《通俗內科學》~
1. 神經系病
2. 中風(腦出血)
(原因),本病由腦部小動脈管,生動脈瘤,驟然破裂而發者。其誘因,為血壓亢進,過度勞動,心臟諸病,暴飲、暴食,嚴寒、酷暑,精神興奮等,又為遺傳素因。以四十歲以上者為多;在四十歲以下者,概為梅毒,其他白血病,壞血病,紫斑病,惡性貧血等。
(症候),卒然而來,往往人事不省,沉沉昏睡,或頭痛耳鳴,眼大閃發,四肢厥冷,言語困難,脈搏遲慢硬實;頰部,口唇,同時弛緩,顏面歪斜,呼吸聲長而發鼾聲,半身不遂等。重者,有發作時即死者;或卒倒,呼吸疾速,喉頭氣管等部,因唾液黏液壅塞而起喘鳴,遲脈變速,眼球陷落,角膜溷濁,數時或一二日乃死,然有死後復醒者。
(經過),一日至數年不定。
(類症),腦血管血塞及栓塞,酒精及鴉片中毒,心脂化。重症腦充血。
(預後),概不良,年老者。尤不易治。
(治法),防此症之法,戒身心興奮,禁酒茶咖啡,與房事,調理便通。發作時,當命安臥,高舉上半身,清潔皮膚,注意臥床,衾褥,頭痛,貼置冰囊。年壯者,行刺絡,或灌腸,或投下劑,或貼芥子泥於胸部。脈搏成險象者,服興奮藥;麻痹,則施行電氣療法,及按摩。其他注意一般攝生法,亦最要者也。
(藥方)
麻黃(五分),獨活(四分),細辛(二分),黃耆,黃芩(各一錢)
上水煎服數劑。(千金三黃湯)
川芎,甘草,白芷(各一錢),細辛(五分),薄荷(一錢五分)
上為散,每服一錢,清茶下。(通關散)
(特方)
大黃(十分),水(二百分)(煎),糖漿(十五分)
上一日四次,每次一食匙。
麝香,樟腦(各二分六釐),卵黃(一枚),胡麻子漿(七兩)
上灌腸。
白話文:
【腦出血(中風)】
(原因):此病源於腦內小動脈管生成動脈瘤,突然爆裂導致。引發的因素包括血壓過高、過度勞累、心臟疾病、暴飲暴食、極端天氣如嚴寒酷暑,以及精神高度興奮等,另外,遺傳也是潛在原因之一。患者多為四十歲以上的人羣,而四十歲以下的患者,通常由梅毒、白血病、壞血病、紫斑病、惡性貧血等引起。
(症狀):突然發作,病人往往失去意識,陷入深度昏睡,或伴有劇烈頭痛、耳鳴、眼神散亂、四肢冰冷、說話困難,脈搏變得遲緩且強硬;臉頰和嘴脣肌肉鬆弛,面部出現偏斜,呼吸聲長且帶有鼾音,半邊身體失去功能。病情嚴重者,可能在發作當時即死亡;或者突然倒地,呼吸急促,由於唾液和黏液阻塞喉嚨和氣管而產生喘鳴,脈搏節奏失常,眼球凹陷,角膜渾濁,幾小時或一至兩天內死亡,但也有死後甦醒的情況。
(病程):從一天到幾年不等。
(相似病症):腦血管堵塞或栓塞、酒精和鴉片中毒、心脂化,以及重度腦充血。
(預後):普遍不佳,尤其是老年人,治療難度更大。
(治療方法):預防措施包括避免身心過度興奮,戒酒、茶、咖啡,控制性生活,保持大便通暢。發作時,應讓患者平躺,上半身略抬高,保持皮膚清潔,注意牀上用品衛生,對於頭痛的患者,可用冰袋敷頭。年輕患者可進行針灸、灌腸或使用下瀉藥物,或在胸部敷芥末泥。若脈搏出現危險跡象,服用興奮藥物;對於癱瘓的患者,進行電療和按摩。同時,注意一般養生保健也非常重要。
(處方)
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麻黃(5g),獨活(4g),細辛(2g),黃耆,黃芩(各3g) 以上藥材用水煎煮,連續服用幾劑。(千金三黃湯)
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川芎,甘草,白芷(各3g),細辛(1.5g),薄荷(4.5g) 將以上藥材磨成粉,每次服用3g,用清茶送服。(通關散)
(特殊處方)
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大黃(10g),水(200ml)(煎),糖漿(15ml) 每天四次,每次一湯匙。
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麝香,樟腦(各0.8g),蛋黃(一個),胡麻子漿(245g) 以上藥材用於灌腸。
3. 癲癇(羊癇風)
(原因),為神經病素質,或末梢神經有障礙。其誘因,為身心過勞,恐怖,鉛毒,房事過度,手淫,絛蟲,暴飲,腺病,梅毒,便秘等。
(症候),初發一種特發之感覺,自上向上;次覺心窩窘迫,眩暈,繼則全身痙攣,卒倒於地,不省人事,顏面暗黑,大聲叫號,口起泡沫,瞳孔散大等。
(經過),發作之稀密,雖各不同,而全經過,大率遺傳終身。
(預後),概良,亦難全治,但以反射的起此症者,或有治愈。
(類症),腦病患癲癇樣發作。臟躁,卒中,急癇。
(治法),宜安靜精神,戒房事過度,尤忌手淫,行一般之攝生法,忌苛烈性之飲食物。且宜改良其體質,又發作時,防身體負傷,且以布片纏絡,木片插入齒間,可防咬舌。其他續發於梅毒,或鉛中毒者,宜各施原因之治療。
(藥方)
茯神,黃連(各二錢),棗仁,石菖蒲,柏仁,遠志(各一錢),甘草(五分)
上水煎服。痰壅,加制南星、薑汁。(清神湯)
(特方)
甘松末,艾葉末(各二錢六分)
上為十包,每四時一包。
白話文:
【癲癇(羊癇風)】
【原因】:這是一種源自神經系統異常或末梢神經出現障礙的疾病。引發因素包括過度勞累、恐懼、鉛中毒、性行為過度、手淫、腸道寄生蟲、暴飲暴食、腺體疾病、梅毒以及便祕等。
【症狀】:初次發作時,患者會有一種從下而上的特殊感覺;接著感到胸悶、頭暈,然後全身開始抽搐,突然倒地失去意識,臉色變暗,大聲尖叫,口吐白沫,瞳孔放大等。
【病程】:雖然發作的頻率各人不同,但通常這種疾病會終身伴隨。
【預後】:整體來說,病情控制情況良好,但要完全治癒困難。不過,由其他疾病反射引起此病的人,有可能被治癒。
【相似病症】:腦部疾病引起的癲癇樣發作,如髒躁、卒中和急癇。
【治療方法】:患者應保持精神平靜,避免過度性行為,尤其要避免手淫,實行健康的生活方式,避免食用辛辣刺激的食物。並且要改善體質,發作時防止身體受傷,用布條綁住,並在牙齒之間插入木片以防咬舌。對於由梅毒或鉛中毒引發的癲癇,應針對原因進行治療。
【處方藥物】: 茯神、黃連(各6克),棗仁、石菖蒲、柏仁、遠志(各3克),甘草(1.5克) 以上藥材用水煎煮服用。如果痰多,可加入制南星和薑汁。(清神湯)
【特殊處方】: 甘松末、艾葉末(各8克) 以上藥材分成十份,每四小時服用一份。
4. 臟躁(歇斯的里)
(原因),為遺傳精神病,及罪人奇人等子孫易發之。其他思慮過度,貧血,萎黃病,月經異常,生殖器病,反射作用等,且多發於壯年之婦女。
(症候),此症奇妙變幻,無一定之情狀,如耳舌鼻眼感觸過敏,且起色盲,此五官之障害也。全身、半身,或一局部之知覺亡矣,而取金屬板貼之於其一側,知覺亡失部得使於移轉於他側,其他皮膚過敏,亦有發於各部。而最易起於卵巢部,所為卵巢痛是也。又有諸神經痛,此知覺之障害也。麻痹,痙攣,攣縮,此運動之障害也。余如噁心,嘔吐,吞酸,嘈雜等。
(經過),數日至數年。
(預後),良,但難全治。
(治法),選易於消化之食品,行適宜之運動,避精神之感動。當怡情于山水花木間,與二三知己同遊,行溫浴,或冷浴,用鎮痙劑,其他可行電氣療法。
(藥方)
茯神,懷山藥(各三錢),黨參,黃芩,桔梗(各一錢五分),遠志,辰砂,甘草(各一錢),木香(八分),麝香(一分)
上為散,每服一錢,開水下。(妙香散)
(特方)
甘松酒,阿魏酒(各一錢),苦味酒(四分),砂糖(適宜)
上一日三次分服。
白話文:
[病症名稱: 髒躁(類似歇斯底里症)]
(原因):這是一種可能由遺傳導致的精神疾病,尤其容易在有家族精神病史的人、或者罪犯和特異行為者之後代中出現。除此之外,過度思考、貧血、萎黃病(一種營養不良導致的皮膚黃疸)、月經不調、生殖器官疾病、反射作用異常等因素,也可能引發此病。這種病主要影響的是壯年女性。
(症狀):這種病症的表現形式多樣,沒有固定模式。患者可能會對聲音、語言、氣味、視覺過度敏感,甚至產生色盲現象。他們的五官功能可能會受到幹擾。全身、半身或身體某一部位的感覺可能會消失,如果在一側貼上金屬片,感覺喪失的部分可能會轉移到另一側。此外,皮膚也可能過敏,尤其是卵巢區域,會出現所謂的「卵巢疼痛」。還有各種神經痛,這屬於感知障礙。另外,還可能出現麻痺、抽搐和肌肉緊縮,這些都屬於運動障礙。其它症狀包括噁心、嘔吐、胃酸反流和胃部不適等。
(病程):從幾天到幾年不等。
(預後):病情控制良好,但是很難完全治癒。
(治療方法):選擇易於消化的食物,進行適當的運動,避免精神刺激。應該在山水花木之間尋找愉悅,與親朋好友一起遊玩,進行溫泉浴或冷水浴,使用鎮靜藥物,還可以嘗試電療。
(處方):
茯神、懷山藥(各9克),黨參、黃芩、桔梗(各4.5克),遠志、辰砂、甘草(各3克),木香(2.4克),麝香(0.3克)
以上藥材研磨成粉末,每次服用3克,用水送服。(此方為妙香散)
(特殊處方):
甘松酒、阿魏酒(各3克),苦味酒(1.6克),砂糖(根據個人口味添加)
以上藥物每日分三次服用。