《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷六 (5)

1. 醫方祛風門

腰痛方，治濕痰攻痛。

製蒼朮，炒黃柏，炒苡仁，威靈仙，炒杜仲，川牛膝，羌活，陳皮，澤瀉，木瓜，炒芍，甘草

煎服。

奇效方，治閃挫腰痛。

當歸，木香（鹽水炒），小茴，杜仲（酒煮），元胡（炒），黑醜（等分）

研末。酒水，每下二錢。傷重，加乳香、沒藥。

煨腎散，治濕痰蓄積，腰如物覆，痛連脊背。

豬腰子剖開，研川椒、甘遂、食鹽末各五分，捺內合攏，濕紙包定，入燃灰中，煨熟嚼食，酒水嚥下。

獨活散，治風熱頭痛、牙痛。

羌活，獨活，芥穗，防風，陳皮，甘草，薄荷，炒芩，石膏，生地，白芷，川芎（各一錢），北細辛（五分）

煎服。

清空膏，治偏正頭痛，日久不愈，及風邪濕熱上壅頭目，頭腦苦痛不止。

酒炒黃連，黃芩，羌活，防風（各一兩），柴胡（七錢），川芎（五錢），炙甘草（兩半）

曬灱，研末。每用三錢，茶調如膏，白湯送下。

加減法：如少陰頭痛，必足寒氣逆，脈沉而遲，內加北細辛三錢；如太陰頭痛，必兼吐痰涎，脈沉而緩，去羌活、防風、川芎、甘草，加製半夏；如偏頭痛，服之不愈，減羌活、防風、川芎一半，倍加柴胡，以散少陽相火；如自汗發熱，惡熱煩渴，此屬陽明頭痛，不可服此，用白虎湯加白芷。

朱丹溪曰：東垣制清空膏治諸般頭痛，惟血虛頭痛從魚尾相連者不治。又云：治少陽頭痛固妙，如痛在太陽、厥陰者，勿用，蓋謂巔頂痛也。

王海藏曰：熱在至高之分，當以輕劑抑之，從緩治也。若急治之，上熱未除，中寒生矣。故芩、連用酒炒，非獨制其寒，且欲其上升也。

白話文：

腰痛方，治療濕痰引起的疼痛。

用蒼朮（製過）、炒過的黃柏、炒過的薏仁、威靈仙、炒過的杜仲、川牛膝、羌活、陳皮、澤瀉、木瓜、炒過的芍藥、甘草一起煎煮後服用。

奇效方，治療扭傷引起的腰痛。

用當歸、木香（鹽水炒過）、小茴香、杜仲（酒煮過）、元胡（炒過）、黑醜（等分）磨成粉末。每次用酒或水送服二錢。如果傷勢嚴重，可以加入乳香、沒藥。

煨腎散，治療濕痰積聚，導致腰部像被東西覆蓋一樣沉重，疼痛蔓延到背部的症狀。

將豬腰子剖開，放入研磨好的川椒、甘遂、食鹽末各五分，將腰子合攏，用濕紙包裹，放入燃燒的灰燼中煨熟，然後嚼食，用酒或水吞下。

獨活散，治療風熱引起的頭痛、牙痛。

用羌活、獨活、芥穗、防風、陳皮、甘草、薄荷、炒過的黃芩、石膏、生地、白芷、川芎（各一錢）、北細辛（五分）一起煎煮後服用。

清空膏，治療偏頭痛、正頭痛，長期不癒，以及風邪、濕熱上侵頭部，導致頭腦疼痛不止的症狀。

用酒炒過的黃連、黃芩、羌活、防風（各一兩）、柴胡（七錢）、川芎（五錢）、炙甘草（兩半）曬乾後磨成粉末。每次用三錢，用茶水調成膏狀，用白開水送服。

加減法：如果是少陰經頭痛，一定會出現腳冷氣逆、脈搏沉而遲緩，應加入北細辛三錢；如果是太陰經頭痛，一定會兼有吐痰涎、脈搏沉而緩慢，應去除羌活、防風、川芎、甘草，加入製過的半夏；如果是偏頭痛，服用後沒有效果，應減少羌活、防風、川芎一半的用量，增加柴胡的用量，以疏散少陽的相火；如果是自汗、發熱、怕熱、口渴，屬於陽明經頭痛，不適合服用此方，應使用白虎湯加白芷。

朱丹溪說：東垣所製的清空膏可以治療各種頭痛，只有血虛引起的頭痛，從眼角魚尾處相連的，不能治療。他又說：治療少陽經頭痛效果很好，如果疼痛在太陽、厥陰經的，不要使用，因為這指的是頭頂痛。

王海藏說：熱在最上的部位，應當用輕劑壓制，慢慢治療。如果急於治療，上部的熱還沒去除，反而會導致中焦產生寒氣。因此用酒炒黃芩、黃連，不僅是為了制約它們的寒性，也是為了讓它們藥性上升到頭部。