《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷六 (11)

1. 醫方清暑門

四味香薷飲，治感冒暑氣，皮膚蒸熱，頭痛頭重，自汗肢倦，或煩渴吐瀉。

陳香薷（三錢），薑汁炒厚朴，研白扁豆（各錢半），薑汁炒黃連（八分）

煎湯，待微冷方服。熱服香薷，令人作瀉。

加減法：治癉瘧，加茯神二錢；中暑熱盛，口渴心煩，或下鮮血，去扁豆；傷暑裡虛，嘔逆泄瀉，去炒連；暑月中氣不和，去炒連，加茯苓、炙草；暑濕內傷，頭重吐利，身倦，神昏，去炒連，加蜜耆、炙朮、茯苓、炙甘草、陳皮。

香薷葛根湯

前方去炒連，加葛根二錢。治傷暑渴瀉，暑月咳嗽、發熱。

香薷羌活湯

前方去炒連，加羌活、防風。治中暑兼中風僵仆抽搐者。

二香散，治暑月外感風邪，內傷飲食，身熱腹脹。

香薷（錢半），製蒼朮，炒厚朴，炒研扁豆，酒炒香附，陳皮，茯苓，甘草，木瓜，紫蘇（各一錢），姜，蔥（引）

二香飲，治伏暑吐瀉，霍亂轉筋。

香薷，藿香，茯苓，白芷（各錢半），蘇葉，陳皮，桔梗，法半，大腹皮，炒厚朴，土炒白朮，炒研扁豆（各一錢），炒黃連，甘草（各五分），生薑，紅棗（引）

傷食，加炒神麯、麥芽、山楂。

清暑益氣湯，治長夏濕熱炎蒸，四肢困倦，精神減少，胸滿氣促，身熱心煩，口渴惡食，自汗身重，肢體疼痛，小便赤澀，大便溏黃，而脈虛者。

蜜炙黃耆（錢半），土炒白朮，去心麥冬，炒神麯，炙甘草，陳皮，葛根，酒洗當歸（各一錢），酒炒黃柏，麵炒青皮，製蒼朮，五味子，升麻，澤瀉，人參（各五分），生薑（三片），紅棗（二枚）

咳者，去人參，或用沙參；中滿，去炙草。去青皮、澤瀉、葛根，治暑傷元氣；加丹皮、生地、炒連，治傷暑吐血、衄血。

補肝湯

前湯去白朮、青皮、麥冬、五味，加茯苓、豬苓、羌活、防風、柴胡、連翹、知母。東垣治陰汗如水，陰冷如冰，腳軟無力。

生脈散，治熱傷元氣，氣短倦怠，口渴多汗，肺虛而咳。

人參（五分），去心麥冬（一錢），五味子（十粒）

煎服。

五味子湯

前散加陳皮、炙草。治肺虛少氣，咳嗽自汗。

六一散，治傷寒中暑，表裡俱熱，煩躁口渴，小便不通，瀉痢熱瘧，霍亂吐瀉，下乳滑胎，解酒食毒，偏主石淋。

滑石（六兩），粉甘草（一兩）

共研極細。燈草煎湯，調服二三錢。傷暑吐瀉，生薑湯調服。

加辰砂末少許，名益元散；加薄荷少許，名雞蘇散；加青黛三錢，名碧玉散；加紅曲五錢，名青六散；加乾薑五錢，名溫六散，治白痢。

黃耆六一散，治諸虛不足，自汗消渴。

蜜耆（六錢），炙草（一錢），棗（引）

煎服。

縮脾飲，治霍亂吐瀉，心煩口渴，及暑月酒食所傷。

炒研砂仁，炒研草果，炙草（各二錢），炒研扁豆，葛根（各錢半），烏梅（二個，引）

白話文：

[醫方清暑門]

四味香薷飲：用於治療因夏季高溫引起的一系列症狀，包括皮膚發熱、頭痛、頭部沉重、自發性出汗、肢體疲倦、心煩口渴、噁心嘔吐或腹瀉。

成分包括：陳年香薷三錢，薑汁炒厚朴，研磨的白扁豆各錢半，薑汁炒黃連八分。

煎煮後，稍冷即可服用。熱飲香薷會導致腹瀉。

變化用法：若治療瘧疾，可加入茯神二錢；若中暑且熱度高，口渴心煩，甚至出現鮮血，則去掉扁豆；若因中暑導致身體虛弱，噁心嘔吐、腹瀉，則去掉炒黃連；若暑月中氣不調，則去掉炒黃連，加入茯苓、炙草；若暑濕侵襲身體，頭部沉重、嘔吐、乏力、精神混亂，則去掉炒黃連，加入蜂蜜耆、炙朮、茯苓、炙甘草、陳皮。

香薷葛根湯：在上述配方中去掉炒黃連，加入葛根二錢。適用於治療中暑引起的口渴、腹瀉、咳嗽、發熱。

香薷羌活湯：在上述配方中去掉炒黃連，加入羌活、防風。適用於治療同時中暑和中風導致的僵硬、抽搐。

二香散：適用於夏季受到風邪，飲食不當，身體發熱，腹部脹滿。

成分包括：香薷錢半，蒼朮，炒厚朴，炒扁豆，酒炒香附，陳皮，茯苓，甘草，木瓜，紫蘇各一錢，薑，蔥。

二香飲：適用於治療潛伏的暑熱引起的嘔吐、腹瀉，霍亂轉筋。

成分包括：香薷，藿香，茯苓，白芷各錢半，蘇葉，陳皮，桔梗，法半，大腹皮，炒厚朴，土炒白朮，炒扁豆各一錢，炒黃連，甘草各五分，生薑，紅棗。

若食物中毒，可加入炒神麯、麥芽、山楂。

清暑益氣湯：適用於夏季濕熱蒸騰，四肢疲倦，精神萎靡，胸部悶痛，呼吸急促，身體發熱，心煩意亂，口渴，厭食，自發性出汗，身體沉重，肢體疼痛，小便赤黃，大便稀黃，脈象虛弱。

成分包括：蜜炙黃耆錢半，土炒白朮，去心麥冬，炒神麯，炙甘草，陳皮，葛根，酒洗當歸各一錢，酒炒黃柏，麵炒青皮，蒼朮，五味子，升麻，澤瀉，人參各五分，生薑三片，紅棗二枚。

咳嗽者，去掉人參，或改用沙參；若腹部脹滿，去掉炙甘草。去掉青皮、澤瀉、葛根，適用於暑熱傷害元氣；加入牡丹皮、生地、炒黃連，適用於中暑引起的吐血、鼻血。

補肝湯：在上述配方中去掉白朮、青皮、麥冬、五味子，加入茯苓、豬苓、羌活、防風、柴胡、連翹、知母。東垣用於治療陰汗如水，陰部冰冷，腳步無力。

生脈散：適用於熱度傷害元氣，氣短乏力，口渴多汗，肺虛咳嗽。

成分包括：人參五分，去心麥冬一錢，五味子十粒。

煎煮後服用。

五味子湯：在上述配方中加入陳皮、炙甘草。適用於肺虛，氣短，咳嗽，自發性出汗。

六一散：適用於治療中暑，表裡俱熱，煩躁口渴，小便不通，腹瀉，熱性瘧疾，霍亂嘔吐、腹瀉，產後乳汁不通，滑胎，酒精、食物中毒，特別適用於石淋。

成分包括：滑石六兩，粉甘草一兩。

混合研磨至極細。燈草煎湯，每次調服二到三錢。若中暑嘔吐、腹瀉，可用生薑湯調服。

加入少量辰砂末，名為益元散；加入少量薄荷，名為雞蘇散；加入青黛三錢，名為碧玉散；加入紅麴五錢，名為青六散；加入乾薑五錢，名為溫六散，適用於白痢。

黃耆六一散：適用於各種虛弱，自發性出汗，消渴。

成分包括：蜜炙黃耆六錢，炙甘草一錢，紅棗。

煎煮後服用。

縮脾飲：適用於霍亂嘔吐、腹瀉，心煩口渴，以及暑月飲酒、飲食所致的傷害。

成分包括：炒砂仁，炒草果，炙甘草各二錢，炒扁豆，葛根各錢半，烏梅二個。

消暑丸：適用於潛伏的暑熱，煩渴，發熱頭痛，脾胃功能不佳。

成分包括：醋煮半夏四兩，茯苓，甘草各二兩。

研磨成粉末，薑汁糊製成小丸。每次用白湯吞服二錢。若熱痰旺盛，可加入黃連一兩。

大順散：適用於胃暑潛伏熱度，過度飲水，脾胃受濕，水穀不分，清濁相混，陰陽失調，霍亂嘔吐、腹瀉，臟腑不調。

成分包括：甘草，乾薑，桂心，去皮尖杏仁各一兩。

切成片狀，取河邊細沙，放入鍋中炒熱，再加入甘草、乾薑、杏仁，一同炒至黃色，篩去白沙，加上桂心片，研磨成細末。每次用白湯調服二錢，每日三次。

張兼善表示：風、寒、濕都是地氣，屬於濁邪，因此影響足部經絡，導致傷寒、風濕。暑熱是天氣，屬於清邪，因此影響手少陰心經，其症狀多與傷寒相似，但傷寒初期並不會感到口渴，暑熱初期就會口渴，傷寒脈象必然浮盛，暑熱脈象虛弱，這就是差異所在。