《通俗內科學》~ 呼吸器病 (1)

1. 感冒

（原因），本病由於冒寒、冒濕，體溫不調，或垢汙留積，有流行性者（或謂本病系黴菌傳染尚未明確），曰流行性感冒。

（症候），惡寒，發熱，熱在三十八度以上，鼻孔閉塞，或流清涕，頭痛，咯痰，咳嗽，咽喉痛楚，甚者或發譫語，聲音嘶嗄，呼吸苦促。

（治法），預防此症之法，避冒寒，冒濕，冬日早起戒外出，用發汗劑，行蒸氣浴，其他用下方。

（藥方）

香白芷（一兩），荊芥（一錢）

上為末，每服二錢，溫茶下。（百一選方）

川芎，荊芥（各四錢），薄荷（八錢），白芷，羌活，甘草（各二錢），細辛（一錢），防風（一錢五分）

白話文：

流行性感冒

（原因） 此病因於受寒、受濕，體溫失調，或污垢積聚，且有流行性（亦有認為此病系黴菌傳染，但尚未明確），故稱之為流行性感冒。

（症候） 症狀包括惡寒、發熱（體溫高於38度）、鼻塞、流清涕、頭痛、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛，嚴重者甚至出現神志不清、聲音嘶啞、呼吸急促等現象。

（治法） 預防此病的方法為避寒避濕，冬天清晨應避免外出，可服用發汗藥、進行蒸汽浴，亦可服用以下藥方。

（藥方）

方一：

• 白芷 一兩
• 荊芥 一錢

將以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，溫茶送服。（出自《百一選方》）

方二：

• 川芎 四錢
• 荊芥 四錢
• 薄荷 八錢
• 白芷 二錢
• 羌活 二錢
• 甘草 二錢
• 細辛 一錢
• 防風 一錢五分

將以上藥材一同煎服。

上為末，食後溫茶送服二錢，日服三次。（川芎茶調散）

紫蘇葉（三錢），陳皮，川芎，蔓荊子，防風，秦艽，荊芥（各一錢五分），甘草（一錢），姜（三片），蔥白（三枚）

上水二盞半，煎一盞，溫服，蓋被髮汗。（加味香蘇飲）

（特方）

遠志根（一錢三分），溫湯（二兩六錢）

上煎十五分時，加糖適宜，作三次，一日服盡。

白話文：

將藥材放進水裡，用兩盞半水煎成一盞，溫熱後喝下，蓋好被子，讓身體出汗。另外，遠志根用兩兩六錢溫水煎十五分鐘，加入適量糖，一天分三次喝完。

2. 肺勞（肺結核）

（原因），本病之真原，為肺結核桿菌，常生活於咯痰呼氣中，凡人偶吸此菌，則直竄肺中之組織，逐漸繁殖，肺臟遂為所傷，而成肺勞。若以病者之咯痰，令動物食之，則必發本病。其他為體質衰弱，營養不良，房勞過度，手淫，憂鬱，外感等。

（症候），初發身體瘦弱，面色光白，胸膈變窄，時有干嗽，初早起咳嗽，後晝夜俱嗽，行路氣促，用力後，面色發紅，上山登樓，氣促特甚，咯血稠痰，亦有咳血者。脈甚數，每一分時，約一百至，此時左右肺葉，其上半已有多粒成塊，尚未腐爛，次則咳嗽漸增，常有松痰，脈極細弱，呼吸愈促，常發潮熱，顏色鮮紅，晨起多冷汗，熱度漸退，言語有沙聲，或啞，咽喉發炎，胸膈常痛，此時肺胞膜已有發炎處也。大便溏泄，時有瀉利，最為危險，此時結核菌已侵入腸內也。舌苔紅色，穀氣或佳或不佳，身愈瘦弱，久則精力耗散而死。

白話文：

肺癆病因與症狀

（原因） 肺癆的根本原因是肺結核桿菌，這種細菌通常存在於病患的痰液和呼氣中。一般人若吸入此菌，細菌就會直接進入肺部組織，逐漸繁殖，最終損傷肺臟，導致肺癆。若讓動物食用病患的痰液，動物也會感染肺癆。除此之外，體質虛弱、營養不良、房事過度、手淫、憂鬱、外感等因素也可能引發肺癆。

（症狀） 肺癆初期，患者會出現身體瘦弱、面色蒼白、胸膈變窄、偶爾乾咳等症狀。初期咳嗽通常只在早晨發生，之後會發展成晝夜咳嗽，走路氣喘，用力後臉色發紅，上山或爬樓梯時氣喘尤為嚴重。患者也可能出現咯血或咳血，痰液濃稠。脈搏非常快，每分鐘約一百次。此時，患者的左右肺葉上半部分已經出現多個結核病灶，尚未潰爛。

接下來，咳嗽會加重，痰液變得稀薄，脈搏變得非常細弱，呼吸更加急促，經常出現潮熱，臉色鮮紅，早晨醒來會出冷汗，體溫逐漸下降，說話聲音沙啞或失聲，咽喉發炎，胸膈經常疼痛。這些症狀表明肺泡膜已經出現炎症。

此外，患者可能出現腹瀉，糞便稀薄，這表示結核菌已經侵入腸道，病情十分危險。舌苔呈紅色，食欲時好時壞，身體更加瘦弱，久而久之，體力耗盡而亡。

（經過），數月或數年。

（預後），不良。

（治法），宜移居於郊外，或海濱，呼吸新鮮之空氣，眺野外之風景，食滋養之物品，行適宜之運動，飲少量之黃酒，行深呼吸，施海水浴，冬季轉移於和暖之地。早起宜遲，宜廢止使用腦力之事，如有發熱症候，亦無須禁止旅行，若肺之組織，非常傷損，而已成為空洞者，則命安靜療養。轉地旅行，反為有害，但至此時期，雖有極高明之醫士，僅能用法緩其死期而已，蓋本病實無確效之根治藥品。然有不得不用藥品之時，則施行對症療法，如咳嗽，則投以鎮嗽劑；發熱，則投以解熱劑；胃弱，則投以健胃劑；虛弱，則投以強壯劑等。且患本病之唾壺，必須消毒（酒精或生石灰），加以覆蓋，以防咯痰之乾燥飛散。清潔病室，及衣衾手巾，及飲食器具，亦須時常消毒，勉戒接吻。

白話文：

（經過），病程持續數月或數年。

（預後），預後不良。

（治法），應遷居郊外或海濱，呼吸新鮮空氣，欣賞野外風景，食用滋補食物，進行適度的運動，少量飲用黃酒，深呼吸，進行海水浴。冬季應轉移到溫暖的地方。早起時間可延後，應停止使用腦力過度的工作。若有發熱症狀，也不必禁止旅行。如果肺組織嚴重受損，已形成空洞，則應安靜休養。轉地旅行對病情反而有害。到了這個階段，即使有高明的醫師，也只能用藥物延緩死亡時間而已，因為本病並沒有確切的根治藥物。但若需要用藥，則應採取對症療法，例如咳嗽就服用鎮咳藥，發熱就服用解熱藥，胃弱就服用健胃藥，虛弱就服用強壯藥等。另外，患者的痰壺必須用酒精或生石灰消毒，並蓋上蓋子，以防止痰液乾燥飛散。病室、衣被手巾、飲食器具等都應經常消毒，應避免接吻。

（預防），防本病之法，莫妙於多吸空氣，多見日光，行適宜之運動，使強壯其身體。凡遇患本病之友朋，切勿與其對坐談笑，吸其呼出之氣，手巾面盆及飲食器具，不得互換使用。又小兒不可用結核性母乳。

（藥方）

蘆根，麥冬，地骨皮，生薑（各一錢），梔皮，茯苓（各五分）

上水二鍾，煮八分，溫服。（蘆根飲）

百部根（二十斤）

上搗取汁，煎如飴，服方寸匕，日三服。《深師》加蜜二斤，《外臺》加飴一斤，宜於咳嗽。

白話文：

預防這個病最好的方法，就是多呼吸新鮮空氣，多曬太陽，做適當的運動，讓身體強壯。如果遇到患病的朋友，要避免與他們面對面聊天，吸入他們呼出的氣體，也要注意手帕、臉盆和餐具等物品不要共用。另外，孩子不能喝患有結核病的母親的母乳。

藥方：蘆根、麥冬、地骨皮、生薑（各一錢），梔皮、茯苓（各五分），加水兩杯，煮到八分滿，溫熱服用。（蘆根飲）

百部根（二十斤），搗碎取汁，熬成膏狀，每次服用一小匙，每天三次。《深師》方中加蜂蜜兩斤，《外臺》方中加飴糖一斤，適合咳嗽的患者。

（特方）

銀耳（五分），白糖（適宜）

上水煮服。

蘇木膏（一錢三分），阿片番紅花酒（二分六釐），薄荷水（四兩），橙皮糖漿（二錢六分）

上二時服一調羹，下利。

杏仁水（一錢五分），糖漿（四錢）

上每二時，服一調羹。

黴麥（一錢五分），水（二兩六錢）

上為浸劑，一日六回，二日分服。咯血

白話文：

特方

銀耳（五分）與白糖（適量）一起用水煮，服用。

蘇木膏（一錢三分）、阿片番紅花酒（二分六釐）、薄荷水（四兩）、橙皮糖漿（二錢六分）混合在一起，每次服用一湯匙，一天服用兩次，用於治療下痢。

杏仁水（一錢五分）與糖漿（四錢）混合在一起，每次服用一湯匙，一天服用兩次。

黴麥（一錢五分）用水（二兩六錢）浸泡，一天服用六次，分兩天服用完畢，用於治療咯血。

龍膽草（二錢六分），水（四兩浸出），橙皮糖漿（五錢）

上每二時，服一調羹。

白話文：

龍膽草（二錢六分），用水（四兩浸泡提取），加上橙皮糖漿（五錢）。

每日兩次，每次服用一湯匙。