《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷六 (21)

1. 醫方瀉火門

煎服。去黃芩、梔子、甘草，治前陰熱癢、臊臭。

左金丸，治肝火燥盛，左脅作痛，吞酸吐酸，筋疝痞結。

薑汁炒黃連（六錢），鹽水泡吳萸（一錢）

共研極細，水為小丸。白湯，每下一錢。

升陽散火湯，治肌熱表熱，四肢發熱，骨髓中熱，熱如火燎，捫之烙手。此得之血虛，及胃虛過食冷物，抑遏陽氣於脾土，宜服此湯。

柴胡（二錢），升麻，葛根，羌活，獨活，白芍，防風（各一錢），人參，甘草，炙草（各五分），姜，棗（引）

火鬱湯

前湯去人參、獨活，加蔥白，治內熱外寒，脈沉而數，火鬱無焰者。

節庵升陽散火湯，治傷寒，叉手冒心，循衣摸床，譫語昏憒。

去心麥冬，土炒白朮，人參，炙草，陳皮，茯神，當歸，白芍，柴胡，黃芩，姜，棗（引）

有痰，加製半夏；便秘譫語，煩渴，加酒炒大黃；瀉利，倍白朮，加升麻。

涼膈散，治心火上盛，中焦燥實，煩躁口渴，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐血衄血，大小便秘，諸風瘛瘲，胃熱發狂，並治斑疹，小兒驚急，痘疹黑陷。

連翹（二錢），酒浸大黃，芒硝，甘草（各一錢），酒炒黃芩，黑梔仁，淡竹葉，薄荷（各六分），生蜜（引）

上中焦積熱，加升麻、石膏；下焦積熱，加滑石末。

消毒涼膈散

前方加炒研牛蒡、芥穗、防風、桔梗，治咽喉赤熱腫痛。

當歸龍薈丸，治肝膽火盛，驚悸搐搦，煩躁狂越，頭暈目眩，耳鳴耳聾，脅痛牽引少腹，腸胃燥澀，咽膈不利，肝熱移肺咳嗽。

黃連，黃柏，黃芩（俱酒炒），當歸，膽草，黑梔仁（各一兩），酒浸大黃，蘆薈（各五錢），青黛，木香（各二錢）

曬研極細，蜜為小丸，研麝香末五分，滾丸為衣。薑湯，每下二錢。

抑青丸，治左脅痛甚。

煎吳萸湯，浸黃連一宿，研末，蜜丸。白湯下二錢。

瀉青散，治肝火鬱盛，多怒多驚，不能安臥，或目赤腫痛。

膽草，黑梔仁，川芎，當歸，羌活，防風，柴胡，白芍，酒炒大黃，淡竹葉，薄荷葉（等分）

煎服。

瀉黃散，治脾胃伏火，口燥唇乾，口瘡口臭，煩渴易飢，熱在肌肉，遇夜尤甚者。

肉防風（二兩），黑梔仁，藿香，石膏（各五錢），甘草（一兩）

焙灱，研末。蜜湯和酒，每調服二錢，空心，日三服。

錢乙瀉黃散，治同前症，或唇口皺裂。

升麻，防風，白芷，黃芩（各錢半），金釵石斛，炒枳殼，製半夏，甘草（各一錢）

煎服。

瀉白散，治肺經伏火，皮膚蒸熱，灑淅惡寒，日晡尤甚，喘嗽氣急。

桑白皮，地骨皮（各二錢），甘草（一錢），粳米（二百粒）

熱甚，加川連五分；無汗，加麻黃、杏仁；面赤喘嗽，加酒炒黃芩；喘急嘔逆，加製半夏、青皮、陳皮；火鬱失音，加訶子、桔梗；面浮喘嗽，不得臥者，加炒葶藶子。

白話文：

[醫方瀉火門]

煎煮服用。去掉黃芩、梔子、甘草，治療男性陰部發熱搔癢、有腥臭味。

左金丸，治療肝火過旺，導致左側脅肋疼痛，吞酸、吐酸，筋脈疝氣痞塞不通。

將薑汁炒黃連（六錢），用鹽水浸泡吳茱萸（一錢）。

一起研磨成極細粉末，用水做成小丸。用白開水送服，每次一錢。

升陽散火湯，治療肌肉發熱、體表發熱，四肢發熱，骨髓中發熱，熱得像火燒一樣，摸起來燙手。這是因為血虛，或是胃虛吃太多寒涼食物，導致陽氣被抑制在脾胃，應該服用這個藥方。

柴胡（二錢），升麻、葛根、羌活、獨活、白芍、防風（各一錢），人參、甘草、炙甘草（各五分），薑、棗（作藥引）。

火鬱湯

前面升陽散火湯的基礎上，去掉人參、獨活，加入蔥白，治療體內有熱、體表卻怕冷的症狀，脈象沉而數，屬於火鬱而無法發散出來的情況。

節庵升陽散火湯，治療傷寒，病人兩手交疊放在胸前，或在床上摸索衣物，胡言亂語、神志不清。

去掉麥冬（心），加入土炒白朮、人參、炙甘草、陳皮、茯神、當歸、白芍、柴胡、黃芩、薑、棗（作藥引）。

如果有痰，加入製半夏；便秘、胡言亂語、口渴，加入酒炒大黃；腹瀉，加倍白朮用量，並加入升麻。

涼膈散，治療心火過旺，中焦燥熱積滯，煩躁口渴，眼睛紅腫，頭暈目眩，口舌生瘡，嘴唇乾裂，吐血、流鼻血，大小便不通暢，各種抽搐，胃熱發狂，也治療斑疹，小兒驚風急症，痘疹顏色發黑下陷等症狀。

連翹（二錢），用酒浸泡過的大黃、芒硝、甘草（各一錢），用酒炒過的黃芩、黑梔子仁、淡竹葉、薄荷（各六分），生蜂蜜（作藥引）。

如果是上中焦有積熱，加入升麻、石膏；如果是下焦有積熱，加入滑石粉。

消毒涼膈散

在涼膈散的基礎上，加入炒過的牛蒡子、芥穗、防風、桔梗，治療咽喉紅腫疼痛。

當歸龍薈丸，治療肝膽火盛，導致心悸、抽搐、煩躁不安、狂躁、頭暈目眩、耳鳴耳聾、脅肋疼痛牽引到小腹，腸胃乾燥，咽喉堵塞不暢，肝熱傳到肺部引起咳嗽。

黃連、黃柏、黃芩（都用酒炒過），當歸、龍膽草、黑梔子仁（各一兩），用酒浸泡過的大黃、蘆薈（各五錢），青黛、木香（各二錢）。

將以上藥材曬乾，研磨成極細粉末，用蜂蜜做成小丸，再研磨麝香粉末五分，滾在丸藥外面做藥衣。用薑湯送服，每次二錢。

抑青丸，治療左側脅肋疼痛劇烈。

用吳茱萸煎湯，浸泡黃連一個晚上，然後研磨成粉末，用蜂蜜做成藥丸。用白開水送服，每次二錢。

瀉青散，治療肝火過於旺盛，容易發怒、容易受驚嚇，無法安睡，或眼睛紅腫疼痛。

龍膽草、黑梔子仁、川芎、當歸、羌活、防風、柴胡、白芍、用酒炒過的大黃、淡竹葉、薄荷葉（等分）。

煎煮服用。

瀉黃散，治療脾胃潛伏的火熱，口乾舌燥、嘴唇乾燥，口舌生瘡，口臭，口渴易餓，發熱在肌肉，晚上更嚴重。

肉防風（二兩），黑梔子仁、藿香、石膏（各五錢），甘草（一兩）。

將藥材焙乾，研磨成粉末。用蜂蜜水或酒調服，每次二錢，空腹服用，每天三次。

錢乙瀉黃散，治療和上述相同的症狀，或是嘴唇乾裂。

升麻、防風、白芷、黃芩（各錢半），金釵石斛、炒枳殼、製半夏、甘草（各一錢）。

煎煮服用。

瀉白散，治療肺經潛伏的火熱，皮膚發熱，時冷時熱、怕冷，下午更嚴重，咳嗽、氣喘急促。

桑白皮、地骨皮（各二錢），甘草（一錢），粳米（二百粒）。

熱得厲害，加入川黃連五分；沒有汗，加入麻黃、杏仁；面色發紅、氣喘咳嗽，加入用酒炒過的黃芩；氣喘急促、想嘔吐，加入製半夏、青皮、陳皮；火熱鬱結導致失音，加入訶子、桔梗；面部浮腫、氣喘咳嗽、無法平躺，加入炒過的葶藶子。