。
杏蘇散，治傷風喘嗽，脈浮緩者。
去皮尖杏仁（十粒），桑白皮，炒枳殼，酒炒黃芩，去心麥冬，蘇葉，陳皮，前胡，貝母，桔梗，甘草（各一錢），生薑（引）