《大方脈》~ 雜病心法集解　卷四 (1)

1. 噤口痢

噤口痢者，下利不食，或嘔不能食也。因裡熱盛，毒上衝心，口噤作嘔，脈大身熱而赤，唇紅呃逆，飲冷，不能食而痢甚，初服大黃黃連湯……任攻者，煎黃連開噤散，徐徐與服……效，俱外貼王瓜藤散（俱見瀉火門），或搗田螺，入麝少許，作餅貼臍，以布縛定。

若老弱虛寒人患此者，用參苓白朮散加石蓮肉、菖蒲、木香（見補養門）。噤口嘔逆，燒紅稱錘，淬醋中，張口吸氣，嘔逆自止，旋進湯藥。暑夾表症，當先解表，然後攻裡，初服倉廩散汗之（見發表門）。

白話文：

【噤口痢】

患有噤口痢的人，會有腹瀉但無法進食，或是有噁心嘔吐的情況。這是因為體內熱毒過盛，導致毒素上沖到心臟，使得嘴巴閉合難開且伴有噁心嘔吐，脈搏跳動快速，身體發熱並且皮膚呈現紅色，嘴脣呈紅色並常打嗝，只想要喝冷水，無法進食而腹瀉更加嚴重。在初期可以服用大黃黃連湯...對於需要強烈治療的人，可以煎煮黃連開噤散，慢慢給病人服用...有效後，還可以在外敷上王瓜藤散(以上均可在清熱門找到)，或者將田螺搗碎，加入少量的麝香，做成餅狀貼在肚臍上，再用布固定。

如果年老體弱或體質虛寒的人患有這種疾病，可用參苓白朮散加上石蓮肉、菖蒲和木香(詳見補養門)。對於嘴巴緊閉且嘔吐的人，可燒紅秤錘，放入醋中淬火，讓患者張開嘴吸入這股氣，嘔吐就會停止，隨即就可以服用湯藥了。如果是暑熱夾雜表症的患者，應先解決表症，然後再治療裡症，初期可以服用倉廩散來發汗(詳見發表門)。

2. 寒痢

因寒冷傷胃，痢時腸鳴切痛，瀉下清冷，面唇青白，口渴飲熱，氣乏脈微，先服理中湯（見祛寒門），痢甚，加附子、訶子、砂仁，常服薑茶飲（見和解門）。若痢久滑脫，服養臟湯（見收澀門）。日久氣陷，服補中益氣湯（見理氣門）。

白話文：

[寒性腹瀉]

這是由寒冷導致胃部受損，腹瀉時會聽到腸子咕嚕作響且感到劇烈疼痛，排泄物冰冷稀薄，臉色及嘴脣呈現青白色，患者雖口渴但偏好熱飲，全身無力且脈搏微弱。首先應服用理中湯（詳見祛寒類方劑），如果腹瀉情況嚴重，需添加附子、訶子、砂仁等藥材，日常可飲用薑茶（詳見和解類方劑）以輔助治療。

若是長期腹瀉導致身體虛弱，應服用養臟湯（詳見收澀類方劑）。若病情持續時間長且導致氣血下陷，則需服用補中益氣湯（詳見理氣類方劑）以強身健體。