《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷五 (29)

1. 醫方理血門

研末，蜜為小丸。白湯，每下一錢。

太平丸，治膈上有火，早間咯血，面頰色赤，咽喉不利。

薄荷葉，川連（各五錢），桔梗（兩半），防風，甘草，川芎，柿霜（各一兩）

研末，蜜丸。白湯，每下二錢。

犀角地黃湯，治胃熱火盛，吐血衄血，嗽血便血，蓄血如狂，漱水不欲咽，陽毒發班。

生地（五錢），白芍（三錢），丹皮，犀角（各一錢）

煎服。如無犀角，代以黃連；熱甚如狂，加黃芩；因怒致血，加梔仁、丹皮。

升麻葛根合犀角地黃湯

前湯加升麻、葛根各二錢。治衄血無汗。

加味犀角湯

前湯加當歸、紅花、桔梗、陳皮、甘草、藕汁。節庵治前症。

參地煎，治因熱傷吐血衄血，久不得止。

古用人參五錢，生地一兩；今無人參，當用北沙參、生地各一兩。

煎湯。溫服。

還元水，治咳血吐血，及產婦血暈，陰虛久嗽，火蒸如燎。

取八九歲童子不茹葷腥清徹小便，去頭尾，乘熱服。有痰，加生薑汁。

發灰散

取壯盛人頭髮，洗淨，納滿小砂罐中，瓦片封口，鹽泥固濟，陰乾，架灰火上煅令通紅，待冷，取出，研末，篩細，磁瓶收貯，聽用。

凡吐衄不止，用熱酒和童便，調服三錢；鼻衄，用竹管吹入，數次自止。

加味救肺飲，治肺勞咳血。

沙參，蜜耆，當歸，白芍，紫菀，麥冬，炙草，百合，馬兜鈴，款冬花，五味子

脾勞嗽血，加川鬱金。

抵當湯，治太陽病，六七日，表症仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利，必有蓄血，令人善忘，所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裡也。

酒浸大黃（四錢），去皮尖研桃仁（七粒），虻蟲（去頭足翅，三枚），水蛭（三條，俱用豬油炒令焦黑）

煎服。中病即止。

代抵當湯丸，前湯大峻，此丸代之。

酒炒大黃（二兩），曬灱生地，歸尾，炙川山甲，去皮炒灱桃仁，元明粉（各五錢），桂心（二錢）

共研極細，面為丸，梧子大。酒水，每下二錢。

下瘀血湯，治血蠱石瘕，單腹鼓脹。

酒炒大黃（四錢），桃仁（去皮尖，炒灱，廿粒），土鱉（去足，炒黃，三枚）

酒煎服。

大黃䗪蟲丸，治五勞七傷，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黑暗。

酒蒸大黃，曬灱生地（各一兩），桃仁，杏仁（去皮尖，炒灱），酒炒白芍（各五錢），炒條芩，甘草（各三錢），炒焦乾漆，炒焦土鱉，焙灱蠐螬（各一錢），炒焦螞蝗（十條），虻蟲（去頭足翅，炒焦，七枚）

共研極細，蜜為小丸。酒水，每下五分，日三服。

桃仁承氣湯，治傷寒外症不解，熱結膀胱，小腹脹滿，大便黑，小便利，燥渴，譫語，血發熱如狂，及血瘀胃痛、腹痛、脅痛，瘧疾實熱，夜發痢疾，蓄血急痛。

白話文：

醫方理血門

將藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成小藥丸。用白開水送服，每次服用一錢。

太平丸：治療胸膈有火、早上咳血、臉色潮紅、咽喉不適等症狀。

藥材成分：薄荷葉、黃連（各五錢）、桔梗（兩錢半）、防風、甘草、川芎、柿霜（各一兩）。

將藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成藥丸。用白開水送服，每次服用二錢。

犀角地黃湯：治療胃熱火盛引起的吐血、流鼻血、咳嗽帶血、便血、因血瘀導致的精神狂亂，漱口水不想吞嚥，以及陽毒發疹等症狀。

藥材成分：生地（五錢）、白芍（三錢）、丹皮、犀角（各一錢）。

將藥材煎煮後服用。如果沒有犀角，可用黃連代替；熱盛導致精神狂亂，可加黃芩；因生氣導致出血，可加梔子仁、丹皮。

升麻葛根合犀角地黃湯：

在犀角地黃湯的基礎上，加入升麻、葛根各二錢。治療流鼻血且不出汗的症狀。

加味犀角湯：

在犀角地黃湯的基礎上，加入當歸、紅花、桔梗、陳皮、甘草、藕汁。節庵用此方治療上述症狀。

參地煎：治療因熱邪損傷導致的吐血、流鼻血，且久久不能停止的症狀。

古代用人參五錢，生地一兩；現在沒有人參，可用北沙參、生地各一兩代替。

將藥材煎煮成湯。溫熱服用。

還元水：治療咳嗽帶血、吐血，以及產婦因血虛導致的昏厥、陰虛引起的長期咳嗽、體內火熱如燃燒等症狀。

取八九歲不吃葷腥、清澈的童子小便，去除頭尾部分，趁熱服用。如果有痰，可加入生薑汁。

發灰散：

取身體強壯者的頭髮，洗淨，放入小砂罐中裝滿，用瓦片封住罐口，再用鹽泥封固，陰乾後，放在灰火上煅燒至通紅，待冷卻後取出，研磨成細粉，過篩後，用磁瓶裝好儲存，以備使用。

凡是吐血、流鼻血不止，用熱酒和童子小便調和，服用三錢；如果是鼻出血，可用竹管將藥粉吹入鼻孔，幾次後即可止血。

加味救肺飲：治療肺部虛損引起的咳嗽帶血。

藥材成分：沙參、蜜炙黃耆、當歸、白芍、紫菀、麥冬、炙甘草、百合、馬兜鈴、款冬花、五味子。

如果是脾虛引起的咳嗽帶血，可加川鬱金。

抵當湯：治療太陽病，發病六七天，外症仍然存在，脈象微弱而沉，反而沒有胸部結硬，病人出現精神狂亂，這是因為熱邪在下焦，少腹部應當硬滿，小便順暢，一定有瘀血，導致病人健忘，這是因為太陽經的病邪傳入體內，瘀熱所導致的。

藥材成分：用酒浸泡過的大黃（四錢），去皮尖研碎的桃仁（七粒），去除頭足翅的虻蟲（三枚），水蛭（三條，都用豬油炒至焦黑）。

將藥材煎煮後服用。見效後即可停止用藥。

代抵當湯丸：抵當湯藥力過於峻猛，可用此藥丸代替。

藥材成分：酒炒大黃（二兩），曬乾的生地、當歸尾、炙過的川山甲、去皮炒過的桃仁、元明粉（各五錢），桂心（二錢）。

將藥材共同研磨成極細粉末，用麵粉製成藥丸，如梧桐子大小。用酒水送服，每次服用二錢。

下瘀血湯：治療血瘀形成的腹部腫塊、單純腹部脹滿。

藥材成分：酒炒大黃（四錢），去皮尖炒過的桃仁（二十粒），去除足部炒黃的土鱉蟲（三枚）。

將藥材用酒煎煮後服用。

大黃䗪蟲丸：治療因勞累過度、傷病積累導致的體內有乾血、皮膚粗糙如魚鱗、兩眼昏暗等症狀。

藥材成分：酒蒸大黃，曬乾的生地（各一兩），桃仁、杏仁（去皮尖炒過），酒炒白芍（各五錢），炒條黃芩，甘草（各三錢），炒焦乾漆，炒焦土鱉蟲，焙乾的蠐螬（各一錢），炒焦螞蝗（十條），去除頭足翅炒焦的虻蟲（七枚）。

將藥材共同研磨成極細粉末，用蜂蜜製成小藥丸。用酒水送服，每次服用五分，每日三次。

桃仁承氣湯：治療傷寒外症未解，熱邪結聚膀胱，導致小腹脹滿、大便呈黑色、小便順暢、口渴、胡言亂語、發熱如狂，以及血瘀引起的胃痛、腹痛、脅痛、瘧疾實熱、夜晚發作的痢疾、瘀血引起的劇痛。