《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷五 (6)

1. 醫方發表門

羌活沖和湯，《金鑑》用治一切頭風暈痛，眉稜骨痛。

即前方倍用川芎、白芷，加白菊花錢半，隨經加引。

頭痛由項後起者，屬膀胱經，倍羌活，加藁本；脈實、便秘，俱加酒炒大黃；痛由太陽起，牽引眉目腦額者，屬胃經，倍白芷，加葛根、石膏末各二錢；痛由耳後起者，屬膽經，加柴胡；痛兼足冷氣逆者，屬腎經，倍用細辛；痛兼腹痛身重，屬脾經，倍蒼朮；痛兼肢冷，嘔吐涎沫，屬肝經，加吳萸；大痛煩渴，肌熱，倍條芩，加石膏；痛，吐痰飲，手足溫者，加茯苓、製半夏。

貼太陽穴法，治風邪入腦，頭痛如破。

雀腦，川芎，白附子（等分）

研末，生蔥搗汁，調作二餅，貼左右太陽穴，以布裹住，良久自愈。

清上蠲痛湯，治一切頭痛，隨症加味。

羌活，獨活，防風，菊花，川芎，白芷，甘草，當歸，蔓荊子，北細辛，製蒼朮，酒炒黃芩，去心麥冬，生薑（引）

加味法：左邊痛，加柴胡、膽草、生地、紅花；右邊痛，加葛根；虛，加黃耆；眉骨痛，加天麻、法半；痰痛，加法半、南星；食痛，加炒枳實、神麯、麥芽；腦頂痛，加藁本、蒼耳；風甚，加芥穗、蒼耳、全蠍、殭蠶；氣血兩虛，加參耆、炒芍、熟地；虛寒痛，去黃芩、麥冬，加乾薑、桂心；甚，加白附、天麻、藁本。

，芎芷石膏湯，治頭風暈痛，脈浮洪數。

羌活，藁本，白芷，川芎，石膏，菊花

風甚目昏，加防風、芥穗；熱甚，加梔子、連翹、條芩、薄荷；苦痛，加細辛；頭痛煩渴，脈實便秘，加酒炒大黃、芒硝。

川芎茶調散，治諸風上攻，偏正頭痛，目眩，發熱，惡風，有汗，鼻塞淡壅者。

薄荷葉（八錢），川芎，芥穗（各五錢），羌活，白芷，防風，甘草（各三錢），北細辛（一錢）

共研細末。每用茶湯調化三錢，食後熱服。

菊花茶調散

前方加白菊花、炒殭蠶。治頭目脹痛，風熱兼痰者。

以上二散照減分量，加茶葉，同煎服。治頭痛甚便。

清震湯，治雷頭風，頭面疙瘩昏痛，惡寒發熱，狀似傷寒，耳中常聞雷鳴。

製蒼朮，升麻，荷葉（等分）

煎湯，頻服。又名升麻湯。

蔥豉湯，治傷寒初起，發熱惡寒，頭身強痛，表實無汗。

蔥白（七莖），豆豉（一合）

煎湯。溫服。或加生薑。服此若無汗出，加葛根二錢，再煎服，取汗；如夾熱煩渴，表實無汗，切碎薑、蔥、豆豉、豆腐同煮熟，空心服食，取汗。

杏蘇散，治傷風喘嗽，脈浮緩者。

去皮尖杏仁（十粒），桑白皮，炒枳殼，酒炒黃芩，去心麥冬，蘇葉，陳皮，前胡，貝母，桔梗，甘草（各一錢），生薑（引）

白話文：

[醫方發表門]

羌活沖和湯：《金鑑》記載，此方用於治療各種頭風、頭暈、頭痛，以及眉稜骨疼痛。

這方子其實就是在原來的基礎上，加倍使用川芎、白芷，再加入白菊花一錢半，並且會根據不同的經絡來引導藥效。

如果頭痛是從後頸開始的，這屬於膀胱經的問題，要加倍使用羌活，並加入藁本；如果脈象強勁、有便秘，要加入用酒炒過的大黃；如果頭痛是從太陽穴開始，牽引到眉毛、眼睛、額頭，這屬於胃經的問題，要加倍使用白芷，並加入葛根、石膏粉各二錢；如果頭痛是從耳朵後面開始的，這屬於膽經的問題，要加入柴胡；如果頭痛同時感到腳冷、氣向上逆，這屬於腎經的問題，要加倍使用細辛；如果頭痛同時有腹痛、身體沉重感，這屬於脾經的問題，要加倍使用蒼朮；如果頭痛同時有手腳冰冷、嘔吐涎沫，這屬於肝經的問題，要加入吳茱萸；如果頭痛劇烈、口渴、身體發熱，要加倍使用黃芩，並加入石膏；如果頭痛、吐痰，但手腳是溫熱的，要加入茯苓、製半夏。

貼太陽穴法： 治療風邪侵入腦部，導致頭痛欲裂的情況。

使用麻雀腦、川芎、白附子（等量），將它們研磨成粉末，再用搗爛的生蔥汁調和成兩個藥餅，貼在左右兩邊的太陽穴上，用布包好，過一陣子就會好轉。

清上蠲痛湯： 治療各種頭痛，會根據不同症狀來調整藥方。

藥方包含羌活、獨活、防風、菊花、川芎、白芷、甘草、當歸、蔓荊子、北細辛、製蒼朮、酒炒黃芩、去心麥冬、生薑（引藥）。

加味方法：左邊頭痛，加入柴胡、龍膽草、生地黃、紅花；右邊頭痛，加入葛根；身體虛弱，加入黃耆；眉骨痛，加入天麻、法半夏；痰濕引起的頭痛，加入法半夏、南星；飲食積滯引起的頭痛，加入炒枳實、神麯、麥芽；頭頂痛，加入藁本、蒼耳；風邪很盛，加入芥穗、蒼耳、全蠍、殭蠶；氣血兩虛，加入人參、黃耆、炒白芍、熟地黃；虛寒引起的頭痛，去掉黃芩、麥冬，加入乾薑、桂心；情況嚴重，加入白附子、天麻、藁本。

芎芷石膏湯： 治療頭風、頭暈、頭痛，脈象呈現浮大而快的狀況。

藥方包含羌活、藁本、白芷、川芎、石膏、菊花。

如果風邪很盛，眼睛昏花，加入防風、芥穗；如果熱邪很盛，加入梔子、連翹、黃芩、薄荷；如果疼痛劇烈，加入細辛；如果頭痛、口渴、脈象強勁且有便秘，加入用酒炒過的大黃、芒硝。

川芎茶調散： 治療各種風邪向上侵襲引起的偏頭痛、正頭痛，以及頭暈、發熱、怕風、有汗、鼻塞等症狀。

藥方包含薄荷葉（八錢）、川芎、芥穗（各五錢）、羌活、白芷、防風、甘草（各三錢）、北細辛（一錢）。

將藥材一起研磨成細末。每次取三錢用茶水沖泡後，在飯後溫服。

菊花茶調散：

在川芎茶調散的基礎上，加入白菊花、炒殭蠶。治療頭部脹痛、風熱兼有痰濕的症狀。

以上兩種散劑可以按比例減少劑量，並加入茶葉一起煎服。治療劇烈頭痛效果很好。

清震湯： 治療雷頭風，也就是頭面部出現疙瘩，頭暈頭痛，怕冷發熱，症狀類似傷寒，耳朵裡常聽到雷鳴聲。

藥方包含製蒼朮、升麻、荷葉（等量）。

用水煎服，頻繁飲用。這個方子也叫做升麻湯。

蔥豉湯： 治療傷寒初期，發熱怕冷、頭身疼痛、身體僵硬、沒有汗。

藥方包含蔥白（七根）、豆豉（一合）。

用水煎服。溫熱服用。也可以加入生薑。如果服藥後沒有出汗，可以加入葛根二錢，再煎服，以求出汗；如果兼有熱邪，感到煩躁口渴、身體僵硬且無汗，可以將切碎的生薑、蔥、豆豉、豆腐一起煮熟，空腹服用，以求出汗。

杏蘇散： 治療因風寒引起的咳嗽、氣喘、脈象浮緩。

藥方包含去皮尖的杏仁（十粒）、桑白皮、炒枳殼、酒炒黃芩、去心麥冬、蘇葉、陳皮、前胡、貝母、桔梗、甘草（各一錢）、生薑（引藥）。