《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷五 (8)

1. 醫方湧吐門

梔子，豆豉，大黃，枳實

酌量煎服。輕則消導，重則吐下。

瓜蒂散，吐中之重劑，用吐上焦有形之實邪，凡未經汗下，邪郁胸膈而痞滿者宜之。梔子豉湯，吐中之輕劑，用吐無形之虛煩，凡經汗吐下，邪乘虛客於胸中而懊憹者宜之。若停宿食，宜服梔豉大黃湯。

乾薑霍亂吐方，治腹中絞痛，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，俗名絞腸痧症。

炒枯鹽一把，淬熱童便中，分作三碗，頓服一碗，旋以指頭，或用鵝翎探掃喉間，令作大吐，再服一碗，如法再探，再吐。三飲而三吐之。

鹽湧於上，溺泄於下，則中通矣。方極簡便。

鹽湯探吐法，治傷食物，痛連胸膈，痞悶不通，手足逆冷，尺脈全無者。

炒枯鹽一把，淬熱湯中，頓服一二碗，旋以指探喉間，令作大吐，立愈。

凡霍亂蠱毒，冷氣鬼氣，宿食腹痛，先用此法三飲而吐之，大勝用藥。

桐油餞，治喉風喉痹，痰涎壅塞，氣閉不通。

熱水半杯，內調桐油少半，取雞鵝硬翎，蘸桐油探掃喉間，導引作吐，一連探吐數次，痰涎湧出，以氣通聲高為度。預煎甘草湯，頻頻漱口，以解油毒，後服藥餌。

凡腹痛便秘者，為下症，胸滿便軟者，為吐症。若大便溏瀉，多屬裡虛，寒在下也，不宜取吐。

雄黃解毒丸，治纏喉急痹，痰涎壅盛，內外腫痛，湯水不下，病勢危急者。

明淨雄黃，川鬱金（各三錢，先研細末）

剝淨巴豆肉十四粒，綿紙包裹，捶壓去油，合前末，研勻，米醋糊為丸，綠豆大。茶湯送下七丸。得吐利自愈。

若昏冒不醒，牙關噤急者，用醋化開十丸，含醫人口中，以竹管插其鼻，將藥從管中徐徐吹入，度過咽喉，俾得吐利，其關立開。

如意勝金錠，治喉痹初起，狀似傷寒，用此開關利格。

火牙硝，淨兒茶，石硫黃，生川烏，薄荷葉，小川芎，乾生地（等分）

研極細，搗生蔥汁糊藥為錠，每重一錢。薄荷湯磨化，服之。甚者，連服三錠，得吐利自減。

奪命散，治中風閉症，腹滿便秘，神昏口噤，痰結喉間。

生南星，半夏，葶藶子，白芷梢（各一錢）

先研極細，另研巴豆肉，紙包壓去油，取霜一錢，合前末研勻。每用五分，白湯調服，以吐利為度。

清化丸，治積熱上攻，喉痛聲嘶，痰涎壅閉。

黃連，桔梗（各三錢），粉甘草，山豆根（各二錢），硼砂，薄荷葉（各一錢）

研末，蜜丸，重一錢。噙化，白湯嚥下。

聲嘶方

研細薄荷葉（一兩）

拌白糖、烏梅肉各二兩，搗膏為丸。常當噙咽。

兒茶散，通治音啞。

兒茶（五錢），硼砂（三錢）

研末。白湯，每調二錢，頻嚥下。

嚏鼻追喉引涎諸方，皆屬上行宣越之法，故並載湧吐門。

通關散，治中風、中痰、中惡、驚癇，卒然昏死，不省人事。吹鼻取嚏，以通關。

白話文：

醫方湧吐門

梔子、豆豉、大黃、枳實

將以上藥材酌量煎煮後服用。藥效輕微則能幫助消化，藥效較強則會引起嘔吐或腹瀉。

瓜蒂散，是嘔吐藥中的猛藥，用於治療上焦（胸膈以上）有形的實邪。凡是沒有經過發汗或攻下的治療，邪氣鬱積在胸膈而感到胸悶脹滿時，適合使用此方。 梔子豉湯，是嘔吐藥中的輕劑，用於治療無形的虛煩。凡是經過發汗、催吐或攻下的治療，邪氣趁虛侵入胸中而感到心煩不安時，適合使用此方。如果是有食物停滯在體內，則適合服用梔豉大黃湯。

乾薑霍亂吐方，治療腹部絞痛，想吐卻吐不出來，想拉肚子也拉不出來，俗稱絞腸痧的症狀。

將一把炒乾的鹽，放入熱童子尿中，分成三碗，立刻喝下一碗，接著用手指頭或鵝毛等物探入喉嚨，使其劇烈嘔吐，再喝下一碗，同樣方法再探喉嚨使其嘔吐。如此喝三碗吐三次。

鹽能使上部通暢，尿液能使下部通暢，這樣身體的中間就能通暢了。此方非常簡單方便。

鹽湯探吐法，治療因吃壞東西，導致疼痛連到胸膈，胸悶脹痛不通暢，手腳冰冷，寸關尺脈搏微弱或摸不到的人。

將一把炒乾的鹽，放入熱開水中，立刻喝下一兩碗，接著用手指探入喉嚨，使其劇烈嘔吐，就能立刻痊癒。

凡是霍亂、蠱毒、冷氣、邪氣、食物積滯引起的腹痛，都可以先用此法喝三碗並使其嘔吐，比用其他藥物效果更好。

桐油餞，治療喉嚨腫痛、喉嚨發炎，痰液壅塞，呼吸困難。

將半杯熱水，加入少許桐油調勻，用雞毛或鵝毛等硬物，沾取桐油掃喉嚨，引導使其嘔吐，連續掃喉嚨使其嘔吐數次，直到痰液湧出，呼吸順暢、聲音響亮為止。事先煎好甘草湯，頻繁漱口，以解桐油的毒性，之後再服用其他藥物。

凡是腹痛、便秘者，屬於下焦（腹部）的病症；胸滿、大便軟者，屬於上焦（胸膈）的病症。如果大便稀溏，多屬於裡虛，寒氣在下，不適合用催吐法。

雄黃解毒丸，治療喉嚨急性腫痛、痰液過多、內外腫痛，無法喝水進食，病情危急者。

將明淨雄黃、川鬱金（各三錢，先研成細末）

剝掉皮的巴豆肉十四粒，用棉紙包好，捶壓去油，與之前的藥末混合均勻，用米醋調成糊狀做成綠豆大小的藥丸。用茶湯送服七丸。如果能吐或腹瀉就會自行痊癒。

如果昏迷不醒、牙關緊閉，可用醋將藥丸化開成液體，含在醫生的口中，用竹管插入病人的鼻孔，將藥液慢慢吹入，使其通過咽喉，讓病人能夠嘔吐或腹瀉，牙關就會立刻打開。

如意勝金錠，治療喉嚨剛開始腫痛，症狀類似傷寒，用此藥來打開關竅，使身體通暢。

將火硝、淨兒茶、石硫黃、生川烏、薄荷葉、小川芎、乾生地（等分）

研磨成極細的粉末，用生蔥汁調成糊狀做成藥錠，每錠重一錢。用薄荷湯磨開後服用。症狀嚴重的，可以連服三錠，如果能嘔吐或腹瀉，症狀就會減輕。

奪命散，治療中風導致的閉症，腹部脹滿、便秘、神志不清、口不能言、痰液阻塞喉嚨的症狀。

將生南星、半夏、葶藶子、白芷梢（各一錢）

先研磨成極細的粉末，另外研磨用紙包好壓去油的巴豆霜一錢，與之前的藥末混合均勻。每次用五分，用白開水調服，以嘔吐或腹瀉為度。

清化丸，治療積熱上攻，導致喉嚨疼痛、聲音沙啞、痰液阻塞。

將黃連、桔梗（各三錢），粉甘草、山豆根（各二錢），硼砂、薄荷葉（各一錢）

研磨成粉末，用蜂蜜做成藥丸，每丸重一錢。含在口中慢慢溶化，用白開水嚥下。

聲嘶方

將薄荷葉研磨成細末（一兩）

拌入白糖、烏梅肉各二兩，搗成膏狀做成藥丸。經常含在口中慢慢嚥下。

兒茶散，可治療各種聲音嘶啞。

將兒茶（五錢）、硼砂（三錢）

研磨成粉末。用白開水調服，每次二錢，頻繁嚥下。

打噴嚏、從鼻子排出分泌物等方法，都屬於讓身體向上宣洩的方法，因此也歸於湧吐門。

通關散，治療中風、中痰、中邪、驚厥等原因突然昏迷、不省人事的情況。將藥粉吹入鼻中，使其打噴嚏，以通開關竅。