《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷五 (16)

1. 醫方表裡門

杏蘇飲，治前症肺中有火，喘嗽痰涎。

即參蘇飲去人參，加去皮尖杏仁十粒。熱甚，再加酒炒黃芩。

茯苓補心散，治虛人感冒，及吐衄便血，表未解者，用此兼治之。

即參蘇飲加當歸、川芎、炒芍、熟地，煎服。

香蘇飲，治四時感冒，頭痛發熱，或兼內傷胸膈滿悶，噯氣惡食。

酒炒香附，蘇莖葉（各二錢），陳皮，甘草（各一錢），生薑（三片），蔥白（二寸）

傷食，加炒神麯、麥芽、山楂；咳嗽，加杏仁、桑皮；痰甚，加製半夏、茯苓；心中卒痛，加元胡索，酒引；傷風自汗，加桂枝；傷寒無汗，加麻黃；鼻塞頭暈，加羌活、淨芥穗；頭痛，加白芷、川芎。

黑奴丸，治陽毒（見二卷辨症篇）。

小麥奴（是小麥成黑穗者），麻黃，黃芩，大黃，芒硝，百草霜，吊揚塵（等分）

曬研極細，蜜丸，重二錢。新汲水化服。服後若渴欲飲冷水，令恣意飲之，須臾自當寒振出汗，腹響微利，邪作解也。如始終不作渴，恐是陰極似陽，忌服此。

還陽散，治陰毒（見辨症篇）。

石硫黃

研細末。每用二錢，艾湯調服。良久發熱汗出，其邪自解。若不汗出，可再服之。

退陰散，治陰毒。

炮川烏，炒乾姜（等分）

研末。每用一錢，熱鹽湯調服。肢冷者，連進三服，溫而汗之。

燒褲襠散，治陰陽易病（見二卷辨症篇）。

取男女褲襠近隱處者，剪下，燒灰存性，水調服方寸匙，日三服，尿利自愈。男病用女襠，女病用男襠。

葛根芩連湯，治桂枝湯症，醫反下之，利遂不止，脈促，喘而汗出，用此湯散表清裡。

葛根（四錢），炙草，黃芩（各一錢），黃連（錢半），姜，棗（引）

三黃石膏場，治傷寒溫毒，表裡俱熱，狂叫奔走，煩躁大渴，面赤鼻乾，兩目如火，身體拘急而不得汗，或已經汗下，過經不解，三焦大熱，譫狂鼻衄，身目俱黃，六脈洪數，及陽毒發斑。

石膏末（三錢），黃芩，黃連，黃柏，麻黃（各一錢），梔子（三枚），豆豉（十粒），細茶（五分），姜，棗（引）

有汗，減麻黃一半。

二聖救苦丹，凡時疫、傳染、傷寒、溫病、熱病，熱盛形氣實者，初起服此，或汗或吐或下，三法兼行，其病立解。

川大黃（二兩），皂角肉（一兩）

曬灱，研細末，水糊為丸，梧子大。無根水，每下二三錢，老幼減半服。

冰解散，治時疫一二日，頭痛壯熱。

麻黃（二錢），大黃，黃芩（各錢半），桂枝，白芍，炙草（各一錢）

煎湯。溫服，令汗下兼行，其疫自解。

葳蕤湯，治風溫初起，表裡俱實。

萎蕤，羌活，麻黃，葛根，白芷，川芎，甘草，木香，石膏末，去皮杏仁

酌量服。裡實熱甚，多汗者，加大黃、芒硝。

白話文：

杏蘇飲，治療先前說的症狀，像是肺裡面有火氣，導致的咳嗽、氣喘、有痰等。

這個方子是從參蘇飲把人參去掉，再加入去皮的杏仁十粒。如果熱象很嚴重，就再加酒炒過的黃芩。

茯苓補心散，治療體質虛弱的人感冒，以及有吐血、流鼻血、大便出血，而且表證還沒解除的情況，用這個方子來兼顧治療。

這個方子是從參蘇飲加上當歸、川芎、炒過的芍藥、熟地，一起煎煮服用。

香蘇飲，治療四季感冒，症狀有頭痛發燒，或者兼有內傷導致的胸悶、打嗝、不想吃東西。

這個方子用酒炒過的香附，蘇的莖葉（各二錢），陳皮、甘草（各一錢），生薑（三片），蔥白（二寸）。

如果因為吃太多東西不消化，加炒過的神麯、麥芽、山楂；咳嗽，加杏仁、桑白皮；痰很多，加製半夏、茯苓；突然心痛，加元胡索，用酒來引藥；感冒自汗，加桂枝；感冒沒汗，加麻黃；鼻塞頭暈，加羌活、荊芥穗；頭痛，加白芷、川芎。

黑奴丸，治療陽毒（在第二卷辨症篇有說明）。

這個方子用小麥奴（就是小麥長成黑穗的），麻黃，黃芩，大黃，芒硝，百草霜，吊揚塵（等分）。

曬乾後磨成極細的粉末，用蜂蜜做成丸子，每丸重二錢。用新汲取的水化開服用。吃藥後如果口渴想喝冷水，就讓他盡情喝，過一會兒身體自然會發冷發抖出汗，肚子會有輕微的響聲和排便，病邪就解除了。如果從頭到尾都不覺得口渴，可能是陰寒極盛的假陽證，就不要服用這個藥。

還陽散，治療陰毒（在辨症篇有說明）。

這個方子用石硫黃。

磨成細末。每次用二錢，用艾葉水調服。過一會兒會發熱出汗，病邪就自然解除了。如果不出汗，可以再吃一次。

退陰散，治療陰毒。

這個方子用炮製過的川烏，炒過的乾薑（等分）。

磨成粉末。每次用一錢，用熱鹽水調服。如果手腳冰冷，可以連續服用三次，讓身體溫熱並出汗。

燒褲襠散，治療陰陽易病（在第二卷辨症篇有說明）。

這個方子取男、女褲襠靠近隱私處的部位，剪下來，燒成灰，保留藥性，用水調服一小匙，每天三次，小便順暢後病就會好。男生生病用女生的褲襠，女生生病用男生的褲襠。

葛根芩連湯，治療本來是桂枝湯證，醫生反而用瀉藥，結果腹瀉不止，脈搏急促，氣喘出汗，用這個湯來疏散表邪、清除裡熱。

這個方子用葛根（四錢），炙甘草，黃芩（各一錢），黃連（錢半），加薑、棗來引藥。

三黃石膏湯，治療傷寒溫毒，表裡都有熱，病人狂躁大叫、亂跑，煩躁口渴，臉紅鼻子乾，眼睛像著火一樣，身體緊繃無法出汗，或者已經發汗、瀉下，但病情過了時間還是沒好，三焦大熱，胡言亂語、流鼻血、全身發黃，脈象洪大快速，以及陽毒發斑。

這個方子用石膏粉（三錢），黃芩、黃連、黃柏、麻黃（各一錢），梔子（三枚），豆豉（十粒），細茶（五分），加薑、棗來引藥。

如果出汗，麻黃減半。

二聖救苦丹，凡是遇到時疫、傳染病、傷寒、溫病、熱病，熱象很盛、體質強壯的人，剛開始發病就吃這個藥，可能會出汗、嘔吐、或腹瀉，這三種方法並用，病就會馬上好。

這個方子用川大黃（二兩），皂角肉（一兩）。

曬乾後磨成細末，用水調成糊狀做成丸子，像梧桐子一樣大。用沒有接觸過地面的水送服，每次二到三錢，老人、小孩減半服用。

冰解散，治療時疫一兩天，頭痛發高燒。

這個方子用麻黃（二錢），大黃、黃芩（各錢半），桂枝、白芍、炙甘草（各一錢）。

煎煮後服用。溫服，讓汗、瀉兩種方法同時進行，疫病就會解除。

葳蕤湯，治療風溫剛開始發病，表裡都有實證。

這個方子用萎蕤，羌活，麻黃，葛根，白芷，川芎，甘草，木香，石膏粉，去皮杏仁。

酌量服用。如果裡熱很嚴重，出汗很多，就加大黃、芒硝。