《大方脈》~ 雜病心法集解 卷三 (8)
雜病心法集解 卷三 (8)
1. 治法
治內傷熱中，熱傷元氣，脈虛大而洪，頭痛時作時止，夾表熱而自汗心煩，氣虛不耐勞碌，氣不蒸化，口渴飲少，表虛失衛，畏寒惡風，氣乏不周，懶言倦怠，動則喘促上氣、不足息者，主以補中益氣湯（見理氣門）。加味法：如兼陰火乘陽，燥熱晝甚者，加生地、炒黃柏以補水救陰；若兼陽熱，晝夜心煩，宜瀉火安神，煎湯吞送硃砂安神丸（見理血門）。
治內傷清氣下陷，濁氣上乘，清濁相干而兼濕熱，二便不調，飧瀉膿血，主以調中益氣湯（見理氣門）。
治內傷氣虛，濕多熱少，遏抑清氣，不得上升脾胃，身重而痛，倦怠懶食，口苦舌乾，大便不調，小水頻數，洒洒惡寒，慘慘不樂，面色不和，陽氣不升，主以升陽益胃湯（見理氣門）。
治前症有因熱多濕少，陰火困脾，陽氣不得上升脾胃，而成以上諸症者，服補脾胃瀉陰火升陽湯（見補養門）。
以上三方隨症加減，俱同補中益氣湯。
治夏令內傷，暑少濕多，腰以下痿軟，難於轉動，行走不正，兩足欹側者，主以清燥湯（見潤燥門）。
治長夏濕熱炎蒸，暑多濕少，身熱自汗，口渴心煩，倦怠少氣，小水短澀，大便稀溏，惡食，脈虛者，服清暑益氣湯（見清暑門）。
治肌熱，表熱，四肢發熱，骨髓中熱，熱如火燎，捫之烙手，此因血虛及胃弱遇食冷物，抑遏陽氣，鬱於脾土，服升陽散火湯（見瀉火門）。
治內傷火鬱，身雖有如前烙手之熱，而反惡寒，脈來沉數者，此因火鬱肌里，內熱外寒，用火鬱湯發之（見瀉火門）。
治內傷寒中，水來侮土，寒濕為病，腹脹尿多，流涎流涕，外則足軟，脾、脊、腰、背、睪丸牽引悶痛，如脾胃寒濕，氣尚實者，服白朮附子湯；若脾胃寒濕而氣虛者，用理中湯加附子、茯苓、蒼朮（俱見祛寒門）。
治脾胃寒濕，形氣俱虛，氣乏食減，喜食熱物，面色青黃，腹痛腸鳴，流涎吐冷，大便清溏，氣腥不臭，但用理中湯加味治之（見祛寒門）。
治脾胃俱虛，飲食減少，過時不化，反飽脹悶，面色痿黃，肌肉漸瘦，軟困無力者，法當平補，常服資生丸（見補養門）。
治內傷門胃強脾弱之症，蓋胃強，所以能食；脾弱，則不能消化，致食後腹痛腸鳴，飧瀉暴注，完穀不化者，長服消食健脾丸。
治脾胃兩虛，不思飲食，即少食亦不能消化，瀉下完穀者，服開胃進食湯。若因傷食停滯，則用平胃散加味治之，或服消導二陳湯。
治因傷醇酒厚味，濕熱內釀，痞脹不食，嘔噦噁心，吞酸噫氣，大便黏臭，小水短赤，飲食愛冷，口舌生瘡者，服清胃理脾湯（以上俱見消導門）。
白話文：
[治療方法]
對於內在受到熱邪侵襲導致元氣受損，脈象呈現虛大且洪，頭痛時好時壞，併有表證的熱感導致自汗與心煩，氣虛無法承受勞累，氣機無法正常運行導致口渴卻飲水量少，表證虛弱防禦能力下降，畏寒怕風，氣力不足全身乏力，說話疲憊，行動時呼吸急促，氣息短淺的人，主要用補中益氣湯（詳見調理氣機篇）。附加療法：如果同時有陰火旺盛導致白天特別燥熱的情況，加入生地、炒黃柏來滋補陰液；如果兼有陽熱，日夜心煩意亂，應該清熱安神，服用硃砂安神丸（詳見調理血液篇）。
對於內在受到清氣下陷，濁氣上浮，清濁交錯且兼有濕熱，大小便功能失調，餐後腹瀉帶有膿血的情況，主要用調中益氣湯（詳見調理氣機篇）。
對於內在氣虛，濕度高熱度低，壓抑清氣使其無法上升到脾胃，身體沉重疼痛，疲倦無力不想吃飯，口苦舌乾，大便不調，小便頻繁，畏寒且心情不佳，臉色不健康，陽氣無法上升的情況，主要用升陽益胃湯（詳見調理氣機篇）。
對於前面症狀因熱度高濕度低，陰火困擾脾胃，陽氣無法上升脾胃而產生上述各種症狀的人，服用補脾胃瀉陰火升陽湯（詳見補養篇）。
以上三種治療方式可以根據病情適度調整，其原則類似補中益氣湯。
對於夏季受到暑氣影響，濕度高熱度低，腰部以下虛弱難以活動，行走歪斜，主要用清燥湯（詳見潤燥篇）。
對於長夏季節，濕熱蒸騰，熱度高濕度低，身體發熱自汗，口渴心煩，疲倦氣短，小便短促，大便稀爛，胃口差，脈象虛弱的人，服用清暑益氣湯（詳見清暑篇）。
對於肌肉發熱，表面發熱，四肢發熱，骨髓中發熱，熱度像火燒一樣，觸摸時感覺燙手，這是由於血虛及胃弱遇到冷食，抑制了陽氣，在脾臟中鬱積，服用升陽散火湯（詳見清熱篇）。
對於內在受到火鬱，身體雖然有前述的灼熱感，但反而畏寒，脈象沉且快，這是因為火鬱在肌膚裡層，內部熱外部寒，使用火鬱湯來發散（詳見清熱篇）。
對於內在受到寒氣影響，水氣過盛欺凌脾土，寒濕為患，腹部脹大尿量多，流口水流鼻涕，外部腳部軟弱，脾、脊椎、腰、背、睪丸牽扯悶痛，如果是脾胃寒濕但氣機還實在的人，服用白朮附子湯；如果是脾胃寒濕但氣虛的人，使用理中湯加上附子、茯苓、蒼朮（詳見祛寒篇）。
對於脾胃寒濕，形氣都虛弱，氣力不足食量減少，喜歡熱食，臉色青黃，腹痛腸鳴，流口水吐出冷液，大便稀爛，氣味腥而不臭，主要使用理中湯加上一些藥材來治療（詳見祛寒篇）。
對於脾胃都虛弱，飲食量減少，食物消化不良，感到飽脹悶悶的，臉色萎黃，肌肉逐漸消瘦，疲倦無力，應該平穩補充，常常服用資生丸（詳見補養篇）。
對於內在受到門胃強脾弱的症狀，因為胃強所以能吃；脾弱，就無法正常消化，導致餐後腹痛腸鳴，餐後立即腹瀉，食物無法消化，長期服用消食健脾丸。
對於脾胃雙方虛弱，不想吃東西，即使少吃也無法消化，大便未經消化的食物，服用開胃進食湯。如果是因為食物滯留，則使用平胃散加上一些藥材來治療，或者服用消導二陳湯。
對於受到醇酒和濃厚口味食物影響，濕熱在體內醞釀，痞滿脹痛不想吃東西，嘔吐噁心，吞酸打嗝，大便黏稠且臭，小便短促赤紅，飲食偏好冷食，口舌生瘡的人，服用清胃理脾湯（以上都詳見消導篇）。
2. 酒病門
3. 酒病內傷
飲酒無度，多成內傷，蓋酒能內釀濕熱也。酒病初起，先當發汗，次利小便，使上下分消其濕，免釀成內熱方妙。如飲酒大醉，發熱惡寒，頭疼自汗者，忌用桂枝湯解表，只服石葛湯。如縱飲火酒，胸膈蘊熱，以致吐血、衄血而成內傷者，初起服連葛丸（俱見消導門）。
治酒病頭痛身熱，嘔吐懶食，倦怠心煩，似外感而實非外感者，服葛花解酲湯汗之（見消導門）。若傷肺嗽血，主以瀉白散（見瀉火門）。
治酒病，元氣已虛，肢軟食少，面紅虛浮，用補中益氣湯倍陳皮，加法半、葛根、炒神麯、麥芽、白芍；小便閉，加麥冬；大便閉，加桃仁、麻仁（見理氣門）。若腹脹吐瀉，口乾嘔痰者，用香砂六君湯加炒神麯、厚朴（見補養門）。若虛寒胸滿，便滑食少，腿足漸腫，悶痛者，服八味地黃丸（見補養門）。枳梖子或白蔻嚼服，能解酒毒。
鹽花捺牙，樟樹皮煎服，俱能醒酒。
白話文：
[酒精過量引發的內傷]
過度飲酒，多會造成身體內部的損傷，因為酒精在體內會產生濕熱。酒精引發的疾病剛開始時，應先發汗，接著促進小便，讓體內的濕氣從上到下都能排出，避免在體內累積成熱氣，這樣才最好。如飲酒至大醉，出現發燒、畏寒、頭痛及自發性出汗的情況，不建議使用桂枝湯來發汗，應服用石葛湯。如長期大量飲用烈酒，胸腔內熱氣聚集，導致吐血、鼻血等內傷，初期可服用連葛丸（詳見消化類藥物篇）。
治療因酒精引發的頭痛、發燒、噁心、食慾不佳、疲憊、心煩，看似外感但實際上並非外感的症狀，可服用葛花解酲湯來發汗（詳見消化類藥物篇）。如果肺部受損，咳血，可用瀉白散（詳見清熱類藥物篇）。
治療因酒精造成的疾病，若元氣已經虛弱，四肢無力、食慾減退、臉色泛紅浮腫，可使用補中益氣湯，加大陳皮的份量，再加入法半、葛根、炒神麴、麥芽、白芍；若小便不通暢，可添加麥冬；若大便不通暢，可添加桃仁、麻仁（詳見理氣類藥物篇）。若腹部脹痛、嘔吐、腹瀉，口渴且有嘔吐感，可用香砂六君子湯，再加入炒神麴、厚朴（詳見滋補類藥物篇）。若虛寒、胸部脹滿、排便滑泄、食慾不振、腳部逐漸腫脹，悶痛，服用八味地黃丸（詳見滋補類藥物篇）。吃一些枳梖子或白豆蔻，有助於解酒。
使用鹽花按摩牙齒，或是喝樟樹皮煮的水，都能幫助醒酒。