《大方脈》~ 雜病心法集解 卷三 (8)

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雜病心法集解 卷三 (8)

1. 治法

治內傷熱中,熱傷元氣,脈虛大而洪,頭痛時作時止,夾表熱而自汗心煩,氣虛不耐勞碌,氣不蒸化,口渴飲少,表虛失衛,畏寒惡風,氣乏不周,懶言倦怠,動則喘促上氣、不足息者,主以補中益氣湯(見理氣門)。加味法:如兼陰火乘陽,燥熱晝甚者,加生地、炒黃柏以補水救陰;若兼陽熱,晝夜心煩,宜瀉火安神,煎湯吞送硃砂安神丸(見理血門)。

治內傷清氣下陷,濁氣上乘,清濁相干而兼濕熱,二便不調,飧瀉膿血,主以調中益氣湯(見理氣門)。

治內傷氣虛,濕多熱少,遏抑清氣,不得上升脾胃,身重而痛,倦怠懶食,口苦舌乾,大便不調,小水頻數,洒洒惡寒,慘慘不樂,面色不和,陽氣不升,主以升陽益胃湯(見理氣門)。

治前症有因熱多濕少,陰火困脾,陽氣不得上升脾胃,而成以上諸症者,服補脾胃瀉陰火升陽湯(見補養門)。

以上三方隨症加減,俱同補中益氣湯

治夏令內傷,暑少濕多,腰以下痿軟,難於轉動,行走不正,兩足欹側者,主以清燥湯(見潤燥門)。

治長夏濕熱炎蒸,暑多濕少,身熱自汗,口渴心煩,倦怠少氣,小水短澀,大便稀溏,惡食,脈虛者,服清暑益氣湯(見清暑門)。

治肌熱,表熱,四肢發熱,骨髓中熱,熱如火燎,捫之烙手,此因血虛及胃弱遇食冷物,抑遏陽氣,鬱於脾土,服升陽散火湯(見瀉火門)。

治內傷火鬱,身雖有如前烙手之熱,而反惡寒,脈來沉數者,此因火鬱肌里,內熱外寒,用火鬱湯發之(見瀉火門)。

治內傷寒中,水來侮土,寒濕為病,腹脹尿多,流涎流涕,外則足軟,脾、脊、腰、背、睪丸牽引悶痛,如脾胃寒濕,氣尚實者,服白朮附子湯;若脾胃寒濕而氣虛者,用理中湯附子茯苓蒼朮(俱見祛寒門)。

治脾胃寒濕,形氣俱虛,氣乏食減,喜食熱物,面色青黃,腹痛腸鳴,流涎吐冷,大便清溏,氣腥不臭,但用理中湯加味治之(見祛寒門)。

治脾胃俱虛,飲食減少,過時不化,反飽脹悶,面色痿黃,肌肉漸瘦,軟困無力者,法當平補,常服資生丸(見補養門)。

治內傷門胃強脾弱之症,蓋胃強,所以能食;脾弱,則不能消化,致食後腹痛腸鳴,飧瀉暴注,完穀不化者,長服消食健脾丸

治脾胃兩虛,不思飲食,即少食亦不能消化,瀉下完穀者,服開胃進食湯。若因傷食停滯,則用平胃散加味治之,或服消導二陳湯

治因傷醇酒厚味,濕熱內釀,痞脹不食,嘔噦噁心,吞酸噫氣,大便黏臭,小水短赤,飲食愛冷,口舌生瘡者,服清胃理脾湯(以上俱見消導門)。

2. 酒病內傷

飲酒無度,多成內傷,蓋酒能內釀濕熱也。酒病初起,先當發汗,次利小便,使上下分消其濕,免釀成內熱方妙。如飲酒大醉,發熱惡寒,頭疼自汗者,忌用桂枝湯解表,只服石葛湯。如縱飲火酒,胸膈蘊熱,以致吐血、衄血而成內傷者,初起服連葛丸(俱見消導門)。

治酒病頭痛身熱,嘔吐懶食,倦怠心煩,似外感而實非外感者,服葛花解酲湯汗之(見消導門)。若傷肺嗽血,主以瀉白散(見瀉火門)。

治酒病,元氣已虛,肢軟食少,面紅虛浮,用補中益氣湯陳皮,加法半、葛根、炒神麯、麥芽白芍;小便閉,加麥冬;大便閉,加桃仁、麻仁(見理氣門)。若腹脹吐瀉,口乾嘔痰者,用香砂六君湯加炒神麯、厚朴(見補養門)。若虛寒胸滿,便滑食少,腿足漸腫,悶痛者,服八味地黃丸(見補養門)。枳梖子或白蔻嚼服,能解酒毒。

鹽花捺牙,樟樹皮煎服,俱能醒酒。