《通俗內科學》~ 傳染病 (5)

1. 麻疹

（原因），傳染力極為強大，惟多襲於小兒，一發此症後，再發者甚稀。而傳染之媒介，為淚液、咯痰、呼氣、唾液，皮膚、蒸氣，及空氣、器具等。

（症候），本病之潛伏期，約五六日，以至十日，其初成三四日間，則體溫升達三十八九度，發譫語、噴嚏、流淚、乾咳。其後為發疹期，則體溫升至三十九度五分，以至四十一度。始見發疹，最初見於眼之邊傍或顏面，次則蔓延於頸，及軀幹四肢，皮膚呈紅色，或稍帶藍色，經一二日，則體溫下降，赤疹稍蒼白。至第三日，或第四日，悉行消失，至第六七日，此時身體雖全快，惟身上之皮膚剝脫，而成粗糙之形。本病發起後，大抵經八日，或十日，而得全快。

（類症），風疹，發疹窒扶斯，梅毒疹等。

（預後），概良。

（治法），此症單純者，可不用藥劑，以待期療法為最要，即命安臥靜養，平均溫度。（列氏七十五六度）流通空氣，溫和身體，切勿與以寒冷之飲食品。病室宜幽暗，大便不通者，可用輕瀉劑，平日可用和緩劑，或退熱劑。其他有合併症，宜各施行適宜之治法。

（預防），隔離病兒與康健者接近。然此症如能於四五歲至八九歲之間，傳染善性之麻疹，則他日可以免惡性傳染之憂，亦可為不幸中之幸也。

（藥方）

西河柳（一握）（約三錢）

上水煎服，一日二次。

薄荷，防風，連翹，牛蒡子，荊芥，大青，黃芩，黃連

上分量，隨年齡酌定，水煎服之。

葛根，升麻，芍藥，甘草（升麻葛根湯）

上同前。

（特方）

蓖麻子油（一錢三分）（一歲以上小兒之所用分量）

上浮於水面，或茶上服之。宜於便秘。

遠志（四分），阿片酒（二滴），糖漿（四錢），清水通宜

上一日六次，二日分服。

白話文：

【麻疹】

(原因)：麻疹的傳染性非常強，多發於兒童，一旦感染後，再次發病的情況很少。傳播途徑包括淚液、咳嗽的痰、呼吸、唾液、皮膚接觸、蒸汽、空氣和共用器具等。

(症狀)：此病的潛伏期大約在5到10天之間，初期的3到4天內，體溫會升高至38到39度，並伴有譫語、打噴嚏、流淚和乾咳。之後進入出疹期，體溫可能升至39.5到41度。疹子首先出現在眼周或臉部，然後擴散到頸部、軀幹和四肢，皮膚呈現紅色，或帶些藍色。經過1-2天，體溫開始下降，紅疹逐漸轉爲蒼白。到了第3天或第4天，疹子全部消失。第6天或第7天時，雖然身體已大致恢復，但皮膚會出現剝落，變得粗糙。從病症發作後，大概經過8到10天，身體就能完全康復。

(類似病症)：風疹，疹子窒息斯，梅毒疹等。

(預後)：通常良好。

(治療方法)：對於單純病例，可以不使用藥物，主要採用期待療法，也就是要求病人靜臥休息，保持適溫(約攝氏24度)環境，保持空氣流通，保持身體溫暖，避免食用冰冷食物。病室應保持昏暗，若便祕可用輕瀉劑，平時可用溫和藥劑，或退燒藥。如果出現併發症，應採取適當的治療方法。

(預防)：隔離病童與健康人接觸。然而，如果能在四五歲至八九歲期間，感染良性的麻疹，日後就可避免惡性傳染的風險，也算是在不幸中的幸運。

(藥方)

西河柳(約3錢)，每日兩次，用水煎服。

薄荷、防風、連翹、牛蒡子、荊芥、大青、黃芩、黃連，劑量隨年齡調整，用水煎服。

葛根、升麻、芍藥、甘草(升麻葛根湯)，同前。

(特殊處方)

蓖麻子油(1歲以上的兒童用量約爲一錢三分)，可加入水中或茶上服用，適用於便祕。

遠志(四分)、阿片酒(二滴)、糖漿(四錢)、清水，每日六次，分兩天服用。